כאבי ראש/מיגרנות+pfo

שלום רב, אני בת 30, סובלת המון שנים מכאבי ראש/מיגרנות בנוסף יש לי מום בלב pfo, עשיתי המון בדיקות כמו דם היה תקין, בדיקת tcd סיבת הפנייה הערכת דלף מימין לשמאל כולל saline agitated תיאור בניטור עורק ה¬artery cerebral Middle משמאל, תוך הזרקת saline agitated: ). microembolic signal) MES 1¬ל עדות : valsalva ללא, במנוחה .1 ). microembolic signal) shower ¬ MES ¬100¬מ ליותר עדות valsalva כדי תוך ..2 ).microembolic signal) shower ¬ MES ¬100¬מ ליותר עדות valsalva לאחר .3 סיכום .משמעותי right to left shunt ¬ל עדות לצין שבוצעה בדיקה המיועדת להערכת דלף מימין לשמאל (PFO (בלבד. על¬פי הערכה קלינית/ נוירולוגית לשקול בדיקת TCD המיועדת להערכת מחלת בכליי דם תוך גולגולתיים. לפי הקרדיולוג הבדיקה מראה את הקיים יש לציין שבדיקות לב אקו מאמץ וכ'ו יצאו תקינות בנוסף ביצעתי mri ראש מוח הממצאים: מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה מבנה גומה אחורית תקינים, חדרי המוח ציסטרנות וחריצים תקינים, ללא עדות לאוטם, דימום או תהליך תופס מקום. בסדרות משוקללות t2, flair מודגמים אותות חריגים בחומר הלבן העמוק פרונטלי משמאל בלתי ספציפיים, אינם מתאדרים, אינם מוגבלים בדיפוזיה, יתכן על רקע המיגרנות. לאחר הזרקת גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית או לממצא פוקלי. אות זרימה תקין מכלי הדם התוך גולגולתיים וללא עדות לממצאים אקסטרא קרניאליים ללא עדות להגבלה בdwi, התרשמות: אותות חריגים בודדים בלתי ספציפיים. הרופא משפחה הסביר לי שהבדיקות תקינות וכך גם הקרדיולוג אך הנוירולוג טוען אחרת שבדיקת mri לא תקינה מיכון שראו אותות חריגים בחומר הלבן, הנוירולוג נורא הפחיד אותי שהסיכוי לשבץ מוחי בגיל צעיר עולה בנוסף מיכון שיש לי pfo , וכך נוצר ויכוח בין נוירולוג שחושב כדי לעשות צנתור והקרדיולוג חושב אחרת מיכון שאין שום בעיה בלב הכל תקין מלבד המום לא צריך לעשות צנתור, (אציין שהייתי אצל עוד קרדיולוג שחשב שאין צורך לצנתר מיכון שהלב תקין והייתי אצל עוד נוירולוג שאמר שהבדיקות תקינות וכדי רק לטפל במיגרנות) הנוירולוג מאוד הפחיד אותי בטענות שלו פשוט הפסקתי לטפל בנושא, ברצוני לדעת האם הדיקת mri או עלי להמשיך ולבדוק, כרגע עדיין ממשיכה לסבול מכאבי ראש לוקחת משככי כאבים אשמח לתשובה תודה רבה