אלנדרונאט (Alendronate)
מידע נוסף
שמות מסחריים
אלנדרונאט היא תרופה לטיפול בנשים הסובלות מדלדול עצמות (אוסטאופורוזיס) בגיל המעבר ולאחריו ובחולים הסובלים ממחלת פאג'ט (מחלת עצמות).
אלנדרונאט ניתנת גם להגדלת מסת העצם בגברים עם אוסטאופורוזיס.
בנשים הסובלות מדלדול עצמות, יש לשלב את הטיפול באלנדרונאט עם תוספות סידן וויטמין D (לפי הצורך) ובהתעמלות. כמו כן, מומלץ להיוועץ ברופא המשפחה או בגינקולוג לגבי נטילת טיפול הורמונלי חליפי.
אלנדרונט פועלת רק אם נלקחת על קיבה ריקה.
אופן נטילת התרופה
טבליות לבליעה. אין לחצות, אין לכתוש, אין ללעוס או למצוץ (עלולים להופיע כיבים בפה).
תדירות וזמן נטילה
פעם ביום, או פעם בשבוע (טבליות של 70 מ"ג).יש ליטול את הטבליה השכם בבוקר, עם כוס מלאה של מי ברז, לפחות 30 דקות לפני האוכל.
אין ליטול את התרופה עם מים מינרליים, סודה, מיץ, תה, קפה, חלב או כל משקה אחר.
מומלץ להישאר בעמידה או בישיבה זקופה חצי שעה לאחר נטילת התרופה.
טווח המינון
תלוי במחלה: אוסטאופורוזיס: 10 מ"ג ביום, או 70 מ"ג פעם בשבוע. מחלת פאז'ט: עד 40 מ"ג ביום.תחילת ההשפעה
תלוי במחלה. ייתכן שיחלפו מספר שבועות או חודשים עד שההשפעה תורגש במלואה.משך ההשפעה
לא ידוע.תזונה
יש ליטול התרופה 30 דקות לפחות לפני ארוחת הבוקר עם כוס מלאה של מי ברז.אחסון
לשמור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה
אין טעם לקחת באותו יום, אלא אם כן ניתן לקחת על קיבה ריקה. לחזור מיום המחרת לסדר הרגיל.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, מומלץ לשתות חלב וליידע את הרופא.הריון
מיועדת לטיפול בנשים לאחר גיל המעבר. לא ידוע אם נגרם נזק לעובר. במקרה הריון יש להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא.
הנקה
לא רלבנטי.תינוקות וילדים
אינה מיועדת לילדיםקשישים
אין בעיות מיוחדות.נהיגה
מומלץ להימנע מנהיגה.אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.תופעות לוואי
אלנדרונט עלולה לגרום לתופעות לוואי רציניות הכוללות: בעיות בוושט , רמות נמוכות של סידן בדם (היפוקלצמיה), כאב חמור בעצמות, במפרקים או בשרירים, בעיות חמורות בעצם הלסת (אוסטאונקרוזיס), שברים יוצאי דופן בעצם הירך, תגובות אלרגיות ותופעות עוריות חמורות.
תופעות הלוואי בדרך כלל קלות ואינן מביאות להפסקת השימוש בתרופה. תופעות לוואי נפוצות: כאב באזור הבטן, צרבת, עצירות, שלשול, כאב בעצמות, מפרקים, או שרירים, בחילה.לעתים נדירות עלולה התרופה לגרום לדלקת וכיבים בוושט או להיצרות הוושט.
למזעור תופעות אלו, מומלץ ליטול את התרופה עם הרבה מים ולהישאר בעמידה כ-30 דקות לאחר נטילת התרופה.
תופעות לוואי אפשריות אחרות: פריחה, נשירת שיער, כאב ראש,שינוי בתחושת הטעם, נפיחות במפרקים, החמרה באסטמה, כאב באוזן, הפרשה ו/או זיהום באוזן- יש לפנות לרופא.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
הערה כללית: יש ליטול תרופה זו על קיבה ריקה, חצי שעה לפחות לפני נטילת כל תרופה אחרת.אספירין ושאר תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מעלים את הסיכון לתופעות לא רצויות במערכת העיכול העליונה.
יש להמתין שעתיים לפחות בין נטילת התרופה לבין נטילת סותרי חומצה (Tums, Maalox וכו'), תוספי סידן ומינרלים אחרים, מחשש להפרעה בספיגת התרופה.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך בתרופה זו עשוי להביא לירידה ברמת הסידן בדם. יש לנטר רמת סידן.השפעות
השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
---|---|---|---|---|
הפרעות עיכול |
|
|
||
כאב ראש |
|
|||
כאבי שרירים | ||||
כאב וצריבה בחזה |
|
|
||
צרבת |
|
|||
כאבי שרירים |
|
|||
כאבי פרקים |
|
|||
כאבי עצם |
|
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- אני בת 17. קיימתי לא מזמן עם יחסי מין, ומאז כבר פעמיים הופיעו דלקות בדרכי השתן. איני סובלת מדלקות בשתן אף פעם, ודי ברור שזאת הסיבה. זה מלווה בכאבים רבים ובתחושה לא נעימה בעת מתן שתן. האם יש פיתרון לבעיה זו? מה צריך לעשות בכל הקשור ליחסי מין ודלקות בשתן, או שזהו המחיר?
- בתי בת ה-13 סובלת מכאבי ראש תכופים. בשנת 2003, לאחר דלקת קרום המוח ויראלית, הלכנו עם הילדה לבדיקת עיניים שגרתית, שם גילה הרופא בלט דיסקית והפנה אותנו לאולטרסאונד של העין, ואז אובחנה אצלה פסאודופפילאדמה (Pseudopapilledema). במשך השנים היא עברה בדיקות אצל אותו רופא עיניים. היום, מכיוון שכאבי הראש נמשכים, הפנה אותנו לבדיקת אולטרסאונד נוספת, ובה נמצאו טשטוש גבולות + בלט דיסקית מימין כ-270 מעלות, משמאל כמעט 360 מעלות, וגם סלסול קל של כלי הדם. אבקש יותר אינפורמציה הן לגבי בלט הדיסק והן לגבי פסאודופפילאדמה. הרופא הסביר לי כי בגיל זה ייתכן שמדובר בנוזלים במוח שניתן לטפל בהם באמצעות תרופות, אך את זה ניתן לברר לאחר בדיקת CT של המוח, לפי החלטת הרופא אחרי האולטרסאונד. האם לא כדאי להתעקש על בדיקת CT?
- בדיקת דם לגילוי הריון שערכתי העלתה את התוצאה: 131,219.6. איך אוכל לדעת מהו גיל ההריון? עד כה הינקתי, ולכן לא ידעתי כלל על קיומו של ההריון.
- רופא המשפחה שלח אותי לעשות בדיקת דם בשם : ALDOLASE אציין כי אני חולה בפולימיוזיטיס, ערכי CK גבוהים מאד. תוצאות הבדיקה יצאו קרובים ל - 70. מה אומרת בדיקת הדם הזו בערכים כאלה?
- עברתי אתמול עקירת שן בינה שמאלית למטה, כולל תפרים (במרפאה צבאית), אך הנפיחות בלחיי ממשיכה ואף גוברת עד גודל של כדור פינג פונג, וכך גם הכאבים. האם זה נורמלי ? משום שבעקירה קודמת בצד השני לא היתה נפיחות כלל. האם יש ממה לחשוש שמא קיים סיבוך כלשהו ?
- אני מנסה כבר שנה להיכנס להריון, ללא הצלחה. נשלחתי כשבוע לפני המחזור לבצע בדיקות דם והתוצאות הן: lh 7.5 fsh 5.2 estradiol (e-2 ) 211 pmol/l progesterone 29.5 nmol/l prolactin 541 mu/l זו בדיקה חוזרת שעשיתי כיוון שבבדיקה הקודמת היתה רמת הפרולקטין מעל 1100. האם זו הסיבה שבגללה אני לא נכנסת להריון?
- לא מזמן התגלה לי שבן זוגי הוא נשא של הנגיף הפטיטיס B. למזלי, חוסנתי מפני הנגיף לפני כשנתיים. רציתי לדעת מה הסיכוי שמי שחוסן מפני המחלה עדיין יכול להידבק? האם יש סיכוי כזה בכלל? מה הסיכוי שהנגיף יתפתח ויתפרץ למחלה? מה הסיכוי שילד ממנו ישא את הנגיף? אם כן, האם יש טיפול מונע להידבקות העובר? כדי לדעת אם החיסון שביצעת אכן מגן עלייך את צריכה לבצע בדיקת נוגדנים להפטיטיס B. אם כייל הנוגדנים גבוה מ 1:10, את מחוסנת. הסיכוי שהנגיף יתפתח ויתפרץ למחלה הוא כ-10%, אבל היום יש טיפולים שיכולים למנוע זאת. על בן זוגך להיות במעקב אצל מומחה למחלות כבד (הפטולוג) שידאג לכך שהמחלה לא תתפרץ. לגבי הילד – אם את מחוסנת אין שום סכנה לעובר כיוון שההדבקה היא מהאם ולא מהאב. בברכה ד"ר איציק לוי
- האם תוכלו להסביר לי את ממצאי הבדיקות של אימי, בת 79? ממצאי בדיקת CT של המוח: "נמצאו חדרים מוגדלים - מתאים ל- NPH". בסיכום בדיקת CT של עמוד השדרה המותני נכתב: שינוי בגובה l2-s1 משמעות: סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה, היצרות המרווח הדיסקאלי l2-l3 והמרווחים הדיסקאלים l4-s1 קיימת סקלורוזיס ואי סדירות לוחיות גופי חוליות אלה. משמאל שתי המנגיומות קטנות בגופי החוליות d12 ו-משמאל l3 משמאל אוסטאופיטים קטנים קדמיים וצידיים בחלק מגופי החוליות.
- עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00)
- אני בת 19, חולת צליאק. המחלה אובחנה לפני שנתים ואני מקפידה על דיאטה נטולת גלוטן. בשבוע שעבר, כנראה שנחשפתי בטעות לגלוטן, ומייד נתקפתי בכאבי בטן עזים מאד, שהיו מלווים בשלשול דמי. האם אין סכנה בדימום? האם זה סביר, או שיש לבצע בירור מקיף לגבי סיבת הדימום?