דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 948

 אובחן אצלי קראטינין גבוה (1.3) ואני מוזמן לנפרולוג להמשך טיפול. הביקור במרפאה נקבע לעוד חודש. כיצד לנהוג בתקופה זו? אני משתמש בתרופות לאיזון לחץ דם - נורמיטן, נורווסק, וכן בנורליפ.
אובחן אצלי קראטינין גבוה (1.3) ואני מוזמן לנפרולוג להמשך טיפול. הביקור במרפאה נקבע לעוד חודש. כיצד לנהוג בתקופה זו? אני משתמש בתרופות לאיזון לחץ דם - נורמיטן, נורווסק, וכן בנורליפ.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המשך כרגיל, אין שום סכנה. לפעמים לגברים עם מסת שרירים גדולה העוסקים בספורט יש רמת קראטינין מעט גבוהה בלא שתהיה לכך שום משמעות פתולוגית. אבל הכן מראש בדיקות שיעזרו לרופא הנפרולוג. חבל לבזבז את התור אצלו על שליחתך לבדיקות. בקש מרופא המשפחה איסוף שתן ל-24 שעות לקראטינין, לחלבון ולמיקרואלבומין, ובמקביל בדם, וכן לנתרן ואשלגן, ואז הנפרולוג שלך יהיה יותר חכם. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

 כיצד ניתן לאבחן מחלת דושן טרם הלידה?
כיצד ניתן לאבחן מחלת דושן טרם הלידה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מחלת ניוון השרירים על שם דושן היא מחלה תורשתית. התורשה היא רצסיבית בתאחיזה לכרומוזום X. אבחון טרום-לידתי מבוצע כיום על ידי דגימת סיסי שליה בשבוע ה-12-10, או בניקור מי שפיר, בשבוע ה-20-16. לאחר מכן מתבצע אבחון מולקולרי, ואם נמצא עובר פגוע, ניתן לשקול הפסקת הריון. כיום נבדקת גם האפשרות לבצע אבחון "טרום השרשה" בעוברים שנוצרו בהפריה מלאכותית. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 לאבי אובחנה לימפומה אגרסיבית מפושטת. בשבוע שעבר הוא נשלח  לבדיקת PET CT לפני התחלת טיפול כמותרפי. ההזרקה בוצעה ביד שמאל. בהתחלה הוכנס המזרק לצד האחורי של היד ללא שהוזרק החומר. כשאבי הסב את תשומת ליבו של הרופא, הוכנס המזרק לווריד.   החל בערב הבדיקה, כבר כשבוע, הוא סובל מכאבים חזקים ביותר בכתף וביד וכן מחום של כמעט 39 מעלות, במיוחד בלילה. למיטב ידיעתי, לא אמורות להיות תופעות לוואי מיוחדות לאחר בדיקת PET. איך ניתן לדעת אם משהו השתבש בבדיקה, והכי חשוב - איך לטפל בכך? אבי צריך להתחיל טיפולים כמותרפיים ואני מאוד מודאגת.
לאבי אובחנה לימפומה אגרסיבית מפושטת. בשבוע שעבר הוא נשלח לבדיקת PET CT לפני התחלת טיפול כמותרפי. ההזרקה בוצעה ביד שמאל. בהתחלה הוכנס המזרק לצד האחורי של היד ללא שהוזרק החומר. כשאבי הסב את תשומת ליבו של הרופא, הוכנס המזרק לווריד. החל בערב הבדיקה, כבר כשבוע, הוא סובל מכאבים חזקים ביותר בכתף וביד וכן מחום של כמעט 39 מעלות, במיוחד בלילה. למיטב ידיעתי, לא אמורות להיות תופעות לוואי מיוחדות לאחר בדיקת PET. איך ניתן לדעת אם משהו השתבש בבדיקה, והכי חשוב - איך לטפל בכך? אבי צריך להתחיל טיפולים כמותרפיים ואני מאוד מודאגת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

החומר המוזרק בבדיקת PET עלול לגרום לכאבים בזרוע אם לא הוזרק לתוך הווריד אלא לרקמות הסובבות. במקרה כזה, הטכנאי המבצע את הבדיקה היה מבחין בכך מייד, כיוון שהחומר לא היה מתפזר בגוף כנדרש, ובתמונות ההדמיה היו רואים כי החומר מרוכז בזרוע. אם זה לא מה שקרה, נראה שהזרקת החומר היתה תקינה, ושהיא אינה הסיבה לכאבים בכתף. בכל דקירה ישנה תמיד הסכנה של זיהום באזור, אשר יכול בהחלט לגרום לכאבים וחום. במקרה כזה, יש לקחת תרביות מהמקום ולתת טיפול אנטיביוטי. סיבה אפשרית אחרת לכאבים בזרוע לאחר הזרקה כלשהי היא היווצרות של קריש דם בווריד. חולים במחלות ממאירות מועדים במיוחד לקרישיות יתר. במקרה כזה הסימפטומים הם כאב מעל לאזור ההזרקה, יד נפוחה, חמה ורגישה, וכאב בהזזת היד. קריש דם יכול לגרום גם להופעה של חום. ניתן לשלול אפשרות זו בעזרת בדיקת אולטרסאונד של הזרוע. עוד סיבה לכאבים ולחום בלילה יכולה להיות הלימפומה עצמה. ייתכן שמקור הכאבים בכתף הוא הגדלה של קשריות לימפה באזור. חום בלילה הוא אחד המאפיינים הבולטים של מחלת הלימפומה. בדיקת אולטרסאונד תעזור לזהות גם קשריות לימפה מוגדלות. כיוון שמחלתו של אביך מחלישה את מערכת החיסון, אני ממליצה לפנות בהקדם לבירור וטיפול. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 אבי עבר בשבוע שעבר ניתוח פתיחת סתימה בעורק הצווארי השמאלי. עקב הניתוח יש לו פגיעה בעצב, כשהוא מחייך חיוכו עקום. האם זה אמור לעבור? מה עלינו לעשות על מנת לזרז את תהליך ההבראה? אולי פיזיותרפיה?
אבי עבר בשבוע שעבר ניתוח פתיחת סתימה בעורק הצווארי השמאלי. עקב הניתוח יש לו פגיעה בעצב, כשהוא מחייך חיוכו עקום. האם זה אמור לעבור? מה עלינו לעשות על מנת לזרז את תהליך ההבראה? אולי פיזיותרפיה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ההחלמה מפגיעה בעצב פריפרי לוקחת זמן רב. ניתן לעזור להחלמה בדרכים כגון פיזיותרפיה, ובעיקר מומלץ לפנות לנוירולוג על מנת להיבדק ולקבל עצות נוספות לגבי אפשרויות טיפול. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני סובלת מהזעת יתר בבית-השחי ובכפות ידיים ורגליים. בעקבות ההזעה יש לי ריח רע מבית השחי וברגליים. אני משתמשת בתכשירים מיוחדים (חלאבין) האמורים למנוע את הזיעה והריח, אולם זה לא עוזר. רציתי לדעת אם אתם יכולים להמליץ לי על תכשירים שבאמת יכולים למנוע את הריח הרע.
אני סובלת מהזעת יתר בבית-השחי ובכפות ידיים ורגליים. בעקבות ההזעה יש לי ריח רע מבית השחי וברגליים. אני משתמשת בתכשירים מיוחדים (חלאבין) האמורים למנוע את הזיעה והריח, אולם זה לא עוזר. רציתי לדעת אם אתם יכולים להמליץ לי על תכשירים שבאמת יכולים למנוע את הריח הרע.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הגורמים להזעת יתר יכולים להיות רבים. אני ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה, שיפנה אותך לבדיקות למציאת הסיבה אצלך. תוכלי למצוא מידע רב הזעת יתר על ידי שימוש במנגנון החיפוש של אינפומד. http://www.infomed.co.il/doSearchSite.asp?searchFor=הזעת+יתר קרא עוד

נורטריפטילין היא תרופה לטיפול בדיכאון ממשפחת התרופות  הטריציקליות. נורטילין משמשת לטיפול גם בכאב עצבי חמור וממושך,  בהפרעות חרדה, וכן בהרטבות לילה.   לפני תחילת הטיפול, חשוב לדווח לרופא במקרים הבאים: מחלת לב, הפרעות  קצב, חסימת מעיים, גלאוקומה, אצירת שתן, התקפי אפילפסיה, פעילות יתר  של בלוטת התריס, הפרעה פסיכוטית, מחלת כבד, סוכרת, קשיי נשימה,  פארקינסון, מעל גיל 65, הריון, הנקה.   תופעות לוואי: חרדה, עצירות או שלשול, פגיעה בעירנות (יש להימנע    מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה), סחרחורת, יובש בפה, כאב  ראש, רגישות יתר לאור (להשתמש בקרם הגנה מהשמש ולהתרחק מהשמש), יובש  בעיניים, ירידה בתיאבון, בחילה, ירידה או עלייה במשקל. תופעות לוואי  שמחייבות דיווח מיידי לרופא: ראייה מטושטשת או כאב בעיניים, הגדלת  החזה, בלבול, הזיות, קשיי נשימה, עלייה בקצב הלב, נוקשות / התכווצות  השרירים, חוסר שליטה על שלפוחית השתן, פגיעה בתפקוד המיני, חולשה  כללית.   תגובות עם תרופות אחרות: אלכוהול, וארפארין, תרופות לטיפול בהפרעות
נורטריפטילין היא תרופה לטיפול בדיכאון ממשפחת התרופות הטריציקליות. נורטילין משמשת לטיפול גם בכאב עצבי חמור וממושך, בהפרעות חרדה, וכן בהרטבות לילה. לפני תחילת הטיפול, חשוב לדווח לרופא במקרים הבאים: מחלת לב, הפרעות קצב, חסימת מעיים, גלאוקומה, אצירת שתן, התקפי אפילפסיה, פעילות יתר של בלוטת התריס, הפרעה פסיכוטית, מחלת כבד, סוכרת, קשיי נשימה, פארקינסון, מעל גיל 65, הריון, הנקה. תופעות לוואי: חרדה, עצירות או שלשול, פגיעה בעירנות (יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה), סחרחורת, יובש בפה, כאב ראש, רגישות יתר לאור (להשתמש בקרם הגנה מהשמש ולהתרחק מהשמש), יובש בעיניים, ירידה בתיאבון, בחילה, ירידה או עלייה במשקל. תופעות לוואי שמחייבות דיווח מיידי לרופא: ראייה מטושטשת או כאב בעיניים, הגדלת החזה, בלבול, הזיות, קשיי נשימה, עלייה בקצב הלב, נוקשות / התכווצות השרירים, חוסר שליטה על שלפוחית השתן, פגיעה בתפקוד המיני, חולשה כללית. תגובות עם תרופות אחרות: אלכוהול, וארפארין, תרופות לטיפול בהפרעות
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קצב, ציסאפריד (פרפולסיד), מעכבי MAO, ליתיום, קארבאמאזפין, פניטואין, סימטידין, קלונידין, תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית (בנזודיאזפינים, תרופות אנטי-פסיכוטיות, בארביטוראטים), תרופות ממשפחת ה SSRI (פלואוקסטין, פארוקסטין, פלובוקסאמין), תרופות לטיפול בהצטננות ובאלרגיות. הערות נוספות: עשויים לחלוף מספר שבועות עד שההשפעה נוגדת הדיכאון תורגש במלואה. אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא. הפסקת התרופה תיעשה בהדרגתיות. יש לדווח לרופא המרדים או למנתח על נטילת תרופה זו במידה והנך צפוי לעבור ניתוח והרדמה כללית, או במידה והנך עומד לעבור צילום רנטגן תוך שימוש בחומרי ניגוד. קרא עוד

 לפני כ-7 שנים עברתי ניתוח באשכים בשל הידרוצלה, וגילו לי וריקוצלה בנוסף. במשך 6 וחצי שנים אלו לא הייתה בעיה. התאמנתי במכון כושר במשקלים כבדים במשך חצי שנה. 3 חודשים לפני שהתגייסתי, עבדתי בעבודה שדורשת מאמץ פיזי והרמת משקל כבד. התחלתי להרגיש כאבים חזקים, מין דקירות שבאות וחולפות. הלכתי לעשות בדיקה ואמרו לי שיש לי בצילום דרגה 3-2 בשני האשכים.   לאחר שהתגייסתי התעלמתי מהכאבים, וזה המשיך כאשר רצתי ובכל פעילות אחרת שדורשה מאמצים. הרופאים בצב כל הזמן זורקים לי משככי כאבים, אך זה לא פותר לי את הבעיה, ואני מרגיש שהכאבים נהיו יותר חזקים ושזה מקפל אותי.
לפני כ-7 שנים עברתי ניתוח באשכים בשל הידרוצלה, וגילו לי וריקוצלה בנוסף. במשך 6 וחצי שנים אלו לא הייתה בעיה. התאמנתי במכון כושר במשקלים כבדים במשך חצי שנה. 3 חודשים לפני שהתגייסתי, עבדתי בעבודה שדורשת מאמץ פיזי והרמת משקל כבד. התחלתי להרגיש כאבים חזקים, מין דקירות שבאות וחולפות. הלכתי לעשות בדיקה ואמרו לי שיש לי בצילום דרגה 3-2 בשני האשכים. לאחר שהתגייסתי התעלמתי מהכאבים, וזה המשיך כאשר רצתי ובכל פעילות אחרת שדורשה מאמצים. הרופאים בצב כל הזמן זורקים לי משככי כאבים, אך זה לא פותר לי את הבעיה, ואני מרגיש שהכאבים נהיו יותר חזקים ושזה מקפל אותי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דרגה 2-3 של מה? אני משערת שמדובר אולי בבקע, לפי הסיפור של הניתוח בעבר ושל הכאבים לאחר הרמת משקל כבד. בקע מפשעתי עלול להיות מסוכן אם חלק מהמעי נכלא בו. לא ברור למה לא מתייחסים לתלונותיך ברצינות. האם הראית להם את תוצאות הצילום? אם הכאבים ממשיכים, אני מציעה שתפנה לרופא פרטי שישקול טיפול, ויבדוק אם נחוץ ניתוח נוסף. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 לפני שלושה ימים קיימתי יחסי מין בפעם הראשונה. כאב לי מאד וגם דיממתי די הרבה, הבעיה היא שאני עדיין ממשיכה לדמם (דם בצבע אדום בהיר), פחות אומנם, ונוסף על כך , הדבר מלווה בריח לא נעים. לא כואב לי עכשיו בכלל , אבל הדימום מטריד אותי.   - האם הדימום הוא רק מקרום הבתולים שנקרע, או שיכול להיות שנפצע לי הנרתיק? ובמקרה כזה, מה מומלץ לעשות?  - האם כדאי לי לנסות ולקיים יחסים פעם נוספת, או שאגרום יותר נזק ועדיף לחכות עד שהדימום יעלם כליל?
לפני שלושה ימים קיימתי יחסי מין בפעם הראשונה. כאב לי מאד וגם דיממתי די הרבה, הבעיה היא שאני עדיין ממשיכה לדמם (דם בצבע אדום בהיר), פחות אומנם, ונוסף על כך , הדבר מלווה בריח לא נעים. לא כואב לי עכשיו בכלל , אבל הדימום מטריד אותי. - האם הדימום הוא רק מקרום הבתולים שנקרע, או שיכול להיות שנפצע לי הנרתיק? ובמקרה כזה, מה מומלץ לעשות? - האם כדאי לי לנסות ולקיים יחסים פעם נוספת, או שאגרום יותר נזק ועדיף לחכות עד שהדימום יעלם כליל?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ייתכן מאוד שהדימום נובע ממקור אחר בנרתיק, ייתכן שריטה או חבלה בנרתיק או אפילו בצוואר הרחם. במידה ואת ממשיכה לדמם, הייתי ממליצה לך לגשת ולהיבדק ע"י רופא/ת נשים, בייחוד כשהדימום מלווה בהפרשות עם ריח רע. ייתכן שהמקום מתחיל להזדהם וצריך לקחת תרבית מהאזור ואולי לתת אנטיביוטיקה. אני באמת מאמינה שעל מנת לתת לך תשובה נכונה ומועילה עלייך להיבדק, ועל סמך ממצאי הבדיקה הרופא/ה יוכלו לתת לך את הטיפול המתאים ביותר ולייעץ לך בנוגע ליחסי מין בעתיד. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אינה בלייכר מומחית בגינקולוגיה ומיילדות
ד"ר אינה בלייכר מומחית בגינקולוגיה ומיילדות יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5.0
( 5 חוות דעת )
"ד״ר בלייכר, מאוד מקצועית אך גם רגישה, קשובה, עניינית ואכפתית"
ד"ר סמואל זיתון
ד"ר סמואל זיתון פסיכיאטריה
5.0
( 14 חוות דעת )
"ד"ר סמואל זיתון הקשיב לי בתשומת לב רבה. והוא נתן לי תרופה שעזרה מהר מאוד. אני מאוד אסירה תודה לו על עזרתו. הוא רופא נפלא."
ד"ר נבות גבעול
ד"ר נבות גבעול כירורגיית פה ולסת
4.9
( 14 חוות דעת )
"ד"ר נבות, משיב לשאלות, מסביר פנים, מקצועי, בודק בזמן הטיפול עם המטופל אם ניתן להמשיך בתהליך, וזמין לאחר הטיפול."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו