שאלות ותשובות - עמוד 951

הקריסטל משתייך לקבוצת הסמים המעוררים, אליה משתייך גם האקסטזי על נגזרותיו השונות. הוא נצרך בדרך כלל בשאיפה או בעישון במקטרת. בישראל הוא נפוץ גם בכמוסות (כדורים) הנלקחות בבליעה, וגם בהזרקה ישירה לווריד בקרב משתמשים מנוסים יותר. הוא דומה בתכונותיו לאקסטזי, שהוא סם מעורר הגורם גם להזיות. הסם גורם לניטרול עכבות, והמשתמשים בו מדווחים על תחושת חופש חזקה, ביטחון עצמי גבוה, אנרגיות גבוהות, הדגשה וחידוד של החושים. תופעה אופיינית נוספת לסם היא עלייה בחשק המיני, אך לצד זה אצל חלק מהמשתמשים נרשמת גם פגיעה בזקפה. בשל תופעות אלו, ישנו נוהג של שילוב בין הקריסטל לוויאגרה, תרופה להגברת הזקפה, ובעיקר בקרב גברים הומוסקסואלים. שילוב זה מסוכן ועלול לגרום נזקים גופניים. השפעת הסם תלויה באדם הצורך אותו, ובמרכיבים גופניים ונפשיים כאחד. בתום פרק זמן ההשפעה, ישנה ירידה פתאומית וחדה בעוצמת האנרגיות ובתחושת האופוריה הכללית, מה שמוביל לעיתים לצריכה נוספת של הסם. עובדה זו גורמת לכך שהקריסטל הוא סם ממכר מאוד, ובעיקר אצל אנשים הנוטים לפתח התמכרויות שונות או זקוקים לחיזוקים סביבתיים תכופים יותר. משך השפעת הסם תלוי באופן הצריכה ובאדם הצורך, והוא נע בין שעתיים ל-16 שעות. את הקריסטל מפיקים מחומרים רעילים ביותר, במינונים נמוכים. לרוב מדובר בתערובות של חומרים שונים וברמות "ניקיון" שונות. שימוש בחומר שאינו טהור, כזה המכיל שיירים של חומרים רעילים או עודפי רעלנים, עשוי להיות מסוכן מאוד. כתבתי את כל ההקדמה הזו כדי שתדע עד כמה השימוש בסם הוא מזיק לגוף! לשאלתך, בדרך כלל נותנים עד 10 ימים להתנקות מוחלטת מהסם, וגם זה תלוי בחומרים ממנו מורכב הסם , כלומר, אם הוא טהור או לא טהור. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

במהלך המאה ה-20 הפך עישון סיגריות לשכיח במדינות מערביות. כמה עשורים מאוחר יותר החלה עליה בשכיחות מחלות כמו סרטן ריאה וסוגים נוספים של סרטן, מחלות לב ומחלות ריאה כרוניות. מחקרים אפידמיולוגיים גילו את הקשר בין עישון למחלות הללו. בהמשך הופיעו מחקרים שבדקו את הקשר בין הורים מעשנים למחלות ריאה אצל ילדים, וב-1981 התפרסמו המחקרים הראשונים שהוכיחו את הקשר בין עישון פסיבי לסרטן ריאות. הממצאים האלה החלו את המהפכה שתמכה באיסור עישון במקומות ציבוריים ובחינוך הורים שלא לעשן ליד ילדיהם. כיום 1.1 מיליארד מבוגרים בעולם מעשנים, ולכן כמעט שלא ניתן להימנע מעישון פסיבי. גם זיהום האוויר תורם להשפעת העשן על הלא מעשנים. מידת החשיפה לחלקיקים המזהמים שבעשן תלויה במספר המעשנים סביבך ובהרגלי העישון שלהם, גודל החלל בו אתם נמצאים ומידת האוורור שבו. כמו כן, חשובה מידת הקרבה למעשנים ולעשן. בין הסיבוכים של עישון פסיבי במבוגרים ניתן למנות סרטן ריאה, מחלות קרדיו-ווסקולריות ומחלות ריאה כרוניות. בילדים נמצא כי עישון פסיבי גורם למשקל לידה נמוך, מחלות ריאות שונות (שכיחות יתר של ברונכיטיס ודלקת ריאות בשנת החיים הראשונה, שיעול ואסתמה), מחלות באוזן התיכונה וירידה בתפקודי ריאות. אני מבינה את הדאגה שלך, משום שאכן קיים נזק בעישון פסיבי. לא נראה שהחשיפה שלך רבה, אך נסי להימנע מחשיפה לעשן בעתיד, אם כי אין לשכוח כי מן החשיפה לזיהום אוויר קשה מאוד להימנע. קרא עוד

לתופעה שאת מתארת יכולות להיות מספר סיבות, פטרייה היא אכן אחד הגורמים לתסמינים שאת מתארת. אם הגורם למצוקתך הוא פטרייה וכל הטיפולים המקומיים שהשתמשת בהם לא עזרו, ניתן לקחת טיפול נוגד פטריות דרך הפה. שני הטיפולים המקובלים הם טבליות פלוקונאזול או איטראקונאזול. יש צורך במרשם רופא על מנת לקבל טיפול זה. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

על פי הכתוב, החשד הוא שיש לך שרירן ברחם. שרירן (מיומה) הוא גידול הגדל מדופן הרחם והמורכב משרירים, ומכאן שמו. ברוב המקרים מדובר בממצא שפיר. שרירן גדל במשך השנים עד שהוא גורם להופעת סימפטומים. הסיבה להופעת שרירנים אינה ידועה, אך ידוע כי תופעה זו מאוד נפוצה ומופיעה כמעט אצל 50% מהנשים. את השרירנים מוציאים אם הם גורמים לסימפטומים, כמו מחזור כבד מאוד, דימומים לא סדירים או כאבי בטן חזקים בזמן המחזור. לפעמים, כאשר השרירן גדול מאוד, מוציאים אותו רק בשל גודלו. הסרה של שרירן נעשית בניתוח. ישנן נשים שמחליטות להסיר את הרחם כולו אם אינן מתכוונות להוסיף ללדת, אך אין זה הכרחי, וניתן להסיר את השרירן בלבד. המשיכי את הבירור אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

איננו יכולים לתת תשובה העונה על בעיה פרטית ספציפית מסוג זה, כיוון שלפענוח תשובת מעבדה יש צורך ביותר מאשר התשובה הכתובה. לעיתים ירצה הרופא לראות את הצילום או המיפוי עצמו, ולעיתים יש צורך בבדיקת החולה כדי לאמת את תוצאות הבדיקה. באופן כללי, מיפוי עצמות היא בדיקה בה מזריקים חומר מסוים לווריד, החומר נקלט בעצמות, ועל פי עוצמת הקליטה ניתן לשער מחלות שונות כמו דלקת, גידול, ירידה בצפיפות העצמות או צפיפות יתר. שינויים ניווניים מציינים בדרך כלל שינויים הנובעים משחיקת העצמות או המפרקים. [19/09/2000] קרא עוד

בדיקת US (סריקה על-קולית) היא בדיקה המבוססת על גלי קול. יתרונותיה בכך שאינה כרוכה בקרינה וניתנת לביצוע בקלות באמצעות מכשור פשוט, וללא הכנות מקדימות, והיא גם זולה. חסרונותיה בכך שיש צורך במבצע מיומן על מנת לפענח אותה נכון, ושיתכנו הבדלים גדולים בתוצאות בין מבצע למבצע. CT (טומוגרפיה ממוחשבת) היא בדיקה המבוססת על קרינת רנטגן. ניתן לבצעה עם או בלי הזרקת חומר ניגוד. יתרונותיה בכך שהיא זמינה ומהירה, ונותנת תמונה מפורטת וטובה של המבנים האנטומיים. חסרונותיה בכך שהיא כרוכה בקרינה, ומצריכה יותר צוות ומכשור, וגם עלותה גבוהה יותר משל בדיקת US. MRI (תהודה מגנטית) היא בדיקה המבוססת על שדות מגנטיים. יתרונותיה בכך שאינה כרוכה בקרינה, ונותנת תמונה אנטומית מפורטת וטובה. חסרונותיה בכך שהיא אורכת זמן רב, ומצריכה ציוד יקר וצוות, שבגלל היא זו בדיקה יקרה. אין תשובה חד-משמעית לגבי איזו בדיקה טובה יותר. התשובה תלויה מאוד במערכת בגוף אותה רוצים לבדוק ובבעיה הרפואית אותה מחפשים. למשל, לאבחון אבנים במערכת השתן הבדיקה הטובה והמדויקת ביותר היא בדיקת CT, המבוצעת לפי פרוטוקול מיוחד הנקרא פרוטוקול אבנים. לעומת זאת, אם אנו רוצים לאבחן הידרונפרוזיס (מיימת הכליה), עדיף לבצע בדיקת US, שהיא בדיקה מהירה ופשוטה שאינה כרוכה בקרינה, והנותנת תמונה מצויינת ומאפשרת אבחנה מדוייקת מאוד. לשתי המטרות האלה, לבדיקת MRI אין כל יתרון באבחון. דוגמה נוספת - כאשר אדם מקבל מכה בראש ואנו רוצים לשלול דימום, נעדיף לבצע בדיקת CT ולא בדיקת MRI. הסיבה אינה חיסכון, אלא שדם טרי נראה הרבה יותר בבירור בבדיקת CT מאשר ב- MRI, ולכן האבחון ב- CT מדויק יותר. מצד שני, כאשר רוצים לאבחן גידולי ראש או לעקוב אחריהם, CT לרוב מזהה את מציאותו של גידול, אך MRI נותן תמונה טובה יותר ומדוייקת יותר, החשובה במיוחד אם מתכננים ניתוח ורוצים דיוק מירבי. גם בנוגע לזה יש סייגים, הקשורים, למשל לסוג הגידול. פעמים רבות נחוץ שילוב של מספר בדיקות על מנת להשלים בירור, כיוון שכל בדיקה מאבחנת טוב יותר בעיות שונות. מידע נוסף על הבדיקות השונות תוכל למצוא בקישורים הבאים: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=152 קרא עוד

המלצות לאיזון רמות הסוכר: להקפיד על 6-5 ארוחות ביום, כל כ-3 שעות. להימנע מאכילת סוכרים פשוטים, כגון סוכר, דבש, ממתקים, עוגות, עוגיות, דברי מתיקה, משקאות קלים ומשקאות טבעיים. לצרוך עד 3 פירות ליום. סיבים תזונתיים מאיטים את ספיגת הסוכר ותורמים לתחושת שובע, ולכן חשוב לכלול בתפריט מזונות עשירים בסיבים תזונתיים, כגון דגנים מלאים (לחם מלא, אורז מלא), שיבולת שועל, קטניות (אפונה ירוקה, שעועית לבנה, עדשים, גרגרי חומוס). לאכול את הפירות והירקות עם הקליפה. לאכול עד 2 מנות פחמימה בארוחה אחת. לדוגמה, עד 2 פרוסות לחם או כוס אורז מבושל או כוס פסטה מבושלת או 2 תפוחי אדמה קטנים מבושלים. חשוב להקפיד על שתיית 12-8 כוסות ביום של מים, סודה, דיאט, לצרוך תה וקפה באופן מוגבל וללא תוספת סוכר, ולהגביל את שתיית האלכוהול. חשוב לשלב פעילות גופנית סדירה כ-4-3 פעמים בשבוע למשך 40-30 דקות. בהצלחה! נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד

כאבי ראש יכולים לנבוע מלחץ נפשי וממאמץ גופני ניכר. האם ישנו לחץ נפשי בתקופה האחרונה? האם הכאבים במקום ספציפי בראש או מופיעים בתדירות קבועה? כמה זמן לוקח לכאב לעבור? הכאב יכול להיות גם כתוצאה ממיגרנה, המופיעה רבות אצל נשים צעירות. אני ממליץ לך לנסות למתן את הלחץ בחייך, ולפנות ולהיבדק על ידי רופא המשפחה המטפל בך או אצל רופא נוירולוג, והוא זה שימליץ ל על הטיפול לפי הממצאים. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

בדיקת קראטינין אכן מעידה על התפקוד הכלייתי, ורמת קראטינין גבוהה מחייבת בירור של מצב הכליות. קודם כל רצוי לחזור על הבדיקה, כי תמיד עלולות להיות טעויות, ויתכן גם שהיית מיובש ביום הבדיקה. אם בכל זאת התוצאה תהיה גבוהה, מומלץ לבצע בדיקה של איסוף שתן לחישוב של פינוי קראטינין, מדד מדויק יותר לתפקוד הכלייתי. במקביל מומלץ להמשיך בבירור השלשול והירידה במשקל על ידי קולונוסקופיה. בדיקת אלבומין בשתן אכן קשורה לתפקוד כלייתי, אך הבדיקה שציינת היא רמת אלבומין בדם. אין לה כל קשר לתפקוד כלייתי, ותוצאתה תקינה. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

רמת הפריטין בדם מעידה על מאגרי הברזל בגוף. אם רמת הפריטין נמוכה, מאגרי הגוף מדולדלים. החיידק הליקובקטר פילורי קשור בדילול מאגרי הברזל בגוף ובהיווצרות אנמיה מחוסר ברזל. הדרכים שבהן יכול החיידק לגרום לכך הן דימום ממערכת העיכול, ירידה בספיגת הברזל במזון, וצריכת הברזל על ידי החיידק עצמו. לכן חשוב לטפל בחיידק לפי הפרוטוקול המקובל. במצב כמו שלך הגיוני ורצוי לצרוך תוספת ברזל. אבל לדעתי, חשוב יותר לטפל כעת בחיידק, כי זו קרוב לוודאי הסיבה להחמרה במדדי האנמיה. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד