אני סובלת משחלות פוליציסטיות, ואני לוקחת את הגלולה דיאנה 35 בערך שנה וחצי לצורך מניעת הריון. אני סובלת מכאבי בטן, גזים ובחילות כבר בערך חצי שנה, והיום, כבר בפעם השניה, הופיעו הפרשות דמיות-חומות כהות שאינן קשורות למחזור. זה ממש מלחיץ אותי. האם יש קשר

בעת נטילת גלולות למניעת הריון, יתכנו לעיתים דימומים בין-מחזוריים, כלומר דימומים קלים ללא קשר למועד הופעת הדימום הווסתי.כמו כן, תחושת נפיחות מסויימת יכולה גם היא להיות קשורה לנטילת הגלולות. עם זאת, במקרה שלך אינני בטוחה שיש קשר בין השניים, מכיוון שהתופעות החלו כשנה לאחר נטילת הגלולות באופן קבוע. כאבי הבטן יכולים להיות ממקור גינקולוגי (לרוב הם מורגשים סביב מועד הביוץ), אך הם יכולים גם להיות ממקור גסטרואינטסטינאלי, כלומר ממערכת העיכול. המלצתי היא לגשת לבדיקה גינקולוגית על מנת לוודא שאכן תקין. כמו כן, אם כאבי הבטן ותחושת הנפיחות מורגשים במהלך כל החודש, ללא שינויים סביב זמן הביוץ או הדימום הווסתי, או אם הכאבים מלווים בתופעות נוספות כמו שלשולים, עצירויות והקאות, יש מקום לגשת גם לגסטרואנטרולוג לצורך בירור. אם במהלך הבירורים לא יימצא מקור הבעיה, ייתכן שהפיתרון פשוט, ושתצטרכי רק להחליף את סוג הגלולות, לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, כמובן. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

מהם היתרונות של טיפול ניתוחי לתיקון הקרע בגיד על פני טיפול שמרני?

היתרון הבולט והעיקרי של טיפול ניתוחי (בגישה פתוחה או מילעורית) על פני טיפול שמרני בקיבוע, הוא הירידה הניכרת באחוזי היווצרות קרע חוזר של הגיד לאחר זמן. הסיכון לקרע חוזר לאחר טיפול שמרני מגיע לכ- 10% מהמקרים, בעוד שעם טיפול ניתוחי סיכון זה עומד על כ-1-6% . איחוי הקרע בצורה ניתוחית מספק תוצאות טובות יותר אף מבחינת החוזק למפרק, והדבר חשוב בעיקר למטופלים צעירים ופעילים. בנוסף, זמן החזרה לפעילות שגרתית קצר יותר עם טיפול ניתוחי על פני שמרני, שכן בעצם הניתוח מסייעים לרקמה לעבור איחוי והחלמה מהירים יותר ע"י תפירת הקרע.

אני בן 22. קיבלתי תוצאות ואיני מבין אותן. אנא עזרו לי להבין. האם יש להן קשר לזה שלפני הבדיקה קיבלתי חיסון נגד דלקת כבד מסוג A ודלקת כבד מסוג B? ומה פירוש - LOW POS? IU/ml 0.66 ‎שלילי HEPATITIS Bs Ab LOW POS HEPATITIS Bs Ag Negative HEPATITIS Bc A

התוצאות שפירטת מראות כי לא נדבקת בהפטיטיס C. באשר להפטיטיס B התוצאות לא חד-משמעיות. מצד אחד נמצאה כמות קטנה של חלבון נגיף בדם, ומצד שני, לא אותרו נוגדנים נגד הנגיף. קרוב לוודאי שמדובר בטעות מעבדה, וכי בפועל לא נדבקת, אולם יש אפשרות קלושה כי מדובר בהדבקה טרייה מאד (מלפני כמה ימים), כל ששעדיין לא נוצרו נוגדנים. כדי להיות בטוחים, רצוי לחזור על הבדיקה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון לפני כשלושה חודשים ומאז המחזור שלי לא היה סדיר. קיימתי יחסי מין לא מוגנים (הקונדום נקרע), אחרי שבוע וקצת היה לי דימום של יום, ומכיוון שחברה הזהירה אותי שזה עלול להיות סימן להשתרשות של הריון, עשיתי כעבור שבועיים בערך בד

הריון חוץ-רחמי הוא תופעה די נדירה (מתרחש ב-1%-2.5% מן ההריונות). התסמינים היכולים להופיע בו הם כאבי בטן, דימום מן הנרתיק ותופעות הריון רגילות (רגישות בשדיים, בחילות, וכו'). רמת ה- HCG בהריון חוץ-רחמי חיובית, אך אינה עולה כמו בהריון רגיל, אלא נשארת נמוכה יחסית. למרות זאת, במקרה של הריון חוץ-רחמי עדיין צריכה להתקבל תשובה חיובית בבדיקת הריון ביתית ובבדיקת דם. מכאן כי הסיכויים שאת נושאת הריון חוץ-רחמי הם קטנים, ויתכן כי התסמינים שאת חשה כעת הם אלה שמופיעים לפני קבלת הווסת. אם התסמינים נמשכים והווסת אינה מופיעה, אמליץ לך לפנות לגינקולוג כדי לעבור בדיקת אולטרסאונד. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אני בת 45. זה כחודשיים אני מרגישה גוש משמאל לבית הבליעה. בדיקת אף-אוזן-גרון היתה תקינה. בבדיקת אולטרסאונד בצוואר התקבלו הממצאים הבאים: מימין באזור תת-לסתי הודגמו מספר קשריות לימפה בגודל עד 1.4 ס"מ. משמאל תת-לסתי בלוטת לימפה בגודל 2.5 ס"

בבדיקתך נמצאו קשריות משני סוגים. הראשון הוא הגדלה של קשריות לימפה בצוואר, מצב המצביע ככל הנראה על מצב דלקתי או זיהומי כלשהו באיזור הראש, למשל, דלקת גרון או מחלה וירלית. מראה הקשריות הוא שפיר, אך במקרים נדירים, הגדלה של קשריות לימפה עלולה להיות ממאירה. רצוי לבצע ספירת דם, ולהתייעץ עם מומחה אף-אוזן-גרון כדי להחליט האם דרוש מעקב בלבד או שיש לקחת ביופסיה מהבלוטות. הממצאים מן הסוג השני הם קשריות קטנות בבלוטת התריס. קשריות אלו בעלות מראה שפיר, אך מצריכות בירור אצל אנדוקרינולוג, כולל בדיקות תפקודי תריס ומעקב. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

רציתי לקבל הסבר לתוצאת סריקה טומוגרפית ממוחשבת של בית החזה. אני בערך בן 60. הפסקתי לעשן בערך לפני כשנתיים. עישנתי בערך חפיסה ליום. לפני כחצי שנה יצאה לי ליחה בצבע כתום (דמי) פעם או פעמיים, ולאחר מכן ליחה עם חתיכות קטנות שחורות. הרופא נתן לי לעשות ציל

אקטיזיה היא הרחבה. ברונכיאקטיזיה היא הרחבה של הברונכיולים - דרכי האוויר הקטנות, הסעיפים של קנה הנשימה. אמפיזמה היא נפחת. זהו תהליך כרוני בו יש איבוד נפח של הריאה. הריאה בנויה מבועיות אוויר (אלבאולי). בנפחת הריאה האלבאולי נהרסים, ונוצרים חללים גדולים במקומם, דבר שפוגע בתהליך שחלוף הגזים. אמפיזמה נגרמת בין היתר מעישון כרוני. איני יודעת מהם פלאקים פלאורליים. ייתכן שהכוונה היא להסתיידויות או לשקיעה של חומר מסוים על גבי הפלאורה, מעטפת הריאה. נודולים הם לקשריות. היות שמדובר בתהליך דו-צדדי עד גודל של 0.3 מ"מ, אין לכך חשיבות, לפי הבנתי. תסנינים הם תהליכים דלקתיים. תסנין יכול להיות במיקום כזה שגורם לתמט של הריאה ממנו והלאה, וזוהי, לפי הבנתי, הכווונה באיבוד נפח סוב-סגמנטרי. יתכן שאיבוד הנפח מתייחס לאמפיזמה. תפליט פלאורלי הוא נוזל שמצטבר במרווח שבין הפלאורה (מעטפת הריאה) לבין הריאה עצמה, ותפליט פריקרדיאלי הוא נוזל המצטבר בין הפריקרד (מעטפת שריר הלב) לבין הלב עצמו. במקרה שלך אין כאלה. תהליך היפודנסי הוא מושג מתחום ההדמיה שמציין תהליך בעל הדיות מופחתת. ממצא זה מתאים לציסטה המלאה בדרך כלל בנוזל. זהו ממצא שפיר ברוב במקרים. אני מצרפת קישור מתוך האתר שיעזור לך להבין את משמעות המילה היפודנסי: http://www.infomed.co.il/questions/q_081605_6.htm

אני בן 24. בעת משחק כדורגל סובבתי את ברך ימין ולאחר כחודש וחצי הופניתי לבדיקת MRI שהראתה שאני סובל מ"קרע בחלק המרכזי של ה- ACL" וגם מבצקת לשדית בברך. מהי בדיוק הפציעה הזו ומה תהליך ההחלמה ממנה ללא ניתוח ארתרוסקופיה? אני בריא בדרך כלל ולפ

ההחלטה אם לטפל באופן ניתוחי בקרעים ב- ACL תלויה לא רק בפענוח בדיקת הדמיה כלשהי, אלא בראש ובראשונה בבדיקה גופנית, בהערכה של יציבות הברך, ובמצבו של המטופל, בכלל זה דרישותיו מהברך. הטיפול שניתן לאדם שאינו פעיל עם קרע חלקי יהיה שונה מהטיפול שיקבל אתלט המתפרנס מספורט תחרותי. לצורך הערכה והחלטה על המשך הטיפול הייתי ממליץ לך לפנות למנתח המתמחה בפגיעות ספורט לצורך ייעוץ מתאים. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

אני בשבוע ה-23 להריון. רציתי בבקשה לדעת מה המשמעות של wormian bone? בתוצאות הסקירה נכתב: "הודגמה wormian bone במרפס אחורי (וראינט אנטומי ללא משמעות פרוגנוסטית בהיעדר ממצאים אחרים). אני ממש מודאגת מהממצא. האם יש סיבה לחשוש?

אין כל סיבה לחשוש. Wormian Bones, שנקראות גם Sutural Bones, הן מרכזי צמיחה של עצם בעצמות הגולגולת, וזהו אכן וריאנט אנטומי ללא משמעות פרוגנוסטית (כלומר, אינו נחשב למעיד על בעיות כלשהן) בהיעדר ממצאים אחרים. ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אני בת 22, וסובלת מכאבים בבטן הימנית התחתונה. בנוסף, יש לי כאבים בעת סיום הטלת השתן, וכמו כן הפרשות. הייתי אצל רופא נשים, שמצא כי יש לי ציסטה שחלתית בגודל 6 ס"מ. רציתי לשאול מה עלי לעשות.

יכולות להיות סיבות רבות לכאבים בבטן הימנית התחתונה. דלקת תוספתן, דלקת בדרכי השתן וציסטה שחלתית הן בין הסיבות הנפוצות יותר. האם שללו את השתיים הראשונות? אם לא - המשיכי בבירור, וגשי שוב לרופא הנשים על מנת לקבל הנחיה לגבי ההמשך. ישנם מקרים בהם מוציאים את הציסטה השחלתית בניתוח בגישה לפרוסקופית. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

מדוע ישנה חשיבות לגודל השקדים, בשאלת ביצוע ניתוח להסרת שקדים , גם אם אין דלקות שקדים חוזרות?

גודל השקדים משמעותי בהחלטה האם לבצע או לא ניתוח להסרת שקדים. מובן כי הסובלים מדלקות שקדים חוזרות, ללא קשר לגודל השקדים, הם מועמדים לניתוח להסרתם. אולם, גם הסובלים משקדים מוגדלים, הגורמים בעיה תפקודית כלשהי, כגון הפרעות נשימה, נחירות ונשימת פה, מהווים אינדיקציה טובה לניתוח, גם ללא נוכחות דלקת. בתינוקות וילדים קטנים, הפרעה נשימתית זו יכולה להפריע לגדילה ותפקוד תקין. הסכנה העיקרית היא חסימת נשימה חריפה. אצל מבוגרים, הפרעות נשימה עקב שקדים מוגדלים יכול לסבול מהפרעת נשימה בשינה (sleep apnea) הגורמת לעייפות כרונית במהלך היום, נחירות ליליות ועוד.

אינפומד
בדיקות
אולטרסאונד

בדיקת אולטרסאונד (Ultrasound)

Ultrasound

בדיקת האולטרא-סאונד הינה בדיקה המשתמשת בגלי קול בעלי תדר גבוה, אשר מועברים ע"י מתמר. גלי הקול נעים בצורה שונה וע"י כך יוצרים רצף תמונות נעות של חלקי הגוף (בהתאם לאיבר/הרקמה שבודקים), ואותן ניתן לראות על גבי מסך המכשיר.

זמן קריאה: 4 דקות

בדיקת אולטרסאונד (Ultrasound) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:

המומחים של Infomed מסבירים:

בדיקת אולטרסאונד, הנקראת גם סונוגרפיה, היא שיטת הדמיה המשתמשת בגלי קול כדי לייצר תמונה של מבנים שונים בגוף. ההדמיה מספקת מידע חיוני לשם אבחון וקביעת אסטרטגיית טיפול עבור מגוון רחב של מחלות ומצבים רפואיים. ברוב המקרים בדיקת אולטרסאונד מתבצעת באמצעות מתמר חיצוני לגוף המוצמד לאזורים שונים, בהתאם לאיבר או לאזור אותו יש לבחון. [1]

איך מכשיר האולטרסאונד עובד?

מכשיר קטן הנקרא מתמר מעביר גלי קול בתדר גבוה. גלים אלה אינם ניתנים לשמיעה, אולם הם נעים בצורה שונה ויוצרים הדי קול אשר מתרגמים לכדי רצף תמונות נעות של חלקי הגוף (בהתאם לאיבר או לרקמה הנבדקים). ההדמיה מוצגת על גבי מסך בחדר הבדיקה בזמן אמת. [2]

מתי החל לראשונה שימוש באולטרסאונד?

השימוש במכשיר האולטרסאונד החל לראשונה במהלך מלחמת העולם השנייה במרכזים רפואיים שונים ברחבי העולם. עבודתו של ד"ר קרל תיאודור דוסיק באוסטרליה בשנת 1942 על השימוש בטכניקת ההדמיה לבחינה של המוח הייתה הראשונה שפורסמה והראתה את יעילותה של בדיקת ההדמיה. לצד זאת, חוקרים נוספים בארצות הברית, יפן ואירופה נחשבו גם הם לחלוצים בתחום.

החל מאמצע שנות השישים של המאה הקודמת התרחשה עלייה משמעותית בכמות מערכות האולטרסאונד הזמינות לשימוש מסחרי. לצד זאת, ההתקדמות הטכנולוגית המהירה הובילה לשיפורים נוספים בבדיקה, לרבות מעבר מתמונה סטטית לרצף של תמונות ניידות בזמן אמת. השיפורים אלו הובילו לצמיחה מאסיבית בשימוש באולטרסאונד. פיתוח של מכשירי אולטרסאונד ספציפיים, לרבות אולטרסאונד דופלר ואולטרסאונד תחת ממד, הרחיבו יכולות הבדיקה ושימושיה. [3]

אילו סוגים של בדיקות אולטרסאונד קיימים?

1. אולטרסאונד חיצוני – המספק תמונה של איברי הבטן והאגן כאשר המתמר מוצמד לעור אל אזור הבדיקה. [2]
2. אולטרסאונד אנדוסקופי – המתמר מחובר לצינור דק, ארוך וגמיש (אנדוסקופ) ומוחדר אל הגוף לרוב דרך הפה.[2]
3. מכשיר האקו- (echocardiogram) שמיועד לבדיקת חדרי הלב והמסתמים.
4. אולטרסאונד תוך-נרתיקי- מיועד לבדיקת הרחם והשחלות אצל האישה.[2]
5. אולטרסאונד תוך-רקטלי- שמיועד בעיקר לבדיקת בלוטת הערמונית אצל הגבר.
6. אולטרסאונד תלת מימדי- שנמצא בשימוש בעיקר בהדמיית העובר במהלך ההריון.
7. אולטרסאונד דופלר- הבודק את זרימת הדם בכלי הדם ואל איברים שונים.

[1] https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ultrasound/about/pac-20395177

[2] https://www.nhs.uk/conditions/ultrasound-scan/

[3] https://www.bmus.org/for-patients/history-of-ultrasound/

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני סובלת משחלות פוליציסטיות, ואני לוקחת את הגלולה דיאנה 35 בערך שנה וחצי לצורך מניעת הריון. אני סובלת מכאבי בטן, גזים ובחילות כבר בערך חצי שנה, והיום, כבר בפעם השניה, הופיעו הפרשות דמיות-חומות כהות שאינן קשורות למחזור. זה ממש מלחיץ אותי. האם יש קשר

תשובה: בעת נטילת גלולות למניעת הריון, יתכנו לעיתים דימומים בין-מחזוריים, כלומר דימומים קלים ללא קשר למועד הופעת הדימום הווסתי.כמו כן, תחושת נפיחות מסויימת יכולה גם היא להיות קשורה לנטילת הגלולות. עם זאת, במקרה שלך אינני בטוחה שיש קשר בין השניים, מכיוון שהתופעות החלו כשנה לאחר נטילת הגלולות באופן קבוע. כאבי הבטן יכולים להיות ממקור גינקולוגי (לרוב הם מורגשים סביב מועד הביוץ), אך הם יכולים גם להיות ממקור גסטרואינטסטינאלי, כלומר ממערכת העיכול. המלצתי היא לגשת לבדיקה גינקולוגית על מנת לוודא שאכן תקין. כמו כן, אם כאבי הבטן ותחושת הנפיחות מורגשים במהלך כל החודש, ללא שינויים סביב זמן הביוץ או הדימום הווסתי, או אם הכאבים מלווים בתופעות נוספות כמו שלשולים, עצירויות והקאות, יש מקום לגשת גם לגסטרואנטרולוג לצורך בירור. אם במהלך הבירורים לא יימצא מקור הבעיה, ייתכן שהפיתרון פשוט, ושתצטרכי רק להחליף את סוג הגלולות, לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, כמובן. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: מהם היתרונות של טיפול ניתוחי לתיקון הקרע בגיד על פני טיפול שמרני?

תשובה:
היתרון הבולט והעיקרי של טיפול ניתוחי (בגישה פתוחה או מילעורית) על פני טיפול שמרני בקיבוע, הוא הירידה הניכרת באחוזי היווצרות קרע חוזר של הגיד לאחר זמן. הסיכון לקרע חוזר לאחר טיפול שמרני מגיע לכ- 10% מהמקרים, בעוד שעם טיפול ניתוחי סיכון זה עומד על כ-1-6% . איחוי הקרע בצורה ניתוחית מספק תוצאות טובות יותר אף מבחינת החוזק למפרק, והדבר חשוב בעיקר למטופלים צעירים ופעילים. בנוסף, זמן החזרה לפעילות שגרתית קצר יותר עם טיפול ניתוחי על פני שמרני, שכן בעצם הניתוח מסייעים לרקמה לעבור איחוי והחלמה מהירים יותר ע"י תפירת הקרע.

לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 22. קיבלתי תוצאות ואיני מבין אותן. אנא עזרו לי להבין. האם יש להן קשר לזה שלפני הבדיקה קיבלתי חיסון נגד דלקת כבד מסוג A ודלקת כבד מסוג B? ומה פירוש - LOW POS? IU/ml 0.66 ‎שלילי HEPATITIS Bs Ab LOW POS HEPATITIS Bs Ag Negative HEPATITIS Bc A

תשובה: התוצאות שפירטת מראות כי לא נדבקת בהפטיטיס C. באשר להפטיטיס B התוצאות לא חד-משמעיות. מצד אחד נמצאה כמות קטנה של חלבון נגיף בדם, ומצד שני, לא אותרו נוגדנים נגד הנגיף. קרוב לוודאי שמדובר בטעות מעבדה, וכי בפועל לא נדבקת, אולם יש אפשרות קלושה כי מדובר בהדבקה טרייה מאד (מלפני כמה ימים), כל ששעדיין לא נוצרו נוגדנים. כדי להיות בטוחים, רצוי לחזור על הבדיקה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון לפני כשלושה חודשים ומאז המחזור שלי לא היה סדיר. קיימתי יחסי מין לא מוגנים (הקונדום נקרע), אחרי שבוע וקצת היה לי דימום של יום, ומכיוון שחברה הזהירה אותי שזה עלול להיות סימן להשתרשות של הריון, עשיתי כעבור שבועיים בערך בד

תשובה: הריון חוץ-רחמי הוא תופעה די נדירה (מתרחש ב-1%-2.5% מן ההריונות). התסמינים היכולים להופיע בו הם כאבי בטן, דימום מן הנרתיק ותופעות הריון רגילות (רגישות בשדיים, בחילות, וכו'). רמת ה- HCG בהריון חוץ-רחמי חיובית, אך אינה עולה כמו בהריון רגיל, אלא נשארת נמוכה יחסית. למרות זאת, במקרה של הריון חוץ-רחמי עדיין צריכה להתקבל תשובה חיובית בבדיקת הריון ביתית ובבדיקת דם. מכאן כי הסיכויים שאת נושאת הריון חוץ-רחמי הם קטנים, ויתכן כי התסמינים שאת חשה כעת הם אלה שמופיעים לפני קבלת הווסת. אם התסמינים נמשכים והווסת אינה מופיעה, אמליץ לך לפנות לגינקולוג כדי לעבור בדיקת אולטרסאונד. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 45. זה כחודשיים אני מרגישה גוש משמאל לבית הבליעה. בדיקת אף-אוזן-גרון היתה תקינה. בבדיקת אולטרסאונד בצוואר התקבלו הממצאים הבאים: מימין באזור תת-לסתי הודגמו מספר קשריות לימפה בגודל עד 1.4 ס"מ. משמאל תת-לסתי בלוטת לימפה בגודל 2.5 ס"

תשובה: בבדיקתך נמצאו קשריות משני סוגים. הראשון הוא הגדלה של קשריות לימפה בצוואר, מצב המצביע ככל הנראה על מצב דלקתי או זיהומי כלשהו באיזור הראש, למשל, דלקת גרון או מחלה וירלית. מראה הקשריות הוא שפיר, אך במקרים נדירים, הגדלה של קשריות לימפה עלולה להיות ממאירה. רצוי לבצע ספירת דם, ולהתייעץ עם מומחה אף-אוזן-גרון כדי להחליט האם דרוש מעקב בלבד או שיש לקחת ביופסיה מהבלוטות. הממצאים מן הסוג השני הם קשריות קטנות בבלוטת התריס. קשריות אלו בעלות מראה שפיר, אך מצריכות בירור אצל אנדוקרינולוג, כולל בדיקות תפקודי תריס ומעקב. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: רציתי לקבל הסבר לתוצאת סריקה טומוגרפית ממוחשבת של בית החזה. אני בערך בן 60. הפסקתי לעשן בערך לפני כשנתיים. עישנתי בערך חפיסה ליום. לפני כחצי שנה יצאה לי ליחה בצבע כתום (דמי) פעם או פעמיים, ולאחר מכן ליחה עם חתיכות קטנות שחורות. הרופא נתן לי לעשות ציל

תשובה: אקטיזיה היא הרחבה. ברונכיאקטיזיה היא הרחבה של הברונכיולים - דרכי האוויר הקטנות, הסעיפים של קנה הנשימה. אמפיזמה היא נפחת. זהו תהליך כרוני בו יש איבוד נפח של הריאה. הריאה בנויה מבועיות אוויר (אלבאולי). בנפחת הריאה האלבאולי נהרסים, ונוצרים חללים גדולים במקומם, דבר שפוגע בתהליך שחלוף הגזים. אמפיזמה נגרמת בין היתר מעישון כרוני. איני יודעת מהם פלאקים פלאורליים. ייתכן שהכוונה היא להסתיידויות או לשקיעה של חומר מסוים על גבי הפלאורה, מעטפת הריאה. נודולים הם לקשריות. היות שמדובר בתהליך דו-צדדי עד גודל של 0.3 מ"מ, אין לכך חשיבות, לפי הבנתי. תסנינים הם תהליכים דלקתיים. תסנין יכול להיות במיקום כזה שגורם לתמט של הריאה ממנו והלאה, וזוהי, לפי הבנתי, הכווונה באיבוד נפח סוב-סגמנטרי. יתכן שאיבוד הנפח מתייחס לאמפיזמה. תפליט פלאורלי הוא נוזל שמצטבר במרווח שבין הפלאורה (מעטפת הריאה) לבין הריאה עצמה, ותפליט פריקרדיאלי הוא נוזל המצטבר בין הפריקרד (מעטפת שריר הלב) לבין הלב עצמו. במקרה שלך אין כאלה. תהליך היפודנסי הוא מושג מתחום ההדמיה שמציין תהליך בעל הדיות מופחתת. ממצא זה מתאים לציסטה המלאה בדרך כלל בנוזל. זהו ממצא שפיר ברוב במקרים. אני מצרפת קישור מתוך האתר שיעזור לך להבין את משמעות המילה היפודנסי: http://www.infomed.co.il/questions/q_081605_6.htm
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בן 24. בעת משחק כדורגל סובבתי את ברך ימין ולאחר כחודש וחצי הופניתי לבדיקת MRI שהראתה שאני סובל מ"קרע בחלק המרכזי של ה- ACL" וגם מבצקת לשדית בברך. מהי בדיוק הפציעה הזו ומה תהליך ההחלמה ממנה ללא ניתוח ארתרוסקופיה? אני בריא בדרך כלל ולפ

תשובה: ההחלטה אם לטפל באופן ניתוחי בקרעים ב- ACL תלויה לא רק בפענוח בדיקת הדמיה כלשהי, אלא בראש ובראשונה בבדיקה גופנית, בהערכה של יציבות הברך, ובמצבו של המטופל, בכלל זה דרישותיו מהברך. הטיפול שניתן לאדם שאינו פעיל עם קרע חלקי יהיה שונה מהטיפול שיקבל אתלט המתפרנס מספורט תחרותי. לצורך הערכה והחלטה על המשך הטיפול הייתי ממליץ לך לפנות למנתח המתמחה בפגיעות ספורט לצורך ייעוץ מתאים. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בשבוע ה-23 להריון. רציתי בבקשה לדעת מה המשמעות של wormian bone? בתוצאות הסקירה נכתב: "הודגמה wormian bone במרפס אחורי (וראינט אנטומי ללא משמעות פרוגנוסטית בהיעדר ממצאים אחרים). אני ממש מודאגת מהממצא. האם יש סיבה לחשוש?

תשובה: אין כל סיבה לחשוש. Wormian Bones, שנקראות גם Sutural Bones, הן מרכזי צמיחה של עצם בעצמות הגולגולת, וזהו אכן וריאנט אנטומי ללא משמעות פרוגנוסטית (כלומר, אינו נחשב למעיד על בעיות כלשהן) בהיעדר ממצאים אחרים. ד"ר קרן גלרון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 22, וסובלת מכאבים בבטן הימנית התחתונה. בנוסף, יש לי כאבים בעת סיום הטלת השתן, וכמו כן הפרשות. הייתי אצל רופא נשים, שמצא כי יש לי ציסטה שחלתית בגודל 6 ס"מ. רציתי לשאול מה עלי לעשות.

תשובה: יכולות להיות סיבות רבות לכאבים בבטן הימנית התחתונה. דלקת תוספתן, דלקת בדרכי השתן וציסטה שחלתית הן בין הסיבות הנפוצות יותר. האם שללו את השתיים הראשונות? אם לא - המשיכי בבירור, וגשי שוב לרופא הנשים על מנת לקבל הנחיה לגבי ההמשך. ישנם מקרים בהם מוציאים את הציסטה השחלתית בניתוח בגישה לפרוסקופית. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: מדוע ישנה חשיבות לגודל השקדים, בשאלת ביצוע ניתוח להסרת שקדים , גם אם אין דלקות שקדים חוזרות?

תשובה:
גודל השקדים משמעותי בהחלטה האם לבצע או לא ניתוח להסרת שקדים. מובן כי הסובלים מדלקות שקדים חוזרות, ללא קשר לגודל השקדים, הם מועמדים לניתוח להסרתם. אולם, גם הסובלים משקדים מוגדלים, הגורמים בעיה תפקודית כלשהי, כגון הפרעות נשימה, נחירות ונשימת פה, מהווים אינדיקציה טובה לניתוח, גם ללא נוכחות דלקת. בתינוקות וילדים קטנים, הפרעה נשימתית זו יכולה להפריע לגדילה ותפקוד תקין. הסכנה העיקרית היא חסימת נשימה חריפה. אצל מבוגרים, הפרעות נשימה עקב שקדים מוגדלים יכול לסבול מהפרעת נשימה בשינה (sleep apnea) הגורמת לעייפות כרונית במהלך היום, נחירות ליליות ועוד.

לפתיחה בעמוד חדש >