חברה שלי, בת 19, עברה הפלה באמצעות כדורים. אם ההפלה לא הצליחה, האם זה אומר שהעובר עדיין חי ובריא או שהיא תהיה חייבת לעבור גרידה? מה תפקיד הכדורים? להרוג את העובר או רק להוציאו מהרחם?

כאשר אומרים שהפלה באמצעות כדורים לא הצליחה, זה אומר שעדיין נשארה רקמת הריון ברחם. הגרידה מתבצעת על מנת להוציא את רקמת ההריון שנותרה. בשלב זה של הגרידה כבר אין עובר חי ברחם. תפקיד הכדורים הוא להפסיק את ההריון, על כל מה שמשתמע מכך. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון לפני כשלושה חודשים ומאז המחזור שלי לא היה סדיר. קיימתי יחסי מין לא מוגנים (הקונדום נקרע), אחרי שבוע וקצת היה לי דימום של יום, ומכיוון שחברה הזהירה אותי שזה עלול להיות סימן להשתרשות של הריון, עשיתי כעבור שבועיים בערך בד

הריון חוץ-רחמי הוא תופעה די נדירה (מתרחש ב-1%-2.5% מן ההריונות). התסמינים היכולים להופיע בו הם כאבי בטן, דימום מן הנרתיק ותופעות הריון רגילות (רגישות בשדיים, בחילות, וכו'). רמת ה- HCG בהריון חוץ-רחמי חיובית, אך אינה עולה כמו בהריון רגיל, אלא נשארת נמוכה יחסית. למרות זאת, במקרה של הריון חוץ-רחמי עדיין צריכה להתקבל תשובה חיובית בבדיקת הריון ביתית ובבדיקת דם. מכאן כי הסיכויים שאת נושאת הריון חוץ-רחמי הם קטנים, ויתכן כי התסמינים שאת חשה כעת הם אלה שמופיעים לפני קבלת הווסת. אם התסמינים נמשכים והווסת אינה מופיעה, אמליץ לך לפנות לגינקולוג כדי לעבור בדיקת אולטרסאונד. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אני בת 36. עברתי לפני 5 חודשים הריון בחצוצרה הימנית, שנכרתה בשבוע ה-7. השבוע שוב עברתי הריון מחוץ לרחם שהופסק בשבוע ה-6, כשהביצית נדבקה לגדם החצוצרה הימנית. מה גורם לביצית להיצמד לדופן או לחוסר תנועתיות להגיע לרחם? האם יחסי מין בשבועות הראשונים מזיקי

הריון חוץ-רחמי (ectopic pregnancy), כשמו כן הוא - הריון שאינו מתפתח בתוך הרחם. לצערי איננו יודעים מה בדיוק גורם להריון מחוץ לרחם, אך ישנם כמה גורמי סיכון להיווצרות הריון כזה: ניתוחי בטן קודמים, זיהום באגן, אירוע קודם של הריון מחוץ לרחם, חסימת חצוצרות, גיל מאוחר ועוד. אין משמעות לזמן קיום יחסי המין, ואין דרך ודאית למנוע הריון חוץ-רחמי. עליכם רק לנסות לשמור על אופטימיות, וכן להיות במעקב צמוד של רופא/ת הנשים לקראת ההריון הבא ובמהלכו. שיהיה המון בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אינפומד
מחלות
הריון מחוץ לרחם

הריון מחוץ לרחם

Ectopic pregnancy

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 3 דקות

כשזה מגיע להריון מחוץ לרחם לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

המומחים הכי מבוקשים להריון מחוץ לרחם:

ד"ר אמיר וינטראוב

4.9 (41 חוות דעת)

מנהל אגף נשים ויולדות ויחידת ה-IVF בבי"ח לניאדו

לקביעת תור

ד"ר בינה כהן-סחר

4.9 (8 חוות דעת)

מומחית ברפואת נשים, צוואר הרחם ומחלות עריה ולדן

לקביעת תור

פרופסור דב פלדברג

מנהל ביה"ח לנשים ע"ש הלן שניידר במרכז הרפואי רבין

לקביעת תור

ד"ר אינה בלייכר מומחית בגינקולוגיה ומיילדות

5 (9 חוות דעת)

רפואת נשים כללית | מומחית במיילדות | גינקולוגיה והריון בסיכון

לקביעת תור

פרופ' אדי ויסבוך

מנהל היחידה לרפואת האם והעובר ומחלקות היולדות, המרכז הרפואי קפלן

לקביעת תור

פרופ' שמואל עברון

4.7 (14 חוות דעת)

מומחה להרדמה ולרפואת נשים

לקביעת תור

ד"ר דוד מילאטינר

מומחה לרפואת נשים וכירורגיה גינקולוגית

לקביעת תור

מרכז רפואי דוד ADMC

רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות

לקביעת תור

ד"ר יונה ברק

מדענית PHD, בתחום ההפריה החוץ גופית

לקביעת תור

ד"ר בן שטרית גדי מומחה היסטרוסקופיה

5 (32 חוות דעת)

גניקולוג בכיר | מנהל תחום היסטרוסקופיות ומרפאת צוואר רחם באסותא רמת החייל | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

לקביעת תור

ד"ר פולינה אוסטרובסקי

גינקולוגית בכירה ורופאת פוריות בהרצליה מדיקל סנטר, בבית החולים לניאדו ובמרפאתה הפרטית

לקביעת תור

ד"ר לורין לויט רוזן

מנהלת היחידה להריון בסיכון גבוה בהדסה הר הצופים

לקביעת תור

ד"ר עלי מפרע

מומחה ברפואת נשים ולאולטרסאונד מיילדותי

לקביעת תור

ד"ר שרון ברכר זכאי

רופאת נשים, מומחית באורוגניקולוגיה ורצפת אגן

לקביעת תור

פרופ' ערן הדר

מנהל היחידה לרפואת האם והעובר (הריון בסיכון), מרכז רפואי רבין

לקביעת תור

ד"ר יונתן סטנלי

5.0 (42 חוות דעת)

מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית באסותא אשדוד, מומחה לטיפול בממאירויות גינקולוגיות וניתוחים גינקולוגיים מכל הסוגים, כולל לפרוסקופיים ורובוטיים

לקביעת תור

ד"ר גבי הרן

מומחה בגינקולוגיה, רפואת צוואר הרחם ואונקולוגיה גינקולוגית, בעל ניסיון רב בניתוחים מתקדמים, אבחון מוקדם וטיפול אישי בנשים מכל הגילאים, מטפל ביבל...

לקביעת תור

ד"ר עמנואל אטלי

4.9 (34 חוות דעת)

סגן מנהל בית החולים ליס ליולדות ונשים, מנהל מחלוקת יולדות, המרכז הרפואי תל אביב - סורסקי (איכילוב)

לקביעת תור

ד"ר אלה איבשין

רופאה בכירה מנהלת שירות חדר לידה בבית החולים ברזילי, אשקלון

לקביעת תור

פרופ' אדריאן אלנבוגן

מנהל אקדמי ויועץ פריון

לקביעת תור

ד"ר יעל הנץ דרוקר

סגנית מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית במאיר, מומחית לצוואר הרחם, גינקולוגיה כירורגית, גינקולוגיה אונקולוגית

לקביעת תור

ד"ר אור יריב מומחה לסקירת מערכות פרטית

5.0 (83 חוות דעת)

רופא מומחה בתחום האולטרסאונד סקירות | דיקורים | צילומי רחם עם ניסיון של 20 שנה

לקביעת תור

מומחה להפרייה חוץ גופית וIVF, רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ גופית במרכז הרפואי רבין

לקביעת תור

לכל המומחים

כשזה מגיע להריון מחוץ לרחם לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

! מתי מומלץ לפנות למומחה?

כאבים פתאומיים עזים בבטן

מצאו לי תור קרוב

המומחים של Infomed מסבירים:

הריון מחוץ לרחם (המ"ל) הוא מצב שבו מתפתח שק הריון מחוץ לחלל הרחם. כאחד מכל מאה הריונות מתפתח מחוץ לחלל הרחם, ולמעלה מ-95% מהריונות אלה מתפתחים בחצוצרה.
החצוצרות הן שתי צינוריות צרות המחברות בין חלל הרחם לחלל הבטן, בסמוך לשחלות. החצוצרה קולטת את הביצית הנפלטת מהשחלה בתהליך הביוץ, בתוכה מתקיימת הפריית הביצית על ידי תא הזרע, וחלה ההתפתחות הראשונית של העובר הצעיר. רק כשלושה ימים לאחר ההפריה חודר העובר לתוך חלל הרחם ושם ממשיך ההריון לגדול. בהריון חצוצרתי הביצית המופרית אינה מתקדמת לחלל הרחם והיא ממשיכה להתפתח בתוך החצוצרה. במקרים האחרים מדובר בהריון המתפתח בצוואר הרחם על גבי השחלה, ואף באיברים אחרים בחלל הבטן.
הסיכון לפתח בהמ"ל עולה במצבים שבהם נגרם נזק לחצוצרה, כגון זיהום או ניתוח בעבר, או החדרת התקן תוך-רחמי בהווה. היארעות של הריון חוץ-רחמי בעבר מעידה גם היא על בעיה בתפקוד החצוצרות, ומגבירה את הסיכון ללקות בהריון חוץ-רחמי נוסף.
ככלל, בהריון שהשתרש מחוץ לחלל הרחם לא מתקיימים התנאים המתאימים להתפתחותו התקינה. במחצית המקרים לערך נפסקת גדילת שק ההריון באופן טבעי בשלב מסוים. הריון המתפתח בתוך החצוצרה עלול לגרום לקרע של דופן החצוצרה, ולדימום מכלי הדם הרבים המזינים את שק ההריון המתפתח אל תוך חלל הבטן. דמם זה עלול להביא להלם המודינמי ולסכנת חיים.

ד"ר אבי צפריר

הריון מחוץ לרחם תסמינים
התסמינים הקליניים של המ"ל מגוונים ותלויים בהיארעות של קרע של החצוצרה. הצירוף השכיח ביותר הוא כאבים בבטן או באגן, ואיחור בדמם הווסת הצפוי. בהמשך מופיע לרוב דמם לדני קל, בלתי סדיר, או הכתמה בלבד. מצב זה בצירוף בדיקת הריון, דם או שתן, מפורשת כחיובית, מעוררים חשד להמ"ל. אם יש קרע בחצוצרה ייתכן כאב פתאומי עז בבטן, תפיחות של הבטן, חולשה, סחרחורת או עילפון. דמם רב בחלל הבטן עלול לגרום לכאבים בכתפיים או בנשימה עמוקה כתוצאה מגירוי הסרעפת, וכן לתחושת לחץ על פי הטבעת.
מטרת האבחון במצב המתואר היא להבדיל בין הריון תוך-רחמי תקין, תוך-רחמי בלתי תקין, והריון שמחוץ לרחם. בבדיקות המעבדה ניתן להיעזר בבדיקת Human Chorionic Gonadotropin - βhCG כמותית בדם. בבדיקה זו נמדד הריכוז בדם של חלק מהורמון המופרש על ידי רקמת ההריון המתפתח, ורמתו בדם עולה בהדרגה ותואמת את גיל ההריון הצפוי בשבועות הראשונים להתפתחותו. בהמ"ל תימדד לרוב רמה נמוכה יותר של βhCG בהשוואה לצפוי בהריון תוך-רחמי תקין.
בדיקת הדימות החשובה ביותר היא על-שמע (Ultrasound) של האגן. בהריון תקין ניתן בדרך כלל להדגים שק הריון בתוך חלל הרחם לאחר שבוע של איחור בדימום הווסת. אם יש רמות βhCG גבוהות אך לא מודגם שק הריון בחלל הרחם, קיימת סבירות גבוהה מאוד להמ"ל. לעיתים ניתן להדגים שק הריון מחוץ לחלל הרחם.
סובלים מתסמינים של הריון מחוץ לרחם? אל תשארו עם הספק, פנו להתייעצות עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
אבחון ובדיקות
התסמינים הקליניים של המ"ל מגוונים ותלויים בהיארעות של קרע של החצוצרה. הצירוף השכיח ביותר הוא כאבים בבטן או באגן, ואיחור בדמם הווסת הצפוי. בהמשך מופיע לרוב דמם לדני קל, בלתי סדיר, או הכתמה בלבד. מצב זה בצירוף בדיקת הריון, דם או שתן, מפורשת כחיובית, מעוררים חשד להמ"ל. אם יש קרע בחצוצרה ייתכן כאב פתאומי עז בבטן, תפיחות של הבטן, חולשה, סחרחורת או עילפון. דמם רב בחלל הבטן עלול לגרום לכאבים בכתפיים או בנשימה עמוקה כתוצאה מגירוי הסרעפת, וכן לתחושת לחץ על פי הטבעת.
מטרת האבחון במצב המתואר היא להבדיל בין הריון תוך-רחמי תקין, תוך-רחמי בלתי תקין, והריון שמחוץ לרחם. בבדיקות המעבדה ניתן להיעזר בבדיקת Human Chorionic Gonadotropin - βhCG כמותית בדם. בבדיקה זו נמדד הריכוז בדם של חלק מהורמון המופרש על ידי רקמת ההריון המתפתח, ורמתו בדם עולה בהדרגה ותואמת את גיל ההריון הצפוי בשבועות הראשונים להתפתחותו. בהמ"ל תימדד לרוב רמה נמוכה יותר של βhCG בהשוואה לצפוי בהריון תוך-רחמי תקין.
בדיקת הדימות החשובה ביותר היא על-שמע (Ultrasound) של האגן. בהריון תקין ניתן בדרך כלל להדגים שק הריון בתוך חלל הרחם לאחר שבוע של איחור בדימום הווסת. אם יש רמות βhCG גבוהות אך לא מודגם שק הריון בחלל הרחם, קיימת סבירות גבוהה מאוד להמ"ל. לעיתים ניתן להדגים שק הריון מחוץ לחלל הרחם.
רוצים לעבור אבחון מדויק להריון מחוץ לרחם? קבעו תור למומחה כבר עכשיו. לחיפוש תור למומחה
טיפולים ותרופות
קיימות שלוש גישות עקרוניות לטיפול בהמ"ל: השגחה, טיפול בתרופות, וניתוח.
אם יש דמם ניכר בחלל הבטן, נדרש ניתוח מיידי על מנת להשתלט על הדימום. במצבים אחרים של המ"ל ניתן לשקול טיפולים שמרניים יותר תוך שימור הפוריות. אפשרית השגחה אם המצב ההמודינמי יציב, הסיכון לקרע של החצוצרה נמוך, וערכי ה-βhCG נמצאים בנסיגה הדרגתית. במהלך המעקב נערכות בדיקות נישנות של ערכי βhCG עד לנסיגה מלאה. התייצבות או עלייה במדד זה מחייבים גישה פעילה במטרה להפסיק את התפתחות ההריון. הטיפול בתרופות הנפוץ הוא באמצעות מתוטרקסט (Methotrexate), תרופה הפוגעת בתאי ההריון ומפסיקה את התפתחותו. אם ההמ"ל מפותח היטב, הסיכוי להצלחת הטיפול בתרופות קטן, ומומלץ לבצע ניתוח. הסימנים המעידים על כך הם הימצאות שק הריון גדול או דופק עוברי בבדיקת על-שמע, או ערכי βhCG גבוהים. במהלך הניתוח שכורתים את החצוצרה כולה, ופעולה זו אינה גורמת לפגיעה משמעותית בפוריות בעתיד, או כורתים את שק ההריון תוך שימור החצוצרה. הניתוח מתבצע בדרך כלל בגישה לפרוסוקופית שיתרונותיה הם: משך אשפוז קצר יותר ותוצאה קוסמטית טובה יותר בהשוואה לפתיחת הבטן.
מחפשים את הטיפול היעיל ביותר עבור הריון מחוץ לרחם? התייעצו עכשיו עם מומחה. לחיפוש תור למומחה

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: חברה שלי, בת 19, עברה הפלה באמצעות כדורים. אם ההפלה לא הצליחה, האם זה אומר שהעובר עדיין חי ובריא או שהיא תהיה חייבת לעבור גרידה? מה תפקיד הכדורים? להרוג את העובר או רק להוציאו מהרחם?
תשובה: כאשר אומרים שהפלה באמצעות כדורים לא הצליחה, זה אומר שעדיין נשארה רקמת הריון ברחם. הגרידה מתבצעת על מנת להוציא את רקמת ההריון שנותרה. בשלב זה של הגרידה כבר אין עובר חי ברחם. תפקיד הכדורים הוא להפסיק את ההריון, על כל מה שמשתמע מכך. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון לפני כשלושה חודשים ומאז המחזור שלי לא היה סדיר. קיימתי יחסי מין לא מוגנים (הקונדום נקרע), אחרי שבוע וקצת היה לי דימום של יום, ומכיוון שחברה הזהירה אותי שזה עלול להיות סימן להשתרשות של הריון, עשיתי כעבור שבועיים בערך בד
תשובה: הריון חוץ-רחמי הוא תופעה די נדירה (מתרחש ב-1%-2.5% מן ההריונות). התסמינים היכולים להופיע בו הם כאבי בטן, דימום מן הנרתיק ותופעות הריון רגילות (רגישות בשדיים, בחילות, וכו'). רמת ה- HCG בהריון חוץ-רחמי חיובית, אך אינה עולה כמו בהריון רגיל, אלא נשארת נמוכה יחסית. למרות זאת, במקרה של הריון חוץ-רחמי עדיין צריכה להתקבל תשובה חיובית בבדיקת הריון ביתית ובבדיקת דם. מכאן כי הסיכויים שאת נושאת הריון חוץ-רחמי הם קטנים, ויתכן כי התסמינים שאת חשה כעת הם אלה שמופיעים לפני קבלת הווסת. אם התסמינים נמשכים והווסת אינה מופיעה, אמליץ לך לפנות לגינקולוג כדי לעבור בדיקת אולטרסאונד. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 36. עברתי לפני 5 חודשים הריון בחצוצרה הימנית, שנכרתה בשבוע ה-7. השבוע שוב עברתי הריון מחוץ לרחם שהופסק בשבוע ה-6, כשהביצית נדבקה לגדם החצוצרה הימנית. מה גורם לביצית להיצמד לדופן או לחוסר תנועתיות להגיע לרחם? האם יחסי מין בשבועות הראשונים מזיקי
תשובה: הריון חוץ-רחמי (ectopic pregnancy), כשמו כן הוא - הריון שאינו מתפתח בתוך הרחם. לצערי איננו יודעים מה בדיוק גורם להריון מחוץ לרחם, אך ישנם כמה גורמי סיכון להיווצרות הריון כזה: ניתוחי בטן קודמים, זיהום באגן, אירוע קודם של הריון מחוץ לרחם, חסימת חצוצרות, גיל מאוחר ועוד. אין משמעות לזמן קיום יחסי המין, ואין דרך ודאית למנוע הריון חוץ-רחמי. עליכם רק לנסות לשמור על אופטימיות, וכן להיות במעקב צמוד של רופא/ת הנשים לקראת ההריון הבא ובמהלכו. שיהיה המון בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >