שאלות ותשובות - עמוד 961
מאת: מערכת אינפומד
כליית פרסה כממצא בודד כמעט חסרת משמעות, ולרוב מאפשרת חיים בריאים ותקינים לחלוטין ללא סיבוכים. תוכלי לקרוא עוד על הנושא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_010905_3.htm קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ברצוני לקבל מידע על היחידה הבינלאומית INR ? INR או ה International Normalized Ratio היא יחידה מוסכמת המודדת למעשה את זמן הפרותרומבין (ה PT), אך יתרונה בכך שהיא מנטרלת את השוני בתוצאה ממעבדה למעבדה בזמני ה PT ולכן נותנת תוצאת PT מדויקת יותר. ניטור זמן PT או INR חשוב בחולים המקבלים קומדין, תרופה המעכבת את התקרשות הדם. ה INR מבטא יחס בין זמן הקרישה בחולה לבין זמן הקרישה הנורמלי שהוא 1. כך למשל בחולה הנוטל קומדין ה INR הוא פי 2-3 ויותר מהנורמה. [24/10/2002] קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ישנן סיבות רבות לאנמיה, וכנראה שהרופא המטפל שלך חשב שהיא נובעת מדימום בדרכי העיכול התחתונות. הבדיקות לגילוי הדימום הן בדיקת דם סמוי בצואה ורקטוסקופיה, סיגמוידוסקופיה או קולונוסקופיה, על פי הצורך. סביר שהצבע שראית בצואה מלמד על דם מעורב בצואה, וזה יכול להצביע את סיבה אפשרית לאנמיה שלך. דימום במערכת העיכול הוא בעיה רפואית דחופה, ואתה חייב לקחת אחריות על גופך ולהשלים את הבדיקות כפי שניתנו לך. הקולונוסקופיה אומנם לא נעימה, אבל איננה נוראה כל כך. הבדיקה נערכת תחת טשטוש ואין בה כאב בלתי נסבל. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בגילך (82) עקב היחלשות העצם יש לעיתים קרובות שברי דחיסה. במידה והשברים גורמים כאב, ניתן להיעזר בזריקה של צמנט עצם לתוך החוליה השבורה, דבר המחזק אותה ומהווה טיפול יעיל מאוד בכאב. דר' מיכאל מילגרם "המרכז הישראלי לניתוחי עמוד שדרה" - אסותא. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
דגימת השתן צריכה להיות טרייה, למיטב ידיעתי, כדי שנוזלים לא יתאדו, דבר שיגרום לבדיקה להיות מרוכזת יותר, וכדי שהבדיקה לא תזדהם בינתיים. לא יותר פשוט לתת דגימה נוספת ביום שלמחרת? ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ציסטה היא שק ממברנוטי המכיל נוזל. קורטקס הוא השכבה החיצונית של הכליה. ציסטות קורטיקליות הן ממצא שכיח ביותר. מבדילים בין ציסטה פשוטה למורכבת. ציסטה פשוטה היא כזו שגבולותיה ברורים ומוגדרים, נראית עגולה או אובאלית ללא מחיצות וללא הסתיידויות של קירות הציסטה. אחר ציסטה פשוטה ניתן לעקוב במשך שנים בבדיקת אולטרסאונד שנתית. הציסטה יכולה לגדול למימדים של 10-15 ס"מ ועדיין לא להוות סכנה. ציסטה פשוטה אינה מצריכה התערבות. לעומת זאת, ציסטה מורכבת - כזו שיש בה מחיצות או הסתיידויות של הדפנות - טומנת בחובה סיכון קטן לפתח ממאירות. אחרי ציסטות מסוג זה יש לעקוב באמצעות בדיקת CT או הדמיה איזוטופית (רדיואקטיבית). לעיתים יש צורך בניתוח על מנת להוציאן. במקרה שלך, למיטב הבנתי, מדובר בציסטה מורכבת, ולכן הומלץ לך על מעקב באמצעות CT. לפני הזרקת חומר ניגוד יש פרוטוקול טיפולי, כלומר, צום למשך X שעות. אני לא יודעת מדוע מותרת כוס מים אחת בלבד, אבל יש לשמור על צום לפני הבדיקה. היות שמדובר ב-4 שעות בלבד, זה לא נראה כמו קושי שלא תוכל לעמוד בו. חומר ניגודי אכן יכול להזיק לכליות, אבל מדובר בדרך כלל בכליות אשר מראש יש בהן הפרעה תפקודית. כלומר, באדם צעיר ובריא, כאשר נותנים הכנה טובה של נוזלים (כפי שהומלץ על ידי הרופא המטפל) וחומר נוסף ( מוקומיסט) אשר מגן על הכליות - לא צפויה בעיה. בהחלט מומלץ לקבל הכנה טובה של נוזלים לפני הבדיקה. לסיכום, רצוי שתעבור את בדיקת ה- CT היות שהציסטה שלך היא ציסטה מורכבת. בדיקת ה- CT תיתן אינפורמציה נוספת לעומת ה- US. בדיקות המעקב בהמשך יהיו באמצעות CT. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
Mycosis fungoides הוא סוג של לימפומה המערב את העור. מדובר ב- non-Hodgkins לימפומה, שמקורה בתאי T. גיל האבחנה האופייני הוא 60, והמחלה שכיחה פי שניים בגברים בהשוואה לנשים. המחלה מופיעה כנגע עורי אדום עם קשקשת, שדומה במקרים רבים לאקזמה או לפסוריאזיס. נגעי העור יכולים להיות מסוגים שונים. כאשר המחלה מתקדמת, אם לא ניתן טיפול, נגעי העור מתפשטים. בחלק מן המקרים יש התפשטות לאיברים נוספים, והסיכון לכך הוא ביחס ישר להיקף הפגיעה העורית. הטיפול מושפע משלב המחלה: חולים בשלב התחלתי יטופלו בטיפולים מקומיים, כמו משחות של סטרואידים ומשחות כמותרפיות, וכן טיפולים מקומיים ב- PUVA (מתן טיפול מקומי או דרך הפה ולאחר מכן הקרנת הנגעים באור אולטרה סגול A), או הקרנות שטחיות. בשלבים מתקדמים יותר קיימים טיפולים סיסטמיים נוספים, כמו רטינואידים ואינטרפרון אלפא. בחולים בהם התפשטה המחלה לאיברים נוספים - הטיפול משלב כמותרפיה סיסטמית. סוג הנגעים העוריים והיקף הפגיעה העורית וקיום מחלה מחוץ לעור הם הגורמים החשובים ביותר בקביעת תוחלת החיים בחולים עם מיקוזיס פונגואידס. בחולים עם מחלה מוגבלת בשלב 1A - אין השפעה על תוחלת החיים. בחולים בהם התפשטה המחלה מעבר לעור (אל בלוטות לימפה או איברים פנימיים) - תוחלת החיים הממוצעת היא של 13 חודשים. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ישנן ערכות ביתיות רבות לבדיקת הריון. רגישויותיהן ( = יכולתן לזהות הריונות) נבדלות כתלות בנוגדן עליו מתבססת כל ערכה, והן נעות בין 85% ל- 95%. גשי לבצע תבחין הריון אצל רופא הנשים המטפל בך. חשוב להדגיש כי מחזור עשוי לאחר בשל סיבות רבות, ובכללן מתח נפשי. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
פריזמה היא אחד התכשירים נוגדי הדיכאון הפועלים על ידי שינוי באיזון הכימי של חומר בשם סרוטונין במוח. כיום ידוע כי דיכאון קשור לרמה נמוכה מדי של סרוטונין, ותכשירים אלה מסייעים לגוף להחזיר את האיזון הכימי הנורמלי של החומר הזה. תוכלי לקרוא על התרופה פריזמה באינדקס התרופות של אינפומד. http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=210 קרא עוד