דלג לתוכן

בדיקת א.ק.ג (EKG)

בדיקת א.ק.ג, ECG, EKG (EKG) מחלות לב
2 דקות קריאה

אלקטרוקארדיוגרם, ובעברית פשוטה, רישום הפעילות החשמלית של הלב, 
היא בדיקה שניתן ללמוד באמצעותה על אופן התקדמות הגל החשמלי המפעיל את שריר הלב. 
גל זה נוצר בקוצב הלב הטבעי, עובר בעליות וגורם לכיווצן, דבר שמזרים דם מהעליות לחדרי הלב. 
לאחר מכן עובר הגל החשמלי בסיב הולכה מיוחד לחדרי הלב, גורם לכיווצם ומביא בכך לזרימת דם מחדר שמאל לכל רקמות הגוף דרך אב העורקים, ומחדר ימין לריאות. 
באמצעות בדיקת א.ק.ג. ניתן לגלות הפרעות בייצור הגל החשמלי ובהולכתו העשויות לנבוע מהפרעה במערכת ההולכה של הלב. בנוסף שינויים בא.ק.ג. עשויים להצביע על אוטמים בשריר הלב, הן אוטם חד והן אוטמים ישנים או על הפרעות הנובעות משיבוש ברמת המלחים בגוף או מהרעלת תרופות, ועל הפרעות בקצב פעולת הלב.
בחולים לאחר התקף לב או אירוע לב, או בכל נבדק שידוע לו על "שינויים בא.ק.ג.", רצוי לשאת באופן קבוע תרשים א.ק.ג., כך שבמקרה הצורך ניתן יהיה להשוות לתרשים חוזר ולקבוע באם שינויים המודגמים בו היום ישנים או חדשים.

אוכלוסיות בסיכון

כיוון שבדיקת א.ק.ג פשוטה, קצרה, אינה פולשנית או כואבת ממומלץ לבצעה בקרב כלל האוכלוסייה הבריאה החל מגיל 40.

כמו כן בכל מצב בו יש חשד לפגיעה לבבית זו או אחרת מתבצעת בדיקה זו בכדי לאשר או לשלול את האבחנה.
כך לדוגמא בכל מקרה בו יש תלונה על כאבים בחזה נעשית בדיקת א.ק.ג בכדי לוודא אם מקור הכאב הוא אכן לבבי.

אופן ביצוע הבדיקה

הכנת החולה  
מחברים ארבע אלקטרודות לגפיים, ובאמצעות פומפיה קטנה או מדבקות מחברים שש אלקטרודות לבית החזה. את העור והאלקטרודות מרטיבים במים כדי לשפר את ההולכה החשמלית בין העור לאלקטרודות.
לקראת הבדיקה חושפים את הידיים, הרגליים ואת בית החזה. יש להוריד את החזייה. בגברים שעירים במיוחד ייתכן ויהיה צורך לגלח את השיער בבית החזה.
 
צום  
אין צורך

 

אזהרות

סיכון:

הבדיקה אינה מסוכנת

הריון: הריון עשוי לשנות במקצת את הרישום.

הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות

תינוקות וילדים: הדופק בילדים מהיר משל זה שנצפה במבוגרים. צורת רישום הפעילות החשמלית של שריר הלב בנערים צעירים יכולה להיות שונה במקצת מזו שנצפית במבוגר; אין לכך משמעות פתולוגית.

קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות.

נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות.

אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות.

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: תרופות לטיפול בהפרעה בקצב הלב, כמו  דיגוקסין, עשויות לגרום לשינוי בתרשים החשמלי.

פענוח תוצאות

רישום לא תקין עשוי להצביע על הפרעה בקצב הלב כמו טכיקרדיה (דופק מהיר מעל 100 פעימות לדקה) 
או ברדיקרדיה (דופק איטי מ- 60 פעימות בדקה), פעימות מוקדמות מדי או פעימות חסרות. 
הפרעה בהולכת החשמל בסיבי הלב (חסם או בלוק) 
אוטם בשריר הלב 
הגדלת חדרי הלב או העליות 
דלקת בקרום הלב (פריקרדיטיס) 
הפרעות בריכוז מלחי הדם או השפעת תרופות

בדיקת הא.ק.ג. מדויקת, רגישה וסגולית לאבחון אוטם, הפרעה בקצב הלב והפרעות בהולכת הגל החשמלי בלב. הבדיקה אינה סגולית או מדויקת באבחון תעוקות חזה. לכן, כדי לאבחן תעוקת חזה נהוג לבצע בדיקות נוספות, כמו בדיקת א.ק.ג. במאמץ או מיפוי לב.

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות
קצב סינוס, צורת גל תקינה.

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות
קצב סינוס, צורת גל תקינה.

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות
קצב סינוס, צורת גל תקינה.

רמת סיכון:

אין נתונים

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא בדיקת א.ק.ג

האם בקרוב הטלפון הנייד יציל את חיינו?
האם בקרוב הטלפון הנייד יציל את חיינו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/02/2021

חוקרים השתמשו בבינה מלאכותית (AI) כדי לייצר מכשיר נייד שיכול למדוד את קצב הלב ובכך לזהות אנשים בסיכון למוות פתאומי ... לכתבה המלאה

בלי צורך בניתוח להחלפת סוללה? התקן לבבי בגודל ראש סיכה
בלי צורך בניתוח להחלפת סוללה? התקן לבבי בגודל ראש סיכה
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 11/09/2012

צוות מדענים מאוניברסיטת סטנפורד פיתח מודל חדשני המאפשר דחיסה של התקן לבבי על כל מרכיביו, לגודל של פחות ממילימטר אחד... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתור לב

בניהולו של ד"ר גבריאל גרינברג
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו