שאלות ותשובות - עמוד 284

ניתוח כריתת שחלות מניעתי מוצע לנשים אשר מצויות בסיכון גבוה לפתח ממאירות של השחלה, אשר נחשבת יחסית "אלימה" יותר מסוגי סרטן אחרים, בשל הגילוי המאוחר יחסית, וסוגי הגידולים, הנוטים לגדול ולהתפשט באופן מהיר יחסית. כיום ידועות 2 מוטציות עיקריות אשר הנשאיות שלהן מצויות בסיכון מוגבר לממאירות של השד והשחלה- מוטציות אלו קיימות בגנים הנקראים BRCA 1 ו-2. הסיכון לחלות בסרטן שחלה בקרב הנשאיות עומד על פי 20-30 יותר גבוה מאשר באוכלוסיה הכללית, ועל כן, נשים אשר בוחרות להיבדק (עקב קיום ממאירות במשפחה בגיל צעיר), ונמצאות נשאיות, בוחרות לעיתים להסיר את שתי השחלות בגיל צעיר (לרוב לאחר שסיימו את תוכנית הילודה שלהן).

הסיכון ללקות במחלה עולה עם הגיל. רוב האנשים מעל גיל 60 לוקים ברמה מסוימת של דלקת מפרקים ניוונית , שחומרתה שונה מאדם לאדם. גם אנשים שנמצאים בשנות ה- 20 וה- 30 לחייהם עלולים לחלות בדלקת מפרקים ניוונית. בקרב אנשים מעל גיל 50, נשים לוקות במחלה יותר מגברים.

מכשירים תומכים או מכשירים מסייעים עשויים לעזור בהפחתת הלחץ מהמפרקים הלוקים בדלקת מפרקים ניוונית. אצל חלק מהאנשים תומכי ברכיים מצליחים לסייע בייצוב הרצועות והגידים ובהפחתת הכאב. קביים, או מקלות הליכה עשויים לסייע בהפחתת הלחץ ממפרקים מסוימים. מלבד הקלה על הכאב, מכשירים תומכים משפרים את יכולת התפקוד ומונעים נפילות. יש להתייעץ עם פיזיותרפיסט מוסמך, או עם איש צוות רפואי מקצועי אחר, על מנת להחליט מהו המכשיר התומך המתאים ביותר עבור כל חולה.

שמירה על המשקל המומלץ מסייעת במניעת דלקת מפרקים ניוונית בברכיים, היא מקטינה את הלחץ המופעל על המפרקים נושאי המשקל ומפחיתה את הכאב במפרקים שנפגעו. אצל אנשים שכבר חולים בדלקת מפרקים, ירידה במשקל עשויה להקל גם על הלחץ והכאב בברכיים. התעמלות חיונית לשיפור יכול התנועה ולחיזוק השרירים המקיפים את המפרקים. מומלץ לעסוק בפעילות מתונה, כמו שחיה או הליכה על משטח ישר, משום שפעילויות אלה מפעילות פחות לחץ על המפרקים. יש להימנע מפעילות שמגבירה את הכאב במפרקים, כמו ריצה, או התעמלות אירובית נמרצת.תרגילים שמחזקים את שריר הירך הארבע ראשי, מפחיתים את הכאבים בברכיים אצל אנשים הלוקים בדלקת מפרקים ניוונית.

לניתוח משמר שד, למשל מסוג כריתת שד חלקית, ישנם יתרונות עצומים עבור המטופלת, הן במשך ההחלמה לאחר הניתוח, הן בסיכון בניתוח עצמו, והן בהשלכות הרגשיות המלוות ניתוחים מסוג זה. כריתת שד מלאה עלולה להותיר צלקת נפשית לא פחות גדולה מהצלקת ברקמה עצמה- איבוד השד, המהווה סמל לנשיות ופוריות, בגיל צעיר יחסית, ואף בגילאים המבוגרים יותר, מהווה טראומה לא קלה עבור האישה. נשים רבות פונות לאחר כריתת שד מלאה לניתוח שחזור שד קוסמטי, פתרון יעיל יחסית המוצע להן כיום. ובכל זאת, כאשר אין צורך בכך, מעדיפים לא לנקוט בשיטה מחמירה זו, ולבצע ניתוח מינימלי ככל האפשר (זאת כמובן בהתאם לסוג הגידול וכו').

מכיוון שנגיף ה- HIV יכול להיות מועבר על ידי חלב האם, מומלץ להאכיל את התינוק באמצעות בקבוק במידה ואת נשאית של נגיף ה- HIV .

לא בהכרח. עלייך לשוחח על כך עם הרופא המטפל בך. ישנו תרופות אותן תוכלי ליטול על מנת לצמצם את רמת הסיכון של העברת נגיף ה- HIV ממך אל העובר שלך.

במידה ואת נשאית של נגיף ה- HIV, התינוק שלך יכול להיחשף לנגיף במספר דרכים: במהלך תקופת ההיריון, במהלך הצירים, במהלך תהליך הלידה או באמצעות חלב האם בזמן ההנקה. מרבית התינוקות נדבקים בנגיף ה- HIV בזמן הצירים ומהלך הלידה. רמת הסיכון של תינוקך לקבל ממך את נגיף ה- HIV תקטן במידה והלידה תתרחש באמצעות ניתוח קיסרי. שוחחי על אפשרות זו עם הרופא המטפל בך.

יש לקרוא באופן מיידי לאמבולנס על מנת שזה יביא אותך אל בית החולים בדרך המהירה ביותר. בזמן שאתה ממתין להגעתו של האמבולנס מומלץ כי תלעס כדור אחד של אספירין. אל תיטול אספירין במידה וידוע לך כי אתה רגיש לתרופה. במידה וקיימת האפשרות, בקש כי יפנו אותך למרכז רפואי אשר בו יש מחלקה המתמחה בטיפול בבני אדם אשר לוקים בהתקף לב. במרכזים רפואיים אלה ישנה זמינות של טיפולים חדשניים עבור בני אדם הלוקים בהתקף לב, בזמינות של משך 24 שעות ביממה. טיפולים חדשניים אלה כוללים בין השאר ביצוע של טרומבוליזה מהירה (פירוק קרישי דם בעזרת תרופות המכונות "משמידי קרישים"), צנתור לבבי וכירורגיית כלי דם. בבית החולים, ייתכן ויתנו לך תרופות לפירוק קרישי דם אשר תפקידן לפתוח מחדש ובצורה מהירה את העורקים המובילים אל עבר הלב שלך. הצוות הרפואי יכניס צנתר אל אחד הורידים ביד שלך אשר דרכו תקבל את התרופה. יתר על כן תעבור בדיקת אי. סי. ג'י. (ECG) או א.ק.ג. EKG)), תקבל חמצן אשר ייסע לך לנשום וינתרו את קצב הלב של בעזרת משגוח.

הכאב אשר מתלווה לאירוע של התקף לב יכול לדמות לתחושה של התקף צרבת חמור. ייתכן ואתה לוקה בהתקף לב גם במידה ואתה:

* חווה תחושה של לחץ או תחושת כאב חדה אשר מפלחת את בית החזה שלך, לעיתים בליווי הזעה, תחושת בחילה או הקאות.

* חווה תחושה של כאב אשר מקרין מבית החזה אל עבר הלסת, היד השמאלית או הכתף השמאלית.

* חווה תחושה של הידוק או לפיתה בבית החזה.

* חווה תחושה של קוצר נשימה אשר נמשכת מעבר לפרק זמן של מספר שניות.

אל תתעלם מתחושות של כאב ואי נוחות. במידה ואתה חושב כי אתה סובל מבעיות לבביות או התקף לב, גש לקבל טיפול רפואי באופן מיידי. ככל שתקדים לקבל טיפול רפואי, כך יגדל הסיכוי שהרופאים יוכלו למנוע ממך לסבול מנזקים חמורים יותר בשריר הלב שלך.