פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 40

שלום רב ידידיה ותודה על פנייתך ! פנייתך לגיטימית. צר לי על דיס אינפורמציה שקיבלת מרופאים שונים, אשר גרם לבלבול מצידך. אשמח לסייע באופן ישיר ובאופן מיידי. כמובן, ולשם כך, עלי לפגוש אותך, לבדוק אותך, ולעבור על הצילומים . מייד לאחר מכן, תוכל להיות וודאי יותר באשר להמלצות הטיפוליות והשיקומיות לתקופה הקרובה. אני זמין באופן ישיר באתר זה, מחוץ לפורום, או באתרים אחרים באינטרנט. ללא בדיקתך וללא מעבר על הצילומים, אני מוגבל בהמלצתי. ובאשר לשאלה המרומזת, הכיצד יש הבדל בין עצות הרופאים, ברשותך, אני אמנע מלהגיב. בריאות שלמה !

שלום רב כפיר ותודה על פנייתך ! למעט העתקת תשובת ה MRI אין לי כל מידע ישיר עליך. מה קרה? מתי קרה ? מי טיפל בך עד כה? האם נבדקת על ידי מומחה כתף ? מה הטיפול שבוצע עד כה ? נא עדכן פרטי מידע בסיסיים מעבר להעתקת ממצאי ה MRI. יש לראות את ממצאי הבדיקה הגופנית. אשמח לעזור באופן ישיר גם "מחוץ לפורום". בריאות שלמה !

היי אני בן 42, אני מאמין שהקרע התחיל ממשקל כבד באימוני כושר ואולי יכול להיות גם חבלה כשנפלתי מסאפ ובלמתי עם היד, בכל מקרה עשיתי פיזיו במדיקס ללא שיפור ניכר. השאלה אם יש בכלל פיתרון לזה או רק חיזוקים והמנעות מפעולות מסויימות ומשקלים תודה מראש כפיר

תודה על המידע הנוסף. כעת התמונה, חלקית, יותר ברורה. כמובן, ומומלץ להיבדק על ידי מומחה כתף. יש לבדוק את הכתף ולראות את הממצאים, והאם יש התאמה בין ממצאי ה MRI והבדיקה. יש פתרונות רבים למצבך. חלקם שמרניים וחלקם ניתוחיים. לרוב, מתחילים מטיפול שמרני על סוגיו השונים ובמידה ואין הטבה לאורך הזמן שוקלים ניתוח לתיקון הקרע . ישנם שיקולים רבים שלוקחים בחשבון לפני הניתוח- בין השאר- גיל המטופל, מצבו הרפואי הכללי, עבודתו ושגרת חייו במובן של עומס על הכתף וכו'. בריאות שלמה !

קרע קטן לא יכול להתאחות לבד?

כמובן שכן. פעמים רבות, עם "תחזוקה שוטפת טובה" - כלומר, פיזיותרפיה לפי פרוטוקול מתאים, היצמדות להוראות ומניעת נזק נוסף. ישנה היתכנות להצטלקות והחלמה של הקרע. בריאות שלמה !

הוא ניתח אותי בכתף השניה לפי 15 שנה אחרי פריקה, הוא ישר המליץ ניתוח ואמר שזו האופציה היחידה. אני יודע מנסיון שהוא "מת" לחתוך ולנתח ויצאתי משם בהבנה שזו האופציה היחידה, עוד הוא הוסיף ואמר שאם יש כאבים אזי 50% סטטיסטי שהקרע יחמיר תודה רבה

שלום רב אילנה ותודה על פנייתך ! אשמח לסייע לך באופן ישיר אילנה, ולא בעוד מספר חודשים. באשר לשאלותיך - אני ממליץ לבוא עם כל החומר הרפואי שצברת ולהיבדק על ידי. אני זמין טלפונית באופן ישיר באתר זה ובאתרים אחרים באינטרנט. אוכל לבדוק אותך היום ולכוונך באופן ישיר. יש להבדיל בין בעיות בכתף ובעיות עצביות במקומות שונים לאורך היד. כל מקרה ראוי לטיפול בפני עצמו. כמומחה כתף מרפק וכף היד, כל צרותיך הנן תחת תחום עיסוקי. נא צרי קשר בהקדם, ונתקדם משם. בריאות שלמה !

שלום רב שרית ותודה על פנייתך ! פנייתך אינה ברורה לי. נא ספרי על מצבך ותלונתך ומה הטיפול שבוצע עד כה. נא העתיקי באופן תקין את ממצאי הבדיקה. יש בעיות ניסוח וכתיב שמונעות ממני להבין מה השאלה כלפי. בריאות שלמה !

שלום רב מעיין, ותודה על פנייתך ! האם פנית בנושא שאלתך בפורום המתאים ? קטוספריי פחות אפקטיבי בתחום הכתף, בהשוואה ליעילותו בתחום כף היד. ככלל, מומלץ להיצמד להנחיות חברת התרופות. בריאות שלמה מעין !

לא לגמרי מובן, האם קטוספריי10% אפקטיבי יותר לדקלות כתף או לשורשי כף יד?

שלום רב עמית, ותודה על פנייתך ! למה כוונתך ב "לא לגמרי מובן". אני מעתיק תשובתי למעין (המדברת בעד עצמה). "קטוספריי פחות אפקטיבי בתחום הכתף, בהשוואה ליעילותו בתחום כף היד". בריאות שלמה !

הי שלום אשמח לדעת אם מותר להשתמש בקטוספרי בהריון שבוע 35?

שלום רב מלי ותודה על פנייתך ! התשובה הפורמלית למען בריאותך ובריאות העובר- נא פני לרוקח. נא בדקי על הרשום בהתוויות התרופה על פני הדף המצורף לתכשיר. כל תשובה אחרת, אינה אחראית ואינה פורמלית. בכל מקרה, להבנתי, עוד כחודש עד צפויה ללדת (בהצלחה רבה!), ולאחר מכן, כמובן ותוכלי להשתמש. במידה ואת שוקלת הנקה (יש לבדוק התייחסות התוויות התרופה להנקה). בריאות שלמה !

שלום אב נעמה ותודה על פנייתך ! מי הגדיר את מצב הכתף כ"כתף קפואה" - האם מומחה כתף ? בדיקת MRI אינה יעילה במיוחד לזיהוי כתף קפואה. היא אכן יכולה לרמז ולחזק אבחנה זו, אולם האבחנה היא בסופו של דבר אבחנה קלינית. לכן שאלתי האם מומחה כתף זיהה את המצב ככזה. במידה ואכן יש כתף קפואה, הטיפול ממושך לרוב, והינו מולטי-דיסיפלנרי. יש לבצע שילוב של מרפאת כאב כולל הזרקה של חסם עצבי לעצב הסופרה סקפולרי בכתף, בשילוב עם שיקום תנועתי בפיזיותרפיה והידרותרפיה, הזרקות נוגדי דלקת לכתף לסירוגין ובמידת הצורך, מבצעים שחרור ההידבקויות והקפסולה הדלקתית במניפולציה סגורה וארתרוסקופיה בחדר ניתוח (נדיר שמגיעים למצב זה). הממצאים שהדגים ה MRI מאד שכיחים לאחר תיקון קרע בגיד הסופרה ספינטוס ואינם סותרים או שוללים נוכחות כתף קפואה במקביל. בריאות שלמה !

שלום ב MRI מ 8/2020 - נרשם קרע SLAP בלברום ב 11/2021 - בנראה בגלל צילום זווית שונה ( ל 2020 ) לא נראה קרע - למרות שהרופא אורתופד שלי כן ( למרות שהיה קשה ) ב 3/2022 - לאחר MRI עם חומר ניגוד - כך נרשם פיענוח 9.3.22 חומר ניגוד – לברום:אי סדירות של הלברום האחורי עליון מתאים לקרע אי סדירות של הלברום מתפשט לכל החלק התחתון – סיכום: קרע בלברום האחורי רציתי לדעת מזה ? זה קרע בלברום העליון ( SLAP ) שמתפשט גם לחלק התחתון ? או קרע בלברום גם העליון גם התחתון ממה זה שונה מ 2020 שהיה רק SLAP ישנם סוגים שונים של קרעי לברום. משמעות המילה SLAP אומרת שיש קרע בחלק העליון, הקדמי והאחורי של הלברום המתחבר לגיד ה-biceps (גיד השריר הדו-ראשי).

שלום רב דודו, תודה על פנייתך ! ישנן סיבות רבות להבדלים בפענוחים של ה MRI. 1. בדיקה אחת ללא ארתרו ובדיקה שנייה עם ארתרו (הזרקת חומר ניגוד לכתף) 2. משך הזמן שחלף בין הבדיקות (באופן טבעי יתכנו שינויים בכתף לאורך זמן). 3. מכון שונה (מכשיר שונה). 4. מפענח שונה. אשמח לעזור באופן ישיר על ידי בדיקת הכתף, לקיחת תשאול רפואי מקיף וממוקד לכתף, מעבר על 2 הדיסקים והפענוחים השונים. בריאות שלמה !

שלום רב עדיאל, ותודה על פנייתך ! שאלתך לגיטימית וחשובה מאד. המרפק הנו מפרק ש"לא סולח" כשמקבעים אותו זמן רב מידי. כמובן, ואינני יכול לתת לך תשובה ברורה וישירה כיוון שלא בדקתי אותך ולא ראיתי הצילומים החשובים של המרפק. במידה ותחפוץ בתשובתי הברורה והישירה, היא זמינה לך ברמה היומית מחוץ לפורום הקולקטיבי. כאן הדיונים עקרוניים ו"כוללניים" ולא עוסקים בגופו של מקרה. אני זמין בעבורך באתר זה ובאתרים אינטרנטיים נוספים. כך או כך, אאחל לך בריאות שלמה !

שלום רב שמוליק ותודה על פנייתך ! אני חייב מידע נוסף כיוון שההגדרה בצקות בבדיקת ה MRI לא ברור לי דייה. איכן הבצקות בדיוק ? באשר לשאלתך - לאן לפנות? למומחה כתף. אגבף אשמח לייעץ באופן ישיר מחוץ לפורום. יש לבצע בדיקה גופנית יסודית לכתף ולראות את בדיקת ה MRI על מסך המחשב, כולל הפעוח של הבדיקה, ולראות איך מתקדמים מכאן. בריאות שלמה !

שלום רב נדב, ותודה על פנייתך ! מצבך הוסבר היטב. וודאי שלא ינחם אותך שרבים וטובים סובלים מכך בדיוק כמוך. ברוב המוחלט של המקרים מדובר במצב המוגדר כ- "SELF LIMITED DISEASE" - משמע, תופעה החולפת מעצמה, אם נחים מספיק זמן... אך אתה, וודאי, לא מעוניין להפסיק ספורט המערב את הידיים לחצי שנה הקרובה, ולכן, אתה מחפש פתרונות "בזק" שיהיו יעילים ויאפשרו חזרה מהירה לספורט. לא תמיד זה אפשרי. כך בחשבון... באשר לשאלתך, לגיטמי חד פעמים לבצע הזריקה שציינת. ברוב המקרים היא נותנת מזור זמני בלבד לתקופה של מספר שבועות או חודשים ספורים, ופעמים רבות, עם מתנהלים בפזיזות מבחינת העומס על המרפק, הכאב חוזר לאחר מכן (כך גם מדווח בספרות הרפואית). בכל מקרה- בריאות שלמה !

תודה רבה על המענה דוקטור..רציתי להוסיף ולשאול האם זריקת prp יכולות להועיל לדלקת במרפק להחלים אני שוקל את האופציה הזאת ורציתי לדעת אם יש אנשים שהזריקה הזאת עזרה להם להחלים?

שלום רב נדב ותודה על פנייתך הנוספת. אפשר לדון רבות בנושא זה. יתרונות וחסרונות לטיפול זה, קיימים, כמו לכל הטיפולים. בקצרה אומר, בשורה התחתונה, אין ספרות רפואית ברמה גבוהה מספקת, אשר מוכיחה עליונות טיפול זה על פני זריקת דיפרוספאן או טיפולים אחרים הקיימים בשוק לפתולוגיה ספציפית זו. אני שם דגש בתשובתי, על פתרון ארוך טווח ולא על קצר טווח. בריאות שלמה !

שלום רב ותודה על פנייתך ! פורום זה, עוסק בבעיות רפואיות הכתף ובמרפק. בעיות בתעלה הקרפלית משוייכות לפורום כף היד. שם ניתן לקבל מידע רב מהמומחה ומציבור הקוראים והפונים. בריאות שלמה !