פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 78
ד"ר ירון סלע ד"ר ירון סלע, מומחה בכירורגיה אורתופדית ומומחה בכירורגיה של כף היד. בעל תת התמחות בתחום הכתף והמרפק. ד''ר סלע הוא מנהל שירות כף היד ומרפק במרכז הרפואי האוניברסיטאי הלל יפה, כרופא כירורג אורתופד בכיר. ד''ר סלע מקבל מטופלים דרך "המרכז הרפואי רמת אביב" - המרכז לכירורגיה ורפואה התערבותית, המספק שירותי רפואה פרטית ברמה הגבוהה ביותר. במרכז עובדים מיטב הכירורגים, כולם מנתחים בכירים ומנהלי מחלקות בבתי החולים המובילים בישראל. ב"מרכז הרפואי רמת אביב" סטנדרטים אתיים ומקצועיים גבוהים, ציוד חדשני ושיטות ניתוח מתקדמות בעולם המערבי. המרכז מעניק מענה אישי עבור המטופלים ודואג ללוות את המטופל לפני, בזמן ולאחר הניתוח. קביעת תור ב"מרכז הרפואי רמת אביב" - 054-3439454, 053-5322168 ד"ר ירון סלע מנהל פורום "כאבים בכתף ומרפק באתר תחומי עניין: • שברים, פגיעות גידים ועצבים בגפה העליונה - אזור הכתף, מרפק וכף היד • תסמונת תעלה קרפלית, תסמונת תעלה קוביטלית ותסמונות לחץ על עצבים אחרים • שיחרור אצבע הדק, טיפול בתסמונות תפס ותסמונות דלקתיות של גידים • פגיעות רצועתיות ופגיעות ספורט ביד,במרפק ובכתף • ארטרוסקופיות של הכתף,מרפק שורש היד והאגודל • טיפול ניתוחי ולא ניתוחי בשחיקת סחוסים ודלקות מפרקים ביד/מרפק/כתף- כולל קיבועים והחלפות מפרקים • מכלול הבעיות המולדות והנרכשות של הגפה העליונה בילדים • מיקרוכירורגיה של הגפה העליונה • תיקון קרעים בגידיי השרוול המסובב בכתף ותיקון אי יציבות בכתף • שחזורים מורכבים של הגפה העליונה תחומי מחקר: קרעים בגידי השרוול המסובב בכתף, החלפות גידים בכתף, שחיקה סחוסית בבסיס האגודל, בעיות רצועתיות במרפק, פגיעות ספורט במרפק, שברי רדיוס דיסטלי, פגיעות גידים ועצבים בגפה העליונה. מרפאות: מרפאת יועצים רמת אביב, רחוב אינשטיין 40, קומה 3 מעל קניון רמת אביב טלפון: 0737028834 מרפאת יועצים ב- BEST MEDICAL, רחוב יהודי פקיעין 1, מרכז מסחרי "שערי חדרה", בחדרה טלפון: 0737028834 מרפאת ייעוצים, מרכז מסחרי לב הפארק, רחוב רבקה גובר 5, רעננה טלפון: 0737028834 מרפאת ייעוצים רפואיים - אורתופדיה כתף, מרפק, וכירורגית כף היד - רחוב קהילת וילנה 39, רמת השרון. טלפון: 0737028834 מרפאה לאומית, הבנים 14, הוד השרון טלפון: 0737028834 מאמר: תן כתף, אבל בזהירות: פציעות במסובבי הכתף
דלקת באגודל דנה 12/07/2020 | 11:47שלום אובחנתי בדלקת בגיד באגודל,לא קיבלתי טיפול תרופתי אלא הרופא הציע זריקת קורטיזון שסירבתי לקחת.האם יש טיפול חלופי? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה דלקת באגודל דר' ירון סלע 12/07/2020 | 11:50שלום דנה, ותודה על פנייתך ! אולם, פנייתך הגיעה לפורום הלא נכון. את וודאי תמצאי פניות רבות ותגובות רבות, למצבים רפואיים דומים לשלך (השכיח למדיי), בפורום כף היד. בריאות שלמה דנה !הוסף תגובה
כאב בכתף ימין אשר 10/07/2020 | 17:35שלום מזה כחצי שנה סובל מכאב בכתף ימין והכאב בכל מאמץ או תנועה של היד והכאב מתמשך לאורך היד. כמו כן יש הגבלה בתנועה של הרמת היד כלפי מעלה וקושי בהרמת משא לזמן ממושך. יש כאב קל באופן קבוע ועם כל מאמץ קטן הכאב מתגבר למשך מס דקות ונחלש ללא תזוזה. למי עליי לפנות ישירות לאבחון וטיפול. תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה כאב בכתף ימין דר' ירון סלע 12/07/2020 | 10:20שלום רב אשר, ותודה על פנייתך ! ממה שציינת יש לברר שני נושאים במקביל - כתף ימין וצוואר. ציינת שהכאב מתמשך לאורך כל היד וזה מחשיד מקור צווארי " למי עליי לפנות ישירות לאבחון וטיפול" - מומחה כתף ומומחה עמוד שדרה. יש לבצע צילום רנטגן של הצוואר ושל כתף ימין. יש לבצע US לכתף ימין . יש להיבדק על ידי מומחים בתחומים אלו, ולהתקדם לפי ממצאי הבדיקה. בריאות שלמה !הוסף תגובה
שריר טרפז תפוס ליז 11/07/2020 | 02:08אני בת 22 סייעת בגן ילדים בגילאי שלוש עד חמש,כבר כמעט שנה שאני סובלת מכאבים כרונים בכתף בצד ימין ולפני כמה חודשים זה התחיל גם בכתף שמאל אבל בכתף שמאל זה הרבה יותר חמור,זה ממש כואב ותפוס וניסתי כבר הכל הייתי אצל פיזיותרפיסט שנתן לי כמה תרגילים שלא עזרו הייתי אצל מסאזיסטית כמה פעמים כדי שתחשרר לי את זה ולא עזר בעיקר כאב לי כל פעם שניסתה לעשות לי מסאז,עשיתי דיקור סיני לא עזר גם,עשו לי צילום לא ראו כלום סך הכל שריר טרפז תפוס ככה אמרו לי, אבל אני ממש סובלת מה אפשר לעשות ואני סובלת ממיגרנות חשבתי אולי זה קשור אבל אמרו לי שלא, מה אני יכולה לעשות אני כבר סובלת מדיהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה שריר טרפז תפוס דר' ירון סלע 12/07/2020 | 09:56שלום רב ליז, ותודה על פנייתך ! לשאלתך מה ניתן לעשות - יש להיבדק על ידי מומחה כתף. ציינת הרבה דברים כמו פיזיותרפיסט ומסאז'יסטית... אולם התחלת הבירור מתקיימת אצל מומחה כתף. הוא ינחה אותך על הדרך הנכונה לבירור וטיפול. במידה ואכן היית אצל מומחה כתף (אך לא ציינת זאת), נא התעלמי מהשורה מעלה. בכל מקרה, יש לבצע US לכתפיים בנוסף לצילום. יש לבדוק יסודית ולברר שאין לך כתף קפואה. במידה ויש, מומחה הכתף, ינחה אותך על הטיפול המועדף. במידה ותרצי עזרה ישירה, אני זמין "מחוץ" לפורום לפניות ישירות. בריאות שלמה !הוסף תגובה
כאבים בכתף לתקופה ארוכה עידן 08/07/2020 | 17:52היי, אני בן 16 ומתאמן קרוב לשנתיים. לפני כמה חודשים במהלך פעילות בחדר הכושר, הרגשתי לפתע "קליק" במהלך תרגיל לחיצת חזה. מאותו רגע הרגשתי חולשה, נימול ועקצוצים ביד, וכמובן כאבים אבל לא חזקים במיוחד. בערך שבועיים לאחר מכן ביצעתי אלוטרסאונד שגילה שהכל תקין חוץ מנוזל סבאקרומיאלי, כנראה דלקת מקומית.לאחר שהכאבים קצת דעכו חזרתי בהדרגה לפעילות, אבל בסופו של דבר הכאבים חזרו והתחזקו. תרופות אנטי דלקתיות לא עזרו במיוחד, הייתי אצל מומחה כתף שלדעתו מדובר בדלקת ככל הנראה בגיד הבייספס, יכול להיות אפילו קרע קטן(לא ביצעתי עוד בדיקה מאז). לא ניסיתי פיזיותרפיה, אמור להתחיל בקרוב.מרגיש את הכאבים במהלך כל היום, לא נוראים במיוחד אבל בהחלט מפריעים. מרגיש את הכאבים לפעמים גם בכף היד וקצות האצבעות. בעבר גם הרגשתי עקצוצים ש"זרמו" לאורך כל היד, אבל הם נלמו עם הזמן. תנועות לחיצה עם משקולות מחמירות את הכאב. כרגע הונחיתי להפסיק עם פעילות פלג גוף עליון לטווח של 8 שבועות, כרגע אין שיפור לאחר די הרבה מנוחה. רק רוצה לציין שיש טווח תנועה מלא. רציתי לשאול - מה גורם לחולשה ? מדוע יש כאב גם במנוחה? האם לדעתך מדובר בדלקת שהחמירה לאחר שחזרתי לפעילות? והאם פיזיותרפיה באמת יכולה לשפר משמעותית את המצב? ומה התסמינים לדלקת בגיד הבייספס/קרע? כרגע סובל מהכאבים כבר קרוב ל5 חודשים.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה כאבים בכתף לתקופה ארוכה דר' ירון סלע 09/07/2020 | 07:23שלום עידן, ותודה על פנייתך ! כמובן עידן , שעל מנת שאוכל להיות מדויק איתך ולהתייחס למקרה שלך, עלי לבדוק אותך. ללא בדיקה, הכל בגדר ספקולציה. ציינת תרגיל לחיצת חזה אשר החל האירוע. בתרגיל זה, תקן אותי אם אני טועה, עיקר המאמץ על שריר בית החזה, ולא על שריר התאומים הקדמי בזרוע. שריר הפקטורליס מייז'ור מחובר בזרוע בסמוך לגיד הבייספס בחלק הקדמי של הבית שחי/כתף/זרוע עליונה. יתכן דלקות/קרעים בחיבור גיד לעצם או במעבר בין הגיד לשריר אשר בסמוך אליו גם עוברת המקלעת העצבית (BRACHIAL PLEXUS) ויתכן וחלק מהסימפטומים שהצגת קשורים לסמיכות אנטומית זו. יתכן נימולים וירידה תחושתית וכאב מקרין. יש לבצע בדיקת EMG-NCV לעצבי הגף העליון לרבות המקלעת העצבית ולוודא שאין פתולוגיה באזור זה. כמו כן, יש לבקש בדיקת US לא רק לכתף עצמה וגידי השרוול המסובב (R.C) - אלא גם לרקמות הרכות סביב שריר בית החזה הקדמי ( פקטורליס מייז'ור). לעתים אף מבצעים בדיקת MRI לאזורים אלו, במידה ואין שיפור לאורך זמן. בנושא הפיזיותרפיה לא אתייחס. לטעמי, כל עוד אין אבחנה ברורה--> אין תכנית טיפולית ברורה... אאחל לך בריאות שלמה !הוסף תגובה
כאבים בכתף - המשךעידן 09/07/2020 | 16:24אוקיי,תודה רבה רבה על התשובה המהירה ועל העזרה! יש אפשרות שאוכל בערך להעריך ללא הבדיקות האם מדובר בפגיעה עצבית כלשהי, או דלקת/קרע? והאם זה אמור בסופו של דבר לעבור מעצמו במנוחה? ומה יכולה להיות הסיבה שהתרופות האנטי דלקתיות לא השפיעו כל כך על הכאב?הוסף תגובה
תשובת מומחה כאבים בכתף - המשך דר' ירון סלע 09/07/2020 | 23:02בשמחה עידן. לצערי מענה לכל שאלותיך האחרונות, מצריך שאבדוק אותך. אגב, אשמח לעשות זאת, במידה ותחפוץ. כל שעליך לעשות, זה לפנות אלי ישירות מחוץ לפורום. בריאות שלמה !הוסף תגובה
בדיקה סי טי ותוצאה רויטל 03/07/2020 | 17:31בבדיקה של הסיטי נמצאה ביד ימיןן תהליך סקלרוטי בקוטר 1.6 ס"מ ובקוטר 3 סמ הסקרלרוזיס בממצא אינה אחידה מזה אומר?אני הולכת לעשות MRI לאחר שהמליצו לי המשך טיפול רוצה לדעתך את דיתך על הנושא לסיכום רשמו לי ממצא הומרוס ימין כמפורט לא ניתן לקבוע את טיבוהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה בדיקה סי טי ותוצאה דר' ירון סלע 05/07/2020 | 08:41שלום רב רויטל , ותודה על פנייתך ! יש לראות הממצאים ב CT ובשילוב המידע מבדיקת ה MRI, יש לראות מומחה כתף ומומחה אורטופדיה אונקולוגית. שני תחומים אלו יחדיו, יכסו את צרכיך מבחינת מידע רפואי. מה התלונות שהביאו אותך לבדיקה? כמה זמן כואב? האם יותר בלילה או ביום ? האם יש תלונות נוספות מעבר לכאב בכתף ? האם יש מחלות רקע ? האם יש סיפור רקע חבלתי בכתף ? האם נבדקת על ידי מומחה כתף בעבר ? אסכם ואומר, שעל מנת לתת אבחנה לנגע בעצם, יש הכרח לראותו, ולא מספיק לקרוא פענוח לקוני של תוצאות הדימות. אאחל לך בריאות שלמה !הוסף תגובה
זרוערויטל 05/07/2020 | 21:00ככה האמת היא שבטעות זזתי בצילום של ריאות וברנטגן ראו משו במקרה ואז שלחו אותי לצילום נוסף סיטי ואז אמרו שאצטרך mri האמת היא שהכאבים הם פעם ב אןלי חודש ולרב הם בערב אבל רב הזמן אין בכלל כאבים מעניין אותי מזה אמרו לי ששיש את זה בעיקר למבוגריםהוסף תגובה
תשובת מומחה זרוע דר' ירון סלע 06/07/2020 | 08:38תודה על הוספת המידע רויטל. עובדה זו רק מחזקת אצלי התחושה שיש להיסדק על ידי מומחה כתף ולראות האם יש הקשר בין המציאות ובין הממצא המקרי שהתגלה. בדיקות CT ו MRI מאד רגישת ולעתים מראות דברים שאין להם הקשר למציאות ואין צורך בהמשך בירורם. מאידך, איננו רוצים לפספס דברים שכן מצריכים התייחסות. ולכן יש לבצע בדיקה גפנית יסודית ולראות התאמה לממצאי הדימות. בריאות שלמה !הוסף תגובה
בדיקת MRI עם פרוטזה מונה 05/07/2020 | 02:49שלום דר' ירון סלע, לפני כחמישים שנים (בהיותי בת שנתיים) נותחתי באסף הרופא באזור האגן, לצערי אין לי פרטים על כך, נאמר לי ניתוח CDH. מזה חודשים ארוכים סובלת מכאבים בזרוע ובכתף והופניתי לבדיקת MRI. בבואי לקבוע (אינני גרה בארץ) נשאלתי אם ישנן פרוטזות כלשהן בגופי שכן מתאפשר לבצע הבדיקה רק עם פרוטזה טיטניום. לצערי אין לי מושג איזה סוג יש בגופי ולא מצאתי חומר באינטרנט מה נהוג היה לפני חמישים שנים. שאלתי האם אפשרי לבצע בדיקת MRI גם אם יש בגופי פרוטזה מסוג אחר? או האם לדעתך כדאי לי לוותר על הבדיקה מחשש כלשהוא? למה בעצם זה חשוב ליידע לפני הבדיקה? תודה מראש ובברכה, מונה.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה בדיקת MRI עם פרוטזה דר' ירון סלע 05/07/2020 | 07:46שלום רב מונה, ותודה על פנייתך ! אענה בקצרה ובבהירות- עליך לברר איזה סוג מתכת יש בגופך. אל לך לקחת סיכון מיותר. מכשיר MRI (תהודה גנטית) פועל על ידי מגנט גדול ויש סיכון עם מתכות בגוף. נסי לשוחח עם מכון הדימות לגבי האפשרויות העומדות בפניך ובמקביל לתקשר עם המרכז הרפואי בו נותחת על מנת לנסות לדלות מידע בנוגע לניתוח (ארכיון המוסד וכו'...) בריאות שלמה !הוסף תגובה
פריקת מפרק ACJ דנה 22/06/2020 | 01:10שלום, לפני כ- 13 שנים פרקתי את כתף ימין פריקה מלאה, הודגם נזק משמעותי לסחוס, שנתיים פיזיו. במשך 6 השנים האחרונות הרגשתי חולשה ביד ימין, כאבים במפרק ובצוואר, רגע לפני ניתוח לחיזוק המפרק עשו MRI וגילו 2 פריצות צוואריות, (נאמר לי שהן לא מהוות סכנה) והסברה הייתה שהן משפיעות על הכאבים. לפני כ- 15 חודשים, המצב החמיר בבת אחת, לאחר כשבוע עברתי ניתוח לקיבוע 2 חוליות עמ"ש צווארי מכוון שהיה לחץ על חוט השדרה והסכנה לשיתוק הייתה ממשית. שיקום ארוך, חודשיים עם קיבוע ופיזיותרפיה ארוכה מאוד לשיפור טווחי צוואר, חיזוק מוטוריקה עדינה ועוד ועוד (שיקום של שנה בפיזיותרפיה, הידרותרפיה, ריפוי בעיסוק וחדר כושר). לאחר כחצי שנה מהניתוח, במהלך השיקום כמובן, עשיתי תנועה לא נכונה והרגשתי מתיחה בחלק העליון של הכתף וכאבי תופת, הנעתי את היד עד ששמעתי קנאק והכאב חלף, אך נשארה רגישות. זה קרה לאחר כשבוע שוב, פעלתי באותה הדרך ומאז זה לא קרה שוב. לפני כחודשיים זה שוב קרה, ללא התראה, תוך כדי ישיבה מול הטלוויזיה ללא שום שינוי מנח או הרמת יד. מאז, בתדירות של פעם בשבוע זה קורה- אני מרגישה כאב ובבת אחד כאב חד, אני לא מצליחה להרים את היד ובניעות קטנות לאחר כחצי דקה בערך מצליחה להחזיר את מה שיש שם למקום- שומעים קנאק רציני והכאב נעלם כלא היה. חשוב לציין שמאז שהתת פריקות האלו התחילו לפני כחודשיים, החלק העליון של הכתף יותר רגיש וכואב. אני למודת נסיון עם כתף פרוקה ואחרי ניתוח ושיקום מורכבים, מדאיג אותי שזה פתאום קורה ללא התראה. אשמח לשמוע מה כדאי לעשות והאם זה השלכות של הפריקת כתף בשילוב שרירי צוואר חלשיםהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה פריקת מפרק ACJ דר' ירון סלע 24/06/2020 | 13:54שלום רב דנה, ותודה על פנייתך ! המקרה הנידון מורכב, לאור העובדה שיש כאן שיש כאן 2 חזיתות בעייתיות. בנושא הצוואר יש לדון בפורום עמוד שדרה ולהתיייעץ עם מומחה עמוד שדרה. בנושא הכתף - האם עברת ניתוח לייצוב הכתף בעבר ? האם בדק אותך מומחה כתף לאחרונה ומה היתה המלצתו ? יש לבצע MRI עדכני לכתף כולל הזרקת ארתרו על מנת להעריך את מידת הנזק העדכנית. האם יש לך גמישות יתר ברקע במפרקים השונים ? כמה פריקות מלאות היו לך עד היום ? האם הפריקה הראשונה היתה טראומתית או ספונטאנית ? אלו רק חלק מהשאלות החשבות לדיון בנושא שלך בגישה להחלטה האם לטיפול שמרני או טיפול ניתוחי. בהצלחה רבה !הוסף תגובה
פריקת מפרק ACJדנה 28/06/2020 | 19:16תודה רבה! קבעתי תור לעוד חודש ובינתיים מורידה עומס עד כמה שאפשר מהכתף. הייתה רק פריקה אחת טראומטית, שעתיים עד שהחזירו אותה למקום. הייתי אמורה לעבור ניתוח, כמה ימים לפני המועד הרופא המנתח המליץ לבדוק קודם את הצוואר מכוון שבתלונות הכאב שלי לא התאימו לכאב מהכתף- וכך התגלו 2 פריצות דיסק צוואריות. תודה רבה.הוסף תגובה
כאבי כתף לאחר מאמץ (לת) שרון 27/06/2020 | 01:51היי דר'. אני בן 33 וכבר שנים ארוכות שאני סובל מכאב בכתף לאחר מאמץ וזה יכול להימשך כשלושה שבועות ויותר. לפני כמה שנים עשיתי צילום אולטרה-סאונד והתגלו הסתיידויות זעירות רק שאני לא זוכר היכן. הייתי אצל אורתופד,ולאחר בדיקה פיזית ומבט בצילום שלח אותי לבית עם מרשם לאופיואידים נגד כאבים וזהו שהעדפתי לא לקחת. עשיתי פיזיותרפיה יותר מחצי שנה וטופלתי שם גם באולטרה סאונד ועבדתי על שרירי ה'שרוול המסובב' בחדר הכושר בהנחיית המטפלת אבל כלום, עדיין יש לילות שאני פשוט לא נרדם בהם מעצמת הכאב. אני לא בטוח אם הכאב הוא בגיד ה- Biceps או בגיד ה- סאבסקפולריס. הכאבים הם בקדמת הכתף של יד ימין. יש לציין מאפיין שיש הבדל גדול יחסית בין יד ימין ליד שמאל בזמן שאני מעביר את היד לגב ומנסה להרים אותה לכיוון העורף, יד שמאל הבריאה מגיעה הרבה יותר גבוה לכיוון העורף מאשר יד ימין הכואבת. שזה לפי הבנתי מאפיין של שריר הסאבסקפולריס. שאלתי היא, האם יש בדיקה עצמית שאני אוכל להעריך באיזה גיד מהם מדובר? ואיזה צילום עדיף ונותן יותר אינדיקציה, אולטרה סאונד או MRI? ומה עושים עם הכאבים האלה?! מיואש לחלוטין. תודה רבה מראש!הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
חבלה מעל המרפק (לת) יעל 26/06/2020 | 20:14שלום , יש לי שאלה. אתמול החלקתי ועפתי על הרדיאטור שלנו. קיבלתי מכה חזקה מאוד באמה (קצת מעל המרפק (יותר לכיוון של כף היד). המקום נפוח מאוד וכואב אפילו במגע של בד. הוא כואב מאוד בתזוזה חדה אך אין לי בעיית תזוזה, הכל זז כרגיל פשוט שם כואב.. יש לציין כי כף היד עצמה והאצבעות לא כואבות, רק החלק שנפגע ומסביב לו. וכמובן, איפה שנפוח... האם יכול להיות שזה סדק? יש סיבה ללכת לבדוק? תודה רבה.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
פציעת מרפק שוקי 25/06/2020 | 08:41שלום, נפצעתי במרפק שמאל. ביצעתי MRI והממצאים הינם: מודגמים אותות חריגים ועיבוי של רצועת ה-LUCL באזור אחיזתה אל האפיקונדיל הלטרלי )חתכים 9-8 סדרה 4 .)מודגמים עיבוי ואותות חריגים של רצועת ה-RCL .הממצאים עשויים להחשיד לקרעים חלקיים אינטרסטיציאליים. רצועת ה-UCL מודגמת תקינה. הרצועה האנולרית מודגמת שמורה. מודמגים אותות חריגים והידקקות של גיד הביצפס הדיסטלי באזור אחיזתו אל הגבשושית הרדיאלית )חתכים 23-24 סדרה 9,) ממצא המתאים לקרע חלקי. ללא עדות להיפרדות הגיד מאחיזתו הגרמית. מודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה. המבנים הנוירו-וסקולריים מודגמים תקינים. ברקמת השומן התת עורית בסמוך לאספקט הדורזלי של האולקרנון מודגמת מלאות אקזופיטית היפואינטנסית בסדרת ,T1 בחלקה בעלת אותות גבוהים בסדרת T2 בקוטר 2 ס"מ במישור הצדדי פנימי, 9 מ"מ במישור הדורזלי וולארי )חתך 16 סדרה 10 )ובגובה 9.2 ס"מ )חתך 6 סדרה 6 .) סיכום: קרעים חלקיים ברצועות ה-RCL וה-LUCL ,קרע חלקי של גיד הביצפס הדיסטלי ומלאות אקזופיטית ברקמה התת עורית באספקט הדורזלי של המרפק כמתואר. מה הכוונה ל : דרושה קורלציה קלינית וסונוגרפית ובהתאם לכך לשקול המשך ברור. תודה רבההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
עוד מידעשוקי 25/06/2020 | 08:44בביצוע מיפוי עצמות נמצאה עדות לשבר : מודגם מוקד קליטת יתר בעוצמה נמוכה בקצה הפרוקסימלי של הרדיוס משמאל, מודגם יותר ברור ב-SPECT. הממצא במרפק שמאל יכול להתאים לממצא שרידי לאחר שברהוסף תגובה
פרטיםשוקי 25/06/2020 | 08:50בן 52 בריא בד"כ. כרגע היד לא ישרה במנח מקביל ליד היד הימנית. אני מנסה לעבוד עם היד... להפעילה עד כמה שניתן כולל אימון עם משקולת 0.5 קילו... כאבים ברגיל ובאימון. לא יכול "לעשות שריר " היד חלשה ולא יכול לסגור אגרוף חזק כמו היד הימנית. פיזיוטרפיה עשיתי מיד אחרי התאונה אולם הכאבים אחרי היו נמשכים למשך כמה ימים ולכן בהמלצת הרופא הפסקתי. זריקת קורטיזון עזרה לחודש מה שהיה אמור לסייע לכ 3 חודשים. תודההוסף תגובה
תשובת מומחה פציעת מרפק דר' ירון סלע 25/06/2020 | 09:13שלום רב שוקי ותודה על פנייתך ! הממצאים בMRI מדברים בעד עצמם ומומלץ להיבדק על ידי מומחה בתחום- בנושא שאלתך... "דרושה קורלציה קלינית וסונוגרפית ובהתאם לכך לשקול המשך ברור."- משמעות המילה קורולציה - התאמה ובדיקת הקשר. כלומר, לא תמיד ממצאים הנראים כאנטומיה פתולוגית בבדיקת MRI (אשר היא בדיקה סופר-רגישה), אכן עומדים בקנה אחד עם מבחן המציאות. משמע, לא תמיד, יש לממצאים אלו הקשר עם המציאות, ולכן יש צורך בקורולציה קלינית. בדיקה סונוגרפית (US) מאפשרת (במידה ומבקשים זאת...) בדיקה דינאמית ולא סטאטית (כפי שמתרחשת ב MRI). בבדיקה סונוגרפית דינאמית נין להתרשם ממצב היציבות של המפרק המדובר (במקרה זה המרפק) ולהתרשם עד כמה יש משמעות (או אין משמעות) לקרעים החלקיים ברצועות ובגיד הבייספס הדיסטלי. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !הוסף תגובה
תשובת מומחה עוד מידע דר' ירון סלע 25/06/2020 | 09:15אינני יודע מידע רב אודותיך , לרבות מועד השבר. בדיקת מיפוי הנה בדיקה רגישה אך לא ספציפית לפתולוגיות ולא ניתן לומר בוודאות מה משמעות הקליטה. במקרה שלך, בדיקה זו לא מקדמת הטיפול. בדיקת ה- MRI משמעותית יותר. בהצלחה !הוסף תגובה
תשובת מומחה פרטים נוספים דר' ירון סלע 25/06/2020 | 09:15תודה על הפרטי מידע. התגובה מעלה.הוסף תגובה
US תוצאותשוקי 25/06/2020 | 10:38להלן תוצאת ה US אולטרסאונד אורתופדי US _______________________________ מרפק שמאל: כ- 8 חודשים לאחר חבלה. לא הודגם נוזל חריג במרווח הפרקי , גיד הביספס בחלקו הדיסטלי הודגם לאחיזתו לעצם הרדיוס עם מעט נוזל חריג אינפריורית לו. באספקט הדיסטלי הודגמה התעבות היפואקוגנית של האקסטנסורים בהשוואה למרפק ימין. _______________________________ טנדיניטיס של הגיד הביספס בחלקו הדיסטלי, שיפור מה בהשוואה לבדיקה מ- 19.10.27 הפעם הודגמה טנדיניטיס של האקסטנסורים (מרפק טניס) שלא הודגמה בבדיקה הקודמת. להמשך בירור ומעקב לפי שיקולך קליני. האם נדרשת התערבות כירורגית? אם לא, מה לעשות כדי לחזור למוטב. תודה מראש שוקי תודההוסף תגובה
תשובת מומחה US תוצאות דר' ירון סלע 25/06/2020 | 12:34בנושא שאלותיך הספציפיות- "האם נדרשת התערבות כירורגית? אם לא, מה לעשות כדי לחזור למוטב " אשמח לסייע. לשם כך, אנו צריכים להיפגש. בפגישה אבדוק את מרפקך, אעבור על בדיקות הדימות, ואשאל אותך שלל שאלות אשר בשלב זה אין לי תשובות עליהן, ואז, ורק אז, אוכל לענות במקצועיות על שאלתך החשובה. במידה ותחפוץ בבדיקה- אני זמין מחוץ לפורום באתר זה ובאתרים מקבילים אחרים. בריאות שלמה !הוסף תגובה
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
-
פריקת כתף
-
כאבי צוואר, צוואר תפוס
טיפולים וניתוחים קשורים
-
יישור שיניים שקוף
-
ניתוח ארתרוסקופיה של הכתף
בדיקות קשורות
-
אנדוסקופיה
-
תרבית נוזל ברך סינוביאלי
מונחים קשורים
-
הידרותרפיה
-
אוסטאופיט
פורומים נוספים בתחום
פורוםכאבים בכתף ובמרפק
בפורום כאבים בכתף ובמרפק ניתן להתייעץ עם ד"ר ירון סלע, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום כאבים בכתף ובמרפקפורוםהלוקס ולגוס (עצם בולטת)- אורטופדיה כף רגל וקרסול
בפורום הלוקס ולגוס ניתן להתייעץ עם צוות פיט סטפ פרו, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום הלוקס ולגוס (עצם בולטת)- ...פורוםכירורגיה כף יד
בפורום כירורגיה כף יד יתן להתייעץ עם ד"ר בתיה יפה, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!.
לפורום כירורגיה כף ידפורוםמדרסים
בפורום מדרסים ניתן להתייעץ עם אורתוטיסט שמואל להב, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום מדרסיםפורוםדיקור סיני וכאבי גב
בפורום דיקור סיני וכאבי גב ניתן להתייעץ עם מר תום רוטנברג, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום דיקור סיני וכאבי גב



ד"ר ירון סלע
פיט סטפ פרו
ד"ר בתיה יפה
תום רוטנברג