פינדולול (Pindolol)

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

1-3 פעמים ביום.

טווח המינון

מבוגרים: יתר לחץ דם: 10-45 מ"ג ליום. מינון מירבי: 60 מ"ג ליום. תעוקת חזה: 5-40 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

תוך 30-45 דקות.

משך ההשפעה

6-8 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה באופן חד וללא השגחה רפואית; הפסקת התרופה עלולה לגרום לעלייה מסוכנת בלחץ הדם ולהחמרה בתעוקת החזה.

מינון עודף

יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום במקרה של קשיי נשימה או עילפון.

הריון

התרופה די בטוחה בהריון. ישנם דיווחים על פגיעות בשיליה, בגדילת עוברים, הפרעות קצב ונשימה בילודים וירידה בריכוזי הסוכר בדם. יש להיוועץ ברופא (B)

הנקה

ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.

תינוקות וילדים

לא מומלץ לתינוקות עד גיל חודש.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

דווח לרופא במקרה של

• אסתמה
• דלקת סימפונות (bronchitis)
• סוכרת
• הפרעות באספקת דם לגפיים
• מחלת לב
• נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

פינדולול עלול לגרום להחמרה בתסמיני אי-ספיקת לב, אסתמה וברונכיטיס. התעלפות יכולה להיות סימן לירידה חדה מדי בלחץ הדם. סיוטי לילה והופעת גפיים קרות נדירים, ומחייבים בדרך-כלל הפסקה הדרגתית של התרופה. תואר דיכוי בספירת תאי הדם הלבנים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות לטיפול בסוכרת]: פינדולול עלול למסך תסמיני רמות סוכר נמוכות. מומלץ לעקוב אחר רמות הסוכר בחולים המקבלים טיפול בסוכרת וגם בחולים שאינם סובלים בדרך כלל מסוכרת. [סימטידין] עלול להגביר השפעת פינדולול. [קלונידין]: במתן שתי התרופות יחד, הפסקת הטיפול בקלונידין מחייבת הפסקת הטיפול בפינדולול מספר ימים קודם לכן, למניעת עליית לחץ דם פתאומית. אם מחליפים את הטיפול בקלונידין בפינדולול, יש לדחות את הטיפול בו מספר ימים לאחר הפסקת הטיפול. [חוסמי סידן כגון דילטיאזם, ניפדיפין ווראפאמיל]: פינדולול עלול להגביר את פעילותם ולגרום לירידה מסוכנת בקצב הלב ובלחץ הדם, במיוחד בחולים הסובלים מהפרעות קצב ו/או מפגיעה בתפקוד החדר השמאלי של הלב. עם דילטיאזם דווח גם על עלייה בריכוז פינדולול בדם. [חומרים סימפאתומימטיים]: המצויים בכדורי מרץ, בתרופות נגד תיאבון, שיעול , נזלת, או אסתמה - החלשת ההשפעה של אטנולול. [נוגדי דלקת לא סטרואידים (אינדומתאצין, אספירין)] עלולים להפחית את השפעתו של פינדולול. מתן משולב מחייב מעקב אחר לחץ הדם והעלאת המינון של פינדולול בהתאם. [כלורותיאזיד]: תיתכן ירידה בריכוזו של כלורותיאזיד בדם והחלשה של ההשפעה המשתנת. [אמיודארון]: תיתכן ירידה בלחץ הדם, בקצב לב ואף דום לב. [דיגוקסין]: ריכוזו עלול לעלות. מתן משולב עלול לגרום להפרעות בתיפקוד הלב ולירידה בקצב הלב. יש לעקוב אחר רמות דיגוקסין בדם. [חוסמי אלפא]: עם הוספת המנה הראשונה של תרופה מחוסמי אלפא לפינדולול, תיתכן ירידה חדה בלחץ בדם. משום כך יש לתת את המנה הראשונה של חוסם אלפא לפני השינה. [מתילדופה]: קיימת סבירות, אמנם לא שכיחה, של עלייה בלחץ הדם והגברת קצב הלב בתגובה למצבי לחץ. [ריפאבוטין]: מוחלשת השפעתו בשל ירידה בריכוזו. [ריטודרין]: השפעתו עלולה להיחלש במידה המשתנה מאדם לאדם. [ריטונאביר] עלול לגרום לעלייה בריכוז פינדולול בדם ולהגברת השפעתו. תיתכן ירידה חדה בלחץ הדם, בקצב הלב וישנוניות. [תיורידאזין]: תיתכן עלייה בריכוז שתי התרופות בדם.

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות.