פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD - עמוד 249

שלום, אני סטודנט בן 24 שוקל 75 קילו ובגובה175סמ. אובחתי בגיל צעיר כלוקה בהפרעות ריכוז ובצעירותי טופלתי בריטלין. מאחר והצלחתי להסתדר ללא התרופה עם הזמן הפסקתי את השימוש בה. בתחילת השנה התחלתי לימודים אינטנסיביים וגליתי שאינני יכול ללמוד הרבה שעות ואני מאבד ריכוז ונהיה כבד ראש מאוד מהר. בינתיים רשמו לי מספר נגזרות שונות של מטילפנידאט: *ריטלין 20SR שהשפיע מעט זמן ועשה אותי זומבי. *קונצרטה 36 מג עובד מעולה למשך 4-4.5 שעות ואז אני נהיה מאוד לא מרוכז, אני כרגע נוטל 2 כדורים של מינון זה, אחד בבוקר ואחד בצהריים ומתאפשר לי ללמוד ביעילות כ8-9 שעות. *קונצרטה 56מג שגרם לי לתופעות לוואי קשות של זומביות, עצבנות, כאב ראש ולכן הפסקתי לנסות אותו אחרי יומיים. הרופא שלי הסיק שאני כנראה מפרק את הקונצרטה מהר מדי (אמורה לעבוד 12 שעות) ורשם לי ריטלין 30מג LA. מאחר ואני צריך בסופו של דבר להיות מסוגל ללמוד כ10 שעות ביום, רציתי לדעת אם יש עוד אפשרויות כי אני מרגיש שמתחילות להגמר האלטרנטיבות לטיפול. תודה רבה

שלום בת 36 אם ל2 , אובחנתי לאחרונה ומקבלת מינון גבוה של קונצרטה, הטיפול מאוד עוזר בעיקר בימים בהם אני בבית עם הילדים ונאלצת להתמודד עם משימות משעממות. הבעיה היא שבימים נדירים שאני לא לוקחת, במיוחד לאחר לילות ללא שינה (יש תינוקת בבית) אני נהפכת לסיוט מהלך.. בעיקר עבור בעלי האהוב והסבלני. אני מרגישה חשופה לגמרי, כל דבר מרגיז אותי וגורם לריב, יש לי צורך עז בלדפוק את הראש בקיר (בדר"כ מממשת צורך זה.. או בועטת) ולהיעלם מהעולם. בימים האלה בעלי לא יודע מה לעשות איתי חוץ מלשגר אותי לחלל. אני מוציאה הכל עליו. אני רוצה מידי פעם לקחת הפסקה מהכדורים אבל לא במחיר גירושין.. יש לך הצעות לפני טיפול זוגי? תודה רבה!!

שלום הבן שלי בן 7 . מצד אחד בבית הספר הוא תלמיד מצטיין. מצד שני הרבה פעמים נראה שהוא "לא יכול" לנוח, הוא חוזר נסער, אי אפשר לדבר איתו והוא כל הזמן עם כדור ביד. לפעמים גם יש לו התפרצויות זעם אם משהו לא הולך לפי מה שהוא רוצה. כשהוא יושב על שיעורים אין לו בעיה, הוא יכול להתרכז ומוציא ציונים טובים. אבל כשהוא עם חברים או חוזר מבית הספר הוא נראה ילד אחר לגמרי. האם יש פה בעיה של היפראקטיביות?

בתי בת 9 עולה לכיתה ד'. ילדה שקטה ומופנמת. המורה ציינה השנה שבמהלך השיעורים אינה מרוכזת, מציירת ולא מקשיבה. פנינו לנוירולוגית מהתפתחות הילד ובמפגש של חצי שעה עם הילדה ולאחר שיחה עמי קבעה שהיא צריכה לקחת רטלין. האם באמת אפשר לאבחן ADD כל כך מהר? אני לא כל כך ששה לתת לילדה תרופות...

שלום רב, אני בת 23 נוטלת קונצרטה קצת יותר משנה וחצי. לפני כן הייתי מטופלת בריטלין מגיל 19. לפני כשנה וחצי עברתי לטיפול בקונצרטה כיון שתופעות הלוואי של הריטלין שיבשו את התיפקוד היומיומי שלי. התחלתי עם קונטצרטה 54 (המינון לריטלין היה 40 LA) בהתחלה היה לי טוב איתה אבל אז התחילו להתפתח אצלי כל מני אגרסיות. החלטתי על דעת עצמי להפחית את המינון ל36 (לקחתי כדור ממשהו) והרגשתי שזה המינון שמתאים לי. אמנם הייתי צריכה קצת יותר להתאמץ בכדי לנהל סדר יום מתוכנן ובשביל לשבת ללמוד אך נשארתי שפויה והרגשתי שמצאתי את התרופה והמינון שמביאים אותי לרמת תפקוד אופטימלית. לפני כשבוע וחצי לאחר שנגמר לי הבקבוק הקודם, קניתי חדש באותו מינון (36) ומאז החיים שלי הפכו לכיאוטים. אני לא מתפקדת, לא מספיקה כלום. החדר שלי הפוך ואני לא מסוגלת לסדר אפילו שאני ממש רוצה. לא מצליחה לשבת ללמוד גם כשכן אני לא מצליחה לשבת יותר מכמה דק' מבלי לקום או להתחיל לחלום. אני מפוזרת והראש שלי מפוזר אני בחוסר תפקוד ומיקוד וזה מכניס אותי לסטרס אטומי כי הבחינות מתקרבות ואני לא מצליחה ללמוד. איך זה יכול להיות? פתאום בקבוק חדש שבאותו מינון לא עובד אותו דבר?? יש לציין כי בנוסף לכך שהכדורים מהבקבוק הנוכחי הפסיקו לעבוד, גם כל תופעות הלוואי שיש לי בדרכ מהקונצרטה כגון דופק מהיר וקושי בהירדמות כאשר עברו פחות מ12 שעות מנטילת התרופה- כל אלו ושאר התופעות נעלמו ולא מופיעים כאשר אני נוטלת את התרופה. אני לא יכולה לקנות בקבוק חדש עד שלא עובר חודש מיום קנייתו של הקודם. מה לעשות?? בבקשה תעזרו לי! זה דחוף

בעקבות תגובות שקיבלתי במהלך התייעצות בפורום מקביל, נוצרה אצלי תחושה מטרידה שלפי הגישה הרווחת, אני עושה כביכול עוול כלשהו לילד (8.5) מאובחן כאשר איני נותנת לו תרופות. אציין שטיפול ללא תרופות (בעיקר לימוד אסטרטגיות למידה) הוא גם ההמלצה שקיבלתי מהנוירולוג המאבחן (שאפילו לא שלח אותנו לבדיקות נוספות שכן אין צורך). הילד לא סובל בשום אספקט למעט הפרעות מוסחות ושימת לב בלימודים במקרים ספציפיים (קשב וריכוז) ופטפטת (התנהגותי). האמנם נדיר למצוא ילדים/מבוגרים מאובחנים המנהלים חיים תקינים ללא תרופות? האם לא סביר להיעזר בתרופות רק במצבים נקודתיים במהלך החיים, אם בכלל?

שלום רב, אני בת 50, מזה כחצי שנה אני נוטלת ציפרלקס 10 מ"ג, בשל פיברומאלגיה. כמו כן, יש לי בעיית קשב וריכוז, במקצועי אני מורה והדבר מהווה לי בעיה לקריאת טקסטים ברצף ולזכור דברים ולכן ברצוני ליטול קונצרטה. האם יש סכנה בנטילת שתי התרופות ביחד? האם תמליץ על תרופה אחרת במצבי? תודה רבה .

שלום, בן 35 אובחנתי כלוקה בADHD, לוקח מזה שבועיים קונצרטה 81 מ"ג לפי עצת הפסיכיאטר. הרגשתי מצויין למעט כאבי ראש וקושי להיכנס לשינה - שא"חכ חלף. יום אחד, לניסיון הורדתי ל54 (היה אחרי לילה כמעט ללא שינה) הרגשתי ב"סרט רע" עצבנות, אי שקט ומחשבות קשות. מאז התחילו כמה לילות רצופים ללא שינה, עדיין לוקח 81 ואיכשהו שורד את היום, האם כל פעם שאוריד מינון או אפסיק בכלל אחווה אותן תופעות? איך אפשר לבדוק התרגלות לקונצרטה? האם להמשיך עם 81? תודה רבה!

ילדי בן 8 מקבל ריטלין la20 מג מזה 3 שבועות לתקופה של חצי שנה לניסיון על מנת לבדוק שיפור ביכולות הלמידה ( אגב תלמיד בינוני ומעלהאך מסוגל ליותר) הילד מתלונן על כאבי בטן+בחילה שאינו מוכן לסבול ( הכאב כשעה לאחר לקיחת הריטלין ולמשך כשעה וחצי) האם יש לשנות מינון וכמה ? האם ניתן לפתוח את הכמוסה ולתת חצי מינון ? האם תופעות הלוואי חולפות ואחרי כמה זמן אם בכלל ? הילד מתלונן גם על העדר תאבון עד לשעות אחר הצהריים המאוחרות .האם האמור יכול לפגוע בגדילה/צמיחה לגובה / פגיעה פיזית או נפשית בעתיד ? מה ידוע על ריטלין לגבי השפעות /נזקים לטווח רחוק ? האם מדובר בתרופה בטוחה ביותר ?

בתי בת שמונה וחצי עברה מבחן טובה במלך הבדיקה הרבתה לנוע התלוננה שהכסא אינו נוח ועשתה את המבחן בעמידה ואמרה שצריכה לקום הציון שנתן לה הוא 8 ועוד עשרים ושלוש במינוס יכולת הבחנה בין מטרה למסיח 68 חוסר תגובה 23 ועוד אפס ארבעים ושתיים זמן תגובה 665 ועקביות זמן תגובה 299 האם לפי ממצאים אלו היא בצורה חד משמעית סובלת מבעית קשב ורכוז או שהיא גבולית