סקר קובע: 39% מהנשים סובלות מאנמיה הקשורה בחוסר בברזל

חוסר בברזל הוא החסר התזונתי הנפוץ ביותר באוכלוסיית העולם, והוא מהווה את הגורם המוביל לאנמיה. אנמיה היא מצב בו קיים מחסור בתאי דם אדומים, דבר המוביל לקושי באספקת הדם לרקמות השונות בגוף. סקר שבוצע לאחרונה מצא כי שליש מהנשים בגיל הפוריות בישראל סובלות מאנמיה. מהם התסמינים שעשויים להעיד על אנמיה וכיצד ניתן להתגבר על החוסר בברזל באמצעות תזונה? מומחית מסבירה.

מהם התסמינים שמעידים על אנמיה שמקורה בחוסר בברזל?

עייפות, חולשה, נשירת שיער, היחלשות ההגנה החיסונית של הגוף, קוצר נשימה, חוסר תיאבון וחיוורון הם מבין התסמינים שעשויים להעיד על לאנמיה מחוסר ברזל. מדובר בתופעה שכיחה שעלולה להתרחש בקרב ילדים ומבוגרים כאחד.

כידוע, תפקידו העיקרי של הברזל הוא הובלת חמצן לתאי הגוף, המאפשר להם לתפקד. למעשה, כ- 2/3 מכמות הברזל בגוף נמצאת בהמוגלובין, החלבון שמצוי בכדוריות הדם האדומות הנושאות חמצן לרקמות. על מנת להימנע מאנמיה, יש להקפיד על צריכת ברזל מספקת, באמצעות תזונה נכונה ובמקרים רבים גם בעזרת תוספי ברזל.

איך תקפידו על תזונה עשירה בברזל?

הברזל בתזונתנו נחלק ל-2 סוגים:

ברזל heme

ברזל שמקורו מהחי בלבד, והוא מהווה רק 40% מהברזל לו אנו זקוקים. זמינותו הביולוגית גבוהה והוא מצוי במזונות כמו בשר, הודו אדום וחלקי פנים. 

ברזל non- heme

ברזל המצוי במזונות מהחי ומהצומח, זמינותו הביולוגית נמוכה יותר. קטניות, טחינה וירקות עלים ירוקים הם מזונות מהצומח העשירים בברזל מסוג זה.

הכמות הצריכה היומית המומלצת של ברזל משתנה והיא תלויה בסוג ובכמות הברזל המצויים במזון המסוים. רק 10% מסך הברזל הנצרך במסגרת התזונה המערבית הוא ברזל מן החי. אלה שנמנעים ממזון מן החי יכולים להגיע לצריכת ברזל מספקת באמצעות תזונה צמחונית או טבעונית מגוונת ומאוזנת.

כמות צריכת הברזל היומית המומלצת משתנה כתלות בסוג המזון ובכמות הברזל המצויה בו 

באילו מצבים יש צורך בנטילת תוספי תזונה המכילים ברזל?

נטילה של תוספי תזונה המכילים ברזל, היא בדרך כלל הפתרון המוצע במקרים בהם אובחן חוסר בברזל או כשמאגרי הברזל בגוף דלים וקשה לשקם אותם ולהעלות את רמתם לתקינה בזמן סביר, לדוגמה בקרב נשים בהריון או כאשר מתגלים סימנים של אנמיה. ניתן לאמוד את רמות הברזל בבדיקות דם, הכוללות בדיקת המוגלובין ובדיקת מאגרי ברזל ונשאי ברזל. 

תוספי ברזל מכילים תרכובות שונות של הברזל, הנפוצות הן ברזל סולפאט או פומראט, המאופיינות בשיעור ספיגה נמוך ביותר בגוף ולכן יש לצרוך אותם בכמות גדולה יחסית.למרות שתוספי ברזל מסייעים במצבים של חוסר בברזל, הם עשויים להוביל לתופעות לוואי קשות שלעיתים קשה להתגבר עליהן.

מהן תופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מנטילת ברזל? 

תופעות הלוואי הנגרמות כתוצאה מנטילת תוספי ברזל משפיעות בעיקר על מערכת העיכול וכוללות, עצירות או תחושת אי נוחות בבטן, שלשול וצואה שחורה. למעשה, תופעות לוואי אלה מתגברות ככל שכמות הברזל בתוסף גבוהה יותר. 

השכיחות של הופעת תופעות הלוואי בשל השימוש בברזל נעוצה בשתי סיבות: ברזל הוא מתכת הנוטה להתחמצן ולכן הוא רעיל לתאים. בשלך כך, חשוב לתת את הכמות הנמוכה ביותר שעדיין יעילה. ברזל חופשי במערכת העיכול יוצר גירוי של הרקמות הריריות, גירוי זה מתבטא בתופעות לוואי. הסיבה השנייה היא שתוספי הברזל לוקים ביעילות ספיגה נמוכה, מה שמאלץ את הרופאים לרשום טיפול במינונים גבוהים של ברזל. המינונים הגבוהים מגבירים את החמצון של הברזל וכתוצאה מכך גם את גירוי מערכת העיכול ותופעות הלוואי.

כיום ניתן למצוא תוספי ברזל המצופים בשכבת מולקולות שומנית. שכבה זו יוצרת מבנה דמויי כדוריות קטנות, המזוהה בקלות על ידי קרומי התאים במערכת העיכול. כתוצאה מכך, תהליך הספיגה של הברזל בגוף קל ויעיל יותר, ואין צורך בנטילת מינונים גבוהים של התוסף. בנוסף, הברזל בתוספים אלה שמור בתוך מבנה המונע גירוי של מערכת העיכול ומפחית את רעילותה של המתכת לתאים וכתוצאה מכך גם את תופעות הלוואי.