פענוח תוצאות MRI כתף

שלום רב מר אפללו אברהם. תודה על פנייתך ! מה השאלה ?

תוצאת MRI:.עליה פרוקסימלית של ראש עצם הזרוע. שינויים פיברוציסטיים. 2 .CUFF ROTATOR :בסופרה ספינטוס הודגם קרע גדול עם רטרקציה. שינויים טנדינוטים באינפרה ספינטוס וסוב סקפולריס. אטרופיה חלקית לא מתקדמת בסופרה ספינטוס. 3 .שינויים טנדינוטים ב- LHB בחלקו האינטרה ארטיקולרי. עודף נוזל מסביב לגיד באזור ה- groove. 4 .שינויים ארטרוטים במפרק AC. 5 .מעט נוזל במפרק ובבור

שולמית שלום רב, ותודה על פניתך ! מצב שכיח ביותר, ולאור זאת אבקש ממך לפנות לשרשורים רבים בפורום זה, על דפיו השונים, בהם יש התייחסות לקרע בגיד הסופרה ספינטוס. גיד זה מהווה את אחד מ 4 הגידים של השרוול המסובב ( ROTATOR CUFF) והוא לרוב הראשון להיקרע. קרעים יכולים להיות בעובי חלקי או עובי מלא. ישנם שרשורים בעבר בהם הסברתי על האנטומיה הכללית . בשכבת הגיל שלך, לרוב הקרעים הנ"ל הם שחיקתיים והדרגתיים ולא אקוטים וטראומתיים. לרוב לא מחבלה חדשה אלא קרחון שהיה מתחת למיים שנים רבות או חודשים רבים ואט אט צץ לו מעל המיים והתחיל תת אותותיו. הכאב אופייני בלילה בשכיבה על הצד הפגוע. לרוב, לפני טיפול ניתוחי מומלץ לנסות טיפול שמרני ל3-6 חודשים הכולל זריקה של קורטיזון ופזיותרפיה ולעתים נוגדי דלקת פומיים ושככי כאב פומיים ורפואה משלימה על מרכיביה השונים ועוד ועוד. כ"שכלו כל הקיצין" - מתקדמים לניתוח על סוגיו השונים. לרב הוא ארתרוסקופי ותופרים הקרע בגיד חזרה לעצם עם עוגנים וחוטים. העובדה שיש לך כבר "אטרופיה" (ירידת נפח) במסת השריר הקרוע, מעידה על כך שזה תהליך כרוני ו"לא מאתמול ", חלק מהשינויים כבר בלתי הפיכים. מומלץ להיבדק על ידי מומחה כתף ולשקול את אפשרויות הטיפול השונות המתאימות לך . יש "לתפור לך את החליפה שלך", ולא של אדם אחר, אשר היה יכול להיות בדיוק עם אותו קרע באותו גודל בגיד, אך יומלץ לו על הטיפול אחר משלך, לאור הפרמטרים הבסיסיים שלו.. השיקול כולל את מצבך הבריאותי הכללי, רמת התפקוד, אופי עבודתך, והיכולת להיות מחוץ למעגל העבודה למספר שבועות, ועוד ועוד. בהצלחה רבה, ובריאות שלמה !