שאלות ותשובות - עמוד 946

העברה של CMV מתרחשת בין אדם לאדם באמצעות מגע קרוב עם נוזלי גוף (שתן, רוק, ליחה, חלב אם, דם, דמעות, נוזל הזרע, הפרשות נרתיקיות), אולם הסיכון להידבקות ממגע שגרתי בין אנשים הינו קטן. אין כל פעולה היכולה למנוע לחלוטין את האפשרות להדבקה, אולם ניתן לשמור על מספר עקרונות על מנת להפחית את הסיכון: 1. שטיפת ידיים במים וסבון בעיקר לאחר החלפת חיתולים (אינני יודע אם יש לך כבר ילדים). שטיפת הידיים צריכה להיות למשך 15-20 שניות. 2. לא לנשק באזור הפה או הפנים ילדים מתחת גיל 6 שנים (ניתן לנשק על הראש וכמובן לחבק), בעיקר אם הם חולים בתמונה דמויית שפעת. 3. לא לחלוק אוכל, משקאות או שימוש משותף בכלי אוכל עם ילדים קטנים. מכאן ניתן להבין כי הסיכון להדבקה הוא בעיקר במגע עם ילדים קטנים, הואיל והם נושאים יותר את הוירוס ויותר מפזרים אותו בסביבתם. לגבי הדבקה בשחיה בים או בבריכה - הסיכויים הם נמוכים ביותר. אין מידע ברור אודות חיותו של הוירוס במים עם כלור או במי הים, אם כי סביר שאינו יכול להתקיים בהם. רפואה שלמה. קרא עוד

הטיפול בלחץ דם גבוה ברפואה הקונבנציונלית כולל שינוים באורח חיים, שינויים בתזונה, וטיפול תרופתי. השינוי באורח החיים כולל פעילות גופנית קבועה, הפסקת עישון והפסקת צריכת כמויות גדולות של משקאות אלכוהוליים. השינויים התזונתיים כוללים דיאטה דלה בנתרן ובשומן רווי, צריכה של מזון עתיר בסיבים, כמו דגנים, פירות וירקות, והפחתת צריכת משקאות המכילים קפאין. יש תרופות רבות להורדת לחץ דם, והן ניתנות על ידי הרופא המטפל לפי פרמטרים שונים כמו גיל, מחלות רקע, רמת יתר לחץ הדם, ומשך המחלה. שיטות ברפואה טבעית הכוללות שיאצו, מדיטציה, יוגה, רפלקסולוגיה ועוד, יכולות להוות נדבך נוסף ומועיל בטיפול, בשילוב עם הטיפול הרפואי. בדרך כלל מנסים לטפל נקודתית באיבר שגורם למחלה בדרכים שונות. תוכלי להיוועץ עם אנשי מקצוע בנושא רפואה אלטרנטיבית, אשר יוכלו לתת לך פרטים נוספים. בהצלחה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

לא כתבת מספיק פרטים על מצבך וסוג הניתוח שאת עתידה לעבור, ולכן קשה לי לתת לך פרטים. בדרך כלל כריתת חצוצרות נעשית בשיטת לפרוסקופיה, תחת הרדמה כללית. בשיטה זו תהליך ההחלמה מהיר יחסית עם ימי אשפוז מועטים. בהשוואה לניתוח עם חתך בטני, ישנם הרבה פחות קשיי החלמה וכאבים. כדי לדעת בדיוק מה צפוי לך, אני מציעה לך להיפגש עם הרופא שאמור לנתח אותך ולקבל ממנו את כל המידע. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מחלת הכלמידיה היא אכן אחת מהמחלות הנפוצות ביותר שעוברות במגע מיני. מדובר בחיידק רגיש מאוד לטיפול אנטיביוטי. בדיקת ה- PCR, אם נעשית כהלכה (החלק הראשון של השתן ראשון בבוקר) רגישה וסגולית כך שערך הניבוי שלה מצוין. כלומר, בדיקה שלילית אכן מנבאת בצורה טובה מאוד שאין חיידק ויחד עם זאת הבדיקה רגישה דייה על מנת לאבחן את נוכחות החיידק במידה ואכן נדבקת. יחד עם זאת, כאשר אחד מבני הזוג נדבק במחלת מין שקשורה בדלקת השופכה אני הייתי מטפל בטיפול אנטיביוטי בנשי בני הזוג. משך הזמן בן מחלת הכלמידיה הופכת לכרונית וגורמת לנזקים הקשורים בפוריות תלוי במחלה ממנה סבלת. למשל, אם הכלמידיה גרמה לך לדלקת של אברי האגן (PID) משך הזמן קצר יותר מאשר אם נגרמה לך דלקת השופכה בלבד. יחד עם זאת, חודשיים וחצי מאז ההדבקה זה זמן קצר מאוד כך שנראה לי שאם תאובחני ותטופלי כיאות לא ייגרם לך נזק משמעותי. בברכה דר' איציק לוי מומחה למחלות זיהומיות קרא עוד

ניתן לאבחן את רוב ההפרעות הנפשיות בוודאות כבר בגיל ההתבגרות, ולעיתים עוד לפני כן. זה מאד תלוי בסוג ההפרעה וגם בחומרה של ההפרעה. לגבי מרבית התרופות הפסיכיאטריות קיימות אזהרות חמורות לגבי השימוש אצל ילדים, בעיקר מכיוון שאנו כבני אדם בכלל, וכאנשי מערכת הבריאות בפרט (רופאים, אחיות, רוקחים) מאד מודעים לכך שעל ילדים יש להגן מכל פגע, זאת אומרת, להתייחס בחומרה רבה יותר לכל תלונה או תופעת לוואי אצל ילד המטופל בתרופה, מאשר אצל מטופל מבוגר, שכבר סיים להתפתח מבחינה גופנית ומבחינה מוחית. זהירות היתר הזו לגבי ילדים מתבטאת, בין השאר, באזהרות המופיעות על גבי אריזות התרופות. לגבי גמילה והתמכרות, מבין התרופות שבנך נוטל, היחידה שעלולה להיות קשורה להתמכרות היא הריטלין. לגבי שתי התרופות האחרות בכלל אין אפשרות שמישהו יתמכר אליהן. לגבי ריטלין, ישנם מבוגרים שמשתמשים לרעה בחומר זה, ומגיעים להתמכרות. אצל ילדים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז, ידוע כי הריטלין אינו גורם להתמכרות, והפסקתו אינה כרוכה בתהליך של גמילה. נראה שילדך החל לקבל טיפול תרופתי בעקבות בעיות שסבל מהן. הפסקת הטיפול אפשרית, או שתהיה אפשרית בעתיד, אולם חשוב מאד לזכור כי יש לבצעה בהתאם למצבו של הילד, באופן מבוקר והדרגתי, תוך פיקוח על ידי פסיכיאטר שמכיר את הנער ואת בעיותיו. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

התסמינים שאת מתארת הם באמת תופעות של הפסקת טיפול בסרוקסאט. משנות התשעים המאוחרות החלו התופעות שאת מתארת להיות יותר ויותר פופולריות לאחר הפסקת הטיפול בסרוקסאט ובפרוזק, והן נקראות "discontinuation syndrome". זהו אוסף של תסמינים כמו סחרחורות, בחילות, עייפות, כאבי שרירים, עצבנות וחוסר שקט אשר מופיעות לאחר הפסקה פתאומית של הטיפול בתרופות אלה. בשל שכיחות ההופעה של התופעות האלה בשנות התשעים, הגישה כיום היא הפסקה הדרגתית בטיפול בתרופות אלו ולא בבת אחת. ממה שאת מתארת בשאלתך יש לי הרושם שזה היה המקרה אצלך, כלומר שהורדת בהדרגה את מינון הסרוקסאט עד להפסקתו המוחלטת. בכל מקרה, גם בהפסקה הדרגתית של הטיפול בסרוקסאט ניתן לראות תופעות כמו שאת מתארת, ובדרך כלל הן חולפות מעצמן לאחר 3-2 שבועות. ניתן ליטול תרופות נגד סחרחורות אשר יקלו עלייך. אני ממליץ לך לפנות לרופא המטפל שלך על מנת שיוכל להמליץ לך על טיפול מתאים. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

בקע סרעפתי פירושו שאיזור מעבר הוושט והקיבה אינו נמצא מתחת לסרעפת, היכן שהוא אמור להיות, אלא מעליה. דבר זה גורם לחזרת תוכן קיבה לוושט כיוון שאין סגירה טבעית של המעבר וושט - קיבה, מצב שנקרא ריפלוקס. התרופה אומפרדקס תעזור להפחית את חומציות הקיבה ולכן את הצרבת ואת שאר התסמינים של הריפלוקס אותם אתה חש. במידה והתרופה אכן עוזרת, סביר להניח שתצטרך לקחתה לאורך זמן, שכן הבקע אינו חולף מאליו. קרא עוד

הטיפול האנטיביוטי תלוי באתר הזיהום (הטיפול בדלקת בדרכי השתן שונה מהטיפול הניתן לדלקת קרום המוח) וברגישות החיידק. קיימים זנים של קלבסיאלה העמידים לסוגי אנטיביוטיקה שונים, כמו פניצילין או צפלוספורינים. כאשר יש צמיחה של חיידק בתרבית, השלב הבא לאחר זיהויו הוא לבדוק את רגישותו לסוגי אנטיביוטיקה שונים. לאחר קבלת הרגישויות יש לבחור את אנטיביוטיקה היעילה, הגורמת למינימום תופעות לוואי. קרא עוד

אני אתחיל מהסוף, זה לא סרטן. למרות נטילת האנטיביוטיקה תיתכן נפיחות. ישנה אפשרות להעלות את המינון או להחליף את האנטיביוטיקה, זאת בהתייעצות עם הרופא שלך. בכל מקרה יש צורך להמשיך את הטיפול בשן מכיוון שמקור הזיהום עדיין פעיל למרות נטילת האנטיביוטיקה. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

כל הכבוד על הנחישות והרצון לשרת ולתרום! עם זאת, אסור שהדבר יבוא על חשבון מצבך הבריאותי, ועלייך להקפיד ולהתמיד במעקב האנדוקרינולוגי. לשאלתך, לצערי לא אוכל לעזור יותר מדי, מכיוון שיוד (הנמצא באצות) לא ישפר את תפקוד הבלוטה, ולכן לא יתרום כל כך לעליה בתפוקת ההורמונים. כמו כן אינני מכירה שום תחליף טבעי ויעיל להורמונים אלה. ישנה תרופה שאושרה לשימוש בארה"ב, המופקת מבלוטת תריס של חזירים. אינני יודעת מה דינה מבחינת פרופיל צבאי, אך תוכלי למצוא מידע בנושא בתשובה הבאה, ולהיוועץ ברופאה שלך לגבי השימוש: http://www.infomed.co.il/questions/q_073002_5.htm קרא עוד