דלג לתוכן

דלקת הערמונית, פרוסטטיטיס (Prostatitis)

ערוץ גיל הזהב
1 דקות קריאה
תהליך דלקתי או זיהומי בבלוטת הערמונית שמתפתח אצל גברים, בדרך כלל לאחר גיל 40. 50% מהגברים ילקו בתסמינים של פרוסטטיטיס לפחות פעם אחת במהלך חייהם.

סימפטומים


לפרוסטטיטיס 4 הסתמנויות קליניות: 

1. פרוסטטיטיס חיידקי חד - מחלה חדה, מלווה בחום גבוה וצמרמורת, הפרעות במתן שתן, בדרך כלל יש חיידקים בשתן ולעיתים - בדם. המחוללים הם חיידקי השתן (א' קולי ואחרים). אופיינית לגברים בגילאים 60-50, ומחייבת טיפול אנטיביוטי ממושך (6-4 שבועות). 
2. פרוסטטיטיס חיידקי כרוני - מחלה המתבטאת בצריבה בעת מתן שתן, בכאבים באזור האגן, ללא חום או סימנים נוספים למחלה מערכתית. נגרמת על ידי חיידקי השתן, כמו א' קולי, ולעיתים על ידי מחוללים אחרים בעלי עמידות לתרופות אנטיביוטיות רבות. אופיינית לחולים מבוגרים, והטיפול האנטיביוטי הנדרש עבורם ממושך מאוד, עד מספר חודשים. שיעור הריפוי של המחלה הוא 70%-60% בלבד. 
3. פרוסטטיטיס לא חיידקי כרוני - חולים עם תלונות על דרכי השתן כמו בקבוצה הקודמת. ללא מחולל ספציפי. קיימת אפשרות שמדובר במחלה חיסונית שאיננה בהכרח מחלה זיהומית. מאחר שהגורם לא ידוע, אין טיפול ספציפי יעיל. 
4. פרוסטדיניה או כאבים כרוניים באזור האגן - מדובר לרוב באנשים צעירים, עם תלונות לא ספציפיות לגבי דרכי השתן. אין עדות לתהליכי זיהום או דלקת, בדיקות שתן ובדיקות זרע תקינות. גם במקרה זה אין טיפול ספציפי ויעיל. 
פרופ' ראול רז

טיפולים ותרופות

קיים קושי לטפל בפרוסטטיטיס חיידקי חד או כרוני, מאחר שרוב התרופות האנטיביוטיות אינן חודרות לערמונית. התרופות בעלות החדירה הטובה ביותר לערמונית הן קוטרימוקסזול וקווינולונים. 

מכיוון ששיעור גבוה של חיידקים עמידים לקוטרימוקסזול הטיפול באמצעותו מוגבל, וכן תרופות מקבוצת הביתא-לקטמים אינן בעלות חדירה טובה לערמונית, לכן אף הן יעילות פחות לטיפול בפרוסטטיטיס. 

רופאים בתחום
ד"ר גל קרן-פז
ד"ר גל קרן-פז אורולוגיה
פרופ' אילן גרינולד
פרופ' אילן גרינולד אורולוגיה
פרופ' דוד ליפשיץ
פרופ' דוד ליפשיץ אורולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא דלקת הערמונית, פרוסטטיטיס

שילוב של שתי תרופות לטיפול בגידול שפיר של הערמונית
שילוב של שתי תרופות לטיפול בגידול שפיר של הערמונית
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 25/11/2020

שילוב של שתי תרופות לטיפול בגידול שפיר של הערמונית לכתבה המלאה

אלפוזוסין אינה יעילה בגברים עם כאב כרוני באגן
אלפוזוסין אינה יעילה בגברים עם כאב כרוני באגן
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 25/11/2020

אלפוזוסין אינה יעילה בגברים עם כאב כרוני באגן לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום בעיות בזיקפה, אימפוטנציה

בניהולו של ד"ר נחום זילבר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו