שאלות ותשובות - עמוד 98

יתכן שאת סובלת מפסוריאזיס של הקרקפת, אשר מלווה בקשקשים עבים מאוד, למרות שלא בהכרח נגרמת נשירת שיער. יתכן שאת סובלת מזיהום פטרייתי, אשר גורם הן קשקשים עבים והן דלקת ונשירת שיער משנית. ניתן לשלוח ביופסיה מהקרקפת וכן לשלוח בדיקת פטריות. קשה לומר ממה את סובלת בלי לראות, אבל נשמע לי שרופא עור יכול לתת לך עצה טובה. ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

ליריקה, או Pregabalin, היא במקור תרופה נוגדת פרכוסים הניתנת גם במצבי כאב ממקור עצבי. היא עלולה לגרום תופעת לוואי של העלאת רמת אנזימי הכבד או הפחתת רמת הטסיות בדם, לדוגמה, הנראות בבדיקות הדם, אך אלו תופעות לוואי לא שכיחות, ופרט לכך לא ידוע לי על ניטור התרופה בדם. לפי המידע שבידי, התרופה גורמת גם לעלייה בתיאבון, וככל הנראה זו הסיבה לכך שהיא גורמת לעלייה במשקל. ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

פעילות גופנית מותרת ואף רצויה בזמן הריון. חושבים שניתן להמשיך גם בזמן ההריון בפעילות הגופנית שנעשתה לפני ההריון אם ההריון תקין. מכיוון שאת מדווחת על כאבים שמופיעים בזמן הריצה בלבד, נראה כי הגוף מאותת שהפעילות מעט מוגזמת. הייתי ממליצה לך להאט את קצב הריצה לקצב שלא יגרום לך תחושת אי-נוחות, ולא יהווה סיכון להריון. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אין מקום לדאגה – שבר צלע כואב סביב חצי שנה באופן נורמלי. עד להחלמה השתדל להימנע מתנוחות מעוררות כאב, כמו שכיבה על הצד הכואב או ישיבה כפופה. ניתן להניע את הגוף בכל פעילות שאינה מעוררת כאב (הליכה היא פעילות נהדרת). בירור יש לבצע עם רופא המשפחה, אשר ישלח אותך להדמיה רנטגנית אם יראה צורך. רובם המוחלט של המקרים מבריאים לחלוטין וחוזרים לחיים מלאים בלי שום עקבות לשבר הישן. רפואה שלמה ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד

התופעות שאת מתארת נובעות לרוב מלחצים נפשים. המתח הנפשי מתבטא בהתכווצויות ומתחים לא רצוניים בשרירי הפנים (דבר שעשוי לגרום גם לכאבי ראש), הצוואר, הכתפיים, וכן בנעילת הלסתות בזמן שינה. אני ממליצה לפנות לנוירולוג/ית לבדיקה, על מנת לוודא שמקור הבעיה הוא אכן מתח נפשי. בהתאם לתוצאות הבדיקה הוא יוכל להמליץ על תרופות מסויימות, אם כי לרוב הטיפול בבעיות כאלה דווקא אינו תרופתי. מומלץ להקפיד על פעילות גופנית מתונה, ולנסות למצוא פעילויות מרגיעות בייחוד לפני השינה (הליכה רגועה בפארק, האזנה למוסיקה שקטה, ואם היינו חיים במדינה אחרת הייתי ממליצה גם על אמבטיה טובה). תוכלי בינתיים לנסות להעזר בתמצית פרחי באך (כדוגמת "רסקיו לילה") לפני השינה, לעיתים זה יכול להרגיע ולשפר מעט את איכות השינה. אם כוונתך להיכנס להריון, הקפידי על נטילת חומצה פולית ועל אורח חיים בריא. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

הטיפול החד-שנתי הוא עירוי של תרופה ששמה אקלסטה. תוכלי לקרוא עליה כאן: http://www.news1.co.il/Archive/001-D-110755-00.html?tag=15-31-09 קרא עוד

חדירת גוף זר לעין מובילה לכאבים ואי נוחות שבמרבית המקרים מובילה לפנייה לרופא העיניים. הכאבים ואי הנוחות יכולים לחלוף מעצמם, לאחר יציאת או הוצאת הגוף הזר מן העין. במקרים בהם הגוף הזר מוביל לדלקת זיהומית, הדבר יתבטא באודם והפרשה ויצריך טיפול אנטיביוטי מקומי. במקרים אחרים הגוף הזר גורם לנזק מכאני – שריטה בקרנית וכדומה, דבר המוביל לכאבים קשים שנמשכים זמן רב, ולעיתים, אם השריטה עמוקה וגדולה, לנזק בלתי הפיך. נזק בלתי הפיך ליכולת הראייה של העין כתוצאה מכניסת גוף זר אינו שכיח, ובדרך כלל, אם הוא קיים, מקדימים אותו כאבים, דלקת ואי נוחות רבה. גלאוקומה היא מחלה אחרת לחלוטין ואין קשר בינה לבין כניסת גוף זר. בגלאוקומה, כתוצאה מפגיעה זו או אחרת בניקוז נוזלי העין (לא הדמעות אלא הנוזל הממלא את החלקים הקדמיים של גלגל העין) הלחץ התוך-עיני עולה, והדבר עלול להוביל לנזק בלתי הפיך לעצב הראייה. מחלה זו יכולה להתבטא בכאב ופגיעה בראייה באופן פתאומי וחד, או להתפתח לאורך זמן ממושך עם פגיעה הולכת ומתקדמת בשדה הראייה. בשני המקרים יש צורך במעקב צמוד של רופא עיניים ובטיפול להורדת הלחץ התוך-עיני כדי למנוע את המשך הנזק לעצב הראיה וליכולת הראייה. קרא עוד

השימוש בגלולות למניעת הריון כטיפול באקנה ידוע ומבוצע כבר שנים רבות. הרעיון שעומד מאחורי טיפול זה הוא שימוש במרכיב אנטי אנדרוגני (נוגד השפעת הורמוני מין זכריים) הנמצא בתכשירים אלה. הגלולות המכילות מרכיב זה הן היעילות לטיפול באקנה ( גלולות דיאנה 35 - Ethinyloestradiol למשל). אל לנו לשכוח שלכל תרופה יש תופעות לוואי, ולכן יש לשקול את השימוש בה. אם תופעת האקנה שלך אינה קיצונית וניתנת לשליטה על ידי טיפול מקומי, יש לשקול פעמיים את הצורך בטיפול בגלולות. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

בשאלתך לא ציינת אם סבלת בעבר מדלקות גרון חוזרות אשר הצריכו טיפולים אנטיביוטיים חוזרים. כמו כן לא כתבת אם אתה סובל במקביל לנפיחות גם מכאבים ו/או מחום. האם בנוסף לאירועים החוזרים הללו אתה סובל מסימפטומים נוספים, כגון הזעת לילה, ירידה במשקל, גרד? האם אתה סובל גם מנזלת וגודש באף? האם ביצעת משטח גרון לאחרונה? יש כמה אפשרויות היכולות להסביר את מצבך: יתכן שבאמת מדובר באירועים חוזרים של זיהום ויראלי בדרכי האוויר העליונות. הדבר שכיח מאוד בימים אלה של שינויים במזג האוויר, אולם שכיח יותר באנשים עם נטייה אלרגית כזו או אחרת, או באנשים עם חסר חיסוני (אצלם סביר להניח שתופעת הזיהומים החוזרים אינה חדשה). אפשרות נוספת יכולה להיות שאתה סובל מאותו זיהום כבר מספר רב של שבועות וגופך לא הצליח להתגבר עליו, ולמעשה לא החלמת ממנו לחלוטין. גם מצב זה מתאים לזיהום וויראלי אם כי נדיר שיימשך 3 חודשים. ישנם אנשים הנושאים בלוע שלהם את חיידק הסטרפטוקוקוס, הגורם לדלקת הגרון החיידקית. אנשים אלה יכולים לסבול מהחמרות חוזרות ונשנות המתבטאות בזיהומים חריפים חוזרים, אשר מצריכים טיפול אנטיביוטי מתאים בן 10 ימים. במקרים אלה משטח הגרון הוא חיובי. אם קיימים סימפטומים נוספים, כגון ירידה במשקל, הזעות לילה או גרד, יש צורך בבירור נוסף שיכלול תשאול מלא, בדיקה גופנית מלאה וייתכן שגם בדיקות מעבדה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

הפרעות בשינה ואי שקט הם סימפטומים שכיחים באנשים הסובלים מאלצהיימר. הטיפול בסימפטומים אלה אינו פשוט ומאוד אינדיווידואלי. העובדה כי לאביך יש פסיכוגריאטרית מטפלת מחזקת את האפשרות שאכן יימצא פיתרון לבעיה. הטיפולים האפשריים הם בהחלט כדורי שינה, אם כי לעיתים, באנשים מבוגרים, ובמיוחד עם דמנציה (אלצהיימר היא אחת הסיבות לדמנציה), לחלק מכדורי השינה יש אפקט פרדוקסלי (הפוך), כלומר, האנשים הופכים להיות יותר ערניים, מבולבלים וחסרי מנוחה. במצבים אלה הפיתרון הוא שימוש בתרופות הרגעה ואף בתרופות אנטי פסיכוטיות במינונים נמוכים (כגון ריספרדל, סרוקוול ועוד) – יש לציין ששימוש בתרופות אלו מאוד מקובל היום בטיפול באלצהיימר מתקדם, אף על פי שמחקרים חדשים מראים שהם אינם יעילים באופן חד-משמעי. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד