פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 88

שלום רב רפאל, ותודה על פנייתך ! אל תתייאש רפאל. לעתים לוקח זמן להגיע לאבחון מדויק. האם נבדקת על ידי מומחה כתף ? במידה ולא, לגיטימי לפנות מומחה כתף. לעתים צילום ו US אינם מספקים, ויתכן ומומחה כתף יציע בירור נוסף. אינני יודע דבר אודותיך במובן של עיסוקך , גילך, בריאותך הכללית, מה גרם לכאב? מה מחמירו ? האם חוץ מכדורי אטופן ודיקור סיני, בוצע טיפול נוסף ? מה ממצאי הבדיקה הגופנית שביצע האורתופד? בריאות שלמה !

שלום רב אליה, ותודה על פנייתך ! מה שאלתך ? את בת 67, ויש ממצאים ב MRI לפי פענוח רשמי. זה כל מה שאני יודע. כדי שאדע מה לענות, עלי לדעת מה השאלה. מה הטיפול שבוצע עד כה? מי ראה אותך ושלח אותך לבדיקת MRI - האם מומחה כתף ? מה ממצאי הבדיקה הגופנית ? מהן תלונותיך ? מה מצב בריאותך הכללי ? ומה העומס המופעל על הכתף הזו בשגרה היומית שלך ? אלו רק חלק מהשאלות העוזרות לכוון לכיוון אופי הטיפול - שמרני למול ניתוחי. בריאות שלמה !

שלום רב צביקה ותודה על פנייתך ! צביקה יקר, צר לי על מצבך. אני ממש יכול לקרוא/לחוש את כאבך דרך המילים ובין השורות. אולם, מצבך אינו ברור לי בצורה מספקת על מנת שאוכל לייעץ לך רפואית. מצבך מורכב ומצריך התעמקות. אני מעריך שבמפגש פנים מול פנים, יצוצו לי כ- 30 שאלות לפחות, ולאחר שתענה על כולן, אבדוק אותך ביסודיות, ואעבור על שלל בדיקות העזר שביצעת עד כה... ורק אז, אוכל, אולי, לתת לך מענה ומזור מסוים. במידה ותחפוץ בכך, אתה מוזמן ליצור קשר ישיר. מצבך מורכב מידי להתנהלות על גבי "דפי הפורום". בריאות שלמה, עד כמה שניתן !

שלום לך ד"ר נכבד! הנני מודה לך מקרב לב על תשובתך הכנה והמעמיקה ויחסכה למצבי המורכב ואשמה מאוד לבע למרפאתך לשם בדיקתך ואיבחונך הכללי הייתי גם בב"ח איכילוב ושם אמרו לי שהם מצטערים והם עשו הכול שיביוכלתם על מנת לעזור לי, ואני חושב שזה לא נכן ויש עוד דרכים לעזר לי, כי יש לי כאבים משנת 2912. לכן אשמח אם תוכל להסדיר לי תור מהיר במרפאתך. מחכה לתגובתך המהירה צביקה. טל" 054-5656449.

אנסה לעזור !

שלום רב אליחי, ותודה על פנייתך! אין לי מידע מספק אודות מצבך. חסר לי ממצאי הבדיקה הגופנית וכעוד שלל פרטי מידע הנלקחים בעת תשאול רפואי. מה מצבך הרפואי הכללי? האם עיסוקך מהווה גורם סיכון ?, האם נחבלת ? מה מקל על הכאב? ועוד ועוד... האם נבדקת על ידי מומחה כתף עד היום ? האם עברת טיפול כלשהו ? האם עברת בירור באמצעי דימום שונים ? נא עדכן, וננסה להתקדם משם. בריאות שלמה !

שלום רב לך, ותודה על פנייתך ! אשמח לעזור לך באופן ישיר, על ידי בדיקתך ומתן חוות דעת מקצועית. כל עוד אפשרות זו לא מתממשת, אינני יכול להתייחס לגופו של מקרה. ברמה התאורטית ולא לגופו של מקרה, ממש לא שכיח הקשר שכזה. קרע בגידים בכתף אינו אמור ליצור נפיחות בכף היד ויש לחפש בעיות נוספות ומקבילות לקרע. אגב, אינני יודע מה נקרע בכתף המורכבת משלל מבנים. אאחל לך בריאות שלמה!

שלום רב עינב, ותודה על פנייתך ! אשמח לבדוק את ביתך על מנת לעזור באופן ישיר. ללא בדיקתה, מילותיי הכתובות כאן, אינן נוגעות לגופו של מקרה. האם תוארה משיכה של היד ? מדוע ציינת מרפק משוך ? האם הכאב במרפק או בכתף ? האם יש קושי בהנעת המרפק או קושי בהנעת הכתף ? מה כולל הצילום ? האם את הכתף והזרוע ועצם הבריח ? האם צולמה גם האמה ושורש כף היד ? האם תוארה חבלה ליד ? האם מישהו ראה שנפגעה ? מתי החלו התלונות ? האם בבית או במסגרת כדוגמת פעוטון... (אני לא סתם שואל שאלות אלו, כי היו דברים מעולם...). האם בריאה ברקע ? האם יש רקע רפואי אחר מחשיד... ועוד ועוד ועוד. ללא מעבר על הצילום עצמו, ובדיקת ביתך, באופן ישיר, אינני יכול לכוונך לצערי. בריאות שלמה !

שלום רב טל, ותודה על פנייתך! אני חש את מצוקתך דרך המילים הכתובות. אשמח לעזור. אני זמין ישירות לתקשורת בערוצי פנייה המקובלים באתר זה ואתרים אחרים. הפורום אינו מקום/תחליף רפואה איכותית. על מנת לעזו לך, עלי לבדוק אותך ולעבור על ממצאי הדימות שביצעת עד כה. הבדיקה הגופנית חיונית ביותר ! על מנת לחתור לאבחון מדויק וטיפול תואם. אשמח לעזור. לבינתיים, אאחל לך בריאות שלמה !

דוקטור שוב שלום הרופא ציין שהבעיה הרפואית שיש לי בלברום אינה גורם שאמורים למהר אליו לניתוח בנוסף הוא חושב שבכלל הבעיות הם בגדים של השרוול המסובב אבל בMRI לא רואים כלום חוץ מהקרע בלברום התחיל לי בעיה בתנועתיות בכתף עד לרמה שאיך שאני מנסה להוציא את הכתף לכיוון חוץ אני חייב ״לעקם״ תגב קדימה על מנת שהתנועה תקרה בנוסף הכאבים מתחילים להקרין מהכתף לכיוון הזרוע וחזרה בלי שיפור למשך חודש ובלי שהתאמנתי עלייה אשמח לקבל תשובה ממך על המשך טיפול או אם אפשר דרכך להגיע לטיפול אני גר באזור הדרום

תודה על העדכון טל. שוב, על מנת לעזו לך, עלי לבדוק אותך ולעבור על ממצאי הדימות שביצעת עד כה. הבדיקה הגופנית חיונית ביותר ! על מנת לחתור לאבחון מדויק וטיפול תואם. אינני יכול להתייחס לכל נתון שסיפקת לי בהודעה השנייה ,ללא בדיקתך. יתכן והרופא שבדק אותך צודק, ויתכן ולא... האם הוא מומחה הכתף ? כך או כך, אשמח לעזור. ואתה יכול לפנות אלי ישירות (מחוץ לפורום) לקבלת עזרה. בהצלחה !

שלום רב, ותודה על פנייתך ! אז כמובן, שאינני יכול להתייחס למקרה שלא תואר בכלל למעט מה שתיארת. את בעצם מבקשת תרגום של מילים מקצועיות שאותו הרופא, היה צריך להסבירן, ולהבנתי, לא הסביר... 1. אינני יודע מה זה "כלי קטן" בקונוטציה ששאלת. אינני יודע מה הבעיה הרפואית ולכן קשה לי להסביר. יתכן וכתב לא נכון או שגיאת כתיב... מבחן חרדה הוא מבחן בו הבודק נמצא מאחורי הנבדק ולוקח את ידו הפגועה אחורנית בהרמה וסיבוב חיצוני. במצבים בהם יש פריקות כתף . המבחן יכול להיות חיובי. ומעיד על אי יציבות של הכתף. זהו מבחן רגיש לבעיה בכתף המחשידה לפריקות חוזרות בעתיד. 2. TEST RELOCATION - גם הוא מבחן בבדיקה הגופנית הקשור לאי יציבות של הכתף. ישנן דרכים שונות לבצע הבדיקה, בין השאר בשכיבה על הגב או בישיבה. בודקים האם החזרת הכתף למקומה (ראש הזרוע למול המכתש) מקלה על כאב ועל ה"חרדה" בה היה הנבדק בעת מבחן הסטרס להוציא את ראש הזרוע ממקומו. בעצם נבדקת שוב היציבות של ראש הזרוע למול הגלנואיד (המכתש) ולראות עד כמה המפרק יציב או לא יציב. 3.בדיקת טווחי התנועה תמיד נבדקת למול הכתף השנייה (ה"בריאה"). חשוב להשוות צד לצד. ישנם אנשים עם גמישות יתר מולדת ויש להם טווחי תנועה מוגברים דו צדדית. חשוב לתעד את מעלות טווחי התנועה . אינני יודע מה התנועה בכתף השנייה למטרת השוואה והאם יש לביתך גמישות יתר או לא ומה היה מנגנון הנזק לכתף שלה ומה בעתם מפריע לה... 4. PSEUDO WINGING קל משמאל - WINGING מתייחס לתנועה של השכמה (סקפולה ) בתנועה שלה למול כלוב בית החזה האחורי (הצלעות) האם התנועה חלקה וסימטרית או שנוצרת אסימטריה בעת הרמה של הכתף. וחשוב שוב, להשוות בין צד לצד. במידה ויש WINGING מלא ואמיתי , יש לברר הסיבה. האם סיבה עצבית או מכאנית או בעיה אחרת. המילה פסאודו- משמעותה "כאילו". כלומר הבודק לא ממש התרשם מ WINGING מלא ואמיתי, אלא כנראה ממצב קל יותר המדמה WINGING. אינני יכול לפרט מעבר לזה כי לא הייתי נוכח בבדיקה. בהצלחה !

שלום רב מיקי, ותודה על פנייתך ! נדיר שאינני מבין את "כוונת המשורר" , אך במקרה הנוכחי, אכן לא הבנתי את פשר הפנייה. נוסח המילים אינו ברור לי, מעבר לעובדה, שכדי שאענה בצורה איכותית לשאלה, גם השאלה צריכה להיות מושקעת, מפורטת , מוסברת, כולל קונוטציה קלינית (מדוע בוצע הצילום , מה הבעיה הרפואית ועוד ועוד...) בריאות שלמה !

שלום רב אלי, ותודה על פנייתך ! חשוב לדעת מספר פרטים נוספים - 1. מהו גילך - בשכבות גיל שונות יש התייחסות שונה לפריקות כתף. בגילאים שונים, שכיחים נזקים שונים למרכיבי הכתף כתוצאה מהפריקה. 2. מי תאר זאת כ"פריקה" - האם רופא במיון או אתה חשת פריקה שחזרה לבד או על ידי מניפולציה של רופא 3. האם זו היתה פריקה מלאה או תת פריקה ? 4. מה מצבך הרפואי הכללי ? 5. האם ישנה גמישות יתר במפרקי גופך ? 6. איך נגרם הנזק ? האם חבלה באנרגיה גבוהה או, לדוגמה, בשינה (פריקה ספונטאנית). 7. מה הטיפול שבוצע עד כה ? 8. האם ראה אותך מומחה כתף ? חשוב מאד להיבדק ! בדיקת כתף יסודית היא התחלה טובה בעבורך. נא ראה בהקדם מומחה כתף. בריאות שלמה !

אני בן 24. עברתי תאונת דרכים כשהחלקתי מקטנוע על הכתף. זאת הייתה פריקה מלאה והחזירו לי את הכתף במקום למיון. אין לי גמישות יתר במפרקים בגוף. אני בריא בדכ ואני די פעיל ועושה ספורט. בנתיים אני עם קיבוע לכתף. הכתף הפצועב שלי מרגישה די רפויה ולא קשיחה לעומת הכתף הבריאה. רציתי להבין אם זה נורמלי יחסית לתקופת זמן שאני נמצא בה אחרי הנפילה(שלושה שבועות בערך) או שזה צריך להדליק לי איזשהי נורה אדומה. עברתי אולטרסאונד ואני מתחיל פיזיותרפיה בשבוע הבא ואז אני נפגש עם אורתופד שוב. תודה!

תודה על העדכון אלי. כעת התמונה ברורה יותר. בהחלט ראוי לראות את ממצאי בדיקת האולטרסאונד ולוודא שאין נזק בריקמה הרכה. יש לראות בצילום ביקורת שאין שברים ושרק היתה פריקה שהוחזרה. לעתים יש נזק בגלנואיד שזה ה"מכתש" של הכתף. המשטח המפרקי יכול להיפגע בפריקה וחשוב לשים דגש על כך בצילום. כמו כן, כמעט תמיד יש נזק בטבעת הסחוסית - זה ה"לברום" המקיף את המשטח המפרקי. פעמים רבות, במידה ואין שיפור בכאב ותפקוד לאורך זמן, מבצעם MRI ארתרו לכתף לבירור מידת הנזק. בשלב הראשוני בו אתה נמצא, תחושותיך שכיחות. יש להיות עם הקיבוע למשך הזמן שהוגדר לך , ולאחר מכן פיזיותרפיה. מאד חשוב להיבדק על ידי מומחה כתף. בריאות שלמה !