פורום פסיכיאטריה - עמוד 962

שלום לא פורטו נתונים, אך מניסיון מומלץ לעבור למגורים נפרדים. אז גם ניתן לפתח מערכת יחסים תקינה עם המשפחה. האפיזודות אינן רק בגלל המשפחה, אם כי יש תרומה למערכת יחסים משפחתית לא טובה.

אני נכה ואין לי אפשרות לפרנס את עצמי.

כדאי לבדוק אפשרות לקבל יעוץ פסיכולוגי דרך קופ"ח או/ו עובד סוציאלי דרך לשכת הרווחה.

הם לא יטריחו את עצמם להגיע לפסיכולוג או לעובד סוציאלי בשבילי. הם מרגישים שה-OCD זאת בעיה שלי. אימא שלי אפילו עושה לי דווקא, מזיזה לי דברים וזה משגע לי את המוח בגלל ה-OCD, כיבתה לי את האור כשהיו לי הזיות מכדור שינה, קראה לי שמנה, חזירה, אוכלת בשביל שלושה אנשים כשהשמנתי מכדורים פסיכיאטרים. אחיותיי צועקות עליי כשאני במקלחת יותר מדי זמן ועוד. הם אמרו לי לא פעם "אנחנו לא נשנה כלום בגללך". הם עושים פה מסיבות ומזמינים עשרות אנשים שצועקים ואני בחדר בחרדה. הם היו הטריגר לכל האפיזודיות הדיכאוניות שלי, אבל בעיניהם הדיכאון וה-OCD הן בעיות שלי.

,,,...

שמשפחה לא צריכה לתמוך בבן משפחה חולה.

מבין משפחתי בא לבקר אותי ההפך העיפו אותי להוסטל

למה עושים שלום, בהמשך לדבריו של ר.צ. אין ספק שיש מקום לערב את רשויות הרווחה. כפי שכתבת לנו דרך המחשב את יכולה גם לפנות לרשויות הרווחה באותה דרך. בנוסף, אני מבינה שאת מקבלת טיפול תרופתי ממישהו וניתן גם לפנות דרכו למציאת פתרונות. ללא פרטים נוספים קשה לייעץ מעבר לכך. בברכה, דר' קרני רובין

לאחר כחודש והוא חלקי בלבד אפשר לחכו עוד כשבועיים לראות אם התגובה הטובה לא מתגברת ואם לא יש להעלות ל 300 מיליגרם כמובן יש לשקול נושא של תופעות לוואי אם ב 150 אין תופעות לוואי מיוחדות שמציקות לך אפשר להעלות את המינון כמו כן וולבוטרין היא תרופה מעוררת יחסית(דופאמין-נוראדרנלין) יש זייבן שאני חושב שזה אותו חומר פעיל יש אדרונקס שהיא פועלת רק על נוראדרנלין

סם מעורר שאני די בטוח שהוא פועל על דופאמין נוראדרנלין(מהניסיון שלי נותר הרגשה מעולה לכמה שעות ואז מגיע ה דאון) אך פעולתו היא לכמה שעות והוא עלול להחמיר את המצב לאחר מכן בחלק מהמקרים ולגרום לבעיות שינה

לנמרוד שלום, 1.קשה לענות על זמן מחצית החיים של הוולבוטרין (הזייבאן bupropion hydrochloride), שעובר מטבוליזם לשלושה מטבוליטים והם בתורם עוברים מטבוליזם נוסף. הוולבוטרין עצמו (הזייבאן bupropion hydrochloride) הוא בעל זמן מחצית חיים של 12-30 שעות וכל אחד מהמטבוליטים הוא בעל זמן מחצית חיים של 15-25, 23-43 ו 24-50 שעות. מכאן שקשה לענות מהו זמן מחצית החיים של הוולבוטרין. 2. יש הטוענים שהוא טוב כטיפול יחידני. הניסיון האישי שלי אינו מעודד בכיוון זה. 3. הוולבוטרין SR יש לתת אותו פעמיים ביום. הXR ניתן פעם ביום. השחרור המושהה מהסוג של הSR הינו הסוג הישן שעובד פחות שעות מהשחרור המושהה בצורת הXR. 4. בשלב זה למיטב הבנתי אין. 5. עד 300 מ"ג של וולבוטרין הסיכון הוא פחות מ2%. 6. אין מניעה לקחת טרזודון עם וולבוטרין אך יש אזהרה מפורשת לא לקחת טרזודון עם ציפרלקס. בברכה, דר' קרני רובין

אז תנסה תרופה בשם סאפריס. Saphris

טיפול רגשי אצל מטפלת מספיק טובה (!) שתדע לזהות ולהעלות מתוכך חסימות רגשיות שכנראה גורמות לקושי המשמשעותי הזה שנוצר בשינה. הגוף לא מדבר סתם, והוא לא משקר. אני מאמינה שכל קושי פזיולוגי מקורו בקושי רגשי מסויים שמצריך עבודה. ניסית את כל התרופות, הגיע הזמן לפנות לרפואה הוליסטית (בדגש על ההוליסטי ולא רק על רפואה משלימה.) בהצלחה. בן כמה אתה?

האם את סובלת מבעיות נפשיות במקביל כמו דכאון או חרדה או ocd?

לאור שלום, אני יודעת שזו אחת הבעיות הקשות ביותר שקיימות. עד כמה שישמע לך משונה הייתי בראש ובראשונה ממליצה לנסות טיפול בדיקור סיני, על ידי מומחה בנושא. בנוסף הייתי נוטלת צירקדין כטיפול ממושך. ככלל שינה זה הרגל ואין לי ספק שזה התחיל מכך שנכנסת לסחרור שמא לא תרדם והנבואה הגשימה את עצמה. מסיבה זו הפתרון ניראה לי שצריך להיות בסוג של הטיפולים העובדים על הקוגניציה או אולי לנסות טיפול בEMI או EMDR למרות ששני הטיפולים האחרונים למיטב ידעתי לא כוונו למצבים אלה אך יתכן שבאמצעותם אפשר לשבור מעגלים במוח שגורמים לבעיה. צר לי שאין לי עצות מעבר לכך. אם ברצונך באפשרותך לפנות אלי ישירות. בתקווה שימצא הפיתרון ובברכה, דר' קרני רובין

אשמח לתשובה מהרופאה

לע' שלום, הלוצינציות ראייה (כשרואים דברים שלא קיימים) הן בדרך כלל מעידות על בעיה אורגנית. במקרים אלה בגיל כזה בהחלט יש מקום לעשות CT וMRI של המוח. מסיבה זו וגם בגלל החשדנות שלה הייתי מנסה להביא אותה לנרולוג שעוסק בהפרעות בגיל הזה, וזאת בכדי לשלול בעיה שאיננה פסיכיאטרית ובמידת הצורך להכניס את התרופות בדלת האחורית. יש מרפאות שמתמחות בנושא זה הן וחלק מבתי החולים והן מרפאות שקשורות עם קופות החולים כמו מרפאת מרחב. לדעתי בשלב זה זהו הפתרון האפשרי. קרוב לוודאי שבשלב מאוחר יותר יהיה מקום להוציא אפוטרופסות עליה בכדי שניתן יהיה להביאה לטיפול. בברכה, דר' קרני רובין

לא.ב. שלום, יש אחוז קטן מהחולים שחווים פסיכוזות קצרות מועד שיכולות גם לעבור מעצמן. לדאבוני, זה לא הרוב המכריע של החולים שנכנסים למצב פסיכוטי. יתרה מכך, בחלק לא קטן של המקרים החולים האלו מהווים סכנה לעצמם או לסביבה. כשמדברים עם חולים אלו מגלים שהם חווים את המצב הפסיכוטי כמצב מאוד קשה. לדעתי, אין להקיש מהמקרים מהסוג שלך על כלל המקרים. אני מעדיפה להתעלם מההערות הפוגעות שאינן במקומן בסוף דברייך. דר' קרני רובין

קודם כל תודה על התגובה. תרשי לי לצטט אותך: " יש אחוז קטן מהחולים שחווים פסיכוזות קצרות מועד שיכולות גם לעבור מעצמן." שתי הערות חשובות לגבי זה: ראשית, לא בטוחה מדוע שיארת שהמצב הפסיכוטי שלי היה קצר מועד. הוא נמשך קרוב לחודשיים אם לא יותר.פרק זמן מכובד. אם זאת, הפסיכוזה הראשונה נמשכה מספר שבועות בלבד. בזכות הכדורים חזרתי למציאות מאוד מהר. שנית, לא בטוחה איך הבנת שהפסיכוזה עברה מעצמה. הרי כתבתי שיצאתי מזה בזכות סביבה תומכת. אצטט את עצמי: "שנינו ידענו שאני על גבול השיגעון אם זאת הרגשתי שזה תהליך טבעי שאני יכולה וצריכה לעבור אותו לבד- בלי עזרה של כדורים פסיכיאטריים. ידידי היה שם לצידי גם כשהייתי "מנותקת מהמציאות" לחלוטין. הקשיב לי ונתן סיכוי לרעיונות הכי ביזאריים שלי. הרבה בזכותו ובזכות עצמי עברתי תהליך מאוד מאוד חשוב." המצב הפסיכוטי לא עבר מעצמו. הנחה שלי- אם לא ידידי הקרוב, שנתן לי סיכוי היית נקלעת למצב בו איש לא מבין אותי. לא אמא, לא אבא ולא פסכיאטר. הייתי שותה כדורים. עוצרת את התהליך (תרשי לי לקרוא לזה ככה) ובעוד מספר שנים הייתי עוברת פסיכוזה שוב. כי התהליך לא הושלם. בן אדם שעבר מצב פסיכוטי קרוב לוודאי יעבור מצב פסיכוטי חוזר. הפסיאטריה איתי בעניין הזה. אולי זה לא נכון לנסות להקיש את המקרה מהסוג שלי על כלל המקרים. אבל היה לי מקרה. מקרה מאוד חשוב ומשמעותי. ואני רוצה קודם כל להבין בשביל עצמי, מה בדיוק קרה לי. האם זה רק פסיכוזה או סוג של wake up call. זכות נהדרת לתהליך כואב ומדהים בו זמנית. במידה ואגיע לתובנות חשובות ויש לי הרגשה שכך יהיה אחלוק את המידע שלי עם האנושות. יש שיגידו שאני במצב של מאניה ויש שיגידו שאני אמנית. תודה שהערת את תשומת ליבנו על כך שאת מתעלמת מההערות הפוגעות. סליחה. לא התכוונתי לפגוע. את צודקת. אני צריכה להירגע עם השפה שלי למרות העובדה שהנושא כל כך רגיש וקרוב לליבי. אחרת לא ישמעו אותי. אם זאת, בבקשה אל תפגעי אבל אני חייבת לציין: אני לא פסכיאטרית או משהו בסגנון אבל נראה לי לא מקצועי להיפגע מהערות של מטופלים. אני מעצבת ואנימטורית במקצועי ואם הלקוח יגיד לי: "עשית חרא של עבודה" אקבל את זה כביקורת בונה למרות שזה בהחלט פוגע. מה שמדהים אותי שהתעלמת לגמרי מהדברים הטובים שכתבתי לך על הפסיכוזה שלי. ציטוט שלי: "תהליך של כניסה למצב פסיכוטי ויציאה ממנו באופן טבעי עם רכישה של תובנות עמוקות וחשובות להמשך הדרך. במקום לברוח למקום "הבטוח" ולשתות כדורים התמודדתי מול הפחדים שלי ופתרתי המון אישיוס שסחפתי על עצמי לאורך שנים ארוכות. " אין זה מדהים? מדוע את כפסכיאטרית לא רואה בשורות האלו שום עניין? אין זה מסקרן אותך? אגב במידה ומה שכתבתי פה יסקרן אותך אשמח לשתף פעולה. תודה על זמנך, א.ב

בנוגע לחולים שמהווים סכנה לעצמם או לסביבה. מניסיון, אין מצב יותר מתסכל ממצב בו איש לא מבין אותך הרי אנחנו, אנשים, מטיבענו, יצורים סוציאליים. אדם שלא מסוגל לתקשר עם הסביבה או שהסביבה לא מסוגלת לתקשר איתו זה קצת כמו קומה או סוף העולם. אז מה כל כך מפתיע בזה שאנשים מתחילים להוות סכנה לעצמם? לגבי זה שהם מהווים סכנה לאנשים אחרים. אני יודעת שיש את אלו שרצים ערומים ברחובות או מחרבנים בכיכר המטופחת של מרכז העיר. נכון זה מביך ותלוש מהמציאות אבל האם זה מהווה סכנת חיים עבורם? כנראה אני צריכה לעשות מחקר יותר מעמיק בעניין ה"מהווים סכנה לסביבה". לאור הידוע לי, אנשים הכי מסוכנים כמו רוצחים סדרתיים או סוטים למינהם הם דווקא אנשים שאיש לא יגיד עליהם שהם כאלו. גם לא הפסכיאטרים. הם בדרך כלל נורא סוציאליים, שרמנטיים ונראים מאוד שלמים עם עצמם. חקרתי את העניין הזה לאורכו ורוחבו. ראיתי אין ספור סרטים וקראתי המון מאמרים על אנשים מהסוג הזה. ואם לדבר במושגים פסיכיאטריים- הם בעלי הפרעת אישיות נרקיסיסטית קשה. הם מסוגלים לבנות אסטרטגיות של שבועות על גבי שבועות איך לתקוף את הילדה הקטנה בשימלה הוורודה, איפה לקבור אותה ומה להניח על הקבר כדי שכל המעשה המזוויע הזה יחשב בעיניי אחרים כיצירת אומנות גאונית. הרוצחים הכי מסוכנים יש להם גם אמירה ומסר חשוב שהם באים להגיד לעולם. קצת הפוך מבן אדם פסיכוטי שרץ ערום ברחובות. הוא לא אכפת לו מה יגידו עליו באותו הרגע. תאמיני לי. מניסיון.

לא.ב. שלום, כשאני מדברת על אנשים פסיכוטיים שמסכנים את עצמם אני מדברת על דברים כמו אותו חולה שעלה להר הבית כדי לשנות סדרי עולם בכל פעם שנכנס לגל פסיכוטי ושלולא המשטרה שעצרה אותו היה נהרג או על אותו חולה שחשב שהוא המלאך גבריאל ורצה לקפוץ מהקומה השלישית ועוד ועוד. מאודי לא פגשתי חולה פסיכוטי שרץ ערום בכיכרות למעט ילד בן 13 שעשה זאת כדי לבטל מחשבה כפייתית. הרוצחים הסדרתיים הם על פי רוב הפרעת אישיות אנטי סוציאלית ואולי מעוטם הם עם הפרעת אישיות משולבת אנטי סוציאלית-נרקיסיסטית. הם בוודאי שאינם חולים פסיכוטיים. אינני רואה טעם להתווכח איתך ואני מאחלת לך המשך פתרון אישיוס והגעה לתובנות. בברכה, דר' קרני רובין

אם הפרפנן מרגיע מייצב קצת מרגיע אימפולסיביות? כל היום הרגשתי כאילו שתיתי כמויוצנשל אלכוהול מהדיקינט ממש סמים ובלע השרירים כואבים וזה בסך הכל מינון של 4 מ״ג

בלילה שוב נטלתי פרפאנן 4 מ ועכשיו השרירים קשים ותפסוים קשה גם לכתוב אני יודעת שרני צריכה לקחת דקינט אבל מפחדת ממה שעושה חוסר שליטה כמו מסוממת...

לא רוצה להמשיך ולהעלות במשקל הפרפנאן במינון של 4 גורם לתאבון הפרוזאק במינון של 40 לא עוזר אף מחריף בלינרבע בונסרין אין שינה כל יום מסיימת ממרח שוקולד שלפ דיי נימאס לי מהמצב כמה שאני משתדלת לא הולך אני מפסיקה לאכול ונראה אםנלפחות ארד קצת בעלתי ניסבל אפשר לחיות בלי אוכל אבל בלי שתיה לא!!!

האם נטעלה של 4 מיליגרם יכולה לתפוס כל את השרירים כמעט בכל הגוף? במיוחד בתנועה פשוטה ובנוסף רעד קל בידיים האם זה חולף? אם צריך להעלות את הדיקינט? מה לגבי גאדון? השרירים תפוסין וזה מאוד כואב

...

כמעט שבועיים עם פרוזק 40 אסיול ופרפנאן 4 פלוס דקינט היום התקפי חרדה קשיםלוס חרדה חברדית קשה מאוד. בנוסף הפרפנאן תופס לי את השרירים ןמקפיץ לי את שרירי הבפה תורך כדי פיהוק או סתם הזזה כמו תיקים האם להפסיק עם הכדור? ומדוע התקפי חרדה החלו היום? האם התרופה תופסת תאוצה או זמנה תם תוגה דוקטור

אני מתה מפחד התחלתי עם פרפנאו 4 זה מרפיץ לי את השרירים בפנים וברגלים מתביישת לדבר עם אנשים לוקחת 2 מיליגרם דקינט וזה רק עושה אותי מסטולה האם הרעידות עוברות?? או נישארות? ומה יש לדקינת ניסיתי לא לקחת וכל הגוך כאב והתגברות חזקה של חרדות פרוזק 40 מה לעשות מה את חושבת על גדון? או איטומין כי גם בעיות שימה קשות אדמח לתגובה את הפרפנאן איך מפסיקים???

.... כי עליתי במשקל ולא מצליחה להוריד למרו ת שהרושי אוכל

השרירים קופצים לי גם בפנים גפ השפתיים האף גם בשירירי העיניים מתביישת ככה ליד אנשים בבקשה תגידי ליהשזה חולף...

מהו הנזק בהרעבה, דיאטת 1000 קלוריות, בעת לקיחת 5 כדורים פסיכיאטרים? מהו הנזק של להיות רעב ולא לאכול? האם זה נכון שבכל פעם שרעבים ולא אוכלים בעצם מרגילים את הגוף לאחסן שומן?

...

וזה מעצבן ומעכב אז תפסיקי לעשות את זה, הצפת כבר את כל הפורום. בורדרליין, שלוש נקודות, לא חשוב, הפרעת אישיות גבולית, ליאת, מעיין, וכו' וכו' וכו'.

מלבד שירשור אחד.... ושוב כל עוד הרופאה לא מעיפה אותי אז אני פה מפריע לך,??!! אז לא מעניין ״אני״

לפרפנאן שלום, בדרך כלל 4 מ"ג פרפנאן אינם עושים תפיסת שרירים אך בהחלט אם זה קורה אצלך זה אומר שאת מאוד רגישה לתרופות אנטי פסיכוטיות גם במינון הרגעתי. לדעתי יש מקום להחליף את הפרפנאן. הדקינט אמור לשחרר שרירים והוא גם מעורר. אם שני מ"ג עשו אותך מרחפת, יש מקום להוריד לחצי כדור. ניתן לקחת את הדקינט פעמיים ביום לא יאוחר מ-4 אחה"צ. במידה ויש תפיסה של שרירים כמו שקרתה לך בלילה, יש מקום לתת לוריבן. אינני מבינה לצורך מה את צריכה פרפנאן. יש תכשירים אחרים להרגעה. לא הייתי מנסה את הגאודון. בברכה, דר' קרני רובין

נתנו לי פרפנאן כי בעבר מאוד הרגיע לוריון וכל כדור הרגעה כבר לא משפיע עלי...דווקא הרגשתי טיפה שיפור עם פרפנאן אבל היום קמתי עם הלסת תפוסה יש סיכוי שזה יחלוף והאם היית ממליצה על איטומין? תודה

ברבע כדור כל לילה. אחלה כדור, ללא תופעות לוואי, לא ממכר...

את משתמשת באיטומין? כמה מיליגרם? האם מרגיע אותך גם במהלך היום? והאם עושה תאבון?

איטומין משמין כמו כדור בונסרין או רבע כדור בונסרין!?

לא לוקחת איטומין במשך היום. לוקחת רבע כדור ממש לפני שהולכת לישון מאחר וזה מפיל לשינה תוך חצי שעה. חושבת שהמינון הוא 10 מד שזה רבע כדור של 40 מג, אבל את זה תגיד הדר...אני לא רופאה. לדעתי הוא לא משמין. בהצלחה

ל"שאלה" שלום, אינני מבינה את הקשר בין השאלות לפסיכיאטריה. מעבר לכך, ניתן לעשות דיאטה עם כדורים פסיכיאטרים. אין שום קשר בין השניים. לגבי השאלה האחרונה, ההפך הוא הנכון. בברכה, דר' קרני רובין

ל"..." שלום, אינני יכולה להגיד אם להפסיק את הכדור או לא. אין לי מספיק פרטים. התרופה תופסת תאוצה ולכן ההתקפים. בברכה, דר' קרני רובין

ל"..." שלום, כבר כתבתי לך לקחת חצי כדור דקינט. אינני יודעת אם הרעידות נשארות או עוברות כיוון שלא בדקתי אותך. כבר ציינתי שלא הייתי מנסה את הגאודון. ניתן לנסות את האיטומין. לגבי שאלתך האחרונה, את הפרפנאן במינון הנמוך שאת מקבלת, פשוט מפסיקים. בברכה, דר' קרני רובין

ל"..." שלום, הפרפנאן לא משמין. בברכה, דר' קרני רובין

למיכל שלום, את צודקת. בברכה, דר' קרני רובין

ל".." שלום, ניתן לנסות איטומין 10 מ"ג (רבע כדור), לפני השינה. בברכה, דר' קרני רובין

נטלתי 20 מיליגרם לפי הוראה של הרופאה שלי ואני עירנית לגמרי כבר שעה פלוס מה זה אומר????לא מצליחה להרדם

...

האם הגיוני דבר כזה??? לקחתי 20 מיליגרם והייתי עירנית לגמרי בונסרין מרדים וזה לא איזו בעיה יש לי???

לקחתי הלילה 40 נירדמתי והתעוררתי הרבה פעמים והיה קשה שוב להרדם רציתי לדעת למה את לא ממליצה לי על הגאדון??? והאם איטומין מעורר תאבון? אני באמת כבר לא רואה את הסוף חסרת תקווה לגמרי.....

הגוף יכול לפתח עמידות לתרופה שמתבטאת בתופעות לוואי שלא היו הגוף משתנה עם הזמן אל תשכח וגם לקחת את התרופה במינון גבוה יותר מהתקופה הראשונה

תודה ״אני״, אשמח גם לתשובה מדר׳ רובין

אני ממתין לתשובה מדר׳ רובין תודה רבה

אם תמתין בסבלנות אין לך הרבה ברירות בסוף תקבל מענה :)

.

לאיתי שלום, גם לדר' שלך יש חג. עם כל הכבוד חמישה ימים שמהם ארבעה היו חג איננו בלתי סביר. אשר לשאלתך חלק מהתשובות נכונות ראשית קיבלת 100 מ"ג בעבר. שנית, חשוב לקחת את התרופה עם אוכל. לעיתים עוזר להוסיף פרוביוטיקה (חיידקי מעיים חיוביים) בכדי להפסיק את כאבי הבטן והשילשולים. במידה וכל אלה לא יעזרו אין מה לעשות, פיתחת רגישות לתרופה ויהיה צורך להחליף אותה. בברכה, דר' קרני רובין

תודה על התשובה דר' רובין. ברור שהיה חג, אבל הייתי במצוקה בנושא. ניסיתי הכל, תמיד עם ארוחה + פרוביוטיקה כבר תקופה ארוכה. ייתכן כפי שאמרת שמינון גבוה של התרופה מעבר ל100 מ"ג שהייתי נוטל בעבר לא מתאים בשל תופעות הלוואי.

לאיתי שלום, ייתכן שיש מקום לשקול להחליף את הכדור. בברכה, דר' קרני רובין

שלום במשך שלוש שנים נטלתי סימבלטה לפני חודשיים עברתי לסרנדה סובלת מצרבות קשות ובעקבות רגישות ללקטוז עברתי ללוסטרל מהצרבות עברתי לשלשולים ביום ובלילה שמעירים משינה סובלת שנים ממעי רגיז לוקחת באופן קבוע אומפרדקס ועם הצרבות עברתי לנקסיום ואז החלו שלשולים עברתי ללוסק כיום נוטלת לוסק 20 בבוקר ולוסטרל 100 בערב ועדיין יותר משבוע שלשולים

לעתים מעבר לגנריקה שלו, סרטרליין, מפסיקה את התופעה. אל תשכחי שעם שלשולים מאזן המלחים בגוף מופר וזה מסוכן.

לארלט שלום, אני בדרך כלל ממליצה על החלפת הכדור במידה ויש שלשולים בלתי פוסקים ושהחלפה לגנריקה טבע סרטרליין אינה עוזרת. במקרים רבים אני ממליצה במקרים אלו, על החלפה לפבוקסיל או חזרה לתרופה שעבדה בעבר כמו במקרה שלך, לסימבלטה. בברכה דר' קרני רובין

ליצחק שלום, ככלל, אסור לשתות אלכוהול בזמן שמטופלים באביליפיי מחשש לדיכוי משמעותי של מערכת העצבים המרכזית. בוודאי לא יותר מכוס יין אחת לשבוע. בברכה, דר' קרני רובין