פורום טיפולי פוריות - עמוד 813

שלום פרופ׳ ותודה על המענה. בהמשך להודעה הקודמת הרשומה מעלה, אני ביום ה-9 למחזור והייתי היום בבדיקות דם ומעקב זקיקים. בשחלה ימין נראו כ-8 זקיקים קטנים שכולם קטנים מ-10 (היו שניים בגודל 9) ובשחלה שמאל נראו 5 זקיקים קטנים מ-10 (היה אחד בגודל 9). בבדיקות דם: אסטרדיול: 70 פרוגסטרון: 1.4 LH- 5.4 הרירית 3.5 עם נוזל בתוכה. היום בבוקר עוד היו הכתמות של המחזור שלא נגמר... הרופא הנחה להפסיק עם הלטרזול ולהמשיך להזריק רק פרגובריס ולבוא לבדיקות שוב בעוד 3 ימים (יום שישי). האם לדעתך יש סיכוי להתאוששות ולכך שהזקיקעם יגדלו בזמן לשאיבה? האם האסטרדיול יכול פתאום לעלות באופן חד לערכים ראויים? בכל השאיבות הקודמות שלי שהיו פרוטוקול קצר רגיל שאבו תמיד 12-15 זקיקים והיו כ-9-10 הפריות. ממש בלחץ שהלטרזול והדקפפטיל לפני כן במסגרת הפרוטוקול ״דקפפטיל סטופ״ דפק את הסבב לגמרי. תודה

שלום פרופ ותודה רבה על המענה. רציתי לשאול האם יש משהו לעשות על מנת לעורר את פעילות השחלה לצאת מהדיכוי? כמו כן, האם האסטרדיול יכול להגיע במצב כזה לערכים שהיה בשאיבות קודמות? כלומר סביב 7000-9000?

.

היי פרופ׳, בהמשך להודעות הרשומות מעלה, אכן צדקת והיתה התאוששות. היום אני ביום 14 למחזור ויום 10 לזריקות פרגובריס במינון 300. תוצאות מהיום: הרירית: 9.5 זקיקים ימין: 20,19,18,18,17,16,15,15,14,14,13,12 זקיקים שמאל: 17,16,16,15,14,13,12 אסטרדיול: 3940 פרוגסטרון: 4 LH: 3.5 אשמח לשמוע את דעתך בשאלות הבאות: 1. אין קורלציה בין הזקיקים לאסטרדיול. הרופא אומר שזה בגלל הלטרזול (למרות שהופסק כבר לפני 9 ימים) ןהפרגובריס. מה דעתך? האם יתכן שהלטרזול עדין משפיע? 2. במידה ולא מדובר בהשפעת הלטרזול, האם זה אומר שישאבו רק 6-7 זקיקים בשלים? 3. הרופא ביקש שאזריק היום עוד פרגובריס (הוריד מעט את המינון ל-250 במקום 300) ואמר שאבוא לבדיקות מחר ושאיבה ככל הנראה ביום רביעי. האם לדעתך אין סיכון בפספוס הביוץ? 4. הרופא אמר שהפרוגסטרון יחסית גבוה ולכן יתכן ולא תהיה החזרה של טריים. לא הבנתי למה שלא תהיה החזרה ומה הערך של הפרוגסטרון שנחשב כבר גבוה מדי להחזרה. תודה!

היי פרופ׳, תודה על המענה. בהמשך להודעה הקודמת, להלן התוצאות מהיום: רירית: 10.5 פרוגסטרון: 4.4 LH- 3.6 אסטרדיול: 6500 זקיקים ימין: 22, 20, 20, 20, 19, 19, 18, 17, 17, 17, 16, 15, 13 זקיקים שמאל: 18, 17, 17, 17, 16, 16, 14 הרופא החליט על שאיבה ביום חמישי כיוון שמעדיף לאבד את הזקיקים הגדולים ולגדל את הקטנים. כמו כן אמר שלא בעד החזרה החודש. 1. אשמח לדעתך לגבי מועד השאיבה. האם הגיוני שאיבה בחמישי? האם לא יהיה ביוץ לפני? אני לוקחת אורגלוטרן אבל הפרוגסטרון 4.4... 2. הרופא טוען שהפרוגסטרון גבוה מדי להחזרה החודש והוא רוצה להחזיר רק קפואים חודש הבא. מה דעתך? 3. כמבייץ הרופא נתן 3 דקפפטיל ו-6 קליקים של אוביטרל. האם הגיוני? תודה!

היי פרופ׳, אודה לתשובתך. מעריכה מאוד את שיקול דעתך. תודה!

היי פרופ׳, המון המון תודה על המענה. 1. האם יש משמעות במקרה זה להחזרת בלסטוציסט ולא עובר יום 3? 2. האם אין בעיה להחזיר בלסטו לאחר 3 דקפפטיל ו-6 קליקים של אוביטרל כמבייץ? אם אפשר- מה התמיכה הראויה במצב זה? 3. אודה לתשובתך לגבי שאלתי על עיתוי השאיבה (השאלה הראשונה מאתמול שכוללת את נתוני הבדיקות). תודה!!!

מקפיצה

למה לא היית ממליץ על גונל ? פרגובריס עשה לי כאבי בטן נוראיים לאורך כל הטיפול..

בנוסף רציתי לדעת אם אתה מקבל באופן פרטי

תיקון, החזרה הייתה לפני שבוע

מקפיצה

כנראה שהצדק עם הרופא שלך במיוחד שמדובר בעוברים עם סוגי דם שונים-הסבר קצר על סוגי תאומים ואופן התהוותם: קיימים שני סוגי הריון תאומים: תאומים לא זהים נוצרים בעקבות הפרייה בו זמנית של שתי ביציות - כל אחת על ידי תא זרע אחר וכתוצאה מכך נוצרים שני עוברים ברחם - תאומים לא זהים, די-זיגוטיים. במקרה זה המטען הגנטי של התאומים איננו זהה. ובפועל, למעשה הם חולקים ביניהם כ-50% מהגנים, כמו אחים לכל דבר ולפיכך הם אינם דומים זה לזה יותר מאחים, שאינם תאומים ויכולים להיות מאותן המין או ממין שונה. תאומים זהים מונוזיגוטים (שמקורם מביצית מופרית אחת) נוצרים כתוצאה מהפרייתה של ביצית אחת, על ידי תא זרע אחד המביאה להיווצרות עובר, שמתחלק בשלב מסוים לשני גושי תאים היוצרים שני עוברים זהים החולקים את אותו הרחם - תאים אלה חולקים ביניהם 100% מהגנים. כאשר ההתחלקות של העובר הראשוני מתרחשת לפני שעברו שלושה ימים מיום ההפריה של הביצית נוצרים שני עוברים זהים, שלכל אחד מהם שלייה משלו ושק היריון משלו (ביכוריאלים ביאמניוטים). אם החלוקה מתרחשת בין היום השלישי לשמיני לאחר ההפריה, נוצרים עוברים, שלכל אחד מהם שק היריון משלו, והם חולקים שיליה משותפת (ביאמניוטים מונוכוריאלים). אם החלוקה מתרחשת בין היום השמיני ליום ה-12 לאחר ההפריה, נוצרים עוברים שלהם שק הריון אחד ושלייה משותפת. (מונוכוריאלים מונואמניוטים).

ולא כמו בפתלוגיה?

בהריון הקודם שנגמר בהפלה היה פוגרסטרון 12 והם לא אמרו לי לבדוק שוב,עשיתי מעקב עצמוני ואחרי יומיים הפוגרסטרון ירד ל9 ואז הרןפא אמר להוסיף דופסטון. השאלה שלי אם עדין לבדוק קודם לכן כדי לא להגיע למצב של ירידה כזו,ופוגרסטרון נמוך.

פשוט מרגישה שלא ממש עוקבים ושמים לב ואם לא הייתע עוקבת אחרי הבטא על רמת פוגרסטרון זה היה מגיע לדימום, כמו בהריון של הילדה שלי. תודה מראש.

.

תודה.