תאופילין (Theophylline)
תאופילין (Theophylline)
מידע נוסף
שמות מסחריים
תאופילין, תרופה מרחיבת סימפונות ממשפחת המתילקסאנתינים, משמשת לטיפול באסתמה. תאופילין מקל על קוצר הנשימה והצפצופים האופייניים למחלה זאת. כמו-כן הוא משמש לטיפול בקוצר הנשימה המלווה דלקת כרונית של הסימפונות (ברונכיטיס) ונפחת (אמפיזמה). תאופילין נמצא בשימוש מעל 60 שנה, ורק לאחרונה החלה הפופולריות שלו לרדת. היחס הטיפולי של התרופה הינו נמוך ויש לנטר את הטיפול בקפידה. ממחקרי השנים האחרונות מסתבר כי לתאופילין אין כל השפעה על מהלך המחלה לטווח הארוך, ובניגוד לסטרואידים או לסודיום כרומוגליקאט, הוא אינו מונע את התמותה המאוחרת מאסתמה. משתי סיבות אלה פוחת כיום השימוש בתרופה זו.
אופן נטילת התרופה
טבליות,כמוסות, טבליות וכמוסות לשחרור מושהה, סירופ, עירוי.תדירות וזמן נטילה
טבליות, סירופ: כל 6-8 שעות. טבליות וכמוסות לשחרור מושהה: כל 12 או 24 שעות.טווח המינון
מבוגרים: 400-600 מ"ג ליום. ילדים: 16 מ"ג לק"ג ליום, אך לא יותר מ- 400 מ"ג ליום.תחילת ההשפעה
טבליות וכמוסות רגילות: תוך 30 דקות. טבליות וכמוסות לשחרור מושהה: תוך 90 דקות.משך ההשפעה
טבליות וכמוסות רגילות: 8 שעות. טבליות וכמוסות לשחרור מושהה: 12-24 שעות.תזונה
יש להימנע ממזונות המבושלים על פחמים ומשינויים פתאומים בהרגלי התזונה.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח חצי מנה אחת עכשיו (טבליות וכמוסות רגילות) או דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה עכשיו (טבליות וכמוסות לשחרור מושהה). חזור ללוח הזמנים הרגיל.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.מינון עודף
יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום במקרה של בלבול, כאב בחזה או איבוד הכרה.הריון
הבטיחות בהריון לא נקבעה. במנות הגבוהות מהמקובל במתן בבני אדם נצפתה פגיעה בעוברי חיות מעבדה. בטרימסטר השלישי להריון עלולה להיות עלייה ברמות תאופילין בדם. השימוש מותר כשיש הכרח. יש להיוועץ ברופא (C)הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
אין בעיות ידועות.אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.תופעות לוואי
רוב תופעות הלוואי של תרופה זו קשורות למינון. תופעות אחרות קשורות לפעולת התרופה על מערכת העצבים המרכזית.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[אריתרומיצין, סימטידין, ציפרופלוקסאצין, קלאריתרומיצין, אלופורינול, אינטרפרון, מתוטרקסאט, פרופראנולול, אסטרוגנים, וראפאמיל, דיסולפיראם, פלובוקסאמין, מקסילטן]: עלולים להעלות רמת תאופילין בדם. [קארבאמאזפין, פניטואין, ריפאמפיצין, פנובארביטאל, אמינוגלוטתימיד,פרופאפנון, סולפינפיראזון, ועישון]: עלולים להוריד רמת תאופילין בדם. [אדנוזין, דיאזפאם, לוראזפאם, מידאזולאם, ליתיום]: ייתכן צורך להעלות מינון של תרופות אלה על מנת להשיג את ההשפעה הרצויה. [אפדרין]: תיתכן הגברת תופעות של מערכת העצבים המרכזית. [האלותאן]: הגברת הסיכון של פרפור חדרים. [הערה כללית]: רשימת תרופות זו אינה מושלמת. אי לכך יש לנהוג משנה זהירות בעת הוספת תרופה למי שנוטל תאופילין גם אם זו אינה מופיעה ברשימה.השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות. ניטור: יש לבצע בדיקות תקופתיות של רמות התרופה בדם.השפעות
השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
---|---|---|---|---|
ריגוש |
|
|||
כאב ראש |
|
|||
בחילה |
|
|
||
הקאה |
|
|
||
שלשול |
|
|||
נדודי שינה |
|
|||
דפיקות לב |
|
|
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- אני בן 32. אינני צורך מוצרי חלב כבר שנתיים, ובאמת מצבי האלרגיה שסבלתי מהם, שכללו ליחות ונזלת אלרגית, התמעטו במידה ניכרת. במקום מוצרי חלב אני צורך ירקות ירוקים המכילים סידן. האם לא צפוי לי בעתיד מחסור פתאומי של סידן? האם אכילת ירקות ירוקים כהים באמת ש
- אני בת 34. זה כשבועיים אני סובלת מהתקפי שיעול (ללא נזלת וחום) שמתחזקים מאוד בלילה. כמעט שאין ליחה. אני מרגישה צפצופים, עקצוץ בקנה הנשימה שמגרה שיעול (אולי זרימה לא רציפה של אוויר) ואין קוצר נשימה. רופאת המשפחה אבחנה "שיעול אלרגי" ונתנה לי
- אתמול הייתי בבדיקת עיניים שנתית לחולי סוכרת, בדיקת לחץ תוך-עיני. הבוקר קמתי עם דלקת עיניים, עם עיניים אדומות, נפוחות ודומעות. אין גירוי ואין כאבים. מאחר שלפי זכרוני, קרה לי כך גם בבדיקה לפני שנה, אני מסיק מכך שאני כנראה אלרגי לאחת מהטיפות שטופטפו לעי
- אני בת 23. לפני שבועיים התחלתי לקבל טיפול בברזל (פולקס 400 מ"ג) ובוויטמין B12. באותו זמן בערך החלה אצלי פריחה קשה ומגרדת שמתמקדת רק בגפיים ובייחוד באזור המפרקים: ברכיים, מרפקים וכו'. קיבלתי טיפול בלורסטין ופניסטיל והוא לא עזר. הפסקתי את הטיפ
- אני בת 19 ועדיין בתולה. אני רוצה להתחיל לקיים יחסי מין עם החבר שלי. כמה זמן לפני אני צריכה להתחיל לקחת גלולות? כל אינפורמציה תתקבל בברכה.
- אשתי בת 31 ואמורה לעבור בדיקת CT של הבטן. בעבר אירע לאמא שלה דום לב בבדיקת CT, ולאחר מכן התברר שתגובה זו נבעה מהיותה רגישה ליוד. מאחר שבבדיקה שאשתי אמורה לעבור היא צריכה לקבל יוד, חשוב לנו לדעת אם יש דרך לדעת מראש אם ישנה רגישות ליוד. האם הרגישות לי