60-70% מהגברים יפתחו גניקומסטיה, רקמת שד מפותחת, במהלך החיים. הבעיה הנפוצה אמנם לא מסוכנת, אך טומנת בחובה השלכות דרמטיות על תחושת הביטחון העצמי, היחסים האינטימיים ואיכות החיים. האם היא יכולה לחלוף מעצמה ומהן חלופות הטיפול? התשובות בכתבה
מאת: ד"ר נמרוד פרידמן, סיבל - - הבית לכירורגיה ואסתטיקה
תאריך פרסום: 21/10/2025
2 דקות קריאה
גניקומסטיה - רקמת שד מפותחת אצל גברים היוצרת מראה של חזה נשי, היא תופעה נפוצה יותר ממה שרבים חושבים. על פי מחקרים, כ- 60%–70% מהגברים יפתחו גניקומסטיה בשלב כלשהו של חייהם - בין אם בילדות, בגיל ההתבגרות ובבגרות המאוחרת. בעוד שחלק מהמקרים חולפים מעצמם, אחרים נשארים קבועים ומעוררים תחושת מבוכה ואי־נוחות.
למה זה קורה?
הגורם המרכזי להתפתחות גניקומסטיה הוא חוסר איזון הורמונלי בין טסטוסטרון לאסטרוגן. כאשר רמות הטסטוסטרון נמוכות יחסית, או במצבים בהם מתרחשת עלייה ברמות האסטרוגן, עלולה להתרחש גדילה של רקמת השד.
הסיבות לכך מגוונות, בהן:
גיל ההתבגרות - במקרים אלה רקמת השד המפותחת מהווה מצב פיזיולוגי זמני הנגרם עקב שינויים הורמונליים. ברוב המקרים חולף מעצמו תוך 6–24 חודשים.
שינויים הורמונליים בגיל מבוגר - ירידה טבעית ברמות הטסטוסטרון בסביבות גיל 50 ואילך.
תרופות - תרופות שונות, כמו תרופות להורדת לחץ דם, סטרואידים אנבוליים, תרופות פסיכיאטריות או טיפול הורמונל, עלולות להוביל להופעה של גניקומסטיה
מחלות רקע - מחלות כבד, כליה, מחלות של בלוטת התריס או גידולים הורמונליים.
השפעות של אורח החיים - שימוש באלכוהול, קנאביס וכן חומרים אסורים מסוימים, כל אלה עלולים להוביל צמיחה של רקמת שד.
חשוב להבין כי גניקומסטיה היא אינה מצב רפואי מסכן חיים. עם זאת, השפעתו הפסיכולוגית והרגשית עלולה להיות משמעותית. גברים עם גניקומסטיה מדווחים על ירידה בביטחון העצמי, הימנעות מפעילות גופנית או חברתית הכוללת חשיפה של החזה, הימנעות מלבישת חולצות צמודות, ולעיתים חווים תחושת בושה שמובילה לפגיעה במערכות יחסים. על כן, טיפול יעיל עשוי להוביל לשיפור בתחושת הדימוי העצמי ואיכות החיים.
אבחון
האבחון מתחיל בבדיקה גופנית אצל רופא המשפחה, אנדוקרינולוג או מנתח פלסטי, ולעיתים יכלול גם בדיקות דם להערכת רמות הורמונליות ובדיקות דימות (כמו אולטרסאונד או ממוגרפיה) כדי לשלול מצבים נדירים יותר, למשל גידולים.
כיצד ניתן לטפל בגניקומסטיה?
הטיפול בגניקומסטיה מותאם לגורם ולחומרת המצב:
מעקב בלבד - כאשר מדובר בגניקומסטיה זמנית, כמו בגיל ההתבגרות, שלעיתים חולפת ללא כל התערבות יתבצע בשלב הראשון מעקב בלבד.
טיפול תרופתי - אם מקור גדילת הרקמה הוא חוסר איזון הורמונלי ניתן לשקול טיפול תרופתי מתאים.
טיפול ניתוחי - הפתרון היעיל ביותר לגניקומסטיה ממושכת או משמעותית. ניתוח לתיקון גניקומסטיה כולל הסרה כירורגית של רקמת השד העודפת, ושאיבת שומן במידת הצורך. מדובר בניתוח פשוט יחסית, עם אחוזי הצלחה גבוהים, זמן החלמה קצר ותוצאות אסתטיות משביעות רצון.
ניתוח גניקומסטיה – למה לצפות?
טכניקת הניתוח משתנה בין המנתחים הפלסטיים השונים. ד"ר נמרוד פרידמן - מנתח פלסטי מוביל בתחום ניתוחי הגניקומסטיה, נוהג להסיר את עודפי הרקמה והשומן דרך חתך קטן בגבול התחתון של העטרה, כאשר במרבית המקרים הצלקת כמעט ואינה נראית לאחר ההחלמה.
תקופת ההחלמה כוללת מספר ימים של מנוחה ושימוש בגופיה הדוקה למשך כחודש. חזרה לפעילות גופנית תתאפשר תוך ימים בודדים. רוב המטופלים חוזרים לשגרת יומם המלאה בתוך ימים בודדים, עם שיפור ניכר במראה ובביטחון העצמי.
במידה ונותרים עודפי עור לאחר הניתוח, במרבית המקרים הם יתכווצו באופן טבעי בתוך כשנה. במקרים הבודדים בהם נותרים עודפי עור סביב העטרות לאחר כשנה מהניתוח הראשון, ד"ר נמרוד פרידמן יסיר אותם בניתוח עם חתך סביב העטרות בלבד ללא צורך בחתכים גדולים על החזה.
לסיכום,גניקומסטיה היא אמנם בעיה נפוצה ולא מסוכנת, אך השלכותיה האסתטיות והנפשיות עלולות להיות משמעותיות. הבנת הגורמים, אבחון נכון ובחירה בטיפול המתאים יכולים להחזיר לגברים את תחושת הגבריות והביטחון. ניתוח להסרת גניקומסטיה נחשב לפתרון יעיל ובטוח, המאפשר תוצאה אסתטית טבעית ושיפור ניכר באיכות החיים. ד"ר נמרוד פרידמן, MD, הינו בוגר בהצטיינות של בית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב. התמחה בכירורגיה פלסטית במרכז הרפואי ע"ש רבין (בילינסון) וכיהן כאחראי כירורגיה פלסטית בבית החולים לילדים שניידר בפתח תקווה. בשנת 1999 הקים ד"ר פרידמן מרפאה פרטית, במסגרתה הוא פועל עד היום. ד"ר פרידמן הינו מרצה מבוקש ומדריך רופאים בהליכים אסתטיים וכירורגיים בכל רחבי העולם. ד"ר פרידמן הוא חבר ועד האיגוד לכירורגיה פלסטית ואסתטית (ISPAS) ובנוסף נבחר לשמש כנציג האיגוד הבינלאומי לכירורגיה פלסטית (ISAPS) בישראל.
מרפאת ד"ר נמרוד פרידמן כתובת: רחוב הברזל 2, רמת החייל, תל אביב טלפון: 03-5626464 clinic@drfriedman.co.il
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
גינקומסטיה 
גינקומסטיה 
