אלקליין פוספטזה הוא אנזים המצוי במגוון רקמות בגוף, ובהן הכבד, מערכת העיכול, העצמות ודרכי המרה. לאנזים זה ישנם מספר איזואנזימים - צורות מבניות שונות, בהתאם לסוג הרקמה בה נמצא ופועל האנזים. לאנזים זה ישנו תפקיד חשוב בדרכי המרה הכבדיות ובמניעת זיהומים במערכת העיכול, מחלות זיהומיות כרוניות ואוסטיאופורוזיס. רובם של אנזימים אלה מיוצרים בכבד, בכליה ובשלייה, כבר בטרימסטר הראשון של ההיריון[1].
צילום: shutterstock | Saiful52
מטרת הבדיקה
בדיקה זו מתבצעת במבוגרים בעקבות תוצאות גבוהות מהנורמה של אלקליין פוספטאז בדם, וזאת על מנת למצוא באיזו רקמה מצויה הרמה הגבוהה של אנזים זה ולפעול בהתאם על מנת לתקן את רמתו ולמנוע נזקים לאיבר המדובר. איברים אפשריים הם כבד, כיס המרה ודרכי המרה (80%), מחלות עצם (18%), מחלות בבלוטת הפראתירואיד, חסר ויטמין D וכאבי בטן[2].
אנשים בעלי מחלות כבד, חולשת עצמות או תסמינים לא ברורים במערכת העיכול.[4]
אופן ביצוע הבדיקה
יש להיות בצום ב-12 השעות שקודמות לבדיקה. מדובר בדגימת דם סטנדרטית במבחנה כימית.[5] לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה המטפל/ת להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
[6] ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בחלוקת האיזואנזימים השונים לפי שכיחותם בגוף: דרכי מרה (80%), אוסטיאופורוזיס (18%) מחלות כבד (1%), מחלות בבלוטת פראתירואיד (1%).
מעל הנורמה מצב זה עלול להעיד על מחלת כבד, אוסטיאופורוזיס, זיהומים במערכת העיכול, מחלות בבלוטת הפראתירואיד.
[4]Sussman HH. Structural analysis of human alkaline phosphatase. In: Human alkaline phosphatase, Stigbrand T, Fisher WH (Eds), Alan R Liss, New York 1984. p.87.
שלום ד"ר בעקבות כאבי בטן והקאות תכופות הופניתי לבדיקת דם לצליאק, שם יצא כי יש לי מחסור בIGA (11.1, הטווח הוא 65-421), וכמו כן מחסור בברזל ומחסור בחומצה פולית. בדיקת הTIGA יצאה שלילית (קטן מ3 U/ml) אך להבנתי היא לא אמינה בגלל החוסר בנוגדן. בעקבות כך ביצעתי בדיקת DGP igG/igA, שם התוצאה שהתקבלה היא 10, כאשר הטווח הוא 0-6.9. נכון לעכשיו ביצעתי השבוע בדיקת גסטרו, רופא הגסטרו שביצע את הבדיקה רשם שלא ראה פגיעה בסיסי המעי. כרגע מחכה רק לתוצאות הביופסיה. רציתי לדעת מה הסבירות לכך שזה אכן צליאק והאם יש בדיקות דם נוספות שאני יכולה לעשות שלא מבוססות על הIGA. תודה!
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
המשך
נועה12/03/2024 | 09:58
תודה על התשובה. אשמח להבין אם לדעתך התוצאות של הבדיקת דם מראות על צליאק, ואם קיימות עוד בדיקות דם שאפשר לעשות שלא מתבססות על iga. תודה!
לפני יומיים התחלתי לשלב בתזונה כדורי קראון סובלת משילשולים ומצוייה בחרדה וסטרס אולי השילשולים לא נוסעים מהאנזימים אולי זה כי אני בחרדות כבר חודש הרופא לא זיהה דלקת לבלב בצילום הct מה לעשות
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
קראון, אי נוחות בקיבה
אוקסנה24/04/2024 | 11:42
שלום רב, יש לי אי נוחות בקיבה, תחושה של כובד בקיבה למעלה כבר חודש ימים, לקחתי אומפרה. רציתי לקחת קראון , כמה אפשר לקחת אותו ולאיזה תקופה, חשבתי שאוי זה יעזור לי , לא אוכלת הרבה אוכלת (חוץ מיום שישי) מצומצם.
שלום,עשיתי עכשיו 2 קולונוסקופיות בחודשיים וחצי בגלל קוליטיס. בשתי הקולונסקופיות ההכנה היתה בינונית( הרופא אמר שזה סוג כזה של מעי) במצב כזה שהמעי שההכנה היא בינונית כל כמה זמן אתה ממליץ לחזור על קולונוסקופיה כדי לא לפספס פוליפים או חלילה סרטן? אני בת 57 ובעשר שנים האחרונות עשיתי 3 פעמים שהיו תקינות- הפעם האחרונה היתה לפני 3.5 שנים ועכשיו עשיתי פעמיים רצוף ( בגלל הקוליטיס) וההכנה היתה בינונית. תודה רבה
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
המשך
תשובת מומחה צליאק 
