פורום טיפולי פוריות - עמוד 2076

ופרוגסטרון 3

התיזמון מצוין ויש להעדיף בהחלט שתי הזרעות על פני הזרעה בודדת

גם אני חשבתי כמוך וגם הרופא הקודם שלי ולכן הצלחתי להיכנס להיריון בעבר אל הרופא שלי כיום לא נתן לי לעשות 2 הזרעות אלא רק אחת יומיים 36 שעות לאחר האוביטרל, האם יש לזו הצדקה כלשהי? מרגיש שהרופא חוסך לקופה ובעצם מבזבז הרבה יותר.

- תאי זרע חיים באיברי הרבייה הנשיים 24-40 שעות בממוצע. לעומת זאת, טווח הביוץ לאחר עליית הורמון הביוץ (או זריקת אוביטרל) יכול להתרחש גם מעל 34-40 שעות.- רק 10% מתאי הזרע עשויים להימצא בחצוצרה בזמן ההפריה של הביצית. לכן, יש לבצע את ההזרעה לא יותר משעות ספורות לפני הביוץ. - ביצית מקבלת יכולת הפריה כ- 6 שעות לאחר הביוץ. יכולת זו נשמרת למשך 18 שעות נוספות.- לעיתים, בזמן הביוץ, בדיקת הביוץ אינה מזהה את הורמון ה- LH (הוא הורמון הביוץ).- כאשר ניתן אוביטרל להשראת ביוץ על בסיס מעקב הזקיקים, גודל הזקיקים לא תמיד משקף את מועד הביוץ בגלל יכולת ההשתנות של גודל הזקיקים לפני הביוץ. ביוץ יכול להתרחש 22-47שעות לאחר זריקת אוביטרל. מאחר שאחרי הביוץ, עומדות לרשותנו 24 שעות נוספות של ביצית בעלת כושר ההפריה, יש לנו כ-71 שעות אפקטיביות ממועד זריקת האוביטרל להפריה של הביצית. התנאים להפריית הביצית -נתונים אלו מראים, כי הזרעה כפולה מספקת זמן רב יותר להפריית הביצית ותלויה בשלושה גורמים עיקריים:- זמן נדידת הזרע לאזור האמפולרי שבחצוצרה, במטרה להפרות את הביצית.- משך הזמן מרגע פליטת הביצית מהזקיק עד לקליטת הביצית על-ידי הקצה הפיבריאלי הרחוק של החצוצרה.- משך זמן החשיפה של הביצית לזרע, בסביבה של החצוצרה.-יש שטוענים, כי במחזורי טיפול בהם נעשה שימוש בתכשירים לעידוד ביוץ, לאחר זריקת אוביטרל ייתכנו ביוצים עוקבים בטווח של כמה שעות. בדרך זו, ההזרעה הראשונה תספק לנו מספיק תאי זרע לביצית הראשונה אשר התבייצה, וההזרעה השנייה תספק מספיק תאי זרע לביציות הנוספות, אשר חרגו בשלב מאוחר יותר. תא הזרע זקוק לזמן כדי לקבל את יכולת ההפריה (קפסיטציה), אשר דורש זמן נוסף המסקנה-לאתר הפריה של ביצית, הזרעה כפולה יכולה לספק יותר תאי זרע לזמן רב יותר, מה שעשוי להגדיל את שיעור ההריונות המושג באמצעות ההזרעות

בראש ובראשונה את עדיין לפני הביוץ,אינך צריכה להכנס לחששות עקב התנודות בביוץ,הלחצים הנפשיים האלו עלולים גם הם לשבש את הביוץ שלך,בכל מקרה לכל אישה יתכנו סטיות תקן של מספר ימים בין מועד ביוץ אחד למשנהו,לכן אין כל מקום לדאגה-הכול כשורה-בצעי בדיקת דם לפרוגסטרון 7 ימים לאחר הביוץ המשוער כדי להעריך את תקינותו של הביוץ ועוצמתו

שוב שלום לך ד״ר,סליחה על השאלות המרובות,רוצה לדעת בבקשה ממך,איך אני לפני הביוץ??????אם היום זה היום ה 14 למחזור ואני מקבלת ווסת כל 28 יום ואתמול בבדיקה היה פרוגסטרון ואסטרדיול נמוך שאמור לעלות לי בערך ביום ה14 ומעלה כי אלו הימים בהם אני פורייה ומבייצת (בייצתי חודש קודם ביום ה16תקופת הפוריות שלי ויום הביוץ זה מהיום ה12 בערך) אז איך אני צריכה לבייץ ואני לפני הביוץ?שוב אציין פרט חשוב מאוד שהחודש הזה ביום ה6 היה לי פרוגסטרון 2.3 ואסטרדיול 280 אז איך הגיוני שמהיום ה6 ליום ה14 חלה ירידה במקום עלייה?איך אני אמורה לבייץ אם כבר החודש ביום ה6 היו לי ערכי פרוגסטרון ואסטרדיול גבוהים יותר:-((( איך הכיוני בכלל שביום ה6 החודש היו לי ערכים כה גבוהים של כמו לקראת ביוץ???בבקשה תעזור לי בכל הבלגן הזה שיהיה לי סדר ורוגע בראש ובלב...לא הייתה לי בעיה בהיריון הראשון אני לא מבינה מה יש לי?תודה רבה לך ומראש ד״ר.מיריל׳ה:-)מיואשת....

כאמור יתכן שישנה סטיית תקן בביוץ שלך שעשוי להתרחש עוד מספר ימים-בצעי בדיקה חוזרת כוללנאולטרסאונד זקיקים בעוד מספר ימים

אני חייבת לבייץ מעכשיו עד יום קבלת הווסת החדשה של חודש ינואר?איך אתה יודע שביוץ צריך להצרחש אצלי?אוף אני מבולבלת...איך אדע מתי לבצע את האולטרסאונד ובדיקת דם נוספת?אני לא יודעת מתי אני מבייצת כתוצאה מהסטייה הזו...יש מצב שאני אמורה לבייץ בימים הקרובים במידה וכן איך אדע מתי ללכת לעשות בדיקה כדי לא לפספס ד״ר...?

עם הלחץ שיש לך גם אם תגלי בדיוק מתי היה ביוץ לא תיקלטי !! קודם כל להירגע ולהישמע להוראות הרופא שמנוסה מאיתנו שכן לפני ביוץ יש עליות וירידות ולא בהכרח משהו לא בסדר! בהצלחה רבה לך

יש לבצע בדיקה חוזרת בטווח של יומיים שלושה מהבדיקה האחרונה

המון תודה רבה לך ד״ר ולך מדהימה שאתם כאן עונים לי....!!!! ממש קשה ליישם את העניין של להוריד את המחשבה והלחץ אני מנסה ממש לעבוד על זה עם עצמי...אבל אין לי ברירה....ד״ר עבר 4 ימים מהבדיקה האירונה (ביצעתי את האחרונה ב17/12) האם מחר אם אבצע שוב בדיקת לרוגסטרון זה יהיה בסד?מה כבר אוכל לראות שם?יש מצב שהתפספס מועד הביוץ? שהוא היה בין ימים אלו....תודה.:-))))

אם לא תבצעי לא נדע,בכל מקרה נקווה שאת עדיין לפני הביוץ

אוקיי תודה רבה ד״ר מחר על הבוקר אגש לבצע את הבדקה ואעשכן אותך בהקדם!! :-)

בהצלחה

ד״ר שלום לך:-)דיברנו אמש....ביקשת שאלך לבצע שוב בדיקות דם היום עשיתי שוב בדיקת פרוגסטרון ואסטרדיול כבקשתך בגלל הסטייה שאמרת שהייתה לי וכבר יש לי תוצאות הן כבר הגיעו....אסטרדיול 1380 ופרוגסטרון 3.8........ מה זה אומר ד״ר? מה אני צריכה לעשות??? אני ביום ה18 למחזור.....תודה רבה ומראש.

הנתונים ההורמונלים מצביעים שהינך לפני הביוץ,יש לבחון את גודל הזקיק המוביל

מה הכוונה לבחון את הזקיק המוביל?מדוע אתמול הסטיק הביתי (בלי קשר לבדיקת הדם שעשיתי אמש....) הראה ביוץ 2 פסים כהים וזהים והבוקר כבר לא? :( אני לא מבינה....

ד״ר שלום,רציתי לדעת בבקשה ממך,מדוע אתמול הסטיק הביתי (בלי קשר לבדיקת הדם שעשיתי אמש....) הראה ביוץ 2 פסים כהים וזהים והבוקר כבר לא? :( אני לא מבינה....האם יום למחרת גם הקפדנו על קיום יחסים ולא היה זכר לקו ביוץ בבדיקה הביתית זה התפספס לנו??? כי בערב לפני שהופיע בעלי פשוט לא היה בבית....:-( האם התפספס בוודאות בגלל שבבדיקת ביות בבוקר למחרת לא הופיע כבר סימן בסטיק....? תודה וסליחה!!!

בלי קשר לבדיקות הביתיות שעשיתי,ברגע זה,עכשיו ממש...אני מחכה לתור שלי של מעקב הזקיקים שאמרת...עושה כל מה שאתה אומר!! :-)

התגובה החיובית בסטיק הביתי מופיעה בפועל כ24-28 שעות חפני הביוץ

אז זה שלא הופיע לי בבוקר למחרת תשובה חיובית זה לא אומר שלא מבייצת באותו יום????? כי לא הופיע...ד״ר ממש סליחה על כל ה״חפירות״ וממש הטרדה מצדי באמת...היום הייתי במעקב זקיקים כפי שאמרת לי בדק אותי טכנאית שהיא בעצם מוזמכת לבדיקת מעקב זה...ולא רופא...היא אמרה שלא ראתה שום זקיק מוביל ושיש זקיקים קטנים...איך זה הגיוני אם שלשום היה לי בתוצאות של בדיקות דם שעשיתי (כפי שאמרת:-))ערכים של ביוץ/לפני ביוץ? פרוגסטרון 3.8 ואסטרדיול 1400....? הצילו ד״ר תציל אותי!!

אז זה שלא הופיע לי בבוקר למחרת תשובה חיובית זה לא אומר שלא מבייצת באותו יום????? כי לא הופיע...ד״ר ממש סליחה על כל ה״חפירות״ וממש הטרדה מצדי באמת...היום הייתי במעקב זקיקים כפי שאמרת לי בדק אותי טכנאית שהיא בעצם מוזמכת לבדיקת מעקב זה...ולא רופא...היא אמרה שלא ראתה שום זקיק מוביל ושיש זקיקים קטנים...איך זה הגיוני אם שלשום היה לי בתוצאות של בדיקות דם שעשיתי (כפי שאמרת:-))ערכים של ביוץ/לפני ביוץ? פרוגסטרון 3.8 ואסטרדיול 1400....? הצילו ד״ר תציל אותי!!אמרת שכביכול וככל הנראה אני לקראת ביוץ....

נתונים:שחלה ימנית זקיק 11 מ״מ בממוצע....(יום 19 למחזור) שחלה שמאלית לא כתוב...עןבי רירית:12...

נתונים:שחלה ימנית זקיק 11 מ״מ בממוצע....(יום 19 למחזור) שחלה שמאלית לא כתוב...עןבי רירית:12...

הסטיק הביצינהיה חיובי בעקבות עליית הורמון ה-LH המקדימה את הביוץ ב-24-28 שעות

יתכן שבייצת ולא זוהה הזקיק המוביל שלך,בדיקת רמת הפרוגסטרון תאשר אם בייצת או לא

ד״ר שלום לך,כיצד הגיוני שבייצתי אם אמרת לי שהנתונים מראים שאני עומדת לבייץ ובמעקב יום למחרת לא היה נראה וגם בבדיקת דם לא היה נראה...הייתה ירידה בערכים (כלומר ביוץ)ביום של מעקב הזקיקים אם הנתונים הנ״ל שציינתי בפנייך עשיתי גם בדיקת דם שהראתה אסטרדיול 660 ופרוגסטרון 6....אני פיספסתי את הביוץ?אבל איךךך אם כל יום עקבתי...יום לפני היה לי אסטרדיול 1400 ופרוגסטרון 3.8???אני לא ככ מבינה....מה אני אמורה לעשות חודש הבא ד״ר...? סביר להניח שאקבל ווסת...לא מצפה בכלל כלל... אני נורא מבולבלת:-(

אכן בייצת כבר כנראה יום לאחר שהתשובה ההורמונלית הייתה אסטרדיול 1400 ופרוגסטרון 3.8

יום למחרת ניסיתי לבדוק בסטיק (שערב לפני הראה ביוץ) ולא הראה לי דבר.... ויום למחרת הסטיק עשיתי את המעקב זקיקים שלא ראה זקיק מוביל ובבדיקת דם ירידה בערכים 660 ו-6....בוודאות בייצתי יום למחרת למרות שהסטיק לא הראה כלום ד״ר?אם אתה אומר שכנראה הביוץ היה ביום למחרת 23/12 יום שלישי מתי היו הימים הפוריים שלי??? מוצה״ש נחשב ליום פורה?כי ראשון,שני לא קיימנו יחסים 21,22/12...קיימנו במוצה״ש...שישי וחמישי...18,19,20/12 האם אלו ימים פוריים שלי?וקיימנו ביום הביוץ גם ב23/12 מתי שאמרת שבייצתי...

יום אביעי וחמישי

ד״ר איזה יום רביעי וחמישי אחרי הביוץ?או שאתה מתכוון ל17/12 ול18/12??ולמה יום שישי ומוצהש לא נחשבים כימים פוריים?

24-24 לחודש דצמבר השנה

שלום לך שוב ד״ר תודה על מענה לכל השאלות (המרובות) שלי!!:-) שבוע טוב,כוונתך שימיי הפוריים היו ברביעי וחמישי יומיים אחרי היום שאתה אומר שכביכול בייצתי? לא לפניו? אלו הימים הפוריים היחידים שהיה לי חלון הזדמנויות בהם??? או שגם ראשון ושני שתחמו את יום הביוץ בשלישי שפיספסתי גם אותם לכן לא ציינת כי כבר ציינתי ממקודם..? הימים הפוריים שלי הם רביעי וחמישי 24-25 דצמבר השנה הזו וזהו? או שהיו עןד ימים עם הזדמנויות קליטה החודש הזה...מוצה״ש לא?? :-( תודה...

כאמור טווח הזמן שבו הביצית היתה ברת הפריה היה בתאריכים 24-25 לחודש,אולם יתכן מצבים שאיכות זרע הינה מצויינת ושורדת במערכות המין של האישה במשך טווח זמן גדול יותר ,כך שיתכן שקיום יחסים גם ב22-23 לחודש עשוי להניב היריון

נהוג חבצע בדיקות עטקבוצ לניטורהביוץ בטווחים של יומיים

ד״ר אחה״צ טובים,רציתי לדעת בבקשה האם העובדה שהביוץ שלי החודש התאחר והתעכב...הייתה לי סטיית תקן כנראה כמו שאמרת אז המחזור שלי יאחר החודש בוודאות? כי אני אמורה לקבל מחרתיים ויש לי חום גבוה,המחזור יתעכב בגלל עיכוב הביוץ החודש ולא בגלל קליטת היריון בוודאות?

אכן

אין בעיה

בדיקת ההיריון בדלב זה צפויה להיות שלילית

ביוץ הביוץ התרחש בין יום ב ליום ג(עליית ה-LH מקדימה את הביוץ ב-24-28 שעות

המתיני עד יום ו ובצעי את בדיקת הדם אם לא תקבלי עד אז מחזור

בגי המדובר הסיכוי להרות אינו גבוה למרות שנתוני הרזרבה השחלתית שלך תקינים

אני יודעת שבשבוע שלך רואים רק מה שציינת ובערך בשבוע 6 רואים עובר ודופק.אצלי בשבוע 5 בדיוק ראו רק שק הריון ובשבוע 6+3 כבר ראו עובר עם דופק ברוך השם.מקווה שעזרתי לך.בהצלחה

דופק עוברי מופיע לקראת שבוע שישי מחא של ההיריון

אין לסמוך על תסמינים קליניים כנדד להצלחה או לא,בד״כ הוסת מופיעה 12-14 יום לאחר ההחזרה

הערכים תקינים לחלוטין