- אינפומד
- מאמרים
- מאמרים בבריאות הלב וכלי הדם
- מחקר: משככי כאבים עלולים להיות מסוכנים לחולי לב
מחקר: משככי כאבים עלולים להיות מסוכנים לחולי לב
מטופלים המקבלים תרופות לדילול דם לאחר התקף לב, שנוטלים גם תרופות מסוימות נגד כאבים - מסתכנים בדימום, שבץ או התקף לב נוסף. כך עולה ממחקר חדש, שמתפרסם בכתב העת של האגודה האמריקנית לרפואה
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא קרדיולוגיה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לקרדיולוגיה:

פרופ' אבישג לייש פרקש
מנהלת היחידה להפרעות קצב וקוצבים בבי"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד הציבורי וסגנית מנהל המערך הקרדיולוגי בבית החולים

ד"ר אריה לורין שוורץ
רופא בכיר מנהל תחום קיצוב והפרעות קצב ביחידה להפרעות קצב, אלקטרופיזיולוגיה, המערך הקרדיולוגי, המרכז הרפואי תל אביב (איכילוב)

ד"ר אמנון איתן
מומחה לקדיולוגיה, סגן בכיר למנהל המערך הקרדיולוגי בביה"ח כרמל מצנתר בכיר בביה"ח כרמל, בעל התמחות בפנימית ובקרדיולוגיה בביה"ח רמב"ם

פרופ' שמחה מיזל
קרדיולוג בכיר ומנהל המערך הקרדיולוגי, המרכז הרפואי מעייני הישועה בני ברק

פרופ' ערן לשם
מומחה להפרעות קצב וקוצבים, מנהל היחידה להפרעות קצב במרכז הרפואי הלל יפה חדרה

ד"ר יונתן קוגן
מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב, אסותא אשדוד, קרדיולוג מומחה במחלות לב והתמחות בהפרעות קצב

ד"ר גבריאל גרינברג
מומחה בקרדיולוגיה ובצינתורי לב, מנהל היחידה לקרדיולוגיה פולשנית בבי"ח השרון פתח תקווה

ד"ר אוריאל כ"ץ
מנהל מכון הלב לילדים, בית החולים לילדים אדמונד ולילי ספרא, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר

פרופ' טוביה בן גל
מנהל היחידה לאי ספיקת לב, מרכז רפואי רבין

ד"ר אהרון גליק
ד"ר בן שדה
קרדיולוג בכיר במרכז הרפואי תל אביב ומתמחה בטיפול בחולים הסובלים מאי ספיקת לב ומיתר לחץ דם ריאתי

פרופ' מיכל לאופר פרל
קרדיולוגית בכירה, מנהלת מרפאות הלב ומנהלת שירות אי ספיקת לב באיכילוב, מומחית באי ספיקת לב, קרדיו-אונקולוגיה וקרדיולוגית נשים לגיל המעבר

ד"ר אהרון מדינה
מנהל היחידה לאלקטרופיזיולוגיה במרכז הלב המשולב - המערך הקרדיולוגי במרכז הרפואי אסף הרופא.
פרופ' מעין קניגשטיין
מנהלת יחידת הצנתורים, היחידה לקרדיולוגיה התערבותית, המרכז הרפואי איכילוב תל אביב

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק
מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

פרופ' מיכאל אלדר
מומחה לקרדיולוגיה, הפרעות קצב וקוצבים | מנהל (בדימוס) של מרכז הלב שיבא תל השומר

סאלוס
הבית לרפואה פרטית מתקדמת

פרופ' יורם אגמון
מנהל לשעבר של היחידה לאקוקרדיוגרפיה (אקו לב) והמרפאה למחלות מסתמי הלב במרכז הרפואי רמב"ם, חיפה.

פרופ' יעקב הנקין
קרדיולוג בכיר, מנהל השרות למניעת מחלות לב וטיפול בשומני הדם בסורוקה. מומחה לקרדיולוגיה וטיפול בכולסטרול ושומני הדם.
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא קרדיולוגיה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
מטופלים המקבלים תרופות לדילול דם לאחר התקף לב, שנוטלים גם תרופות מסוימות נגד כאבים - מסתכנים בדימום, שבץ או התקף לב נוסף. כך עולה ממחקר חדש, שמתפרסם בכתב העת של האגודה האמריקנית לרפואה
בדרך כלל, הרופאים ממליצים על תרופות מדללות דם לאנשים שעברו התקף לב על מנת להפחית סיכון להיווצרות קרישי דם או להתקף לב שניוני. אבל גם התרופות נוגדות כאב מקבוצת נוגדי דלקת לא סטרואידליים (NSAID's), כמו איבופרופן למשל, תורמות לדילול הדם. לכן, השילוב של שני סוגי התרופות עלול להיות מסוכן. כך עולה ממחקר מקיף שנערך בדנמרק, ומתפרסם בכתב העת של האגודה האמריקנית לרפואה.
לפי תוצאות המחקר, אפילו נטילה קצרה של תרופות נוגדות דלקת, במשך פחות משבוע, הייתה קשורה לעלייה בסיכון לדימום ולהתקף לב נוסף. ד"ר אולסן מבית החולים של אוניברסיטת קופנהגן, שעמדה בראש צוות המחקר, סיפרה בראיון שלה ל"רויטרס" כי "בעבר הייתה הנטייה לחשוב ששימוש קצר טווח בנוגדי הדלקת הוא בטוח לחלוטין, אך המחקר שערכנו מפריך זאת. גילינו שהדבר כלל אינו בטוח והוא עלול להחמיר את הסיכון הן לדימומים, במיוחד במערכת העיכול, והן לאירועים לבביים, בעיקר התקפי לב".

במסגרת המחקר נבחנו תיקים רפואיים של למעלה מ-60,000 מטופלים בוגרים שאושפזו בגלל התקף לב במהלך השנים 2002-2011. התברר שבתקופה זו 34% מהם נטלו תרופות נוגדות דלקת, בעודם מקבלים טיפול לדילול הדם. כמעט שליש מהם נפטרו כשלוש וחצי שנים בממוצע לאחר התקף הלב הראשון. למעלה מ-5,000 מטופלים סבלו מדימומים במוח, מערכת נשימה, מערכת העיכול או במקום אחר, 799 מתו כתוצאה מכך.
לפי תוצאות המחקר, הסיכון לדימום היה כפול בקבוצת האנשים שנטלו נוגדי דלקת, עם מרשם רופא או על דעת עצמם, בהשוואה לאלו שלא. בקבוצה זו היו גם יותר מקרים של שבץ מוחי, התקף לב שניוני מקרי מוות כתוצאה מהם.
ד"ר אולסן מציינת שהיא הייתה מופתעת ממספר האנשים שנטלו תרופות נוגדות דלקת, למרות שהן אינן מומלצות לאנשים עם מחלות לב. היא מדגישה את הצורך בהעלאת המודעות לגבי סיכונים הללו עבור אנשים שמטופלים במדללי דם הן בקרב הרופאים והן בקרב החולים עצמם.
אפילו אם הדימום אינו קטלני, המטופלים נאלצים להפסיק את נטילת התרופות המגנות עליהם מפני היווצרות קרישים ומסתכנים בהתקף לב שני. ד"ר אולסן סבורה שאמנם כאב הוא בעיה נפוצה והוא עלול לגרום לסבל רב, ואם קיים צורך בטיפול בנוגדי דלקת אפילו קצר טווח, יש לשקול את התועלת והסיכון ולהסביר את השלכותיהם למטופל.
האם המאמר עניין אותך?





















