אני בן 50. בבדיקת שתן אחרונה נמצאו אצלי הערכים הבאים: Erythrocytes 25 PSA 4.16 בבדיקה חוזרת התוצאות היו זהות. האם יש בעיה המצריכה התערבות אורולוג?

PSA הוא גליקופרוטאין (חלבון בעל שיירים סוכריים) המיוצר על ידי תאים בערמונית. חלבון זה הוא פרוטאז, כלומר חלבון היכול לפרק חלבונים אחרים. ה-PSA נמצא ברמה גבוהה ברקמת הערמונית ובנוזל הזרע. תפקידו הביולוגי הוא גרימת התנזלות הזרע. כמו כן, נמצא ה-PSA (ברמות מתונות יותר) גם בבלוטות אברי המין של נשים וברקמת השד, ורמתו עולה בזמן הריון. כלומר, למרות שמו, אין חלבון זה נמצא רק ברקמת הערמונית, אך משתמשים בו לצורך אבחנה ומעקב של תהליכים פתולוגיים של הערמונית. יש לציין כי רמה מוגברת של PSA אינה יחודית לסרטן הערמונית - יותר ממחצית מכלל הגברים שלהם רמה מוגברת של PSA אינם סובלים מגידול בערמונית. ערך ה-PSA אצלך הוא בגבול העליון של הנורמה. גבולות הנורמה נעות בין 0 ל-4 NG/ML. האם עברת בדיקות PSA לכן? האם היתה עליה בערך ה-PSA לאחרונה? האם עברת בדיקה רקטלית? ישנן סיבות אפשריות רבות לעליית ערכי PSA, ביניהן סרטן הערמונית, הגדלה שפירה של הערמונית, ניתוחים ובדיקות פולשניות של הערמונית ודרכי השתן התחתונות, תהליכים דלקתיים וזיהומיים של הערמונית ושל דרכי השתן התחתונות, ואפילו קיום יחסי מין זמן קצר לפני הבדיקה. ערך ה-PSA שלך אינו מדאיג, אך מכיוון שאינני יודעת אם חלה לאחרונה עלייה ב-PSA ואם נבדקת רקטלית, וגם בשל הימצאות האריתרוציטים בבדיקת השתן, הייתי מציעה בכל זאת שתתייעץ עם אורולוג. בהצלחה, ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד