שאלות ותשובות - עמוד 952
מאת: מערכת אינפומד
קורה הרבה שאחרי הפסקת נטילת הגלולות למניעת הריון, המחזורים הבאים לא יהיו ביוציים, כלומר, לא יהיה שחרור של ביצית מהרחם. לכן הרירית תהיה תחת גירוי של אסטרוגן אך לא פרוגסטרון (שמשוחרר מהגופיף הצהוב, שנוצר לאחר הביוץ). מצב זה יכול להביא להתארכות המחזור ואיחור בווסת. ניתן לטפל בכך ע"י נטילת כדורי פרוגסטרון במשך כמה ימים, שלאחריהם תופיע הווסת. מתי הפסקת עם הגלולות ? האם המשכת לקחת עוד חפיסה לאחר הווסת האחרונה שלך ? האם סבלת ממחזור לא סדיר לפני השימוש בגלולות ? אם המחזור מאחר עלייך לגשת לרופא נשים ולהתייעץ איתו לגבי תרופות להשראת הדימום הווסתי. אם את סובלת ממחזור לא סדיר, עלייך לבדוק עם רופא הנשים מהן האפשרויות להסדרת המחזור על מנת שיאפשר לך להיכנס להריון (במידה ואת מעוניינת בכך). באשר להריון, ניתן לאתר את ההורמון BHCG בדם כבר 9-10 ימים לאחר ההפריה. עלייך לבצע את החישוב בעצמך, על פי התאריך בו קיימת יחסי מין עם בעלך. אם לא עברו 9-10 ימים, עלייך לבצע את הבדיקה שוב בעוד כמה ימים. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
תת-פעילות בלוטת התריס בהריון עשויה בהחלט להשפיע על מהלך ההריון והתפתחות העובר. ההשלכות האפשריות של מצב זה כוללות הפלות ספונטניות בשלב מוקדם של ההריון, רעלת הריון, היפרדות שליה, לידה מוקדמת, עובר קטן מהנורמה, בעיות בהתפתחות הנוירולוגית ומאוחר יותר גם הקוגניטיבית של היילוד, דימומים אחרי הלידה ועוד. חשוב מאוד לטפל בתת-פעילות הבלוטה גם תוך כדי הריון. כמו כן, לרוב יש להתאים את מינון האלטרוקסין מחדש בעקבות ההריון. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
Duphaston היא תרופה המכילה פרוגסטרון. כתבת שעברו מספר ימים אבל לא ציינת כמה, יומיים? עשרה? בדרך כלל המחזור יופיע לאחר ארבעה עד עשרה ימים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בדיקת האולטרסאונד שלך מראה שבלוטת הערמונית מוגדלת ולוחצת על כיס השתן. כיס השתן תקין. לא ניתן לראות את האזור בחלל הבטן המכונה רטרופריטונאום עקב ריבוי גז במעי שמסתיר את האזור. גודל תקין של הערמונית הוא 3.5x2.5x2.5, ושארית תקינה היא כ-50 סמ"ק לאחר התרוקנות, ומתייחסת לנפח שנשאר בשלפוחית. האם הבדיקה שביצעת היתה לאחר התרוקנות? אם כן, 440 זוהי שארית גדולה בהחלט. בלוטת הערמונית ממוקמת סביב השופכה. ערמונית מוגדלת לוחצת על השופכה ומקשה על יציאת שתן. חשוב לזכור כי יש לבחון את הממצאים הללו לאור התמונה הקלינית. לדוגמה, אם יש לך קשיים במתן שתן, אם אתה חש תכיפות או דחיפות, אם זרם השתן חלש ועוד. עליך לגשת לאורולוג עם ממצאי הבדיקה, הוא ודאי יברר על התסמינים השונים (שכנראה הביאו אותך לביצוע הבדיקה), יערוך בדיקה רקטלית וייקח בדיקה של רמת ה- PSA בדם. הגדלה של בלוטת הערמונית נפוצה מאוד בגיל כשלך ויש דרכים לטפל בה. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אינני יודעת מה מקור תחושת הנימול. יש לבצע בדיקה של רמת ויטמין B12 בדם, ויתכן שיש מקום להדמיה של המוח על ידי MRI. עלייך לפנות לייעוץ נוירולוג. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בכל פעם שאת עם פרטנר חדש יש תכיפות יתר במגע המיני, לכן יש דחיפה של חיידקים מהנרתיק לתוך שלפוחית השתן, ואז מתחילה דלקת שגורמת לאודם ופריחות בקירות השלפוחית. גם אם קיבלת אנטיביוטיקה והחיידק הושמד, לוקח כחודש וחצי עד שקירות השלפוחית נרגעות מהדלקת. לכן כל מגע מכניס חיידקים, ואז הדלקות מגיעות בצרורות, כמעט לאחר כל מגע. לכן לאחר כל מגע מיני חשוב מאד לתת שתן כדי לשטוף מבפנים החוצה, ואם זה לא עוזר - לוקחים אנטיביוטיקה בשם מאקרודנטין, אם אינך רגישה, חד- פעמי אחרי כל מגע עד שהשלפוחית נרגעת. בהצלחה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
מיומה, או בעברית שרירן, היא גידול שפיר שמופיע אצל כ-30% מהנשים בגיל הפריון. מידע מפורט אודות מיומות תוכלי לקרוא בתשובה לשאלה שנשאלה בפורטל שלנו בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_080707_10.asp קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אלמירון (pentosan polysulfate sodium) היא תרופה המיועדת לטיפול בדלקת אינטרסטיציאלית בשלפוחית השתן. לא ברור בדיוק מה מנגנון פעילותה של התרופה, אך נראה כי היא עוזרת לשיקום רירית שלפוחית השתן. התרופה מאושרת לשימוש בארצות הברית, אך משרד הבריאות בארץ לא מאשר את השימוש בה, ולכן לא ניתן להשיגה בארץ. יעילות התרופה שנויה במחלוקת ומחירה גבוה ביותר גם במדינות שבהן היא מאושרת לשימוש. בדרך כלל התרופה נסבלת בשימוש, אך יכולות להיות לה לא מעט תופעות לוואי שמרביתן קשורות למערכת העיכול, כמו כאבי בטן, שלשולים, בחילות הקאות, וכן נשירת שיער, שינויים בתפקודי הכבד ועוד. מעבר לכך, לתרופה יש גם תכונות של מדלל דם, דבר שיכול לגרום לדימומים לא רצויים אם לוקחים תרופות דומות במקביל. בארץ ישנן שיטות טיפוליות אחרות, תוכלי למצוא מידע נוסף כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_122207_3.asp קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
לגבי קלקסאן, או ENOXAPARIN. זוהי תרופה מדללת דם, אשר ניתנת בהזרקה תת- עורית או בעירוי, לרוב תת- עורית. הזריקות בבטן הן לא לתוך הבטן כי אם לתת- עור ובאותה מידה ניתן היה להזריקן לאזורי תת- עור אחרים. זוהי תרופה נוגדת קרישה, אשר מתחילה לפעול מהר, מתפנה מהר ולרוב לא דורשת ניטור רמות פעילות, ולכן משמשת הרבה פעמים לכיסוי קצר טווח של מצבים שמעלים סיכון לקרישתיות יתר, כמו ישיבה ממושכת בטיסה. כמו כל תרופה, גם הקלקסאן אינה נטולת תופעות לוואי, תוכלי להרחיב את הקריאה בנושא באינדקס התרופות של אינפומד. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בדיקת הקומבו היתה מראה אם היית נדבקת לפני ארבע שנים, כיוון שהיא משלבת בתוכה גם את בדיקת האיידס הרגילה. בדיקת קומבו היא בדיקה שמשלבת בתוכה שתי בדיקות: בדיקה לגילוי נוגדנים הנוצרים במערכת החיסון נגד נגיף ה- HIV ובדיקה לאיתור אנטיגן של הנגיף (p24 antigen). לנוגדנים לוקח זמן להיווצר מרגע ההדבקה, כך שבדיקת איידס רגילה (בדיקת ELISA) שנעשית 4-3 שבועות לאחר ההדבקה חיובית רק ב-50% עד 75% מהנדבקים. בזמן זה מתרבה הנגיף ובדיקת האנטיגן שלו חיובית בכ-75% מהאנשים, גם באלה שהבדיקה הרגילה אצלם שלילית. כך שהבדיקה המשולבת (או בדיקת הקומבו) מגבירה במידה מסוימת את רגישות הבדיקה לאיתור הדבקה בשבועות הראשונים לאחר ההדבקה. יש לזכור כי ישנו חלון בו בדיקת האנטיגן גם היא עדיין שלילית, או שבדיקת האנטיגן כבר שלילית, אולם בדיקת הנוגדנים עוד לא חיובית, ולכן בדיקת קומבו שלילית אינה שוללת ב- 100% הדבקה בנגיף ה- HIV, ואם יש חשד להדבקה, יש לחזור על בדיקת איידס רגילה 4-2 חודשים לאחר האירוע החשוד. ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד