פיודרמה (Pyoderma)

ראשי
אבחון ובדיקות

תאור

פיודרמה הן קבוצת מחלות דלקתיות של העור, הטפולות וקפלי העור, הנגרמת מזיהום חיצוני בדרך כלל חיידקים מסוג סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס.

הפיודרמות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקוס, נוטות יותר להתפשטות בשטחים נרחבים, בעוד שזיהום סטפילוקוקלי נוטה יותר לפתח תהליכים מקומיים או לעיתים תהליך בתוך קופסית (קפסולה), ובדרך כלל קשור לטפולות בקפלים.


ההסתמנות משתנה לחלוטין לפי מיקום התפתחות הזיהום, ובהתאם לשכבות העור וטפולותיו: זיהום אפידרמי נקרא אימפטיגו. אם הזיהום תחום למערכת הלימפטית הוא נקרא שושנה - אריזיפלה.


מעורבות זקיק השערה בזיהום מתבטא כזיהום מוגלתי בשם פוליקוליטיס. זיהום שעבר מהאפידרמיס לדרמיס או לתת-עור (רקמת השומן) נקרא פורונקל. קרבונקל נקרא הזיהום המוגלתי שבו מעורבים מספר זקיקי שערה.

מעורבות בלוטות הזיעה האפוקריניות גורמת להידרדניטיס, בעוד שמעורבות בלוטות אקריניות בזיהום נקראת פריפורטיס.

יש לבדוק את האפשרות כי לא מדובר בפיודרמה אלא מחלה אחרת ב"תחפושת". לכן, מומלץ הרחבת הבירור בכיוון מחלות כמו פטרת, לוקמיה בעור ומחלת היילי-היילי. יש לציין כי קיימות מספר מחלות שהמילה פיודרמה נמצאת בשמן אך אין להם כל קשר הן ברקע והן במקור לפיודרמה. מדובר במחלות כמו פיודרמה גנגרנוזום ופיודרמה פציאל.

ד"ר אביגדור סרברניק


סימפטומים


ההסתמנות הקלינית מתבטאת בנגעים שטחיים בצורת גלדים, סדקים, כיבים הנוצרים על רקע דלקת עור ראשונית, עקיצות ופציעת העור בעקבות גרד.

אבחון ובדיקות

אבחון פיודרמה דורש נטילת תרבית מהנגע. בעזרת התוצאות נקבעת אבחנה נכונה ובהתאם טיפול מתאים.





פורומים, מלנומה והסרת שומות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
חוו"ד תוצאת ביופסיה לנקודת חן ישראל ישראלי 25/06/2019 15:58
  • בבקשה חוודעתך לבדיקה כאשר נאמר עי רופאת הילד שזה תקין וזו התוצאה skin excisional biopsiy from left upper back Dysplastic compound nevus with congenital features compltely excised Beta catenin p16 HMB45 melanocytic cocktail immunostains were performed. התקבל קטע עור בפורמלין לא מסומן בצורת פוליפ בממדים 0.7×0.6×0.4 סמ במרכזו על פני העור נמצא כתם בצבע חום ללא גבולות ברורים השוליים הנתוחיים נצבעו בדיו שחור ניתן בשלומותו לבדיקה בחתכים רוחביים. דעתך בבקשה ??? תודה

  • + הוסף תגובה
הסרת שיער בלייזר אבג 10/06/2019 18:31
  • שלום, האם הסרת שיער בלייזר יכולה לפגוע בעור או בבריאות? האם הסרת שיער בלייזר יכולה לפגוע בפרומונים המופרשים בבית השחי ובמפשעות? לא יופרשו פרומונים כשאין שיער שצומח? האם הסרת שיער בלייזר פוגעת בבלוטות האפוקריניות? מה ההבדל בין הסרת שיער בשעווה או בסכין להסרת שיער בלייזר בעניין הפרומונים וכדו'? מה ההשפעות על הגוף בהסרת שיער? האם הסרת שיער בלייזר יכולה לפגוע בפוריות? אולי בעוד תחומים? אני רוצה להתחיל בהסרת שיער בלייזר אבל חוששת. תודה רבה

  • + הוסף תגובה
הסרת שיער בלייזר פרופ' אסתר עזיזי 11/06/2019 21:04
  • שלום רב, הפורום מוקדש למלנומה והסרת שומות. מומלץ להפנות את השאלות לרופא המטפל. בברכה, פרופ' אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה
נבוס דיספלסטי שהוסר אורנית 16/05/2019 09:42
  • לפני יומיים הסירו בשיטת כריתה ותפירה נבוס דיספלסטי בכף רגל שמאל. הסרת תפרים תוך 14 יום. מתי אפשר לחזור להתאמן במכון כושר?

  • + הוסף תגובה
נבוס דיספלסטי שהוסר פרופ' אסתר עזיזי 04/06/2019 14:13
  • שלום רב, ניתן להניח שאפשר יהיה לחזור ולהתאמן במכון כושר לאחר הסרת התפרים. בכל מקרה, מומלץ להוועץ ברופא המטפל. בברכה, פרופ' אסתר עזיזי

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!