שאלות ותשובות - עמוד 945

לפי מה שאת מתארת, למרות שנטלת טיפול במינון מתאים של תוספי ברזל - הברזל בדם, שבא לידי ביטוי הן בערכו של ההמוגלובין, הן ברמת הברזל והן בפריטין - מאגר הברזל בגוף - לא עלה. הסיבה לכך עשויה להיות הפרעה בספיגת הברזל או המשך איבוד דם (למשל בווסת). כדי לשפר את ספיגת הברזל מומלץ לקחת אותו עם תוספת של ויטמין C (כפי שעשית) ולהימנע מנטילתו יחד עם תרופות סותרות חומצה, קפה, תה, חלב, סיבים וביצים. בשלב הראשון כדאי לפנות אל רופא המשפחה שלך, כדי שיוכל לברר מהן מחלות הרקע שלך, האם יש מחלות במשפחה, והאם את אכן מאבדת דם. כמו כן כדאי לבצע בשלב הראשון בירור לספיגת ברזל: רמת רטיקולוציטים בדם 10 ימים לאחר תחילת נטילת הברזל (כך ניתן לבדוק את תגובת מוח העצם), נוגדנים לצליאק ובדיקה לספיגת ברזל בה בודקים את רמת הברזל בדם לפני נטילת הכדור ואחרי נטילת הכדור. אם אכן יתברר כי יש בעיה בספיגה - יש לטפל בבעיה הראשונית. אם יהיה צורך בכך - תוכלי לקבל תוספת ברזל דרך הוריד, אך לפי ערכי הבדיקות שלך לא נראה שיש בכך צורך בשלב זה. קרא עוד

יש לי פצע מוגלתי בקרסול. קיבלתי שתי תרופות לכך משני גורמים שונים: Bactroban Ointment ו- Synthomycine 3% Ointment. איזו משחה עדיפה? מה ההבדל בין המשחות? למה כל אחת מיועדת? בקטרובן הוא תכשיר אנטיביוטי לטיפול בזיהומים עוריים, ויש לו טווח פעולה רחב. מידע על התרופה תוכל לקרוא בדף הבא מתוך אינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=467 סינתומיצין (Chloramphenicol) הוא גם תכשיר אנטיביוטי מקבוצה אחרת (סוג אחר של אנטיביוטיקה), למידע נוסף: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=128 שתי המשחות מתאימות לטיפול בזיהומים עוריים. אם אתה מתלבט ולא יודע במה להשתמש, התחל עם הבקטרובן. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [04/11/2008] קרא עוד

פיברואדנומה היא גידול שפיר של השד. זהו הגידול השכיח ביותר בשד בנשים צעירות מתחת גיל 30. נשים צעירות שבשדן נמצא גידול כזה אינן בסיכון מוגבר ללקות בסרטן השד. לעיתים (ב-10% עד 15% מהמקרים) יש יותר מגידול אחד. אבחנה מדויקת של פיברואדנומה נעשית על ידי ביופסיה. בבדיקת האולטרסאונד שביצעת נמצא מגוון גושים קטנים, בשני השדיים. חלקם מוצקים, כלומר מלאים רקמה, וחלקם ציסטיים, כלומר מלאים נוזל. צביעה בדופלר מעידה על זרימת דם בגוש. תיאור זה מתאים יותר למצב פיברוציסטי של השדיים מאשר לפיברואדנומה שבדרך כלל מופיעה בודדת. מצב פיברוציסטי של השדיים גם הוא מצב שפיר, אשר אינו מגדיל את הסיכון לסרטן השד בעתיד. זו אינה מחלה, אלא מצב השכיח בנשים בגילאים 50-30, והסיבה לו היא החשיפה החוזרת של השדיים להורמונים של האישה בכל מחזור. התגובה של השד לשינויים ההורמונליים משתנה מאוד מאישה לאישה, ובנשים מסוימות היא יכולה לגרום להופעה של ציסטות מרובות בשד הניתנות למישוש ועלולות לגרום גם לאי-נוחות או כאב, במיוחד לפני וסת. האבחנה נעשית באמצעות אולטרסאונד. לרוב אין צורך בבדיקות נוספות אלא במעקב בלבד על ידי בדיקות אולטרסאונד אחת לתקופה, במיוחד בנשים צעירות ובריאות ללא רקע של סרטן שד במשפחה. בנוסף, מומלץ לבצע מעקב מסודר אצל כירורג שד. לעיתים הכירורג ממליץ על ביצוע ביופסיה לאישור האבחנה. הטיפול במצב זה משתנה מאוד בהתאם לחומרת המצב. אישה הסובלת מכאבים לפני מחזור יכולה לקבל נוגדי כאבים כמו אקמול או אופטלגין לפי הצורך. בנשים עם מחזור לא סדיר, מתן גלולות למניעת הריון מסדיר את המחזור ההורמונלי ומפחית את הופעת הגושים והכאב בשד. מכאן שעצם נטילת גלולות אינו אסור במצבך וגם אינו מחמיר אותו, ואין כל מניעה לקחת גלולות במצב זה, דווקא להיפך, נטילת גלולות להסדרת המחזור היא חלק מהטיפול במקרים רבים. ברוב המקרים, במצב פיברוציסטי של השד אין אינדיקציה לניתוח, כיוון שהגושים מופיעים ולעיתים נסוגים, והבעיה היא בעיקר אי-נוחות. אם גוש מסוים גדול מאוד ומפריע ונשאר לאורך זמן ניתן לשקול להוציאו, אך הניתוח לא מונע הופעה של גושים נוספים בעתיד. מומלץ, כמובן, להתייעץ עם כירורג שד על מנת להשלים את התמונה, ולהחליט על הצורך בבדיקות נוספות ובמעקב מתאים. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

Persistant Occiput Posterior הוא אחד המצגים הפתולוגיים השכיחים ביותר אצל עובר במצג ראש. אסביר את המונחים שבהם מתארים את מצבו של העובר. מצג מתייחס לחלק הקדמי בתעלת הלידה. לרוב, ראש העובר מוביל, והוא זה שמגיח ראשון החוצה לאויר העולם. בדרך כלל נמצא הקודקוד מלפנים ביחס לבטן האם, אך קורה שהמצג הוא אחורי. מנח הוא מצב העובר ביחס לציר האורך של האם. בדרך כלל, בסוף ההריון העוברים שוכבים בציר אורכי, מקביל לציר האורך של האם. POP הוא מצב בו הקודקוד נמצא במצב אחורי ולא קדמי כמו שהוא אמור להיות. המצג ה"נורמלי" הוא מצב קדמוני ולא אחורי. המצג האחורי עשוי לגרום לסיבוכים קלים במהלך הלידה כתוצאה מלידה ממושכת יותר, שיעור גבוה יותר של לידה מכשירנית, כאבים חזקים יותר ועוד. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

משלושת הדברים שציינת שעשית בשבועות הראשונים של ההריון, חשיש הוא זה שצריך קצת יותר לחשוש ממנו. אבל מאוד תלוי כמה עישנת, וכמובן איך יתקדם ההריון, שעדיין נמצא בתחילתו. זוהי לא סיבה להפלה, אך בהחלט סיבה לתשומת לב רבה יותר בבדיקות האולטרסאונד הצפויות לך במהלך ההריון. ידעי את הרופא המטפל על השימוש בחשיש. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ALS , או Amyotrophic lateral sclerosis היא מחלה של מערכת העצבים, המתבטאת בניוון עצבי המתקדם בהדרגה וגורם לחולשת שרירים, נכות ולבסוף למוות. גורמי הסיכון היחידים ל- ALS שהוכחו במחקרים קליניים הם גיל וסיפור משפחתי של המחלה. גורמים חשודים נוספים, שלא הוכחו, הם עיסוק בחקלאות, עבודה במפעל, עבודה גופנית קשה, רתכות ועבודה בתעשית הפלסטיק. שימוש חוזר באותם שרירים עקב עבודה גופנית מונוטונית, פעילות אתלטית מקצועית, חבלה ושוק חשמלי הוצעו גם הם כגורמי סיכון ל- ALS. קרא עוד

מצ"ב קישור לתשובה שתענה על שאלתך. אם בכל זאת עבר פרק הזמן שבו היית אמורה לקבל את הווסת, התשובה הטובה ביותר לשאלתך בנוגע להריון תהיה בדיקת הריון ביתית פשוטה שניתן להשיג בכל בית מרקחת. http://www.infomed.co.il/questions/q_062305_1.htm קרא עוד

מי השפיר הם הנוזל בו נמצא העובר במשך ההריון. למיעוט מי שפיר, כמו גם לריבוי מי שפיר, יש סיבות רבות ומשמעויות שונות. הסיבות הנפוצות למיעוט מי שפיר הן בעיה כלייתית אצל העובר שמשפיעה על הייצור, חסימה כלשהי במערכת השתן העוברית (תופעה נפוצה יותר אצל עוברים זכרים), דליפת מי שפיר מסיבות שונות (בדרך כלל בסמוך ללידה), ועוד. המשמעויות של מיעוט מי שפיר תלויות גם בכמות המים וכן בשבוע ההריון. בין ההשלכות של מיעוט מי שפיר יכולות להיות דחיקה של חבל הטבור, מוטציות מורפולוגיות בפני העובר (שכן העובר "נמחץ" בתוך הרחם), מוטציות מורפולוגיות בגפיים של העובר, ובעיות בהתפתחות הריאות. אינני יודעת באיזה שבוע את נמצאת, ומהי כמות מי השפיר שנמדדה, ובכל אופן, עדיים מוקדם להילחץ, כיוון שלמרות המפורט לעיל, המצב גם יכול להיות חסר משמעות, והוולד יכול להיות בריא לחלוטין. אבל מובן שיש מקום להמשך מעקב וחזרה על המדידות הרלוונטיות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לא ציינת עד כמה לא סדיר, ייתכן ולא כל הווסתות שלך הינן בעקבות ביוץ. אם אי- הסדירות מינימלית באפשרותך להיעזר במחשבון ביוץ באתר: http://www.infomed.co.il/OvulationCalc.asp קרא עוד

ערכי הנורמה משתנים בהתאם למעבדה שבה הם נבדקים. באופן עקרוני, רמת B12 תקינה מעל 250 מיקוגרם למיליליטר, אבל רק רמה נמוכה מ-125 נחשבת למחסור בוויטמין. כך שאצלך הרמה נחשבת גבולית. ייתכן שיש מקום לתוסף של הוויטמין. על גורם ראומטואידי תוכל לקרוא באינדקס הבדיקות של אינפומד. בהסבר התוצאות של הבדיקה תוכל ללמוד על המשמעות שיכולה להיות לערך גבוה של גורם זה. http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=191 קרא עוד