שאלות ותשובות - עמוד 949

כאבים בברך לאחר ריצה אינם בעיה יחידה, אלא מהווים נושא גדול המורכב ממכלול בעיות אפשריות. מקור הכאבים עלול להיות גרמי (שברי מאמץ), רצועתי (כגון קרע במבנים הרצועתיים המקיפים את הברך) במבנים פנימיים (כגון המניסקוסים) או מסוג אחר. מתיאורך לא ניתן לקבוע את מהות הבעיה, ונחוץ בירור נרחב, בייחוד לאחר שלא הושגה הטבה בתגובה לטיפול הראשוני שקיבלת. אין תחליף יעיל, לצערי, לבדיקה מדוקדקת על ידי אורתופד, סדיקות הדמייה כגון צילום רנטגן רגיל, בדיקת מיפוי עצם אם צריך, בדיקת דם ובדיקות אחרות. בנוסף, כדאי להימנע מפעילות הגורמת להחמרה בכאבים עד שיושלם הבירור הרפואי. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

בעיית הנפיחות היא בעיה נפוצה, וכל אחד סובל ממנה ברמה זו או אחרת. אצל כ30% מהאוכלוסיה, הבעיה כרונית וקשורה לאורח החיים. הסיבות להיווצרות גזים הן רבות. השכיחות ביניהן הן: בליעת אוויר תוך כדי אכילה (כשאוכלים ומדברים גם יחד, מתח יתר, אכילת מוצרי חלב (מוצרים אלה מפורקים על ידי חיידקי המעיים המפרקים את הלקטוז, והגזים הם תוצר לוואי של הפעולה), אכילה של ירקות ממשפחת המצליבים (כרובית, ברוקולי ועוד), או מחסור באנזימים מסויימים, אך הסיבה האחרונה נדירה. ישנן מספר שיטות טבעיות שעשויות להקל על התופעה ועל אי הנעימות הכרוכה בה: להימנע מכל מה שעשוי לגרום לגזים. גם אם את חושבת שאין קשר מאכלים מסויימים לבין גזים, אני ממליצה לבדוק את הנושא (למשל לא לאכול מוצרי חלב במשך שבוע ולראות אם יש שינוי). שתיית חליטות לפני הארוחה - חליטת שומר, קימל או קמומיל - חליטות אלו עוזרות בספיגת הגזים. שתייה קבועה של חליטה משורש האנג'ליקה. טיפות או כדורי Lycopodium - תרופה זו ידועה בקרב ההומאופתים, ויש להיוועץ עם מומחה בתחום לפני השימוש. אם התופעה מלווה בריחות חריפים במיוחד, אני ממליצה לגשת לגסטרואנטרולוג לבדיקה, מכיוון שייתכן שמדובר בזיהום במעיים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לגבי הסרת שיער בשעווה ההנחיות הן ברורות – יש להימנע מהסרת שיער בשעווה עד 6 חודשים לאחר תום הטיפול מחשש להיווצרות צלקות בעור. לגבי חשיפה לשמש, ההנחיות ממוקדות בפרק זמן שבו נלקחת התרופה בפועל, אולם היות שהתרופה ממשיכה לעבוד בגוף למשך מספר שבועות לאחר הפסקת השימוש בה, אני ממליצה להימנע מחשיפה לשמש למשך 4 שבועות לאחר תום הטיפול. לגבי אלכוהול, הדבר פחות ברור. הסיבה בגינה אין לצרוך אלכוהול יחד עם רואקוטן היא שאלכוהול עשוי להגביר את תופעות הלוואי של התרופה. אני ממליצה לשוב לשתות אלכוהול רק לאחר 4-2 שבועות מתום הטיפול. הנשירה היא חלק מתופעות הלוואי של הרואקוטן. אין בעיה עם המשך הטיפול במינוקסי (אני משערת שאתה משתמש בתכשיר למריחה מקומית), וסביר שהנשירה תחלוף יחד עם שאר תופעות הלוואי. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

לא ציינת באיזה צד מתחת לחזה את חשה באי-נוחות ואם זה דו-צדדי, במנוחה או במאמץ, אם התחושה מלווה בהזעה, בקוצר נשימה, בכאב שורף או דוקר; וכן מהן מחלות הרקע שלך ואם ישנן תרופות אותם את נוטלת באופן קבוע. את צעירה, ואם את בריאה בדרך כלל, הסיכוי נמוך שאלה תסמינים של התקף לב. ישנן סיבות רבות לתחושת אי נוחות באזור זה, כגון בעיות נשימה, בעיות במערכת העיכול, ובעיות בצלעות ובדופן בית החזה. אם את סובלת מאחד התסמינים המתוארים לעיל, או שתחושה זו מחמירה, אמליץ לך לפנות לרופא. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אינני מתמחה בטיפולים אלטרנטיבים ולכן אין באפשרותי לענות על שאלתך. לא ידוע לי על ויטמינים או מינרלים שמסיייעים בטיפול בתסמונת. קיימים מספר אפיקי טיפול בתסמונת זו. לא ציינת במה את מעוניינת לטפל, האם באי- פריון, אי- סדירות וסתות או בהשמנה ושיעור. הטיפול הקונבנציונלי מותאם לאחד מהנ"ל, אין טיפול כללי להעלמת התסמונת. קרא עוד

השק התקאלי הוא המשך חוט השדרה ומעטפותיו המכיל שורשי עצבים. בלט הדיסק לוחץ על שורשי העצבים בשק זה ועלול לגרום לכאבים. יותר הגיוני שישנה בעיה מכנית ולא עצבית הגורמת לכאבים במפרק שלך. כדאי להתייעץ עם רופא אורתופד. תרגישי טוב. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

אכן בעיה שכיחה וכואבת, והיא המאבק לשפר את תפקוד הלב בכל מחיר ועל חשבון מערכות אחרות. על פי הבנתי, בגלל אי- ספיקת לב הנ"ל מקבל הרבה פוסיד, שהרי יש היפונתרמיה חוזרת. הפוסיד גורם להתייבשות ועליה ב- urea שהנורמה שלה בסביבות ה- 50 (אורמיה) תסתכל בבדיקות ותראה שהיא גבוהה מאד. לכן נוצר מצב שהאוראה, שהיא חומר רעיל למוח בכמויות גדולות, גורמת לאפתיה ובלבול - תופעה שנקראת uremic encephalopathy. מה שניתן לעשות הוא לשלב משתנים מסוגים שונים ולא רק פוסיד, רצוי משתנים מתונים יותר. יש לתת לחולה יותר שתייה עד כמה שהמצב הלבבי מאפשר, ולנסות לשלב תרופות כמו קארבדילול שתחזקנה את שריר הלב. יותר מאוחר יהיה ניתן להוריד במשתנים ולשפר את התפקוד. כל זאת בתנאי כמובן שאין נזק מוחי אורגני, כפי שאמרת - CT מוח תקין. יש לפנות כמובן לקרדיולוג שיאזן תרופתית וישים לב גם לתפקוד הכלייתי, ואז עם הורדת האוראה החולה יחזור אלינו! בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

האבחנה המבדלת של נגעים באזור הפין עשויה להיות רחבה. כדי לאבחן את הבעיה יש לאסוף מידע בנוגע להיסטוריה הרפואית והמינית ומחלות הרקע (כולל מצב חיסוני), וכן יש חשיבות רבה לבדיקה גופנית. פטרת על הפין עצמו אינה מצב שכיח מאוד בקרב גברים צעירים ובריאים. התחלת טיפול במשחות כדוגמת הידרואגיסטן, המכילות חומרים נוגדי פטריות וסטרואיד קל, עשויה למסך את הבעיה בעור, וליצור קושי לאבחן את הבעיה ולהתאים לה טיפול בהמשך. מומלץ לפנות לרופא עור בהקדם, לשם אבחון וטיפול, לפני התחלת טיפול בהידרואגיסטן. אם האבחנה היא אכן פטרת, ניתן להשתמש בכמה תכשירים נוגדי פטריות, חלקם באופן מקומי (משחות כדוגמת אגיסטן). במקרים אחרים הטיפול המועדף הוא פומי (דרך הפה). אך שוב אציין כי יש להימנע מהתחלת הטיפול לפני קביעת האבחנה על ידי רופא העור או הרופא המטפל. ד"ר תהילה חג'ג' - אינפומד קרא עוד

אינני רואה קשר ישיר בין דלקת הפרקים ממנה את סובלת בצורה כרונית לבין חוסר הטעם בפה ממנו את סובלת כעת. חוסר טעם בפה יכול להיות סימפטום למגוון בעיות ברקע, למשל התפתחות של סינוסיטיס, ועוד. מומלץ לגשת לבדיקת מומחה אף-אוזן-גרון לבדיקה פיזיקלית מלאה של האזור. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

השק התקאלי הוא המשך חוט השדרה ומעטפותיו המכיל שורשי עצבים. סביר להניח שלא זאת הבעיה הגדולה, כי אם בלט הדיסק והלחץ על שורש העצב L5 משמאל, שיכולים להסביר כאבים המקרינים לרגל שמאל. בכל מקרה יש לשוב עם תוצאות ה CT לאורתופד. קרא עוד