פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 51

שלום רב אילנה ותודה על פנייתך ! אילנה, קשה לי להבין את מצבך הרפואי לפי התיאור הקיים. הגדרה של המילה "יד" יכולה להיות - כתף/זרוע/מפרק /אמה וכף היד. אינני יודע מה בדיוק מכל אלה כואב לך. ואיכן המגבלה בתנועה? האם בכתף או גם במפרקים נוספים לאורך הגף העליון. כתף קפואה צריך לאבחן בבדיקה גופנית. אשמח לייעץ לך באופן ישיר מחוץ לפורום. לאחר בדיקתך אוכן לומר לך מה הטיפול המומלץ והאם לשמחה שציינת יש יכולת לעזור למצבך או לא. אני זמין לתקשורת ישירה מחוץ לפורום. בריאות שלמה אילנה !

בהמשך לשאלתי בנושא, שאלת היכן זה ביד. זה בזרוע.מהכתף עד טיפה פחות מהמרפק. עד שאוכל לבוא לאורטופד האם אוכל בינתיים לשים משחה ארינקה? אם לא יועיל אולי לא יזיק?

שלום רב אילנה ותודה על העדכון. מריחת ארניקה או טראומיל לא אמורה לגרום לנזק. אולם יש לגשת למומחה כתף על מנת לקבל אבחנה מדוייקת ולמצוא פתרון לטווח הארוך. בריאות שלמה!

שלום רב סימה ותודה על פנייתך ! סימה פנייתך מאד כללית ויש קושי רב להתייחס לעומק לשאלתך. יש לבדוק את הכתף ולברר מה האבחנה הנכונה. במידה ואכן יש כתף קפואה, פעמים רבות הכאב מקרין גם לזרוע. בריאות שלמה !

בהמשך לשאלה אם יש קשר בן כתף קפואה לכאב בזרוע אובחנתי ע"י אורטופד שיש לי כתף כפואה אך הזרוע מאוד כואבת האם יש קשר?

שלום רב סימה. תודה על העדכון. יש להיבדק על ידי מומחה כתף ולוודא שהאבחנה נכונה. כפי שנאמר קודם, במידה ואכן יש מצב של כתף קפואה, הכאב יכול להקרין גם לזרוע. אולם, יש מצבים רפואיים נוספים בתחום הכתף אשר יכולים להקרין כאב לזרוע. ולכן, מאד חשוב להיבדק על ידי מומחה כתף ולוודא שלא טועים באבחנה. בריאות שלמה !

שלום רב חגי, ותודה על פנייתך ! כמובן, שיש להתייחס לנושא בכובד ראש, ולשוחח עם המנתח, כפי שהבנתי בין השורות, שכבר בוצע. יש נזקים שונים לעצבים, חלקם פגיעות של חתך בעצב וחלקם פגיעות של מתיחה או לחץ מקומי על העצב ללא חתך מלא שלו. יש לברר כל מקרה לגופו. חשוב לקרוא את דוח הניתוח ולברר מה היו הממצאים בחדר ניתוח. מה ראה המנתח מבחינת הנזק העצבי. חשוב לברר מה היה הסטאטוס העצבי לפני ואחרי הניתוח. וחשוב מאד לראות המגמה העצבית לאורך זמן. האם יש שיפור או היעדר שיפור. יש לשקול בהמשך ביצוע בדיקת EMG -NCV. כל מקרה לגופו וכל דבריי אינם נוגעים לגופו של מקרה אלא רק באופן כללי. במידה ותחפצו בעזרה ישירה, יש לבצעה מחוץ לפורום. ניתן לפנות אלי ישירות. כך או כך, בריאות שלמה !

שלום רב מורן, ותודה על פנייתך ! בראש ובראשונה יש לבדוק אותך בצורה יסודית. פעמים רבות, בבדיקה מתגלה המקור לכאב. האם נבדקת אצל מומחה עמוד שדרה , מומחה כתף, מומחה כף היד ? אלו הכיוונים בהם יש להתמקד. ישנה אבחנה מבדלת ארוכה לגורמים לכאב שציינת. יתכן לחץ על עצב ממקור צווארי (ציינת ש CT צוואר פורש כתקין), יתכן לחץ עצבי במקור המקלעת העצבית (BRACHIAL PLEXUS) במוצא בית החזה והבית שחי... ומקורות לחץ עצבי פריפריים יותר בגובה המרפק, שורש כף היד, והאמה. במקורות לחץ אלו יש להתמקד בבדיקה הגופנית, במטרה לזהות את הבעיה . כמו כן, יש לבצע בדיקה נירולוגית מקיפה הכוללת תחושה וכוח, ובדיקת רפלקסים שונים. כמו כן, חשוב לבדוק נושא וסקולרי (כלי דם) אשר בעיות בהם יכולות גם לדמות כאב וחולשה ועייפות. אציין גם כאבים במפרקים/גידים ושרירים- מקור דלקתי "ראומטי" שיש לשים עליו דגש בחיפוש הבעיה. האם יש בעיות רפואיות נלוות ברקע ? מה גילך ומה עיסוקך ? האם יש גורמי סיכון בסגנון חייך ? כגון ספורט בעל אופי מאתגר ליד ? ישנן הרבה שאלות הצריכות להישאל כחלק מהתשאול הרפואי. מקווה שעזרתי במעט. בריאות שלמה !

תודה על תשובתך. ובכן ,חשבתי לתומי שהct תקין אך מסתבר שיש לי בקע בc3-4 והיצרות בc6-7 ... התחלתי להתאמן הפילאטיס, בעוד כחודש התחלת פיזיותרפיה ומחכה לזימון תור למרפאת כאב ... אני בחורה מאוד פעילה, מה שגרם לי כעת ממש לדאון , האם הכאבים הם לכל החיים ? זה לא עובר ? פשוט צריך ללמוד לחיות עם הכאב?!

כעת התמונה ברורה יותר מורן. יש מקור לחץ עצבי המסביר את תלונותיך. אייעץ לך, במידה ולא עשית זאת עד כה, להיבדק ולהתייעץ עם מומחה עמוד שדרה (מכיוון אורתופדי או מכיוון נירוכירורגי). כמו כן, הפורום המתאים יותר לבעייתך באתר זה, הנו פורום גב וצוואר. בריאות שלמה מורן !

שלום. קמתי עם כאבים ביד ימין מהמרפק עד האצבעות. קשה להזיז את היד. תודה

שלום רב שלומי ותודה על פנייתך ! הבנת כבר מהתשובה המפורטת שלי למורן משנת 2019, שיש לברר הנושא לעומק. יש לברר, בין השאר, מצב עצבי, מצב גידי, ומצב מפרקי- כחלק מבין שלל הפתולוגיות היכולות לגרום לתלונותיך. יש לברר אצל מומחה כף היד את תלונותיך. ויתכן ולפי הבדיקה הגופנית של מומחה כף היד, תתבקש לראות מומחים נוספים, כדוגמת מומחה עמוד שדרה. אך לא בטוח שזה התרחיש, רק לאחר בדיקתך יהיה ניתן לכוון את הבירור הרפואי הנכון בעבורך. בריאות שלמה !

שלום רב ראובן ותודה על פנייתך ! אשמח לעזור. קראתי בעיון את תוצאות הבדיקות אך לא ראיתי את הבדיקות בעייני שלי. כמו כן לא היתה התייחסות לדברים החשובים באמת- מה הן התלונות, בפירוט מעמיק, ומה הם ממצאי הבדיקה הגופנית בפירוט מעמיק. יש להבין שהטיפול הוא באדם, ולא בממצאי תוצאות בדיקות העזר. הן רק חלק נוסף מחלקי הפאזל. על מנת שאומר לך מה עליך לעשות, כדי להקל על כאביך, עלי לבדוק אותך. אתה מוזמן ליצור קשר. נא להגיע עם בדיקות ה CT ו MRI שבוצעו. במאמר מוסגר, אומר, שמפתיע אותי שציינת שבדיקת CT בוצעה. לרוב לא מבצעים CT, ובדיקת ה CT לרוב לא מתייחסת לקרעים בגידים . האם בטעות נרשמה המילה CT ובעצם התכוונת לבדיקת US לכתף במקום CT. בדיקת US אכן מדגימה קרעים חלקיים בגידים... בריאות שלמה !

אתה צודק בהחלט, זאת הייתה בדיקת US

תודה על העדכון. בריאות שלמה !

שלום רב שירי ותודה על פנייתך! מה זה אומר ?קרע קטן בשכמות" ? נא חדדי הנקודה. מי אמר לך זאת ועל איזה בדיקה זה מבוסס ? על מנת שאוכל לענו על 3 שאלותייך אני זקוק לאבחנה מדוייקת. אשמח לסייע מחוץ לפורום ולענות על השאלות הששאלת. בריאות שלמה !

שלום רב סילביה ותודה על פנייתך ! המידע ספקת דל ביור ולא לא ניתן לתת אבחנה למקרה הספציפי שלך. יתכנו סיבות רבות לנפיחות - זיהום, חבלה , שחיקה במפרק, גידולים שונים, בעיות סיסטמיות בכלי דם ודרכי לימפה ועוד ועוד סיבות. אף אחת מהן לא מהווה אבחון עבורך כל עוד לא נבדקת על ידי מומחה כתף. אני ממליץ לך להיבדק. בריאות שלמה !

שלום רב יעקב ותודה על פנייתך ! בנוגע לשאלתך- בראש ובראשונה על ידי בדיקת גופנית מדוקדקת אצל מומחה בתחום. לרוב, הממצאים קיימים בבדיקה גופנית. לעתים, נזקקים לבדיקות עזר שונות. אאחל לך בריאות שלמה !

שלום רב גילי, ותודה על פנייתך ! אשמח לסייע. המצב שתואר על ידך, נראה כמורכב. יש קושי לבצע רפואה נכונה ומדוייקת, במיוחד במצבים מורכבים..., ללא בדיקה גופנית. ציינת -מרפק טניס. אך מי סיפק את האבחנה הזו. האם מומחה בתחום ? במידה ולא, אייעץ לך לראות מומחה. יש להגיע תחילה לאבחנה. האבחנה מבוצעת עם בדיקה גופנית מדוקדקת ובדיקות עזר (במידת הצורך) . במידה ואכן את סובלת ממרפק טניס, פיזיותרפיה בהחלט חשובה, לפי פרוטוקול ייעודי לכך. כמו כן יש אפשרות לאביזר רפואי ייעודי ונוגדי דלקת מקומיים וסיסטמיים על סוגיהם השונים. יש לבצע תיאום ציפיות לגבי הצפי לזמן החלמה... יש לבצע שינוי באוחרות החיים לגבי עומסים המהווים טריגר לעידוד התופעה, וכמובן, להימנע מהם. במקרים מסויימים מבצעים הזרקות מסויימות, וכאשר דבר כבר לא עוזר, ןוחלף זמן רב, ישנם גם פתרונות כירורגיים. בריאות שלמה !

שלום רב קובי, ותודה על פנייתך ! קובי, הממצא ב US תלוי גיל. לילד בן 8 זה לא יהיה מקובל/שכיח וסביר... אולם, לאדם בן 50 לדוגמה, זה מאד שכיח. אינני יודע גילך, בריאותך הכללית, מנגנון החבלה, מתי התרחשה החבלה, האם היה כאב לפני החבלה, האם הכתף השנייה תקינה, ממצאי הבדיקה הגופנית, ןעוד שלל ושלל שאלות ופרטי מידע אשר אינם זמינים לי, ורק ביודעי אותם, אוכל לענות לך על שאלתך הבסיסית - "האם זה יכול להיות קרע? למרות שהצילום לא אומר את זה?" כמו כן, יש לציין שבדיקת US תלויית בודק. אינני יודע מי בדק אותך, על כל המשתמע מכך... פעמים רבות, מבצעים US גם לצד הנגדי על מנת לקבל נקודת ייחוס ולהשוות. יש לכך חשיבות רבה, מסיבות שונות. אאחל לך בריאות שלמה, כך או כך.