שאלות ותשובות - עמוד 169

הסימפטומים שאת מתארת עלולים לנבוע מבעיה זיהומית או גידולית (כגון לימפומה). כדי לאבחן יש צורך לבצע ביופסיה של בלוטות הלימפה. מומלץ כי תמשיכי את הבירור בהקדם. רפואה שלמה. קרא עוד

כאב הראש שאת מתארת יכול להתאים למיגרנה שנובעת מירידה ברמת האסטרוגן בגוף, ומופיעה עקב כך בזמן מסוים של החודש ביחס למחזור החודשי (אופייני שמופיע יומיים לפני עד שלושה ימים אחרי התחלת הדימום הווסתי). תוכלי לקרוא עוד על סוג מיגרנה זה בפורטל אינפומד בקישור: http://www.infomed.co.il/questions/q_022306_2.htm קרא עוד

לא ברור מהן יחידות המניה של ערכי הורמוני בלוטת התריס: פיקומול לליטר או ננוגרם לדציליטר. ייתכן שאת סובלת מהפרעה בבלוטת התריס שיכולה להסביר ירידה במשקל ללא דיאטה. האם את סובלת מסימפטומים נוספים של יתר פעילות בלוטת התריס? ראי ערך "פעילות יתר של בלוטת התריס" בפורטל אינפומד ותשובה לשאלה קודמת http://www.infomed.co.il/questions/q_112105_5.htm קרא עוד

תזונה העוזרת להורדת לחץ דם כוללת: 1) מיעוט מלח במאכלים. מומלץ לצרוך פחות מ-5 גרם מלח (נתרן כלוריד) ביום על ידי הימנעות מתוספת מלח למאכלים. 2) דיאטה עשירה באשלגן וסידן. 3) הימנעות מאלכוהול. 4) הגבלת כמות הכולסטרול, שומן, ובמיוחד שומן רווי. 5) דיאטת DASH אשר מכילה מזונות טבעיים עם תכולה גבוהה של אשלגן ונמוכה של שומן ובמיוחד שומן רווי, עם דגש על פירות, ירקות ומוצרי חלב רזים (אחוז שומן נמוך). באתר http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash ניתן למצוא חוברת הסבר מפורטת (באנגלית) על דיאטת DASH כולל פירוט הדיאטה ומתכונים. מידע על דיאטת DASH בעברית ניתן למצוא באתר http://www.hadassah.org.il/Hadassa/.../dash.htm קרא עוד

אם היה לאם אבעבועות בעבר- אין כל חשש. גם אם האם לא חלתה בעבר ולא חוסנה, ונעשית חולה במהלך ההריון, יש סכנה נמוכה לפגיעה בעובר - סיכוי של 0.4% בתחילת ההריון, וסיכוי של 2% בטרימסטר השני בשבועות 13-20. יש צורך להתייעץ עם רופא נשים לגבי טיפול בזמן ההריון ומעקב אחר מומים אפשריים באולטרסאונד. אם האם נדבקת בחמישה ימים שלפני הלידה, או עד יומיים לאחריה, הסיכוי שהיילוד יידבק במחלה הוא עד 25%, ויש לטפל טיפול דחוף בנוגדנים תוך- ורידיים. לפרטים נוספים- http://www.otispregnancy.org/pdf/chickenpox.pdf קרא עוד

ויטמינים מסוג B,C,E, שומנים מסוג אומגה 3 וחומרים הנמצאים בלציטין חשובים לפעילות הגוף בכלל והמוח בפרט. חברות שונות של ויטמינים נוהגות לפרסם שמות נוספים ואין בידינו מידע על מחקרים רפואיים מסודרים שנעשו בנוגע ליעילותם של כל החומרים והתוספים הנ"ל. הויטמינים שנהוג לומר עליהם שעוזרים לפעילות המוח ושיפור הזיכרון הם- גינקו בילובה גוטו - קולה קיו-10 ואחרים. בנוסף - חשוב לישון היטב, לבצע פעילות גופנית סדירה ולאכול בשעות מסודרות, כולל ארוחת בוקר כדי להבטיח רמת סוכר קבועה בדם שחשובה אף היא לתפקוד המוח. קרא עוד

פירות וירקות, בננות, עגבניות ופירות הדר בפרט עשירים באשלגן ויש להרבות בצריכתם אם נוטלים תיאזידים. מומלץ להתייעץ עם דיאטנית ו/או עם הרופא שרשם לך את התרופה. מצ"ב רשימת מאכלים לפי תכולת האשלגן בהם. http://www.pamf.org/patients/pdf/potassium_count.pdf קרא עוד

בדיקות הדם אכן מעידות על אנמיה של חוסר ברזל ורמה נמוכה של בי 12. בדרך כלל השילוב נובע מתזונה עם פחות מדי ברזל ו B12, לדוגמה, עקב אכילת פחות מדי בשר. כמו כן האנמיה יכולה להיגרם מאיבוד דם במחזור. לא ברור מתשובתך איזו תרבית חיובית. לדעתי אין טעם לפנות להמטולוג, שכן הבירור יכול להיעשות אצל רופא כללי. ויטמין בי 12 אין שום בעיה לקחת כתוסף , באופן עצמאי. כדאי בכל מקרה לפנות לרופאה שלך כדי לקבל הנחיות ומרשם של כדורי ברזל לטיפול באנמיה, ובתרבית שיצאה חיובית. קרא עוד

התוספתן הוא שלוחה עיוורת של המעי הגס שאורכה הממוצע כ 8-10 ס"מ. הרירית שלו מכילה תאים רבים הקשורים למערכת החיסון, אשר גדלים ומתנפחים בתגובה לזיהום ויראלי או חיידקי. דלקת התוספתן שכיחה מאוד, ומעל 50% מהמקרים קורים על רקע חסימת חלל התוספתן ע"י אבן צואה קטנה, או איים של התאים המתוארים לעיל המתנפחים וחוסמים את החלל. כאשר החלל חסום נוצרים תנאים מתאימים להתפתחות זיהום עד ליצירת מורסה שעשויה להתפרץ אל חלל הבטן אם הדלקת לא מנותחת בזמן. למיטב ידיעתנו אין קשר ללחץ נפשי. קרא עוד

כאבי גב הם בעיה שכיחה, וזו אחת הסיבות המובילות להגבלה של הפעילות. ישנן סיבות רבות היכולות להוביל לכאבי גב: במרבית המקרים מדובר בכאבים הקשורים לשרירים וגידים, אולם ייתכנו גם סיבות כגון מחלת דיסק ניווני, תהליך דלקתי בחוליות, היצרות של עמוד השדרה, ממאירות, זיהום, דחיסה של חוליות ושברים עקב אוסטאופורוזיס, סיבות פסיכולוגיות ועוד. במרבית המקרים הסיבה לכאבי הגב היא מכאנית: בלט דיסק, מתיחת שריר, שברים אוסטאופורוטיים, דיסק מתנוון או טראומה לעמוד השדרה (לדוגמה בעקבות תאונת דרכים). משום שהאבחנה המבדלת רחבה, על מנת להגיע לאבחנה הסופית הרופא חייב לקבל מידע רב לגבי המטופל. ציינת כי את סובלת גם מכאבים ברגל. יש לברר אם הכאב מקורו בהרגל או אם הוא מוקרן מעמוד השדרה ונובע מלחץ על עצבים בחוט השדרה. כמו כן לא ציינת אם את סובלת מתופעות נוירולוגיות כגון הפרעה במתן שתן וצואה, המחייבים פנייה דחופה לרופא המטפל. פרקוסט היא תרופה הניתנת להקלת כאבים ומכילה בתוכה פאראצטמול (אקמול) ו- Oxycodone Hydrochloride, נגזרת של אופייאטים. זוהי תרופה יעילה להקלה על כאבים. בדומה לתרופות אחרות, גם לתרופה זו יכולות להיות תופעות לוואי: יובש בפה, עצירות, סחרחורות, עייפות ועוד. כמו כן אסור ליטול אותה אם ידוע שיש רגישות לאחד ממרכיבי התרופה, דיכוי נשימתי, חסימת מעיים, או אסתמה קשה. לא ציינת אם עברת בירור בקשר לכאבי הגב, ולא ציינת מהן מחלות הרקע שלך ומהן התרופות שאותן את נוטלת, ואם טרם קיבלת טיפול תרופתי להקלת הסימפטומים. יש לברר, במידת האפשר, מהי הסיבה לכאבים, ולבדוק אם ישנה דרך שאינה תרופתית להקל על הכאב. בהצלחה ד"ר שרון בר-שי - אינפומד קרא עוד