דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 947

 אני בשבוע ה-16 של הריון. ביום שבו עברתי סקירת מערכות מוקדמת התחילו לי, אחר הצהריים, כאבי בטן בצד ימין למטה. הכאבים התגברו מאד ונסעתי למיון. הרופאים חשדו שזו דלקת בתוספתן, אך לא היו בטוחים. למחרת היתה הטבה במצבי, למרות שעדיין היו כאבים כשלחצו על המקום. ביום שלמחרת הכאבים נעלמו לגמרי.   האם התופעה מוכרת? האם יש לה קשר לתוספתן? האם עלי לשוב לבדיקות?
אני בשבוע ה-16 של הריון. ביום שבו עברתי סקירת מערכות מוקדמת התחילו לי, אחר הצהריים, כאבי בטן בצד ימין למטה. הכאבים התגברו מאד ונסעתי למיון. הרופאים חשדו שזו דלקת בתוספתן, אך לא היו בטוחים. למחרת היתה הטבה במצבי, למרות שעדיין היו כאבים כשלחצו על המקום. ביום שלמחרת הכאבים נעלמו לגמרי. האם התופעה מוכרת? האם יש לה קשר לתוספתן? האם עלי לשוב לבדיקות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התוספתן הוא צינור סגור המחובר למעי הגס. בימינו אין לו כל תפקיד בגופנו, אבל הוא נמצא שם. דלקת בתוספתן נפוצה מאוד בעיקר בקרב צעירים, ובאה לידי ביטוי קליני בכאבים בבטן הימנית התחתונה, בבחילות ועוד. התיאור שאת מוסרת בהחלט מעלה חשד שהתרחשה דלקת כזאת, אך אם עברת בדיקה ואפשרות זו נשללה, אני חושבת שאת יכולה להיות רגועה. אני מניחה שעברת גם בירור גינקולוגי, ושוב, אם לא היו ממצאים לא תקינים בבדיקה, אין סיבה לדאגה. חשוב להיות קשובה לגופך, וטוב עשית שפנית למיון. אם כאבים אלה או דומים יחזרו, אני ממליצה לפנות שוב לבדיקה ולבירור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 הייתכן כי שיעור יתר אצל גברים נגרם מחוסר איזון הורמונלי? האם אפשר לפתור בעיית שיעור יתר אצל גברים על ידי נטילת הורמונים?
הייתכן כי שיעור יתר אצל גברים נגרם מחוסר איזון הורמונלי? האם אפשר לפתור בעיית שיעור יתר אצל גברים על ידי נטילת הורמונים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

טסטוסטרון, ההורמון הגברי, אחראי על הופעת סממנים גבריים, כמו צמיחת שרירים, התעבות הקול, התקרחות וגם שיעור הגוף. רמות הטסטוסטרון משתנות בין אדם לאדם, ומהוות גורם המשפיע על רמת השיעור. ניתן לטפל בתופעה בהורמונים נוגדי טסטוסטרון, אך חשוב לזכור שכל טיפול הורמונלי טומן בחובו גם תופעות לוואי והשפעות לא רצויות. אם אתה אכן שעיר יתר על המידה (או מרגיש כך), אני ממליצה לפנות תחילה לרופא ולבקש לבצע בדיקות הורמונליות, על מנת לברר אם רמות ההורמון בגופך אכן גבוהות מהרגיל. אם כך הדבר, יוכל הרופא להמליץ על טיפול מתאים. בכל אופן , ישנם בימינו אינספור מכוני קוסמטיקה המספקים פתרונות יעילים, נגישים וללא תופעות לוואי. נסה לבדוק גם שירותים אלה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 סוג הדם שלי ושל בן זוגי הוא B פלוס. האם זה מהווה סיכון להיריון?
סוג הדם שלי ושל בן זוגי הוא B פלוס. האם זה מהווה סיכון להיריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין סכנה בכניסה להריון לבני זוג עם סוג דם B פלוס. B מתאר את סוג הדם וה+ מציין כי שניכם בעלי Rh חיובי. יש סיכון בהריון כאשר לאחד מבני הזוג ישנו Rh שלילי. במצב כזה, העובר יכול להיות שלילי והאם חיובית, דבר שגורם למערכת החיסון של האם לפתח נוגדנים נגד ה Rh- השונה של העובר. מידע מפורט על תופעה זו תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=86 קרא עוד

 אני חודש אחרי ניתוח קיסרי, מתי אפשר להתחיל בפעילות ספורטיבית?
אני חודש אחרי ניתוח קיסרי, מתי אפשר להתחיל בפעילות ספורטיבית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המתיני שבועיים נוספים, והתחילי בהדרגה. קרא עוד

 ברצוני לדעת האם ריסוס נגד חרקים יכול להיות מסוכן לבני אדם (18 שעות לאחר שרוסס ובמקום שלא היה מאוורר). בהתחשב בעובדה שלריסוס לא היה ריח , אבל הוא גרם לתחושה של בחילות וכאבי ראש.
ברצוני לדעת האם ריסוס נגד חרקים יכול להיות מסוכן לבני אדם (18 שעות לאחר שרוסס ובמקום שלא היה מאוורר). בהתחשב בעובדה שלריסוס לא היה ריח , אבל הוא גרם לתחושה של בחילות וכאבי ראש.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המידע שניתן משאלתך חסר. בהחלט לריסוס נגד חרקים ישנו אפקט רעיל לבני אדם, אם כי יש חשיבות לסוג החומר בו משתמשים, כמות החומר, הזמן מביצוע הריסוס ועד החשיפה, משך החשיפה, מידת אוורור החדר; שהרי לכל חומר תכונות משלו (מידת רעילות, זמן התנדפות, זמן פירוק). אכן כיום למרבית הריסוסים אין ריח, ובמרבית המקרים מבקשים לא לשטוף את הבית לאחר הריסוס. אם אדע את סוג החומר וכמותו אוכל להעריך את מידת הנזק האפשרי. בחילות וכאבי ראש בהחלט יכולים להיות סימפטומים של חשיפה לחומר רעיל, אם כי הם אינם ספציפיים, וייתכן שאין כל קשר בין הריסוס לסימפטומים אלה. אם הסימפטומים נמשכים, יש מקום לפנות לבדיקת רופא. בכל אופן בבחירת מבצעי הריסוס יש לבחור בעלי מקצוע בעלי היתר הדברה של המשרד לאיכות הסביבה. קרא עוד

 תלונתי על כאב בשכם ימין מלווה בתחושת צריבה וכאב במרפק ימין .  קיבלתי תרופה בשם אלטרולט במינון 10 מ"ג. התרופה מיועדת לטיפול  בדיכאון עפ"י העלון .האם יש קשר לסוג טיפול זה לכאבי הגב והמרפק,  והאם עלולה להיות השלכה על הפעילות המינית?
תלונתי על כאב בשכם ימין מלווה בתחושת צריבה וכאב במרפק ימין . קיבלתי תרופה בשם אלטרולט במינון 10 מ"ג. התרופה מיועדת לטיפול בדיכאון עפ"י העלון .האם יש קשר לסוג טיפול זה לכאבי הגב והמרפק, והאם עלולה להיות השלכה על הפעילות המינית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אלטרול (ואלטרולט) היא תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת הטריציקליים, אולם בנוסף היא משמשת גם לכאב כרוני ממקור עצבי. לא אמורה להיות השפעה על חיי המין. יש לזכור שהתרופה גורמת לנמנום ושאין לשתות אלכוהול בו-זמנית בתקופת נטילתה. אנא קרא עליה גם כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=33 קרא עוד

 בבדיקת קולונוסקופיה שעברתי גילו פוליפ במעי הגס, ונאמר לי כי יש להסירו בניתוח מכיוון שהבסיס שלו רחב מידי להסרה בבדיקה. הביופסיה של פוליפ זה יצאה תקינה.   האם ניתוח שבמסגרתו "פותחים את הבטן" (עם כל המשמעויות והסיכונים שבכך) הוא הפיתרון היחיד? האם אין שיטות מתקדמות חדישות יותר שניתן לנקוט בהם במקום, כמו  ניתוח לפרוסקופי או השיטה המכונה TEM?   להלן הנתונים של בדיקת הקולונוסקופיה:   פוליפ על גבעול 1-0.5 ס"מ ב sigmoid colon.  נכרת על ידי סנר–2. פוליפ ססילי 2 ממאירות).  אין אפשרות לבצע כריתה בשל בסיס רחב.   פרט לזה אין ממצא פתולוגי. אין נתונים על סימון כלשהו בהזרקת דיו בדו"ח הבדיקה.   לא ניתן לתת תשובה מדוייקת ללא נתונים חשובים לגבי הגיל, הבריאות כללית, וממצא היסטולוגי מפורט של הפוליפ שאינו ניתן לכריתה אנדוסקופית.   כריתה עם TEM (מכשור מיוחד לניתוחי רקטום בגישה טרנס אנלית) אינה מתאימה במקרה זה מכיוון שהפוליפ נמצא הרחק מהרקטום, בצקום.   ניתן לבצע כריתת איזור המעי עם הגידול בגישה ניתוחית נעזרת לפרוסקופיה, או בגישה של ניתוח פתוח. בשתי הגישות מומלץ מאד לסמן את הפוליפ עם דיו בזמן קולונוסקופיה אפילו אם הוא בצקום, דבר שיאפשר מציאת המיקום המדויק בקלות יחסית. לשתי הגישות יש חסרונות ויתרונות ושתיהן מקובלות כיום בכל בתי החולים.   לעתים ניתן, בזמן ביצוע הסימון, לבצע ניסיון כריתה נוסף בגישה קולונוסקופית, אם כי כאשר מדובר בפוליפ שטוח באיזור הצקום, הסבירות להצלחה אפילו של בודק מיומן נמוכה וסיכון ההתנקבות של המעי יחסית גבוה.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
בבדיקת קולונוסקופיה שעברתי גילו פוליפ במעי הגס, ונאמר לי כי יש להסירו בניתוח מכיוון שהבסיס שלו רחב מידי להסרה בבדיקה. הביופסיה של פוליפ זה יצאה תקינה. האם ניתוח שבמסגרתו "פותחים את הבטן" (עם כל המשמעויות והסיכונים שבכך) הוא הפיתרון היחיד? האם אין שיטות מתקדמות חדישות יותר שניתן לנקוט בהם במקום, כמו ניתוח לפרוסקופי או השיטה המכונה TEM? להלן הנתונים של בדיקת הקולונוסקופיה: פוליפ על גבעול 1-0.5 ס"מ ב sigmoid colon. נכרת על ידי סנר–2. פוליפ ססילי 2 ממאירות). אין אפשרות לבצע כריתה בשל בסיס רחב. פרט לזה אין ממצא פתולוגי. אין נתונים על סימון כלשהו בהזרקת דיו בדו"ח הבדיקה. לא ניתן לתת תשובה מדוייקת ללא נתונים חשובים לגבי הגיל, הבריאות כללית, וממצא היסטולוגי מפורט של הפוליפ שאינו ניתן לכריתה אנדוסקופית. כריתה עם TEM (מכשור מיוחד לניתוחי רקטום בגישה טרנס אנלית) אינה מתאימה במקרה זה מכיוון שהפוליפ נמצא הרחק מהרקטום, בצקום. ניתן לבצע כריתת איזור המעי עם הגידול בגישה ניתוחית נעזרת לפרוסקופיה, או בגישה של ניתוח פתוח. בשתי הגישות מומלץ מאד לסמן את הפוליפ עם דיו בזמן קולונוסקופיה אפילו אם הוא בצקום, דבר שיאפשר מציאת המיקום המדויק בקלות יחסית. לשתי הגישות יש חסרונות ויתרונות ושתיהן מקובלות כיום בכל בתי החולים. לעתים ניתן, בזמן ביצוע הסימון, לבצע ניסיון כריתה נוסף בגישה קולונוסקופית, אם כי כאשר מדובר בפוליפ שטוח באיזור הצקום, הסבירות להצלחה אפילו של בודק מיומן נמוכה וסיכון ההתנקבות של המעי יחסית גבוה. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 אני בת 44, ולאחר נטילת  סרוקסאט (20 מ"ג ליום) במשך כשלוש שנים כמעט ברציפות, הפסיכיאטר המליץ לי לעבור  לויאפקס XR במינון של 75 מ"ג בחודש הראשון, ולאחר מכן 150 מ"ג, וזאת היות שלאחרונה, שינויים בחיי גרמו להחמרת המצב. הסרוקסאט כנראה כבר לא הספיק.   בערך בתוך כמה זמן יחלפו תופעות הלוואי המצוינות בדף המידע? מה אומרות האותיות XR? מה ההבדל בין ויאפקס לויאפקס XR? לאחר איזו תקופה אוכל להרגיש אם הכדור עוזר והמינון מספיק, או שעלי לחזור לפסיכיאטר על מנת לשנות את המינון או להחליף את הכדורים?
אני בת 44, ולאחר נטילת סרוקסאט (20 מ"ג ליום) במשך כשלוש שנים כמעט ברציפות, הפסיכיאטר המליץ לי לעבור לויאפקס XR במינון של 75 מ"ג בחודש הראשון, ולאחר מכן 150 מ"ג, וזאת היות שלאחרונה, שינויים בחיי גרמו להחמרת המצב. הסרוקסאט כנראה כבר לא הספיק. בערך בתוך כמה זמן יחלפו תופעות הלוואי המצוינות בדף המידע? מה אומרות האותיות XR? מה ההבדל בין ויאפקס לויאפקס XR? לאחר איזו תקופה אוכל להרגיש אם הכדור עוזר והמינון מספיק, או שעלי לחזור לפסיכיאטר על מנת לשנות את המינון או להחליף את הכדורים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ויאפקס (venlafaxine) היא תרופה יעילה להפרעות דיכאון וחרדה. המינון המקובל הוא בין 150 ל-300 מ"ג ליום, ובהתחלת הטיפול מקובל להשתמש במינון נמוך (למשל 37.5 מ"ג פעמיים ביום, ולעלות בהדרגה את המינון לפי הצורך. מטרת העלייה ההדרגתית במינון היא לתת לגוף זמן להתרגל לתרופה, וכך למנוע, או להפחית למינימום, את תופעות הלוואי האפשריות. תקופת ההסתגלות של הגוף לתרופה אורכת כשבועיים, ולאחר כל עלייה במינון יש לקחת בחשבון שבועיים נוספים בהם עלולות להופיע תופעות לוואי (אך הן לא מופיעות בהכרח). כאשר מופיעות ליד שם הכדור האותיות XR, הכוונה בכך היא שהחומר הפעיל בכדור משתחרר בגוף לאט במהלך היממה, ולכן אין צורך ליטול את הכדור יותר מפעם אחת ביום. כדורי ויאפקס שאינם XR יש ליטול את פעמיים ביום על מנת להגיע ליעילות טיפולית. יש להמתין לפחות 6 שבועות לאחר שמגיעים למינון טיפולי, כלומר עד שמחליטים אם הכדור יעיל. כלומר, עלייך ליטול את הכדור במשך 6 שבועות לפחות במינון 150 מ"ג ליום לפחות עד שתוכלי לדעת אם הוא מועיל לך. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

 הויוקס משפיע עלי טוב מאד בכל הקשור לתופעות כאב גב מותני (L4-L5) והקרנה לרגל ימין, בתדירות לקיחה של גלולת פורטה של פעם עד פעמיים בשבוע.  היכן ניתן להשיג תרופה זאת היום?
הויוקס משפיע עלי טוב מאד בכל הקשור לתופעות כאב גב מותני (L4-L5) והקרנה לרגל ימין, בתדירות לקיחה של גלולת פורטה של פעם עד פעמיים בשבוע. היכן ניתן להשיג תרופה זאת היום?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ניתן להשיג היום ויוקס. יש היום תרופה דומה בשוק עם יעילות דומה בשם ארקוקסיה. דר' מיכאל מילגרם "המרכז הישראלי לניתוחי עמוד שדרה" - אסותא. קרא עוד

 אני בת 23. לפני שנה ביצעתי בדיקת שתן שהצביעה על המטוריה, מאוחר יותר ביצעתי בדיקת אולטרסאונד לדרכי השתן והכליות שלא הצביעה על ממצא פתולוגי. הלכתי לרופא בכיר והוא אמר לי שיש הרבה אנשים שמסתובבים עם דם בשתן ללא שום סיבה והמליץ על בדיקה ציטולוגית. האם די בזה או דרושות עוד בדיקות?
אני בת 23. לפני שנה ביצעתי בדיקת שתן שהצביעה על המטוריה, מאוחר יותר ביצעתי בדיקת אולטרסאונד לדרכי השתן והכליות שלא הצביעה על ממצא פתולוגי. הלכתי לרופא בכיר והוא אמר לי שיש הרבה אנשים שמסתובבים עם דם בשתן ללא שום סיבה והמליץ על בדיקה ציטולוגית. האם די בזה או דרושות עוד בדיקות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ישנם מספר גורמים העוזרים לאבחן את הסיבה להמטוריה. האם ההמטוריה הייתה ממצא חד- פעמי או שעכשיו לאחר חצי שנה עדיין יש המטוריה (בבדיקות שתן לא בעת מחזור וסתי !) ? האם יש סיפור משפחתי של המטוריה או מחלות כליות או דרכי שתן ? האם בבדיקות השתן יש ערך גבוה של חלבון ? האם בבדיקות הדם קיימת הפרעה בתפקוד הכליות (ערכי קראטינין גבוהים) ? המקורות של דם בשתן (המטוריה) הם או מהכליות או מדרכי השתן עצמם. בדיקה מיקרוסקופית של השתן יכולה לגלות שהמקור הוא מהכליות אם תאי הדם האדומים מסודרים בצורה של תבנית ארוכה וצרה (cast). העובדה שבדיקת אולטרסאונד תקינה מרמזת שאין בעיה מבנית בדרכי השתן. בדיקת ציטולוגיה מחפשת תאים ממאירים מגידולים בדרכי השתן - מחלה שהיא מאוד לא סבירה בגילך. ברוב המקרים של המטוריה ממושכת, ללא הפרעות נוספות בבדיקת השתן, כאשר התפקוד הכלייתי תקין, ובדיקת אולטרסאונד תקינה - אכן אין צורך בבדיקות נוספות, מלבד מעקב תקופתי אחר בדיקות השתן והתפקוד הכלייתי. את יכולה להתייעץ עם רופא מומחה במחלות כליות (נפרולוג) על הצורך בבדיקות נוספות במצבך. אורולוג הוא רופא מומחה במחלות של דרכי השתן. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר הילטון קנגיסר
ד"ר הילטון קנגיסר רפואת שיניים
4.9
( 30 חוות דעת )
"אדיבות, ענה לכל שאלותי בסבלנות רבה, הסביר על כל פעולה שביצע, דאג לשאול לשלומי בכל מהלך הטיפול, ובעיקר האוירה בחדר הייתה נינוחה ונעימה, בלי לחץ, הרגשתי שאני בידיים בטוחות. ועם כל זאת נראה שהוא לא מתפשר על עבודה מושלמת. בתודה ובהערכה"
ד"ר אריאלה סיטון-יעקובסון
ד"ר אריאלה סיטון-יעקובסון יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.9
( 45 חוות דעת )
"מקצועית, לבבית."
ד"ר קרלוס אידסס
ד"ר קרלוס אידסס עור ומין
5.0
( 7 חוות דעת )
"בנאדם טוב"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו