פורום פסיכיאטריה - עמוד 1015

אני שואל אותך כי לצערי יש לי פסיכיאטר שלא מבין פשוט כלום ותוקע אותי במקום. אני עדיין על ציפרלקס 20 מ"ג .ובערב 10 מ"ג אלטרולט . סובל מאינסומניה , סומטיזציה , אולי OCD. יש סיכוי שאפילו חריף ושלא טופל שנים. לפני כמה ימים הוספתי עוד 10 מ"ג בערב אבל לא ישנתי כלכך טוב . אז היום עשיתי משהו אולי טיפשי לקחתי בבוקר 10 מ"ג שעה אחרי הציפרלקס הייתי מותש לחלוטין היום. ( גם ככה אני תשוש וחלש אבל עוד יותר הייתי ) שאלות שלי הם : 1. האם זה מסוכן היה שלקחתי בבוקר את האלטרול? 2. אני כבר רואה שאין טעם להמשיך בציפרלקס 20 מ"ג. הוא לא מועיל לי לדיכאון , לא לאי שקט , לא למחשבות טורדניות ולא לחולשה והחוסר עירנות . אני חושב כל הזמן על הכדור לוסטרל שאולי אותו כדאי לנסות שיתן לי מרץ שיעורר לי את המוח . איך עושים את הירידה מהציפרלקס והעליה בלוסטרל? 3. אני פשוט שם לב שכל כדור שאמור להרגיע ולהרדים פשוט גורם לי לעוד יותר חולשה והרגשת התמוטטות. זה נראה כאילו הבעיה שלי היא נוירולוגית לפי הסבל שלי אבל לא מצאו משהו .. אני מרגיש שהעצבים שלי בראש כבר ממש חלושים וכל רעש , אור מפריע לי, אם אני מרים קצת את הקול יש לי אחכ ממש סחרחורת. אחרי מאמץ פיזי אני מותש לחלטין ובוער לי הראש. ועד כדי שלפעמים קשה לי כבר לדבר אני מרגיש כמו אחד שעומד למות ונהיה בלי צבע בפנים . מרגיש אובד עצות. איך מטפלים בכזה דבר שנראה ממש פיזי אבל הוא לא 4.אז אולי במקום לקחת משהו שמרגיע ומרדים בערב. פשוט אני אקח משהו מעורר מאוד בבוקר? אולי זה הפיתרון? מה את אומרת ד"ר ? 5. לוסטרל מעוררת מאוד את המוח? ומרגיעה את הגוף? 6. אם אקח B12 של 1000 . בוקר וצהריים . זה יכול לעזור אולי שיהיה לי אנרגיה? ומותר עם הכדורים הפסיכיטרים האלה? 7. נניח שכן אקח לוסטרל . מה הקצב של העליה הכי בטוח עד ל 200? והאם 200 נחשב חזק מבחינת חרדה יותר מ 20 מ"ג ציפרלקס? 8.איזה בדיקת דם את ממליצה לי לעשות לבדוק למה אני כזה חלש? אני מרגיש כבר שמשהו לא מתפקד אצלי טוב בגוף 9.העלו לי בעבר אפשרות שהבעיה היא הפרעת חרדה עם סומטיזציה. נניח שכן. מה הכדור הכי טוב לזה ? (חוץ מלוריבן , הוא היה טוב אבל עזר רק לכמה שעות ) סליחה על כל השאלות האלה פשוט אני לא יודע כבר מה לעשות ועצוב תודה מראש !!!

שלום ד"ר קרני, בימים האחרונים כדור השינה סטילנוקס פשוט לא מרדים אותי, החלפתי בבונדורמין וגם לא עזר, את הלוריבן שכבר לא הרגיע החלפתי בקלונקס אך גם הוא לא מרגיע, והכי גרוע זה שהמירו כבר לא נותן לי תחושה טובה אפילו שהעליתי מרבע לחצי כדור, והוא הכדור שהכי הקל עליי. אני פשוט מיואשת, אני רק רוצה לישון ולהיות רגועה אך שום כדור לא עוזר. אני חושבת שחוסר השקט נובע מהפבוקסיל אך אני ממשיכה אתו בהמלצת הפסיכיאטר שלי וכמו כן לא יכולה להחליף בפרוזק או להוסיף כדור מעורר כי יש לי בעיות שינה. מה אני צריכה לעשות? :-(

שלום, אני נוטל ריטלין באופן קבוע ולפני כחודשיים, לצורך טיפול במעי רגיז, קיבלתי מהגאסטרולוג נורטילין. לקחתי את הנורטילין (ובאותה תקופה גם את הריטלין) במשך שבוע וחצי עד שהתחלתי לקבל התקפי פאניקה וחרדה בלילות, יובש בפה, הזעה מרובה, כאבי ראש במהלך היום ותחושת חנק בגרון. בתיאום עם הגאסטרולוג, הפסקתי מיד עם הנורטילין. התקפי החרדה אמנם הוקלו במקצת, אך הסימפטומים הגופניים של תחושת החנק המוזרה בגרון שלפעמים מקשה בבליעה וכאבי הראש, כלל לא חלפו אפילו שאני לא לוקח שום תרופה כבר חודשיים.. אגב כשאני מנסה לקחת ריטלין זה רק מגביר את העומס המורגש בראש ואת החנק בגרון אשמח מאוד לדעתך, תודה רבה! עמית

אני בת 29. רציתי לדעת האם מותר לעשות דיקור סיני עם לוקחים כדור ssri שנקרא פלוטין? זה יכול להזיק שילוב של דיקור סיני ביחד? אני מרגישה חוסר אנרגיה וחולשה ורעידות פנימיות בגוף הרגשה שאני שוכבת ןטיפה מתרוממת כל האיברים שלי רועדים כזה וההרגשה גם מבפנים כאילו אי שקט.אני לוקחת פלוטין של 20 מ"ג 2כדורים ביום השאלה אם זה נובע מחרדות או כתוצאה מרעלים בגוף שאז דיקור סיני יכול לטפל בהם. אשמח אם תענו לי בהקדם תודה

דר קרני רובין שלום בחצי השנה האחרונה אני מאושפזת גדל מאוד מספר סוגי התרופות שאני לוקחת. בתחילת האשפוז לקחתי 60 מג פריזמה בלבד והיום אני לוקחת בנוסף גם נורטילין וריספרדל במינון שלא ידוע לי, 75 מג סרוקוול ו 200 מג למיקטל חשוב לומר שבתחילת האשפוז הייתי בתת משקל קיצוני והיום אני במשקל תקין השינוי שקרה תוך כדי האשפוז ומאוד קשה לי איתו הוא חשיבה שנפגעה, דיבור שוטף שהפך להיות איטי ומגמגם קשה לי גם לזהות מה חושבת ומרגישה וגם לנסח את זה במשפטים. מרגישה כמו ערפל במוח. פחות צלולה. התייעצתי עם הפסיכיאטר במחלקה ומנקודת מבטו הכל בסדר אבל אני מרגישה בעיה וקושי גדולים. אני מבקשת עזרה להבין איזה מהתרופות יכולה לפעול בצורה כזאת ממש קשה לי יש תחושה שאיבדתי את הזהות שלי. מרגישה כמו פעם מנותקת ולא אמיתית. רק בחצי השנה האחרונה לפני האשפוז שהגעתי לתת משקל הנמוך ביותר הרגשתי אחרת וטוב. כמובן שלא אפסיק תרופה בלי להתייעץ שוב עם הפסיכיאטר ולבדוק אם יש אפשרות.

אני בת 74 נוטלת סרוקסט מזה שלושה ימים אחרי שפרוזק לא עזר לי אבל המצב החמיר והתחלתי לרעוד בכל הגוף עד חוסר יכולת לעמוד על הרגליים , האם להפסיק ולחזור לפרוזק? בעבר ניסיתי ציפרלקס ולא היה לי טוב וגם XL וגם לא היה לי טוב . האם מסוכן שאני יפסיק עצמאית ויחזור לפרוזק? איזה תחליף יכל להיות רלוונטי אני דיי מיואשת...

שלום אני כרגע בטיפול אצל רופא במרפאה ציבורית אני חייבת לציין שהייתי במרפאות אחרות הייתי גם פרטי וגם לו במרפאה הספציפית היחס כל כך פוגע הרופא רואה בתיק שלי שעברתי כל מיני סיפורים מיניים ומשייכת לחרדות ונפרעות אכילה אני מעולם לא דיברתי על זה אני מתחילה לבכות והיא מתעסקת בפאלפון הפרטי שלה לא משירה מבט בכלל... ומדברת בזלזול ביקשתי לעבור רופא וסיפור דומה היה עם השני מדוע זה כך מדוע? אם אתה רופא אתה חייב להיות גם סימפטי וגם אמפטי ממש כואב....

שלום ד"ר ABILIFY מול ARIPLY אם שתי האופציות עומדות בפני (אין בעיית תקציב) מה עדיף, ולמה? תודה מראש שי

ד"ר שלום אני בת 25 נשואה פלוס ילקה בת 4 חודשים, מהחודש הראשון להיריון החלו לי התקפים מוזרים מאוד של תחושת חנק מוזרה כזו, זה נמשך למס' שניות ושנית מספר לפני כן אני מרגישה ריחוף קל, במשך כל ההריון זה החמיר ותדירות ההתקפים עלתה משמעותית, הגיע למצב של ממש כל חצי שעה ישנו התקף כזה. כאב ועוצמתם גברו אף הם, עשיתי את כל הסדיקות האפשריות( כולל MRI) לשלילת בעיה נוירולוגית וכמו כן בדיקות נוספות.. נוירולוגית אחת ( מבין רבות שביקרתי) אמרה לי שיכול להיות ומדובר במשהו על רקע נפשי, לא ייחסתי ממש חשיבות לעניין. אחרי שילדתי , בשלום, ההתקפים אכן נעלמו לחלוטין!חודשיים לאחר מכן התחילה המלחמה, (אני גרה באזור ת"א) באזעקה הראשונה זה בא שוב, עוצמתי ומפחיד יותר. וככה כל פעם שהייתה אזעקה זה היה מגיע, לפעמים גם כשלא הייתה אזעקה, מאז זה חזר ובגדול, ביום בלילה ההתקפים האלה. אני קמה בממוצע כ 5 פעמים בלילה , לעיתים מזיעה, לעיתים מוצאת עצמי בורחת במנוסה מהמיטה ואיני יודעת למה! התחושה הינה תחושה של חנק נוראי וחוסר יכולת להוציא מילה מהפה וממש ריחוף כאילו אני בדרכי לעולם הבא. יש לציין שאיני סובלת ממחשבות חריגות כאלה או אחרות, בהריון אמנם כן חשבתי על כל מיני דברים, אבל עכשיו, באמת שלא. מזה יכול להיות? מה לעשות??? האם אלו באמת התקפי חרדה/ פניקה? תודה מראש על עזרתך.

שלום בטיפול.פסיכיאטרי ופסיכולוגי ובמעבר בין תרופות. סובלת מדכאון מאגורי כחצי שנה. עובדת במשרה מלאה ואם. ההתמודדות מאד קשה לי. התרופות טרם התחילו להשפיע והורדת מינונים ועליה בתרוםה החדשה..ולנפקסין..טרם הראו שיפור. הכאב הנפשי קשה מלהכיל. לוקחת קלונקס ואיטומין כשאפשרי. לא בעבודה ולא לפני נהיגה. הפסיכיאטרית טוענת שאם הכאב קשה מידי ויש מחשבות אובדניות אזי ממליצה להתאשפז לאשפוז יום. מפחדת נורא מההשלכות ואיכשהו גם לא נראה שמתאימה לשם. מצד שני עולות מחשבות קשות ועמוקות על סיום החיים. מחזיקה כבר חודשים וכל פעם נראה כמו נצח. מה עושים?אשמח לשמוע הערות והארות.