שאלות ותשובות - עמוד 981

מומלץ להפסיק את החבילה אותה נטלת עכשיו ולהתחיל חפיסה חדשה לאחר שבוע הפסקה. הסבירות שנכנסת להריון לאחר שיכחה של גלולה אחת היא אפסית. קרא עוד

סרפדת, או בשמה הלועזי אורטיקריה, היא פריחה אדמומית (אריתמטוזית) מקומית ומגרדת בדרמיס העליון, שיכולה להיות בצורה של תפיחות (Wheals) - אזור בהיר במרכז ואדמומיות מסביב. יכולה להיות התמזגות של האזורים הללו לתפיחות ענקיות. אופייני שעל העור מופיעות פפולות לבנות או ורודות או פלאקים מגרדים. כ 50% מהסובלים מאורטיקריה יפתחו גם Angioedema (מתאפיינת בנפיחות כואבת ויותר דיפוזית של רקמה תת-עורית) בכפות הידיים והרגלים, בעפעפי העיניים, בשפתיים, ובאברי המין. בצקת של דרכי האוויר העליונות יכולה לגרום למצוקה נשימתית ו- Stridor שיכול להיות מאובחן בטעות כאסתמה. בין 15 ל-23 אחוז מהאוכלוסיה מפתחים אורטיקריה במהלך חייהם וב-25 אחוזים מהם מתפתחת אורטיקריה כרונית. הסיבות לאורטיקריה מגוונות, ועדיין נחקרות. ישנם גורמים אימונולוגיים כגון מוטציות או פעילות לא תקינה של המערכת החיסונית בגופנו בכל מיני צמתי בקרה שלה, תגובות לסוגי מאכלים, ולאלרגנים מסויימים כגון פרחים, צמחייה, קרדית האבק, בעלי חיים (כמו חתולים וכלבים). גורמים פיסיקליים יוצרים wheals על העור עקב לחץ מתון הנגרם על ידי גירוד, שפשוף, מגע עם רהיטים, רצועת שעון, מגבות או מצעים. התופעה מופיעה תוך 5-2 דקות ונמשכת שעה עד 5 שעות. שכיחותה 5%-1.5% באוכלוסיה הכללית, והיא פי 2 יותר בנשים. הסימפטומים המלווים אותה הם כאב ראש והרגשת חולי. תופעה זו יכולה להיות קשורה עם מחלות נוספות: טפילים נשיכות חרקים בעיות נוירו-פסיכיאטריות שינויים הורמונליים בעיות בתירואיד הריון מנופאוזה סוכרת שינויים אימונולוגיים כתוצאה, למשל, מחיסונים שונים אורטיקריות אחרות שימוש בתרופות שונות (תוך כדי או אחרי שימוש) קנדידה Hypereosinophilia אורטיקריה מהיחשפות לשמש אורטיקריה מהיחשפות למקור קור אורטיקריה מטעמים פסיכולוגיים ועוד. הטיפול בבעיה הוא הימנעות מהגורמים או הטריגרים שגורמים להופעה או מחריפים את האורטיקריה, וכל אדם צריך להכיר את עצמו. אנטי היסטמינים ממזערים את התופעות של האדמומיות או הגרד אך אינם מטפלים בבעייה עצמה. במקרים קשים ומפושטים משתמשים גם במשחות או בכדורים של סטרואידים. לצערי אין פתרון קסם לתופעה. למידע נוסף פני לאינדקס התרופות של אינפומד ולמדור השאלות והתשובות, שם אפשר למצוא מידע מפורט יותר לגבי תרופות אנטי היסטמיניות ואורטיקריה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

אכן בתה ישנו חומר טבעי עוצר דימום. במקרה של דימום סביר, בטווח של עד יומיים לאחר העקירה, ניתן להשתמש בפתרון זה. במידה והדימום מאסיבי ולאורך זמן - יש לגשת לרופא לבדיקה. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

מוקסיויט הוא אכן ממשפחת הפניצילינים, והוא גם אינו טיפול מקובל לדלקת בדרכי השתן. חלופות אפשריות הן RESPRIM, TARIVID ו- CIPROFLOXACIN . כמובן שאם בוצעה תרבית שתן, מומלץ לטפל לפי הרגישות של החיידק שצמח. קרא עוד

אכן יש קשר בין תסמונת APLA לקרישיות יתר, הפלות חוזרות ואובדן עוברים. קשה לדעת אם ההפלה שחווית היא תוצאה של ה APLA או לא, אבל הטיפול שאת מקבלת בזריקות הפארין הוא טוב ונכון. לידיעה - יש המוסיפים גם אספירין במהלך ההריון בנוסף להפארין. במקרים קשים של הפלות חוזרות יש אופציה נוספת למתן נוגדנים תוך-ורידי במהלך ההריון, אולם טיפול זה יקר ויעילותו אינה מוכחת באופן מלא. מחקרים מראים שיעור של כ 80% הצלחה בהריון APLA המטופל כהלכה בהפארין ואספירין. קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

בלי לבדוק אותך או את הנתונים הרפואיים שלך קשה להציע אבחנה רפואית או להציע טיפול, אבל שלשול אכן יכול להיגרם על ידי אנטיביוטיקה, ואנטיביוטיקות מסוימות כמו אוגמנטין או אריתרומיצין או אפילו מוקסיפן עשויות לגרום לשלשול אף בשכיחות גבוהה יותר מאנטיביוטיקות אחרות. אנטיביוטיקות עלולות לגרום גם לדלקת של המעי הגס, מחלה המתבטאת בכאב בטן, חום ושלשול. יחד עם זאת, שלשול יכול להיגרם גם ממחלה חיידקית או נגיפית או מחלה דלקתית של המעי. הייתי ממליץ לך לפנות לרופא המטפל או גסטרואנטרולוג (מומחה למחלות מעי) או מומחה למחלות זיהומיות על מנת שיבדוק את הסיבה לשלשול. במידה והגרום הוא אנטיביוטי אני מניח שימליצו לך להפסיק כעת לקחת אנטיביוטיקה ולבצע תרבית צואה. [05/02/2001] קרא עוד

הציסטה שאת מתארת היא קרוב לוודאי ציסטה פונקציונאלית, "תפקודית" - ציסטות מסוג זה נפוצות מאוד בגיל הפריון, וקשורות לחוסר איזון הורמונלי. ציסטות כאלו יכולות לגרום לכאבי בטן ואף לדימומים בלתי סדירים. ישנם מספר סוגים של ציסטות פונקציונליות, ביניהם ציסטה של הגופיף הצהוב (ציסטה המתהווה לאחר שחרור הביצית מהזקיק הבשל), וציסטה פוליקולרית (הנוצרת עקב אי התבקעות הזקיק). ברוב המקרים התופעה אינה מדאיגה, ולעיתים הציסטות חולפות לאחר המחזור הבא, כך שאין להן משמעות גם לגבי פוריות וכניסה להריון. חשוב רק להמשיך במעקב. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לידה בניתוח קיסרי עלולה לגרום להשבתת המעיים כתגובה להליך הכירורגי. בכלל לידה, הן בניתוח והן רגילה, גורמת להאטת פעילות המעיים, דבר שיכול לגרום לעצירות בימים ראשונים. אך תופעה זו הפיכה. אם העצירות מלווה בבחילות, הקאות וכאבי בטן, יש להיבדק על מנת לשלול חסימת מעיים, אך זהו מצב נדיר. לא ציינת אילו טיפולים ניסית מלבד הנרות, אך מומלץ על שתיית מיץ שזיפים - חצי כוס בערב וחצי כוס בבוקר - דבר שיכול לזרז את פעילות המעיים. כמו כן, מומלץ לשתות הרבה נוזלים, לאכול מאכלים עתירי סיבים, וללכת ברגל. במקרה הצורך, ניתן להשתמש בנר גליצרין כמרכך צואה. אני מניחה שזהו הנר בו את משתמשת. אמליץ לך להיות סבלנית ולנסות טיפולים אלה. אם ישנם אחד מהתסמינים שהזכרתי לעיל, פני לרופא לבדיקה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

הסיבות העיקריות לכאב במרפק, פרט לפגיעות וחבלות, הן בורסיטיס, מרפק טניס או מרפק גולף. ניתן לאתר הסברים על מצבים אלה בפורטל שלנו על ידי שימוש במנגנון החיפוש. בבדיקת מיפוי עצמות סורקים את העצמות במצלמת גאמא מיוחדת לאחר הזרקת חומר רדיואקטיבי לתוך הווריד. הממצאים במיפוי העצמות מראים היכן יש איזור של יצירה מוגברת של עצם בעקבות שבר, גידול, שינויים ניוונים וכדומה. בדיקה זו לא מראה מה הסיבה לקליטה המוגברת, ולכן אי אפשר לאבחן את הבעיה אך ורק לפי בדיקה זו. לגבי הכאבים במרפק שמאל, לדעתי עדיין לא צריך להרים ידיים ויש לאבחן את הבעיה כראוי. יש עוד אפשרויות טיפול מלבד נוגדי דלקת, כגון פיזיותרפיה, שימוש במייצב חיצוני ואף אופציות ניתוחיות, המיועדות למקרים קשים ביותר. לגבי מרפק ימין, יכול להיות שהייתה שם טרואמה לעצם בעבר, ולכן מופיעה יצירת העצם המוגברת. בכל מקרה, הרפואה אינה עוסקת בספקולציות. יש לבדוק אם ישנן בעיות במרפק ימין. בהצלחה, ד"ר עמית גיל - אינפומד קרא עוד