פורום פסיכיאטריה - עמוד 607

חג שמח! האם יכול להיות שלתרופה REMOTIV יש תופעת לוואי של החמרה בדיכאון ו/או הגברת התיאבון?

לרופאה המעולה שלום שוב, מהו מינון טיפולי שאת ממליצה לברינטליקס? איך את ממליצה להגיע אליו בדרך כלל (וכמה זמן לשהות בכל מינון ביניים)? ומהו המינון המקסימלי שאת מציעה לאפשר? תודה רבה וחג שמח!!!!

ד"ר יקרה, סליחה מראש על אורך השאלה. אודה לך מאד על תשובתך. קראתי מחקרים על אצה כחולה ירוקה כתוסף מזון ואף ניסיתי אותה בעצמי. גיליתי שהיא אכן ממריצה ומשפרת מצב רוח (באופן חיובי)כפי שטוענים המחקרים. הסיבה לכך לפי המחקרים היא, שהאצה מכילה פניל אתילאמין, שמשפיע על רמות דופאמין. אני מצטטת: "האצה מכילה ריכוז גבוה של חומצת ה-PEA . PEA מעורב בפעילויות מנטליות הקשורות לתחושת העונג. נטילה אוראלית של החומר מאפשרת לו להיספג בגופנו בקלות, ולאחר ספיגתו הוא מעצים את פעילות הדופמין בשתי דרכים: מעודד את הפרשתו ומעכב את חזרתו לפרה-נוירון. בנוסף במינונים גבוהים PEA מעודד גם הפרשת הסרטונין. לאצה השפעה מיטיבה על מערכת העצבים המרכזית שכן ל- PEA השפעות כימיות המגבירות ערנות ומיקוד". נאמר לי שהחומר הזה מצוי גם במשככי כאבים ממשפחת האופיאטים ולכן לחולה שנוטל תרופות אנטי פסיכוטיות או שהייתה לו פסיכוזה, לא כדאי לקחת אותם לאור הנאמר כאן, האם מי שלוקח תרופות אנטי פסיכוטיות, והיתה לו פסיכוזה בעבר, יכול לקחת את האצה הכחולה ירוקה?

היי כתבתי לך בעבר, לוקחת לוסטרל לחרדות אחרי 150מג במשך 6 שבועות לאחר 4 שבועות חל שיפןר ניכר!!! במקביל לקחתי קלונקס 0.5מג ליום, התחלתי לרדת מהקלונקס 3/4 כדור לקחתי במשך שבוע, יומיים לוקחת חצי כדור וחזרו תופעות החרדה אי תאבון, יציאה מימית בבוקר, וזרמים בגוף מה עושים? האם זה אומר שהלוסטרל לא עובד? מה עושים במצב כזה

האם קיימים פסיכאטרים המטפלים בשיטת CBT? כל מה שאני מוצא זה פסיכולוגים ולא פסיכאטרים. האם קיים? מחפש באזור רמת השרון, הרצליה, פתח תקוה וכו... אשמח לעזרתך.

לוקח פבוקסיל 100 מ"ג כמעט שבועיים,מרגיש שיפור חלקי בדיכאון רק כאשר אני נוטל את התרופה עד השינה, יום למחרת כשאני מתעורר לא מרגיש את אותו אפקט והדיכאון חוזר, האם זה הגיוני? זה יכול להוות דיכאון עמיד או רמז לדיכאון עמיד? יכול להיות שצריך לעלות את המינון? זה קשור לזה שאולי התרופה עדיין לא נמצאת אצלי מספיק בדם? מה את חושבת על שילוב אלטרול יחד עם הפבוקסיל ואולי תרופה ממריצה כדי לחזק את הפבוקסיל? תרופה ממריצה כי יחד עם התרופה אני נוטל ריטלין וזה ממש מחזק את ההשפעה של הפבוקסיל והתסמינים נעלמים לחלוטין למספר שעות וחוזר לי החשק והמוטיבציה לעשות דברים והתסמינים נעלמים זמנית, האם זה הגיוני? מה זה יכול לרמוז? מה המינון המקסימאלי של התרופה פבוקסיל כשהיא ניתנת לבד כתרופה בודדה? וכמה כשמוסיפים אלטרול, אני אשמח שתגידי לי מה את חושבת על כל מה שכתבתי

שלום לך ד"ר. באיזה כדור תופאות הלוואי חולפות יותר מהר מרגע הנטילה באותו יום.לזיפרקסה וולטב 5 מ"ג? או זיפרקסה רגיל 5 מ"ג? תודה.

היי אני מתאמן כבר חמישה חודשים בחדר כושר אימוני כוח אוכל הרבה ומשנה תוכניות אימון כל הזמן,רואה שהיידים שלי התרחבו קצת אבל עדיין ללא שינוי מהותי,האם לכדורים יכולה להיות השפעה על התפתחות שרירים? תודה

שלום איך לדעתך עדיף להוריד מינון מ5 מ"ג אולנזפין. 1. לחצות את הכדור לחצי ואז לקחת 2.5 מ"ג 2. לקחת כדור של 7.5 מ"ג ולחצות אותו לשניים ואז לקחת 3.25 מ"ג. אני מעדיפה לרדת ישר ל2.5 האם זו בעיה או שניתן? בתודה

שלום רב. לקחתי ונלפקסין 150 XR במשך כתשע שנים. לפני כשלושה חודשים הפסקתי לקחת את התרופה כשהרגשתי שאני נמצא בתקופה של יציבות מבחינה נפשית. מה שדחף אותי לנסות להפסיק את התרופה הייתה גם העובדה שהרגשתי שהיא לא כל כך עוזרת לי ותוך כדי נטילת התרופה היו לי תקופות מתח רבות מאוד. לאחר שהפסקתי לקחת את התרופה הרגשתי טוב מאוד למשך כחודשיים, ואז, לאחר חודשיים, הייתה נפילה חזקה מאוד של חרדות. מאז אני נמצא בחרדה חזקה מאוד ובסבל נוראי. כמובן שהלכתי לפסיכיאטרית והיא אמרה לי לחזור לאט לאט למינון המלא של ונלפקסין 150 XR. אז לפני כשבוע כבר הגעתי למינון המלא אבל אני עדיין בחרדות חזקות מאוד. אני מצליח לתפקד רק אם אני לוקח כדור לוריוון 1 מ"ג. יש לי כמה שאלות: 1. האם בכלל יש סיכוי שהונלפקסין יתחיל לעבוד? אני כבר שבוע במינון מלא ואין שום השפעה. אני במצב של סבל נוראי ובני משפחתי רואים את זה וזה מכניס את כולם לסטרס. 2. כמו כן, אני לוקח לוריוון כבר כמעט כל יום במשך כמה שבועות. אני ממש פוחד שאני יתמכר או שאני יפתח סבילות לתרופה ואני יצטרך להגביר את המינון עוד ועוד. יש לי תור לפסיכיאטרית רק בעוד עשרה ימים ובינתיים אני נמצא במתח עצום. האם להמשיך לקחת כל יום לוריוון?. 3. החשש שלי הוא שגם אם הפסיכיאטרית תחליף לי תרופה בעוד עשרה ימים אז אני יצטרך להמשיך לקחת לוריוון או כדור הרגעה אחר במשך עוד תקופה נוספת עד שהכדור ישפיע. וזה ממש מפחיד אותי לקחת את התרופות הרגעה האלו כל כך הרבה זמן. 4. אני עובד באבטחה. בגלל שאני נוטל כדורים פסיכיאטריים אז אני בכל שנה צריך להביא למשרד הבריאות אישור מהפסיכיאטר שהמצב שלי יציב, כדי שיאשרו לי להמשיך לשאת נשק. הבעיה היא שבסוף נובמבר עובר תוקף האישור שלי ואני כבר צריך להציג אישור חדש. אני פוחד שהפסיכיאטרית לא תתן לי אישור שמצבי יציב בגלל הנפילה שאני נמצא בה עכשיו. מחשבה זו שאני עלול כעת לאבד את עבודתי (והבושה שבכך שהמעסיק יידע ששללו ממני נשק מסיבות פסיכיאטריות) מכניסה אותי ללחץ עצום ומגבירה את החרדה שאני נמצא בה פי כמה וכמה. מה את מייעצת לי לעשות? תודה רבה מאוד!