אבי עבר לאחרונה שני ניתוחי ניקוז המטומה תת-דורלית דו-צדדית. זה כשבוע הוא משהק ללא הפסקה כמעט. האם יש פתרון לתופעה מלבד פרמין ומוטיליום (שאינם פותרים את הבעיה)?

שיהוקים היא דבר בעייתי, היות שלא נעשו מספיק מחקרים בנושא, מפני שאין הרבה מקרים של הבעיה. גיהוק כרוני יכול לנבוע מבליעה מוגברת של אוויר (דבר שיכול להתרחש בזמן הניתוח מכל מיני סיבות). אני משערת שאביך עבר את הפרוצדורה בהרדמה. מטופלים עם גיהוק כרוני נעזרים לרוב בעיקר בניסיון אישי של אחרים. תרגילי נשימה עשויים להועיל, וייתכן שגם דיקור סיני. ראי תשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_073108_6.asp

לאחרונה סבלתי מבחילות ושיהוקים רבים. רופא המשפחה טען שזה מחומציות בקיבה וטופלתי בלוסק ללא הצלחה. בדיקות הדם שלי תקינות. עברתי אולטרסאונד בטן שיצא תקין וכן בדיקת נשיפה שהוכיחה שאין לי הליקובטר. אציין גם שלאחרונה אני סובל מכאבים בבטן התחתונה מצד שמאל.

הסבירות שאתה סובל מסרטן המעי הגס נמוכה מאוד, הן בגלל שאבחנה של סרטן המעי הגס לפני גיל 40 - נדירה (כאשר לא מדובר בתסמונות סרטן משפחתיות) והן בגלל שסימפטומים של בחילות ושיהוקים אינם אופייניים לסרטן המעי הגס. ייתכן שאתה סובל מתסמונת המעי הרגיז, אבל בחילות אינן ביטוי שכיח. תוכל לבקש מרופא המשפחה שלך הפניה לגסטרואנטרולוג - כדי להשלים את הבירור.

גיהוק

גיהוקים | Belching

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 3 דקות

כשזה מגיע לגיהוק לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

המומחים הכי מבוקשים לגיהוק:

ד"ר מוחמד אבו ערישה

מומחה ברפואה פנימית, גסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, מנהל השירות האנדוסקופי בבית חולים לניאדו. עוסק באבחון ובטיפול במגוון רחב של מחלות מערכת העיכול ו...

לקביעת תור

פרופ' רחל גינגולד בלפר

5 (10 חוות דעת)

מומחית לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, רופאה בכירה ביחידה לגילוי מוקדם, מנהלת מרפאת צליאק, במכון לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין, בילינסון

לקביעת תור

פרופ' הדר מורן לב

5 (8 חוות דעת)

מומחית בגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים

לקביעת תור

ד"ר מרקוס יעקובוביץ

4.9 (16 חוות דעת)

רופא בכיר במכון למחלות דרכי העיכול והכבד במרכז הרפואי איכילוב ת"א | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

לקביעת תור

ד"ר אולגה ברקאי

4.9 (26 חוות דעת)

מומחית לאנדוסקופיה מתקדמת, מנהלת מכון גסטרואנטרולוגי בבית חולים ברזילי

לקביעת תור

ד"ר אלון לנג

4.9 (134 חוות דעת)

סגן מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז הרפואי על שם שיבא, תל השומר

לקביעת תור

פרופ' אפרת ברוידא

מנהלת היחידה לגסטרואנטרולוגית ילדים בביה"ח אסף הרופא

לקביעת תור

פרופ' רן אורן

4.9 (64 חוות דעת)

מומחה בינלאומי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד

לקביעת תור

ד"ר ויאולטה גבוביץ

5.0 (19 חוות דעת)

רופאה בכירה במכון לגסטרואנטרולוגיה בבית חולים בילינסון

לקביעת תור

ד"ר רוני רוזן

לקביעת תור

ד"ר אלכסנדר וילקין

5 (28 חוות דעת)

רופא בכיר במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז רפואי רבין

לקביעת תור

ד"ר פהמי שיבלי

מנהל שירות נוירוגסטרואנטרולוגיה במכון הגסטרו' במרכז הרפואי העמק, עפולה, מומחה בגסטרו' ומחלות כבד, רופא בכיר במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז הרפואי הע...

לקביעת תור

ד"ר חורחה פפר

מומחה בגסטרואנטרולוגיה וברפואה פנימית

לקביעת תור

ד"ר אירנה אלון

מומחית בגסטרו, רפואה פנימית וכבד.

לקביעת תור

מרכז רפואי דוד ADMC

רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות

לקביעת תור

פרופ' רענן שמיר

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

לקביעת תור

ד"ר נמרוד קמחי

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה במרכז לרפואה יועצת בת ימון, שירותי בריאות כללית

לקביעת תור

ד"ר תמר שלו

לקביעת תור

ד"ר מנחם שכטר

רופא גסטרו מומחה בכיר בביה"ח שערי צדק

לקביעת תור

ד"ר נתנאל אביב כהן

רופא גסטרו בכיר - מומחה באבחון וטיפול מחלות במערכת העיכול

לקביעת תור

פרופ' יעקב אולך

5 (14 חוות דעת)

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד במרכז רפואי "מאיר" בכפר סבא

לקביעת תור

ד"ר שירה שור

5 (9 חוות דעת)

מומחית ברפואה פנימית ובגסטרואנטרולוגיה

לקביעת תור

ד"ר ילנה ברויטמן

מומחית בגסטרואנטרולוגיה, בוגרת בית הספר לרפואה באונ' אלמטה, קזחסטן, התמחות ברפואה פנימית בב"יח איכילוב, ת״א, רופאה בכירה במרכז רפואי רבין ב״ח בל...

לקביעת תור

ד"ר אמיר בן טוב

5 (51 חוות דעת)

מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים ובביצוע בדיקות אנדוסקופיות (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) בילדים

לקביעת תור

ד"ר אילן זהבי

4.9 (17 חוות דעת)

מנהל המרכז הרפואי אילנות בפתח תקווה

לקביעת תור

לכל המומחים

כשזה מגיע לגיהוק לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

המומחים של Infomed מסבירים:

גיהוק, הוא תהליך פיזיולוגי תקין, בו הגוף מגרש עודף אוויר מדרכי העיכול העליונות. תהליך זה מלווה ברעש אופייני. 4-3 גיהוקים לשעה לאחר האוכל נחשבים כתופעה תקינה.

הגיהוק הוא תוצאה של מספר רפלקסים: הרפיית הסוגר הוושטי התחתון כתגובה להתרחבות הקיבה עקב גז או כתגובה משנית לעליית הלחץ התוך-בטני; הרפיית הסוגר הוושטי העליון כתגובה להתמלאות חלל הוושט באוויר מהקיבה. תנועתיות הוושט במצב זה זהה לזו שבמחלת הריפלוקס הקיבתי-ושטי.

במהלך היום נכנסת כמות רבה של אוויר לקיבה. עם כל לגימת נוזלים נכנסים כ-15 מ"ל אוויר. רוב הגיהוק נגרם על ידי בליעת אוויר עודף. בדרך כלל אוויר זה אף לא מגיע אפילו לקיבה אלא מצטבר בוושט. התהליך מתרחש על ידי הרחבת בית החזה והנמכת שריר הסרעפת כנגד גלוטיס (בית הקול) סגור. בליעת אוויר שכיחה בדיספפסיה תפקודית, הפרעה במערכת עיכול.

צילום: Nicoleta Ionescu | Shutterstock

אנשים הנתונים במתח נפשי או אלו החשים אי נוחות בבית החזה או בחלל הבטן, מתלוננים על גיהוקים תדירים. הגיהוק מביא לתחושת הקלה. אנשים אלו אינם מודעים לכך שתהליך זה (למרות היותו תהליך נרכש), עלול להחמיר את בליעת האוויר. בדרך כלל גיהוקים כרוניים הם תופעה תפקודית (פונקציונלית) ולא מחלה.

חשוב להבחין בין גיהוק לבין שיהוק. בעוד שהגיהוק הוא הוצאה של עודף אוויר מדרכי העיכול העליונות, שיהוק הוא תוצאה של תנודות לא רצוניות של שריר הסרעפת המתרחשות באופן פתאומי. התנועות של שריר הסרעפת גורמות לפתיחה וסגירה של הגלוטיס בצורה מהירה מאוד, ובעקבות כך מופק קול באופן מהיר וחוזר.

גיהוק תסמינים
גיהוקים לרוב נפתרים בעצמם או בעזרת שינויים פשוטים, והם לעתים רחוקות מייצגים מצב רפואי רציני. כדאי להתייעץ עם רופא/ה אם הסימפטומים לא משתפרים בעזרת שינויים פשוטים, במיוחד אם מבחינים בתסמינים נוספים כגון:
• שלשול.
• כאבי בטן מתמידים או חמורים.
• צואה דמית.
• שינויים בצבע או בתדירות הצואה.
• ירידה לא מכוונת במשקל.
• חוסר נוחות בחזה.
• איבוד התיאבון או תחושת מלאות מוקדמת.
סובלים מתסמינים של גיהוק? אל תשארו עם הספק, פנו להתייעצות עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
סיבות וגורמי סיכון
גיהוק נגרם על ידי בליעת אוויר עודף. ניתן לבלוע עודפי אוויר בשל אכילה או שתייה מהירות מדי, דיבור בזמן האוכל, לעיסת מסטיק או מציצת סוכריות, שתיית משקאות מוגזים או עישון. יש אנשים שבולעים אוויר כאשר הם נסערים או לחוצים - גם כאשר הם לא אוכלים או שותים, תופעה הנקראת אירופגיה.
מחלת הרפלוקס הקיבתי-ושטי (GERD) עלולה לעיתים לגרום לגיהוק יתר על ידי קידום בליעה מוגברת. גיהוק כרוני גם יכול להיות קשור לדלקת ברירית הקיבה (דלקת קיבה) או לזיהום של הליקובקטר פילורי, החיידק האחראי לכיב בקיבה. במקרים אלה, הגיהוק מלווה בתופעות אחרות כגון צרבת או כאבי בטן.
רוצים להבין מה גורם להתפרצות גיהוק? זה הזמן להתייעץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
אבחון ובדיקות
רוב הגיהוקים הם ארעיים ומוגבלים בזמן ואינם זקוקים להערכה או לטיפול. ההערכה הקלינית של חולה עם גיהוק מתמשך או בלתי נסבל יכולה לכלול אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה וניטור חומציות הוושט למשך 24 שעות. לרוב, בדיקות אלו יבוצעו במקרה שישנם תסמינים או סימנים נוספים המצביעים על גורם במערכת העצבים או בוושט.
רוצים לעבור אבחון מדויק לגיהוק? קבעו תור למומחה כבר עכשיו. לחיפוש תור למומחה
סיבוכים אפשריים
כאמור, גיהוקים כשלעצמם הם אינם מצב מסוכן ורק לעתים רחוקות הם מייצגים מחלה בסיסית הדורשת טיפול. בין היתר, הם יכולים להיות ביטוי למחלת ריפלוקס קיבתי ושטי (GERD), דלקת בקיבה (גסטריטיס), כיב בקיבה, דיספפסיה או חסימת מוצא הקיבה, ע״י גידול למשל. במידה והגיהוקים נמשכים באופן כרוני או שהם בלתי נסבלים, יש לפנות לרופא/ה לבדיקה גופנית מקיפה.
חוששים מתופעות נלוות או סיבוכים של גיהוק? אל תחכו שהמצב יחמיר, קבעו תור לרופא מומחה. לחיפוש תור למומחה
טיפולים ותרופות
הטיפול בתרופות אינו מקובל במצבים אלו. לעיתים, במקרים הקשים ניתן להיעזר בתרופות הרגעה. סימטיקון (Simethicone) ופחם פעיל (Activated charcoal) בדרך כלל אינם יעילים, ורק במקרים בודדים דווח על הצלחה בהיפנוזה. אין מידע על יעילות הפסיכותרפיה במצב זה.
טיפול נגד צרבת כמו נוגדי חומצה ללא מרשם או מעכבי משאבות פרוטונים (PPI) עשוי להועיל. בנוסף, GERD עשוי לדרוש טיפול תרופתי שעשוי להקל גם על הגיהוק.
מחפשים את הטיפול היעיל ביותר עבור גיהוק? התייעצו עכשיו עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
מניעה
הלוקים בהפרעה זו מונחים לאכול ולשתות לאט, ללעוס היטב את האוכל, להימנע משתיית משקאות מוגזים ולעשות הליכה לאחר האכילה. כמו כן, מומלץ להימנע מלעיסת מסטיק, מציצת סוכריות ועישון. כדאי לבדוק את השיניים התותבות במידה וקיימות, תותבות לא תקינות יכולות לגרום לבליעת עודפי אוויר בזמן האכילה והשתייה.
רוצים להפחית סיכויים להידבקות או למנוע חזרה של גיהוק? פנו לייעוץ עם מומחה בתחום. לחיפוש תור למומחה

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אבי עבר לאחרונה שני ניתוחי ניקוז המטומה תת-דורלית דו-צדדית. זה כשבוע הוא משהק ללא הפסקה כמעט. האם יש פתרון לתופעה מלבד פרמין ומוטיליום (שאינם פותרים את הבעיה)?
תשובה: שיהוקים היא דבר בעייתי, היות שלא נעשו מספיק מחקרים בנושא, מפני שאין הרבה מקרים של הבעיה. גיהוק כרוני יכול לנבוע מבליעה מוגברת של אוויר (דבר שיכול להתרחש בזמן הניתוח מכל מיני סיבות). אני משערת שאביך עבר את הפרוצדורה בהרדמה. מטופלים עם גיהוק כרוני נעזרים לרוב בעיקר בניסיון אישי של אחרים. תרגילי נשימה עשויים להועיל, וייתכן שגם דיקור סיני. ראי תשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_073108_6.asp
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: לאחרונה סבלתי מבחילות ושיהוקים רבים. רופא המשפחה טען שזה מחומציות בקיבה וטופלתי בלוסק ללא הצלחה. בדיקות הדם שלי תקינות. עברתי אולטרסאונד בטן שיצא תקין וכן בדיקת נשיפה שהוכיחה שאין לי הליקובטר. אציין גם שלאחרונה אני סובל מכאבים בבטן התחתונה מצד שמאל.
תשובה: הסבירות שאתה סובל מסרטן המעי הגס נמוכה מאוד, הן בגלל שאבחנה של סרטן המעי הגס לפני גיל 40 - נדירה (כאשר לא מדובר בתסמונות סרטן משפחתיות) והן בגלל שסימפטומים של בחילות ושיהוקים אינם אופייניים לסרטן המעי הגס. ייתכן שאתה סובל מתסמונת המעי הרגיז, אבל בחילות אינן ביטוי שכיח. תוכל לבקש מרופא המשפחה שלך הפניה לגסטרואנטרולוג - כדי להשלים את הבירור.
לפתיחה בעמוד חדש >