סרטן השד: כיצד יודעים אם המחלה חזרה?

סרטן השד יכול לחזור להופיע בכל נקודת זמן, אולם ההישנות מתרחשת בדרך כלל בשלוש עד חמש שנים הראשונות לאחר הטיפול הראשוני במחלה. 


סרטן השד יכול לחזור ולהופיע באופן מקומי (באוזר אשר טופל או באזור הצלקת הנותרת לאחר ביצוע כריתת השד) או שהוא חוזר להופיע במקום אחר ברחבי הגוף. המקומות מחוץ לרקמת השד אשר בהם יש נטייה לגידולים להופיע כוללים בין השאר את בלוטות הלימפה, העצמות, הכבד, הריאות או המוח.

כיצד אוכל לדעת אם זו חזרה של סרטן השד?

במידה ועברת טיפולים בעקבות תחלואה במחלת סרטן השד, מומלץ מאוד לבצע בדיקה עצמית של השד, ולבדוק גם את אזור השד אשר טופל וגם את השד השני מדי חודש בחודשו. עלייך לדווח באופן מיידי לרופא המטפל בך על כל שינוי שחשת בו. 

אם עברת טיפולים בעקבות תחלואה בסרטן השד, מומלץ לבצע בדיקה עצמית של השד אחת לחודש

השינויים שעלולים להופיע בשד ולהעיד על הישנות המחלה 

·          גילוי אזור אשר שונה במהותו מכל אזור אחר של שני השדיים שלך.

·          גילוי גוש או התעבות בתוך או ליד אחד משני השדיים, או בבית השחי, אשר נמצא שם מעבר לפרק זמן של מחזור חודשי אחד.

·          שינוי בגודל, צורה או קו המתאר של אחד השדיים.

·          גילוי גוש אשר גודלו כגודל גרגיר אפונה קטן..

·          גילוי אזור הדומה בגווניו לשיש הנמצא מתחת לעור.

·          שינויים בתחושה או במראה העור של השד או של הפטמה, הכוללים בין השאר עור בעל גומות, כיווצים, מעלה קשקשת או אזור מודלק (בעל גוון אדום, חמים או נפוח)

·          הפרשות דמיות או צלולות מן הפטמות.

·          הופעת אודם בעור של השד או הפטמה.

בנוסף לביצוע בדיקה עצמית של השד מדי חודש בחודשו, עלייך להקפיד לבצע בדיקות תקופתיות אצל הרופא המטפל בך. במהלך ביקורים אלה, הרופא המטפל בך יבצע בדיקה של רקמת השד, או יבקש לבצע בדיקות מעבדה או סקירות, וכמו כן הוא ישאל אותך לגבי תסמינים כלשהם אשר הופיעו אצלך. 

בתחילה בדיקות מעקב אלה יתבצעו כל שלושה עד ארבעה חודשים. ככל העולה תקופת ההחלמה שלך מן המחלה, כך גם יגדלו פרקי הזמן שבין הבדיקות התקופתיות. עלייך להמשיך ולהקפיד למלא אחר ההמלצות לגבי ביצוע בדיקות ממוגרפיה (שאותן מומלץ לבצע בדרך כלל אחת לשנה).

כיצד ישפיע הצפי לגבי הישנות המחלה על הטיפולים של סרטן השד?

לאחר ביצוע ניתוח או טיפולי הקרנה, ייקבע הצוות המומחה המטפל בך את הסיכויים להופעה מחודשת של סרטן השד שלך בעתיד במקומות אחרים בגוף שלך. הצוות כולל בדרך כלל רופא אונקולוג, רופא אשר מתמחה ביישום טיפולים ותרופות עבור טיפול בסרטן השד. הרופא האונקולוג, אשר עובד בכפיפה אחת עם הרופא המנתח, יכול להמליץ על טיפול הורמונאלי, טיפולי כימותרפיה, או שילוב של שניהם. טיפולים אלה מיושמים בנוסף, ולא במקום, טיפול מקומי בסרטן השד על ידי כריתה או על ידי מתן טיפולי הקרנה.

כיצד יטפלו בי במקרה של הישנות של סרטן השד?

הטיפול המקומי אשר ייושם במקרה של הישנות סרטן השד הוא בהסתמך על הטיפול הראשוני אשר ניתן לך. במידה ועברת כריתה של הגוש הסרטני, במקרה של הישנות המחלה סביר להניח כי תעברי כריתה מלאה של השד. במידה ועברת כריתה מלאה של השד הנגוע, במקרה של הישנות המחלה באזור הכריתה סביר להניח כי ינסו לכרות את הגידול עד כמה שניתן, וישלימו את הטיפול על ידי מתן של טיפולי הקרנה.


בכל מקרה, יינתן לאחר הניתוח טיפול הורמונאלי, טיפולי כימותרפיה, ו / או טיפולי הקרנה. במידה ומתגלה גידול סרטני בשד הנותר, ייתכן ומדובר בגידול חדש שאינו קשור כלל לגידול הסרטני הראשוני. הטיפול יכול לכלול כריתה של הגוש, כריתה מלאה של השד וסביר להניח שיתווספו לכך טיפולי הקרנה, ו / או טיפולים רב מערכתיים (טיפולי כימותרפיה ו / או טיפולים הורמונאליים).


נשים אשר הסרטן חוזר בשנית לאחר פרק זמן ארוך ומתפתח אצלן בעצמות, בריאות, במוח או באיברים אחרים בגופן, מטופלות בדרך כלל בטיפול רב מערכתי. ניתן להמליץ על טיפולי הקרנה או על ניתוח על מנת להקל על תסמינים מסוימים.