חיסון נגד דלקת כבד נגיפית A - הפטיטיס A (Hepatitis A Vaccine)

תוכנית חיסונים

החיסון ניתן במסגרת חיסוני השגרה לילדי ישראל. החיסון ניתן בטיפת חלב בשתי מנות, מנה ראשונה בגיל 18 חודשים ומנה שנייה שהינה מנת דחף, בגיל 24-30 חודשים. ניתן לתת את החיסון בו בעת עם חיסונים נוספים, אך במזרקים נפרדים ובאתרי מתן שונים.

תופעות לוואי

תופעות לוואי מקומיות, קלות וחולפות: אודם נפיחות ורגישות, לעיתים גם התקשות באזור ההזרקה. תופעות לוואי כלליות: כאב ראש, חום קל, ירידה בתאבון, בחילה, חולשה, תחושה כללית לא טובה. תופעות לוואי נדירות: המטומה באזור ההזרקה. גרד ופריחה, כאב בטן, שלשול, הקאה, כאבי פרקים, רגישות לאור, ורטיגו. לעיתים נדירות ביותר תיתכן תגובת רגישות יתר חמורה המאופיינת בקשיי נשימה, התנפחות הפנים והגרון, ירידת לחץ דם חדה ואף איבוד הכרה.

אופן נטילת החיסון

החיסון ניתן בהזרקה לשריר הדלטואיד בזרוע. לא מומלץ להזריק לשריר העכוז או בהזרקה תת-עורית, מכיוון שדרכי מתן אלו עלולות לגרום לתגובה חיסונית פחותה. נדרשת השגחה בעת ההזרקה ו 30 דקות לאחר מכן.

לחולים עם בעיות קרישה ונטייה לדימומים (המופיליה, טרומבוציטופניה) החיסון יוזרק תת-עורית (SC) באזור הדלטואיד.

הכנה לפני החיסון

לא נדרשת הכנה מיוחדת. יש לחטא אזור ההזרקה ולהמתין לייבוש.

תחילת השפעת החיסון

תוך 10-14 ימים.

משך השפעת החיסון

5-10 שנים ולפעמים גם למשך 25-20 שנה, זאת לאחר מתן שתי מנות החיסון.

תדירות החיסון

1. ילדים: החיסון ניתן בשתי מנות ילדים, במסגרת חיסוני השגרה לילדי ישראל, בגיל 18 חודש ובגיל 24-30 חודשים, בטיפת חלב.
2. מבוגרים: החל מגיל 19 אשר בסיכון להדבקות בדלקת כבד A ואינם מחוסנים / מחוסנים חלקית, מומלץ מתן שתי מנות למבוגר, כאשר המנה השנייה שהינה מנת דחף, תינתן 6-12 חודשים לאחר המנה הראשונה, בלשכות הבריאות.

ניתן לתת את המנה השנייה עד טווח של 5 שנים ממתן המנה הראשונה.

במקרה והמנה השנייה לא ניתנה בטווח של עד 5 שנים ממתן המנה הראשונה, לא מומלץ לתת מנה שנייה, אלא מומלץ לקבל שתי מנות חיסון בהפרש של 6-12 חודשים בין המנות להבטיח חיסוניות יעילה וארוכת טווח.

היכן ניתן לקבל את החיסון

* טיפת חלב * לשכות הבריאות

סיכון

לא דווחו בעיות מיוחדות.

הריון

לא נעשו מחקרים בחיות לגבי ההשפעה לעובר. לא מומלץ לנשים בהריון, אלא אם כן קיים סיכון להדבקות.

הנקה

לא ידוע האם החיסון עובר בחלב האם, נדרשת זהירות והשגחה.

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת לגיל שנה.

קשישים

בניסויים קלינים ומניסיון קליני לא דווח על הבדלים בין אוכלוסיה מגיל 65 ומעלה לבין אוכלוסיה צעירה יותר.

אזהרות מיוחדות

תגובות בין תרופתיות

1. בעת מחלת חום, מומלץ לדחות מתן החיסון. 2. אם ידועה רגישות יתר חמורה בעבר לחיסון, או רגישות יתר למרכיבי החיסון, לא מומלץ לחסן . החיסון מכיל שיירי אנטיביוטיקה מסוג נאומיצין, פורמלין (פורמאלדהיד), אלומיניום הידרוקסיד וגומי לטקס בפיית העט להזרקה, העלולים להיות אלרגניים. 3. בחולים המטופלים בכימותרפיה, קורטיקוסטרואידים, הקרנות ובחולים בעלי מערכת חיסונית מדוכאת, התגובה החיסונית עלולה להיות פחותה, ולעיתים תומלץ מנה נוספת לחיסוניות יעילה. 4. בחולים הנוטלים תרופות נוגדות קרישה, ובחולים בעלי בעיות בקרישת הדם כמו תרומבוציטופניה והמופיליה, נדרשת זהירות בעת ההזרקה מחשש לדימום. במקרים אלו מומלץ להזריק תת-עורית. 5. ניתן לתת את החיסון בו בעת עם חיסונים אחרים ועם אימונוגלובולינים (חיסון סביל), אך במזרקים נפרדים, ובאתרי מתן שונים.