שאלות ותשובות - עמוד 985

דימומים כבדים ולא סדירים הם תופעת לוואי ידועה לאחר הכנסת התקן ויכולים להימשך כמה חודשים מהתחלת השימוש בהתקן. מצ"ב קישור לתשובה עם מידע על התקנים תוך רחמיים. http://www.infomed.co.il/questions/q_060405_2.htm קרא עוד

לפי התיאור שלך הקונדום נשאר שלם וגם תכולתו לא באה במגע עם הנרתיק שלך אלא נשארה בתוך הקונדום כשפתחו כלפי חוץ. לאור זאת הסיכון לחלות באיידס או להיכנס להריון (במיוחד לאור העובדה שאת נוטלת גלולות ולקחת פוסטינור) הוא אפסי ביותר. הנושא של מין בטוח הוא חשוב ביותר, אך נראהלי כי עשיתם את כל שניתן לעשות ושאתם אחראים ומודעים לעניין. הרעיון לעשות בדיקת איידס הוא טוב, כי אם אתם הופכים לבני זוג קבועים זה יוריד את הלחץ, ובכלל נראה לי שכדאי להיזכר גם להירגע ולהנות ... זאת המטרה. קרא עוד

בדיקת CMG או ציסטומטרוגרם היא בדיקה אורודינמית אשר מודדת לחצים ונפחים בשלפוחית השתן במצבים שונים של מלאות. בדיקה זו נועדה לסייע בקביעת הסיבה לאי-שליטה והפרעות במתן שתן. הבדיקה כרוכה בהחדרת קתטר לכיס השתן. הבדיקה מסייעת להבחין בין בעיות שמקורן בחסימה בדרכי השתן, בכיס השתן עצמו או בעצבוב שלו. זרם שתן חלש יכול לנבוע מחסימה בדרכי השתן, כמו למשל במקרה של ערמונית מוגדלת (תופעה מאוד נפוצה בגברים מבוגרים), גידול שפיר או ממאיר שמפריע לזרימת השתן, או אבנים בדרכי השתן. סיבות אחרות שאינן חסימה הן זיהומים בדרכי השתן, חולשה של כיס השתן עקב עצבוב לקוי או בשל בעיה בכיס השתן עצמו, נזק לשופכה (למשל לאחר הכנסת קתטר טראומטית בעבר), והשפעה של תרופות. בדיקת EMG היא בדיקה המתעדת את הזרמים החשמליים בשריר (במקרה זה, בשריר השלפוחית). רישום של הפעילות החשמלית של השלפוחית מאפשר להסיק מסקנות לגבי תפקודה, חוזק הכיווץ, אם ישנה הרפיה תקינה, ומסייע לאבחן את הסיבה להפרעה במתן השתן. בדיקה זו, שאותה עוד לא עברת, עשויה לשפוך אור על הסיבה למצבך. כיס שתן טרבקולרי הוא כיס שתן שהשריר בדופנו מעובה. שריר מתעבה כתוצאה ממאמץ ממושך (בדיוק כמו שרירי הידיים והרגליים אשר מתעבים כאשר מבצעים פעילות גופנית). כיס שתן מעובה נובע לרוב מכך שהכיס מתכווץ נגד חסימה כלשהי, ולכן דרוש יותר כוח כדי להוציא את השתן. איני יכולה לקבוע אם זה קשור לפגיעה או לא. לפי הנתונים שהצגת, איני יכולה לומר מדוע מצאו לנכון להפנות אותך לציסטוגרפיה חוזרת. עליך להפנות שאלה זו לרופא המפנה. מאחר שאיני מכירה את ההיסטוריה הרפואית, לא ביצעתי בדיקה גופנית שלך ולא ראיתי את תוצאות כל הבדיקות, איני יכולה לומר אם יש קשר בין התאונה לבין הבעיות שמהן אתה סובל. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

ריבוי מי שפיר מוגדר כאשר AFI גדול מ-24 ס"מ. AFI הוא Amniotic Fluid Index. במקרה כזה, בדרך כלל הרחם נראה גדול. מי שפיר מצטברים במהלך שבועות ההריון, ובמהלך הטרימסטר השלישי להריון מתחילים להיספג בהדרגה ובאיטיות ולרדת בכמותם. סיבות אפשריות לריבוי מי שפיר: הריון מרובה עוברים סוכרת הריון מומים כרומוזומליים כגון תסמונת דאון מומים אנטומיים כגון היצרויות לאורך מערכת העיכול, או הפרעות קצב הקשורות למבנה הלב. בלי סיבה ידועה הבדיקות המומלצות במקרה של ריבוי מי שפיר: סקירת מערכות מורחבת ומדויקת הכוללת גם אקו לב לעובר. העמסת סוכר לגילוי סוכרת הריון ייעוץ גנטי כשנמצא ריבוי מי שפיר יש לשקול ייעוץ גנטי, מעקב צמוד על מנת לבדוק שהמדידה אכן נכונה ואם כמות מי השפיר משתנה. במקרים מסויימים שוקלים להוציא מי שפיר באופן מלאכותי, וזאת על מנת למנוע את הסיבוכים שיכולים להופיע כאשר יש ריבוי של מי שפיר, כמו צניחת חבל הטבור, לידה מוקדמת, ומנח עובר לא תקין. לסיכום - על סמך בדיקה אחת לא כדאי להסיק מסקנות ולהיכנס לפחדים מיותרים. יש להמשיך את הבירור עם הרופא המטפל ולבחון את כל הסיבות האפשריות לריבוי מי השפיר. בהרבה מקרים הסיבה אינה ידועה, והלידה וההריון מתנהלים כסדרם. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מדובר בשתי תרופות נוגדות דיכאון מקבוצות שונות. ציפראמיל היא תרופה ממשפחת SSRI , כלומר תרופה המעכבת ניצול חוזר של סרוטונין במוח. אדרונקס היא תרופה שהיא Noradrenaline reuptake inhibitor. אין לתרופות הללו השפעה על עיכוב פוריות , הן אינן משפיעות לרעה על דיכאון לאחר לידה, אלא להיפך, משמשות לטיפול בו. לגבי השימוש בהריון - שתי התרופות הן בקטגוריה C כלומר - יש עדות לנזק בעוברי חיות, אולם אין די מחקרים שנעשו בנשים הרות, והשימוש בהן מאושר אם התועלת עולה על הסיכון. קרא עוד

גורמי הסיכון לפריצת דיסק הם: גיל – בגיל שבין 40 ל-60 הסיכוי הוא הגדול ביותר. עישון – מגביר את הסיכוי גם להופעת פריצות דיסק. משקל עודף מחלת הסוכרת מקצועות בהן הסיכוי ללקות בפריצת דיסק גדול יותר הם כל המקצועות שמאמצים את עמוד השדרה וקשורים בעבודה פיזית, בפרט הרמת משאות כבדים. מקצועות בהם יושבים שעות ארוכות בתנוחה אחת יכולים להעלות את הסיכון, אך אין לכך הוכחה חד-משמעית. בכל מקרה, לרוב, שילוב של גורמים הוא שמביא לפריצת הדיסק, לאו דווקא גורם אחד. בהצלחה ד"ר עמית גיל - אינפומד קרא עוד

פרוברה היא תרופה המכילה פרוגסטרון. אמנם אסור ליטול אותה ב-4 חודשים ראשונים של ההריון, אך הסיכוי שהיא תגרום נזק לעובר הוא קטן, והיא אינה גורמת נזק לאם. אמליץ לך להיות במעקב תוך כדי הריון, אך אין סיבה גדולה לחשש. באינדקס התרופות של אינפומד תוכלי לקרוא על תרופה זו ועל תופעות הלוואי שלה: http://www.infomed.co.il/drug3.asp?dID=155 קרא עוד

התרופה מודיקט, או בשמה הלועזי fluphenazine, היא תרופה לטיפול במצבים פסיכוטיים, בעיקר בחולים הסובלים מסכיזופרניה כרונית. את התרופה ניתן לקבל בטבליות לזמן פעולה קצר ובזריקות לטווחי פעולה ארוכים יותר. התרופה היא ממשפחת התרופות הנקראת Phenothiazines. התרופה פועלת על ידי איזון הכימיקליים הטבעיים, הנוירוטרנסמיטרים במוח. חלק מהדברים בהם היא מועילה לאלה הנוטלים אותה התרופה הוא ירידה בהתקפי ההזיות ובהתנהגות המוזרה המלווה את החולים בסכיזופרניה. לתרופה הזו יש מספר תופעות לוואי לא נעימות, אך צריך לזכור כי הרופא שרושם את התרופה לחולה חושב כי היתרונות בנטילת התרופה עולות על החסרונות עבור החולה. מה גם שיחסית לתרופות אנטי פסיכוטיות אחרות, התרופה נחשבת לנסבלת יותר מבחינת תופעות הלוואי המלוות אותה לעיתים. להלן לינק למידע על התרופה באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=214 קרא עוד

מומלץ להימנע מאלכוהול בעת נטילת פקסט או כל סוג של SSRI, שכן השילוב ביניהם עשוי לגרום לדיכוי מערכת העצבים, טשטוש וסחרחורות, ואיטיות בתגובות. קרא עוד

אדרנל זו בלוטת יותרת הכיליה. היפואקוגני זו ההגדרה הרנטגנית לממצא ברקמה על פי רמת חדירות קרן הסונר או הרנטגן. פני לרופא אורולוג. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד