פראבאסטאטין (Pravastatin)

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום לפני השינה. במינון גבוה ניתן לחלק את המנה.

טווח המינון

מנת התחלה: 10-20 מ"ג ביום. מנת אחזקה: 10-40 מ"ג ביום.

תחילת ההשפעה

שבועיים. עשויים לחלוף 4-6 שבועות עד שההשפעה החיובית תורגש במלואה.

משך ההשפעה

24 שעות.

תזונה

רצוי לשלב את הטיפול בתרופה זו עם תזונה דלה בכולסטרול.

אחסון

לשמור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 8 שעות, דלג על המנה הזו וקח את המנה הבאה כרגיל.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא. הפסקה מוקדמת מדי של הטיפול עלולה להביא לחזרת הכולסטרול לרמה גבוהה.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

אין להשתמש בהריון ובעת תכנונו.

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. אין להשתמש ולהיניק.

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת גיל שש שנים, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

פרבסטאטין עלול לגרום לסחרחורת, טשטוש ראיה או ראיה כפולה במהלך הטיפול, ובמקרה כזה, יש להימנע מנהיגה.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו. השילוב של אלכוהול עם תרופה זו עלול להיות מסוכן. יש להגביל את שתיית האלכוהול למינימום.

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד
• שתיית כמות אלכוהול גבוהה
• מחלת שרירים, כאבי שרירים או התכווצויות
• נטילת תרופה פוסידיק אסיד בשבוע האחרון
• נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

בדרך-כלל התרופה נסבלת היטב על-ידי מרבית החולים. 

תופעות לוואי שאינן שכיחות: נדודי שינה, סחרחורת, עייפות, כאב ראש או הפרעות בשינה, טשטוש ראיה או ראיה כפולה, קשיי עיכול, תחושת כאב בחזה כתוצאה מחומציות הקיבה, שלשול, עצירות, גזים בבטן, גרד, פריחה, בעיות בקרקפת ובשיער, בעיות הקשורות לשלפוחית השתן, הפרעות בתפקוד המיני, כאבים בשרירים ובמפרקים.

לעיתים נדירות היא עלולה לגרום להפרעה בתפקודי הכבד או לכאב או חולשת שרירים. במקרה זה יש להפסיק את הטיפול ולדווח לרופא מייד. תופעות אלרגיה, בעיות נשימה או חום- מחייבים גם הם הפסקת הטיפול ופנייה לרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

איטראקונאזול: עלייה ברמות פראבאסטאטין בדם. 

כולסטיראמין, כולסטיפול: ירידה בספיגה של פראבאסטאטין. אם לוקחים פראבאסטאטין שעה לפני או 4 שעות אחרי מתן תרופות אלה אין ירידה משמעותית בספיגת פראבאסטאטין ויש ירידה משמעותית יותר של הכולסטרול בדם. 

נוגדי חומצה (לא סימטידין): משפיעים על הספיגה של פראבאסטאטין. 

ציקלוספורין: תיתכן עלייה ברמות פראבאסטאטין בדם. 

אריתרומיצין, קלריתרומיצין או פוסידיק אסיד, ציקלוספורין, ניאצין ופיבראטים: שימוש בו זמני בפראבאסטאטין ובתרופות מסוג זה מגביר את הסיכון של פגיעה בשרירים ופגיעה משנית בכליות. לכן לא נותנים תרופות אלה בשילוב עם פראבאסטאטין, אלא אם התועלת עולה על הסיכון.

במידה ונדרש שימוש בפוסידיק אסיד הניטלת דרך הפה לטיפול בזיהום חיידקי, יש להפסיק זמנית את השימוש בפרבסטאטין. על הרופא לעדכן מתי בטוח לחדש את הטיפול בפרבסטאטין. שימוש משולב עלול לעיתים נדירות להוביל לחולשת שרירים, רגישות או כאבי שרירים (רבדומיוליזיס).

תרופה לטיפול ומניעת היווצרות קרישי דם הנקראת " אנטאגוניסט לויטמין K"- שימוש בו זמני באנטאגוניסט לויטמין K ופרבסטאטין עלול להעלות את הערכים של בדיקות הדם המשמשות לניטור הטיפול בנוגד הקרישה.

השפעת שימוש ממושך

הפרעות בתיפקודי הכבד ניצפו בחלק מהחולים בשימוש ממושך. יש לבדוק בצורה סדירה את אנזימי הכבד בדם.