דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 944

 אני בהריון בשבוע 8. גילו לי בבדיקת דם נוגדני CMV של מחלת הנשיקה במספר 47%. לפי מה שהבנתי מהרופא, חבל לקחת סיכון, אין דרך לבדוק אם הנוגדנים ישנים או חדשים או אם העובר נפגע או לא.   מתוך מפחד קבעתי תור להפלה. האם אין בדיקה שיכולה בוודאות לשלול פגיעה בעובר? אני לא יודעת מתי חליתי או הייתי חולה.
אני בהריון בשבוע 8. גילו לי בבדיקת דם נוגדני CMV של מחלת הנשיקה במספר 47%. לפי מה שהבנתי מהרופא, חבל לקחת סיכון, אין דרך לבדוק אם הנוגדנים ישנים או חדשים או אם העובר נפגע או לא. מתוך מפחד קבעתי תור להפלה. האם אין בדיקה שיכולה בוודאות לשלול פגיעה בעובר? אני לא יודעת מתי חליתי או הייתי חולה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ברורה לי תשובת הרופא שלך. ישנה בהחלט דרך לדעת האם המחלה פעילה, וזאת על ידי בדיקת סוג הנוגדנים. אם הנוגדנים שיש לך הם IGG, זה אומר שבעבר היית חולה והיום את רק נשאית של הנוגדנים. זהו מצב טוב מאוד, שפירושו שאין אפשרות להדביק את העובר, ואין אפשרות גם להידבק מחדש במחלה. הוא אומר שאת מחוסנת. אם הנוגדנים הם מסוג IGM, זה אומר שעכשיו את חולה במחלה (גם אם את לא מרגישה חולה), ולכן ישנה סכנה למומים בעובר, ובאמת מומלץ לעשות הפלה. בדקי אילו נוגדנים יש לך ושקלי לגשת לרופא נוסף לקבלת חוות דעת שנייה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אמי, בת 82, עברה צילום רטנגן של הברכיים ושל עמוד השדרה המותני בשל קשיי הליכה וכאבים עזים. להלן ממצאי בדיקת הרנטגן:   צ.ברכיים:  שינויים ארתרוטים כולל פטלו פמורלי עם דפורמציה של המשטחים המפרקיים.  מבנה גרמי שמור.  צ. ע"ש מותני:  עקמת קלה קמורה ימינה.  שינויים ספונדילוטים בינוניים כולל ע"ש גבי.  שינויים דיסקוגנים בין רוב גופי החוליות בעיקר L5-S1.  ספונדילוליסטזיס קל L4-5.  אין עדות לתמט.   אנא עזרו לי בפענוח הממצאים.
אמי, בת 82, עברה צילום רטנגן של הברכיים ושל עמוד השדרה המותני בשל קשיי הליכה וכאבים עזים. להלן ממצאי בדיקת הרנטגן: צ.ברכיים: שינויים ארתרוטים כולל פטלו פמורלי עם דפורמציה של המשטחים המפרקיים. מבנה גרמי שמור. צ. ע"ש מותני: עקמת קלה קמורה ימינה. שינויים ספונדילוטים בינוניים כולל ע"ש גבי. שינויים דיסקוגנים בין רוב גופי החוליות בעיקר L5-S1. ספונדילוליסטזיס קל L4-5. אין עדות לתמט. אנא עזרו לי בפענוח הממצאים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ככלל, תוצאות הבדיקה מתאימות לגיל הנבדקת, ואין בהם פתולוגיה גסה. עם הגיל חלה שחיקה של המבנים הגרמיים בגוף. המבנים שנועדו להגן על העצמות, כמו הדיסקים הבין-חולייתיים המפרידים את חוליות עמוד השדרה, וכן הסחוסים שנועדו להגן על עצמות המפרק, נשחקים. עקב כך נוצר מגע של העצמות זו בזו, דבר שעלול לגרום לכאב. אין ממש מה לעשות עם עובדה, זו שהיא חלק בלתי נמנע מתהליך ההזדקנות. הסבר על שינויים ארתרוטיים תוכלי לקורא בתשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_090902_2.htm קרא עוד

 האם כתוצאה מטיפול שורש בשן טוחנת עליונה יכולה להיגרם בעיה בסינוסים? יש כאב בשן, ויכול להיות שהיתה דלקת בסינוס. הכאב מורגש רק בהקשות על שן אחת, ואם מנסים לקרר אותה לא מרגישים כלום, ובצילום לא נראה כלום. האם יכול להיות שהכאב באותה שן נגרם כתוצאה מדלקת הסינוסים?
האם כתוצאה מטיפול שורש בשן טוחנת עליונה יכולה להיגרם בעיה בסינוסים? יש כאב בשן, ויכול להיות שהיתה דלקת בסינוס. הכאב מורגש רק בהקשות על שן אחת, ואם מנסים לקרר אותה לא מרגישים כלום, ובצילום לא נראה כלום. האם יכול להיות שהכאב באותה שן נגרם כתוצאה מדלקת הסינוסים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תיאורטית יכולה להיות דלקת בסינוס כתוצאה מטיפול שורש. בהחלט ייתכן כי התחושה שיוצרת דלקת בסינוס דומה לתחושה של כאב שמקורו בשן. הדבר די נפוץ, ובדרך כלל מלווה בכאבים חזקים. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

 בבדיקת HCG קיבלתי את התוצאה: 1550. המחזור האחרון היה ב-18.8. האם המספר מצביע על הריון נורמלי? לפי מה שקראתי הוא צריך להיות הרבה יותר גבוה ואני קצת פוחדת.
בבדיקת HCG קיבלתי את התוצאה: 1550. המחזור האחרון היה ב-18.8. האם המספר מצביע על הריון נורמלי? לפי מה שקראתי הוא צריך להיות הרבה יותר גבוה ואני קצת פוחדת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ניתן לקבוע ממדידה אחת, זה ערך קצת נמוך, ובכל זאת עדיין ייתכן הריון תקין. חשוב להתייחס למגמת השינוי בערכים ולבצע בדיקות חוזרות. קרא עוד

 אני בת 52. אבקש מידע לגבי בדיקת צפיפות עצם ומה עלי לעשות. להלן תוצאות בדיקות שעברתי:   עמוד שדרה - אוסטאופורוזיס בינונית L1,2,3  אוסטאופניה קשה L3  ירך - אוסטאופניה קלה total  אוסטאופניה ערך בין 1 ל 2.5 סטיית תקן  אוסטאופורוזיס ערך T נמוך מ- 2.5 - סטיית תקן.
אני בת 52. אבקש מידע לגבי בדיקת צפיפות עצם ומה עלי לעשות. להלן תוצאות בדיקות שעברתי: עמוד שדרה - אוסטאופורוזיס בינונית L1,2,3 אוסטאופניה קשה L3 ירך - אוסטאופניה קלה total אוסטאופניה ערך בין 1 ל 2.5 סטיית תקן אוסטאופורוזיס ערך T נמוך מ- 2.5 - סטיית תקן.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ערך של T נמוך מ-2.5 סטיית תקן מעיד על אוסטאופורוזיס. אוסטאופורוזיס משמעה "עצם מחוררת": העצם הופכת להיות חלשה ושבירה עד כדי הופעת שברים כתוצאה מתנועות שגרתיות וממגע חלש בעצמות. ברוב המקרים, מצב זה נגרם בשל ירידה בכמות הסידן, הזרחן ומינרלים אחרים בעצמות. תוצאה נפוצה של המחלה הם שברים, בדרך כלל בעמוד השדרה, במפרק הירך ובמפרק כף היד. בשלבים המוקדמים של המחלה בדרך כלל אין כאבים ואין תסמינים, אבל כאשר היחלשות העצם מתגברת יכולים להופיע תסמינים כמו כאבי גב, איבוד הדרגתי של גובה עם הזמן, ושברים בעצמות. לעולם לא מאוחר מדי או מוקדם מדי לטפל באוסטאופורוזיס או במצב של דלדול העצם. ישנם מספר גורמים שיכולים לחזק את העצמות במהלך החיים: פעילות גופנית וצריכה מספקת של סידן וויטמין D. גורמי הסיכון של אוסטאופורוזיס הם נפוץ יותר בנשים גיל גזע - נפוץ יותר בלבנים סיפור משפחתי נשים רזים עישון כניסה מאוחרת לגיל הפוריות וכניסה מוקדמת לגיל המעבר הפרעת אכילה טיפול ממושך בסטרואידים יתר פעילות של בלוטת התריס טיפולים תרופתיים שונים סרטן השד צריכה נמוכה של סידן צריכת כמות רבה של אלכוהול אבחון המחלה נעשה על ידי בדיקת צפיפות עצם. בדיקה זו מומלצת לכל אישה מעל גיל 65 אם ידוע על לפחות גורם סיכון אחד, ובמקרים של טיפול ממושך בסטרואידים, מחלות כרוניות כמו סוכרת, מחלות כבד או כליה ומחלות של בלוטת התריס. הטיפול המומלץ באוסטאופורוזיס הוא על ידי הורמונים, אך יש נשים שאינן יכולות לקחת הורמונים או שפוחדות מתרופה זו, ובשבילן יש בשוק עוד מגוון רחב של תרופות, עליהן ניתן לקבל מידע מהרופא המטפל. צעדי שניתן לנקוט כדי למנוע את המחלה: צריכה מספקת של סידן וויטמין D פעילות גופנית קבועה הפסקת עישון הוספת סויה לדיאטה טיפול הורמונלי כאשר נכנסים לגיל המעבר הפחתה של צריכת האלכוהול הגבלת כמות הקפאין שצורכים אני ממליצה לך לפנות עם תוצאות הבדיקות שקיבלת לרופא המטפל על מנת לקבל הנחיות לגבי ההמשך ולגבי סוג הטיפול שאת צריכה לקבל או צעדי המניעה שכדאי לך לנקוט. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 התחלתי ליטול אלטרוקסין כל בוקר לטיפול בתת-פעילות בלוטת התריס. האם מותר לשתות קפה מייד לאחר נטילת התרופה? אילו מזונות לא מומלצים לאכול מחשש שמא הם מעכבים את ספיגת ההורמון? קראתי כי צמחים ממשפחת המצליבים כמו כרוב, צנון, כרובית מונעים ספיגה.
התחלתי ליטול אלטרוקסין כל בוקר לטיפול בתת-פעילות בלוטת התריס. האם מותר לשתות קפה מייד לאחר נטילת התרופה? אילו מזונות לא מומלצים לאכול מחשש שמא הם מעכבים את ספיגת ההורמון? קראתי כי צמחים ממשפחת המצליבים כמו כרוב, צנון, כרובית מונעים ספיגה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אלטרוקסין הוא תחליף סינתטי להורמונים המיוצרים באופן טבעי על ידי בלוטת התריס, במקרים של תת-פעילות הבלוטה. לגבי הגבלות מזון - אין כל הגבלות חד-משמעיות, אך ישנן המלצות רבות: אכן לא מומלץ לצרוך ירקות ממשפחת המצליבים, כרוב, כרובית, קולורבי, לפת, ברוקולי, צנוברים, חרדל (עדיף לצרוך אותם מבושלים). מזונות אלה ידועיים כ"גויטרוג'ניים"- כלומר, עשויים לגרום לגויטר - הגדלה של בלוטת התריס. מומלץ לצרוך פחמימות מלאות,אורז מלא וכו'. אם צורכים מוצרי סויה, מומלץ להמתין מספר שעות לאחר נטילת התרופה. אצות מכילות יוד, ועשויות לעזור בשיפור תפקוד הבלוטה. יוד חשוב ליצירת ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטת התריס. לגבי קפה - לא ידוע על הגבלות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בשבוע ה-10 של ההריון. קראתי שעודף ויטמין A הוא מסוכן בהריון, ורציתי לשאול אם אכילה מרובה של משמשים, 5-4 ביום, יכולה חלילה להזיק, כי יש בהם הרבה ויטמין A. אני לוקחת פרנטאל כתוסף תזונה. האם יש סיכון באכילת יתר של ירקות ופירות?
אני בשבוע ה-10 של ההריון. קראתי שעודף ויטמין A הוא מסוכן בהריון, ורציתי לשאול אם אכילה מרובה של משמשים, 5-4 ביום, יכולה חלילה להזיק, כי יש בהם הרבה ויטמין A. אני לוקחת פרנטאל כתוסף תזונה. האם יש סיכון באכילת יתר של ירקות ופירות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל בשעה טובה! מידע מפורט לגבי ויטמין A (בטא קרוטן) בהריון תוכלי למצוא בתשובה לשאלה שנשאלה כאן בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_051408_12.asp קרא עוד

 אני אחות בטיפת חלב, ונתקלתי במכתב שחרור של יילוד באבחנה hipoachondroplasia. יכול להיות שזו טעות, ושאמור היה להיות כתוב hipsachondroplasia? האם זו ההגדרה המקצועית המדוייקת לגמדות? גם הגפיים העליונות של התינוקת קצרות ותנוחתן אינה פיזיולוגית. האם זה תקין?
אני אחות בטיפת חלב, ונתקלתי במכתב שחרור של יילוד באבחנה hipoachondroplasia. יכול להיות שזו טעות, ושאמור היה להיות כתוב hipsachondroplasia? האם זו ההגדרה המקצועית המדוייקת לגמדות? גם הגפיים העליונות של התינוקת קצרות ותנוחתן אינה פיזיולוגית. האם זה תקין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לדעתי הכוונה היתה ל- Hypochondroplasia, סוג של גמדות הנגרם על ידי פגם בהפיכת רקמת סחוס לרקמת עצם, בעיקר בגפיים. יש נטייה גנטית למחלה, והיא מועברת בצורה אוטוזומלית דומיננטית לצאצאים. היא דומה במהותה למחלה Achondroplasia, אך מתבטאת באופן קל יותר ממחלה זו. לעוד מידע על Hypochondroplasia, ראי את הדפים הבאים: http://ghr.nlm.nih.gov/condition=hypochondroplasia קרא עוד

 מדוע אין לעסוק בפעילות גופנית כאשר נוטלים רואקוטן ?  העניין מטריד מאוד מכיוון שאני "מכורה" לספורט וזה משהו שמאוד קשה  לוותר עליו בלי הסבר מוצדק...   לא מצאנו תימוכין להפסקת פעילות גופנית בזמן שימוש ברואקוטן,  להיפך, מומלצת פעילות גופנית.   ההסבר היחיד הוא שישנם מקרים נדירים של רבדומיוליזיס (הרס רקמת  שריר) שביטויו אנזים CPK ברמה גבוהה בדם. אנזים זה עולה גם לאחר  פעילות גופנית. אך במעקב סדיר אחר רמתו בדם, בלי ועם קשר לפעילות,  תוכלי לראות אם את בסיכון לכך.   אנא פני לרופא עור על מנת לבצע מעקב ולבקש עוד פרטים בנושא.
מדוע אין לעסוק בפעילות גופנית כאשר נוטלים רואקוטן ? העניין מטריד מאוד מכיוון שאני "מכורה" לספורט וזה משהו שמאוד קשה לוותר עליו בלי הסבר מוצדק... לא מצאנו תימוכין להפסקת פעילות גופנית בזמן שימוש ברואקוטן, להיפך, מומלצת פעילות גופנית. ההסבר היחיד הוא שישנם מקרים נדירים של רבדומיוליזיס (הרס רקמת שריר) שביטויו אנזים CPK ברמה גבוהה בדם. אנזים זה עולה גם לאחר פעילות גופנית. אך במעקב סדיר אחר רמתו בדם, בלי ועם קשר לפעילות, תוכלי לראות אם את בסיכון לכך. אנא פני לרופא עור על מנת לבצע מעקב ולבקש עוד פרטים בנושא.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מדוע אין לעסוק בפעילות גופנית כאשר נוטלים רואקוטן ? העניין מטריד מאוד מכיוון שאני "מכורה" לספורט וזה משהו שמאוד קשה לוותר עליו בלי הסבר מוצדק... לא מצאנו תימוכין להפסקת פעילות גופנית בזמן שימוש ברואקוטן, להיפך, מומלצת פעילות גופנית. ההסבר היחיד הוא שישנם מקרים נדירים של רבדומיוליזיס (הרס רקמת שריר) שביטויו אנזים CPK ברמה גבוהה בדם. אנזים זה עולה גם לאחר פעילות גופנית. אך במעקב סדיר אחר רמתו בדם, בלי ועם קשר לפעילות, תוכלי לראות אם את בסיכון לכך. אנא פני לרופא עור על מנת לבצע מעקב ולבקש עוד פרטים בנושא. [11/10/2002] קרא עוד

 בתי בת 11 ומתלוננת על כאבי גב. היא עברה צילום רנטגן של אלכסונים של עמוד השדרה והממצאים הם:   list ניכר, רגישות מותנית וסכיאטית משמאל  הגבלה בתנועות עמוד שדרה מותני.  SLR 45 מעלות דו-צדדי, ללא סימני קיפוח עצבי.  אבחנות:  low back pain  sciatica left   הילדה נשלחה  לבדיקת CT. האם כדאי לה לעבור בדיקת CT או  בדיקת MRI? מהן דרכי הטיפול המומלצות ולמי כדאי לפנות?
בתי בת 11 ומתלוננת על כאבי גב. היא עברה צילום רנטגן של אלכסונים של עמוד השדרה והממצאים הם: list ניכר, רגישות מותנית וסכיאטית משמאל הגבלה בתנועות עמוד שדרה מותני. SLR 45 מעלות דו-צדדי, ללא סימני קיפוח עצבי. אבחנות: low back pain sciatica left הילדה נשלחה לבדיקת CT. האם כדאי לה לעבור בדיקת CT או בדיקת MRI? מהן דרכי הטיפול המומלצות ולמי כדאי לפנות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ניכר כי הממצא הבולט בבדיקה הגופנית הוא חשד לגירוי של אחד משורשי חוט השדרה. גירוי כזה יכו להיגרם על ידי גורמים שונים, והגורם השכיח בגיל מבוגר הוא פריצת דיסק. עקב גילה הצעיר, יש להתייחס באופן שונה ובזהירות רבה יותר לבירור הרפואי, כיוון שאצל ילדים יש לעיתים סיבות שונות לכאבי גב. ההחלטה על סוג בדיקת ההדמיה שבה יעשה שימוש בהמשך הבירור צריכה להתקבל על ידי הרופא המטפל בהתאם לסיפור המקרה ולתוצאות הבדיקות שכבר נעשו, ודרכי הטיפול תלויות באבחנה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר יואב שטיין
ד"ר יואב שטיין כירופרקטיקה
כירופרקט מומחה
פרופ' אורי רוגובסקי
פרופ' אורי רוגובסקי פנימית
מומחה ברפואה פנימית | רופא בכיר מחלקת פנימית ג' במרכז הרפואי ע"ש סוראסקי איכילוב
ד"ר צבי חי ברנע
ד"ר צבי חי ברנע נפרולוגיה
מומחה בנפרולוגיה, נפרולוג בכיר מחוז מרכז
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו