שאלות ותשובות - עמוד 983

ה-CRP הוא חלבון המיוצר על ידי הכבד. רמתו בדם עולה במצבי דלקת שונים. הבדיקה אינה ספציפית לדלקת מסוג מסוים או באיבר מסוים, אך היא מעידה על מצב דלקתי בגוף. רמתו של ה- CRP בדם מתחילה לעלות כבר כמה שעות לאחר התחלת התהליך הדלקתי ומגיעה לשיאה תוך 48 עד 72 שעות. רמת ה- CRP התקינה עשויה להשתנות בין מעבדות שונות. ברבות מהן נקבע הגבול העליון ל-0.5 mg/dL. עם זאת, במחקרים שנערכו על אוכלוסיות של אנשים בריאים רואים כי הטווח התקין עשוי להיות גדול בהרבה, וגם אם ברוב האנשים הבריאים הערך נמוך מ-0.3 mg/dL, יש גם כאלה בהם הערך הוא 1.0 mg/dL. ערכים כאלה יוחסו לתהליכי דלקת כמו דלקת חניכיים קלה או חתך קטן בעור. הערכים, כמו גם ערכי שקיעת הדם, מושפעים גם מגיל, מין וגזע, ובאופן נורמלי הערכים אצל נשים גבוהים יותר מאשר אצל גברים. ערכים שבין 0.3 ל-1.0 עשויים להעיד על תהליך דלקתי קל, אך גם על השמנה, עישון, סוכרת, יתר לחץ דם, רמה נמוכה של פעילות גופנית, טיפול הורמונלי, הפרעות שינה, עייפות כרונית, שימוש באלכוהול, דיכאון, עששת ועוד. אינני יודעת מה היו הסימפטומים עליהם את מתלוננת נוסף על החולשה, ומהן מחלות הרקע מהן את סובלת, מה היו שאר הבדיקות אליהן נשלחת ואם היו ממצאים לא תקינים. ערך CRP של 0.6 כשלעצמו עשוי להיות נורמלי, וגם אם לא - הוא אינו מסוכן או מדאיג, וחורג רק במקצת מן הגבול העליון של הנורמה. עם זאת, יש להתייחס אליו בהתאם לבעיות שחש המטופל ובהתאם למצבו הגופני. עליך לשוב עם התוצאה אל הרופא שהפנה אותך אל הבדיקה, ואם את מודאגת ואינך רוצה להמתין עד שובו - פני אל רופא אחר שמכיר אותך, כמו רופא המשפחה שלך. בהצלחה. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

אל- וסת היא אחד הסיבוכים של ירידה במשקל, ואם הבנתי נכון - זאת הסיבה לאל- וסת במקרה שלך. בקרב נשים הסובלות מאנורקסיה נרבוזה - אל- וסת מופיעה ביותר מ- 90% . הסיבה לכך הן רמות נמוכות של FSH ושל LH. הווסת צפויה לשוב תוך 6 חודשים מהשגת משקל גוף שהוא לפחות 90% מן המשקל האידאלי לגובה. קרא עוד

לפי מיטב הבנתי, כוונתך אינה לפריצת דיסק אלא לקרע במניסקוס בברך. מניסקוס הוא סחוס בצורת חצי ירח, הממוקם במפרק הברך. תפקידיו הם ייצוב המפרק, בלימת זעזועים ומניעת חיכוך בין עצמות הירך והשוק. קרע במניסקוס גורם לכאב, נפיחות, רעש או נעילת הברך. אני מציעה שתקראי את המידע בתשובה הבאה, ואם יהיו עוד שאלות - את מוזמנת לפנות אלי או לרופא האורתופד המטפל. http://www.infomed.co.il/questions/q_050702_2.htm קרא עוד

אכן תיתכן הדבקה משהייה חד פעמית בקרבתו של חולה נגוע בשחפת. ניתן לבדוק הדבקה ע"י תבחין עור שנקרא תבחין טוברקולין (בדיקת מנטו). בתבחין זה מוזרק במחט דקיקה חומר לתת עור באמת היד, ולאחר 2-3 ימים מודדים את גודל התגובה העורית שהתפתחה במקום ההזרקה. אופטימלית יש לבצע את התבחין כעת, ומשחלפו כ 3- 2 חודשים מזמן החשיפה האפשרית יש לעשות תבחין נוסף. קרא עוד

לא ציינת אם מדובר בערכי T4 או FT4, וכן באילו ערכים ניתנו התוצאות. תוכלי לבדוק זאת בעצמך באינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=53 קרא עוד

הפרעה תנועתית הנובעת מפריצת דיסק, כגון אי-יכולת להרים את כף הרגל, מצב המכונה Drop foot, צריך להיות שיקול בעד ניתוח דחוף כאשר זה מאובחן. עם זאת, ככל שעובר הזמן לאחר שהופיעה החולשה, פוחתים סיכויי הניתוח לסייע בהשבת יכולת זו. במקרים מסויימים חוזרת יכולת הנעת כף הרגל באופן חלקי גם ללא ניתוח, גם לאחר חודשים. הייתי ממליץ לפנות לאורתופד המתמחה בניתוחי עמוד השדרה לצורך בדיקה והמלצה על המשך טיפול, בין אם ניתוחי או שמרני על ידי סד לכף הרגל. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

בלוטת יותרת המוח, או באנגלית pituitary gland, היא הבלוטה האנדוקרינית העיקרית בגוף: היא נמצאת בבסיס הגולגולת, מתחת להיפותלמוס. יותרת המוח מפרישה הורמונים רבים שמשפיעים על פעילותן של בלוטות אחרות במערכת האנדוקרינית. האונה הקדמית שלה מפרישה הורמון מגרה בלוטת תריס (TSH), הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH), גונדוטרופינים, הורמון גדילה, פרולקטין, ליפוטרופין והורמון מגרה מלנוציט (MSH). ההפרשה של הורמונים אלה מווסתת על ידי גורמים ספציפיים שמיוצרים בהיפותלמוס. האונה האחורית מפרישה וזופרסין ואוקסיטוצין, שמיוצרים בהיפותלמוס ומאוחסנים ביותרת המוח עד לשחרורם. בתופעה זו הנקראת panhypopituitarism - האונה הקדמית אינה מייצרת את ההורמונים שהיא אמורה לייצר באופן נורמלי, ועל כן נוצר מחסור בהורמונים אלה. הסיבות לכך הן מרובות, ביניהן חוסר אספקת דם, גידולים במיקום הזה ועוד. סימפטומים של המחלה עלולים להתבטא באיברי המין, באיזון הסוכר בגוף ובראייה, בשל המחסור בהורמונים. בכדי למנוע תופעות אלו, ניתנים תחליפי הורמונים כמו אלה שאת נוטלת - אלטרוקסין ופרדניזון. עוד מידע תוכלי למצוא כאן: http://www.emedicine.com/ped/topic1812.htm קרא עוד

התאים שנמצאים ברחם והתאים שנמצאים בצוואר הרחם הם שונים. ביניהם עובר גבול. לעיתים הגבול מיטשטש והתאים מתוך הרחם חוצים את הגבול, ואז ניתן למצוא אותם גם בצוואר הרחם. התהליך הזה נקרא ארוזיה. הסיבה לכך לא ברורה, אבל חושבים שזה קורה בשל שינויים הורמונאליים. זוהי תופעה נפוצה מאוד אשר מתרחשת בזמן לקיחת גלולות למניעת הריון וגם אצל נשים מבוגרות יותר. באזור של הארוזיה יש סיכוי גדול יותר לזיהומים. בדרך כלל אין סימפטומים, אבל יכולות להיות הפרשות מרובות מהנרתיק, דימום וכאבים בזמן קיום יחסי מין. מאבחנים את התופעה רק על ידי בדיקה גינקולוגית מלאה. מכיוון שגילך 70, אני ממליצה לך לגשת לגינקולוג ולעשות בדיקה גינקולוגית מקיפה הכוללת אולטרסאונד ומשטח PAP. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אין שום הגבלה בביצוע פעילות גופנית בנוכחות התקן. קרא עוד

ATYPICAL CELLS OF UNDETERMINED SIGNIFICANCE. המשמעות היא שהתאים בצוואר אינם תקינים, אולם אינם עונים על הקריטריונים לדיספלזיה. פעמים רבות תוצאה כזו נובעת מזיהום בצוואר הרחם. הסיבה לקולפוסקופיה היא לוודא שאכן לא מדובר בתהליך טרום- סרטני, היות וב- 20% מהמקרים של ASCUS מתקבלים בקולפוסקופיה שינויים דיספלסטיים. קרא עוד