שאלות ותשובות - עמוד 314

המומחים אינם יודעים את הגורם המדויק לסרטן בלוטת התריס אולם הם יודעים שאנשים שנחשפו למנות גבוהות של קרינה – בין אם מן הסביבה או מטיפול רפואי – נמצאים בסיכון גבוה יותר ללקות בסרטן בלוטת התריס. צילום שיניים מדי פעם לא יגביר את הסיכון שלכם ללקות בסרטן בלוטת התריס אולם טיפול הקרנות קודם בראש, בצוואר או בחזה (במיוחד במהלך הילדות) עלול להגביר את הסיכון שלכם ללקות בסרטן בלוטת התריס. הקרנות שימשו משנות ה-20 עד שנות ה-50 לטיפול בבעיות כמו אקנה ושקדים מוגדלים, אולם שיטה זו אינה משמשת עוד לטיפול במצבים שאינם סרטניים.

סוג נדיר אחד של סרטן בלוטת התריס, המכונה סרטן בלוטת התריס של התעלה הלשדית, או סרטן בלוטת התריס מדולארי (MTC), עובר במשפחות. ייתכן שירשתם גן ספציפי המגדיל את הסיכון שלכם לפתוח MTC.

סרטן בלוטת התריס זו מחלה שמקבלים כאשר תאים חריגים מתחילים לגדול בתוך בלוטת התריס שלכם. סלוטת התריס בנויה בצורת פרפר ונמצאת בחזית צווארכם. היא מייצרת הורמונים המסדירים את האופן בו גופכם משתמש באנרגיה ומסייעים לגופכם לפעול בצורה תקינה.

סרטן בלוטת התריס הוא סוג יוצא דופן של סרטן. רוב האנשים הלוקים בו מסתדרים היטב, משום שהסרטן מתגלה לרוב בשלביו המוקדמים והטיפולים עובדים היטב. לאחר שהוא מטופל, סרטן בלוטת התריס עלול לשוב, לעתים שנים רבות לאחר הטיפול.

מחלת לב היא הגורם המוביל למוות בקרב נשים מעל גיל 40, במיוחד לאחר גיל הבלות. מרגע שאשה מגיעה לגיל 50 (פחות או יותר הגיל הטבעי של הפסקת המחזור הטבעית), הסיכון למחלת לב גובר באופן דרמטי. אצל נשים צעירות יותר שמחזורן נפסק מוקדם יותר או באמצעות ניתוח, הסיכון ללקות במחלת לב גם הוא גבוה יותר, במיוחד בשילוב עם גורמי סיכון אחרים כגון:

סוכרת.

עישון.

לחץ דם גבוה

רמת כולסטרול גבוהה בדם, במיוחד של LDL, או כולסטרול "רע".

משקל עודף.

היעדר פעילות גופנית.

היסטוריה משפחתית של מחלת לב.

כולסטרול הוא חומר רך דמוי שעווה שמיוצר בכבד של בעלי חיים. מזונות מן החי כגון חלמוני ביצה, שומן חלב, איברים פנימיים ופירות ים מכילים כולסטרול.

אצל אנשים רבים, רמת כולסטרול מוגברת בדם (היפר-כולסטרולמיה) נגרמת על ידי אכילה מופרזת של מזונות עתירי שומן רווי, כולסטרול וקלוריות. הפחתת צריכתם של מוצרים אלה יכולה להוריד את רמת הכולסטרול. הגבילו עצמכם לצריכה של 300 מיליגרם ביום.

כדאי שתכיני את עצמך. לא משנה כמה נפלאים חברייך, בני משפחתך ועמיתייך לעבודה, תמיד יהיו ביניהם כאלה שיאמרו דברים שירתיחו אותך.

תארי לך שתריסר אנשים ביום אומרים "את נראית נהדר" כשהם רואים אותך. (מצחיק איך זה לא קורה כשאת לא חולה).

תארי לך ששואלים אותך שוב ושוב: “איך את מרגישה?”

ואז, כמובן, יש את הקרוב או החבר שיאמרו בשיא הרצינות: “כמה זמן נשאר לך?”

אל תצחקי. נשים רבות הסובלות מסרטן השד שמעו את המשפטים הללו.

התמודדי עמם בדרך הנראית לך הולמת. השמיעי הערה מתחכמת. או שפשוט תאמרי "אין לך מושג כמה חסר רגישות זה נשמע". אל תדאגי יותר מדי לנימוס. זכרי, הגולם חסר הרגישות הוא מן הסתם אדם שאכפת לו ממך. אז השתמשי ברגע הלא נעים כדי לחנך אותו, או אותה. כולנו נודה לך על כך.

חברים מסוימים יחושו מבוכה. אחרים ירצו להתקשר אלייך בכל יום. עלייך לקבוע את הנימה: “אני רוצה לדבר על כל דבר בעולם חוץ מסרטן השד היום", או לחילופין "אני צריכה מישהו שתבכה אתי".

נשים רבות מגלות כי הן רוצות לשוחח על סרטן השד עם נשים אחרות שלקו בסרטן השד. הן יוצרות שני מעגלי חברים – שורדות אחרות, וחברות מלפני. החברות הכי טובות שלך אוהבות אותך, אבל הם מן הסתם לא יכולים להבין בדיוק מה את עוברת. אז תני להן לעזור בדרכים אחרות.

עמיתייך לעבודה עשויים לרצות לתרום לך ימי מחלה או לאסוף עבורך תרומות. חברים עשויים לרצות להביא לך ארוחות או להסיע את הילדים שלך לחוגים. קבלי את עזרתם! אולי תחושי מבוכה. מן הסתם אינך רוצה להיות לטורח. אבל חשוב להכיר בכך שאנשים שאכפת להם מנסים לעזור. הניחי להם לעשות משהו.

דברי! שוחחי ברשת! וקחי תרופות נוגדות חרדה אם הדבר עוזר לך. חפשי תמיכה, אולי באמצעות קבוצת תמיכה רשמית, או ייעוץ פסיכולוגי.

ההמתנה היא אחת החוויות הגרועות ביותר במסע קשה הזה. שוחחי עם חברים, במיוחד נשים אחרות שלקו בסרטן השד. החברות שלך "מלפני" אוהבות אותך, אבל הן לא באמת מבינות. שיחה עם שורדות אחרות יכולה לגרש את רוח הדאגות הרעה בזמן שאת ממתינה לתוצאות של בדיקה גורלית. זכרי, חדרי הצ'ט והפורומים באינטרנט לעולם אינם נסגרים. הרשת עובדת 24 שעות ביממה, שבעה ימים בשבוע, וכך גם הטלפון.

לעתים לא די בשיחה. אל לך להיות מופתעת אם תרגישי חרדה או דיכאון. יש לך סיבה טובה. ואל לך להסס לקחת תרופות כדי להתמודד. כמובן שתחילה ראוי לשוחח עם רופאתך. ישנן נשים הנוטלות גלולה נגד חרדה רק בימים בהם הן נכנסות לקחת תוצאות בדיקה או לבצע בדיקת טומוגרפיה. יש שלוקחות נוגדי חרדה כל יום. אחרות מקבלות את ה"תרופה" לה הן זקוקות פשוט משיחות ברשת. מה שעובד בשבילך, תעשי. אבל אל תניחי לחרד'ות ולדיכאון לגרור אותך לתהום.

כולנו שואלות את השאלה הזו. האמת הקשה, כמובן שאיש לא יוכל לערוב לך – לא המנתח שלך, לא האונקולוג שלך. אולם הסיכויים שלך טובים בהרבה מכפי שאת אולי חושבת.

עשי מחקר רציני! חפשי באינטרנט או בספרייה המקומית. רשמי הערות! את תרגישי יותר בשליטה אם תדעי על מה מדובר. ויהיה מועיל עבורך לשאול את השאלות הנכונות כדי לקבל את התשובות להן את זקוקה מן הרופאים שלך. ישנם רופאים שלא יציעו להראות לך את דו"ח הפתולוגיה שלך, המראה את סוג הסרטן בו לקית ואולי גם מידע על מידת התפשטותו. בקשי אותו! ישנם רופאים שלא יציעו לך את כל מגוון אפשרויות הטיפול. אחרים יפרטו כל אפשרות, ואז יאמרו כי ההחלטה היא שלך. בכל מקרה, את תרגישי בטוחה יותר אם עשית מחקר משלך.

כמו כן, דברי עם נשים אחרות שעברו את המחלה. גלשי באינטרנט ובקרי בפורומים של סרטן השד. פשוט העלי לשם שאלה: האם יש כאן מישהי שאובחנה לפני 10 או אפילו 20 שנה? את תראי לתדהמתך כמה נשים יענו. הן יוכלו להציע לך את התקווה והאומץ להן את זקוקה כעת.

למרבה הצער, לא קיימת עדיין בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן ריאות. אולם טכניקה חדשה המכונה סריקה טומוגרפית סלילית נמוכת מינון השיגה הצלחות בגילוי מוקדם של סרטן ריאות בקרב מעשנים ומעשנים לשעבר, כששולבה עם מספר בדיקות לא-חודרניות אחרות. עדיין לא הוכח אם בדיקה זו תציל חיים או תשפר את הטיפול. הסיבה לכך היא שתור התחלה, הבדיקה מרבה לגלות חריגות הדורשות בדיקה וניתוח להסרתן, אולם מתבררות כלא סרטניות. כמו כן עדיין לא ברור מתי ובאיזו תכיפות יש לבצע בדיקה שכזו. יש לקוות שמחקר סקירת הריאה הלאומי הניסויי של ארה"ב – שאמור להסתיים ב-2009 – יעלה תשובות נחרצות באשר לשאלה האם בדיקה זו היא אכן, או אינה, הדרך המתאימה לגילוי מוקדם של סרטן הריאות. עד אז, דונו עם רופאיכם בשאלה אם בדיקה זו מתאימה לכם.

ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן הריאות: סרטן ריאות קטן-תא (small cell) וסרטן ריאות שאינו קטן-תא (non small-cell). סרטן ריאות שאינו קטן תא אחראי לכ-80% ממקרי סרטן הריאות. סרטן זה הוא למעשה קבוצה רבגונית של של סרטנים הגדלים ומתפשטים לאט יותר מאשר סרטן ריאות קטן-תא. לעומת זאת, סרטן ריאות קטן-תא אחראי לכ-20% מכלל מקרי סרטן הריאות. על אף שהתאים בתצורה זו של המחלה הם קטנים, הם מתרבים במהירות ויוצרים גידולים גדולים היכולים להתפשט ברחבי הגוף. עישון הוא כמעט תמיד הסיבה לסרטן ריאות קטן-תא.