שאלות ותשובות - עמוד 385

טגרטול או carbamezapine היא תרופה עם מספר התוויות. שתי ההתוויות העיקריות הן נגד אפילפסיה ונגד כאבים שמקורם עצבי. התרופה משמשת לעיתים גם כתרופה מייצבת מצב רוח בחולים מאנים- דפרסיבים. נוירולוג יכול לרשום כל תרופה, אולם כמובן שירשום את התרופה המתאימה לדעתו בהתאם למקרה ובהתאם לתחום התמחותו. במקרה שלך ההתוויה היתה טיפול מונע אנטי-אפילפטי לאחר חבלת ראש, שזה דבר מקובל מאוד. תופעות הלוואי של טגרטול רבות ומגוונות. אולם בתחום מצבי הרוח - היא עשויה בשכיחות נמוכה לגרום לשינויים במצב הרוח בילדים, וכן עלולה להחמיר בלבול ועצבנות בקשישים. אין לה השפעה מאוחרת לאחר הפסקתה. קרא עוד

הטיפול בטחורים תלוי בדרגת חומרתם. החלוקה העיקרית שמחלקים טחורים היא לחיצוניים (בליטה בדופן פי הטבעת) ולפנימיים, בחלק התחתון של החלחולת (רקטום). יש לפנות לכירורג כדי להיבדק ולקבל טיפול מתאים. להקלה זמנית ניתן להיעזר באמבטיות, בשמירה על היגיינה, בהימנעות מתנועות היוצרות לחץ מקומי, תזונה העוזרת לשמור על יציאות רכות (שתייה מרובה, מזונות המבוססים על סובין, הימנעות ממאכלים חריפים או מאלכוהול). אפשר להשתמש גם במשחות מקומיות הניתנות ללא מרשם רופא כגון Procto-Glyvenol. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

תוצאות בדיקת הפאפ שביצעת מראות כי ישנם תאים טרום-סרטניים, כלומר תאים עם סיכוי להפוך לתאים ממאירים, ובכך לגרום לסרטן בצוואר הרחם. חשוב לנקות רקמה זו מהתאים הנגועים. לגבי הוצאת כל הרחם, יש לפרוצדורה זו השלכות רבות, ולכן יש לשקול בכובד ראש את היתרונות מול החסרונות שבכך. איני יודעת מהו הפיזור של התאים החשודים, כלומר, אם הפיזור רחב או ממוקד באזור מסוים, ולכן איני יכולה לייעץ לך מה לעשות. לגבי סיכויי ההחלמה, כאשר מנקים את התאים הטרום-סרטניים, שיעור ההחלמה גבוה ביותר, מכיוון שעל ידי כך נמנעים הישנות התאים והתפתחות של גידול סרטני. להלן מידע נוסף על תוצאות בדיקת הפאפ: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=63 קרא עוד

אני מבין מדבריך שהבדיקות מראות שיש לך זרם זרע חלש עם זרעונים חיים בכמות קטנה. לא ניתן לגרום ליותר זרעונים חיים להיווצר, אך ניתן כיום לפתור בעיות רבות באמצעות מרפאות פריון העוסקות בהשבחת זרע ואיתור זרעונים לפני זריעה. יש מרפאות כאלה בבתי החולים המרכזיים ויש מרפאות פרטיות העוסקות בכך, ותוכל לפנות למרפאה כזאת. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

התופעות שאת מתארת מתאימות לתסמונת שנקראת תסמונת קדם-וסתית, PMS או Pre Menses Syndrome. תסמונת זו היא למעשה אוסף של תופעות המופיעות לפני הדימום הווסתי ובדרך כלל חולפות לאחר יומיים של דימום. עדיין לא נמצאה הסיבה לתסמונת זו, ועל כן גם אין דרך טיפול יחידה בשבילה. הטיפול המוצע הוא טיפול משולב, הכולל תרופות קונבנציונליות (תרופות נוגדות דיכאון, גלולות למניעת הריון ועוד), וכן טיפול משלים על ידי תוספי תזונה, ושינויים תזונתיים (למשל, לא לצרוך קפאין ומוצרים המכילים סוכרים פשוטים). מידע מפורט על התסמונת והטיפול תוכלי למצוא בתשובה לשאלה דומה שנשאלה בפורטל שלנו: http://www.infomed.co.il/questions/q_091502_2.htm קרא עוד

קוניזציה של צוואר הרחם (ביופסיית חרוט) משמשת לאבחון ולהסרה של גידולים בצוואר הרחם, ולשלילת ממאירות, בדרך כלל בהקשר של וירוס הפפילומה. אזור הכריתה וגודלו נקבעים על פי גודל הנגע אותו יש להסיר. פעולה זו מתבצעת בהרדמה מקומית ואינה כרוכה באשפוז. כמו בכל פעולה כירורגית, גם בפעולה זו ישנם סיכונים, בעיקר בהיחלשות צוואר הרחם או היצרות תעלת הצוואר. לסיבוכים אלה, אם הם קורים, ישנם פתרונות וטיפולים. אני מצרפת קישור לדף מידע של בית החולים רמב"ם על הפעולה: http://www.rambam.org.il/.../ביופסיית+חרוט.htm קרא עוד

לייעוץ חינם בנושא הסרת שיער פנה למומחה שלנו >>> הדיעות חלוקות בנושא שעליו את שואלת. מחלת הלופוס (זאבת) היא מחלה שבה ישנה פוטוסנסיטיביות (רגישות לאור) של העור. אורכי הגל המסוכנים יותר הם בתחום UVB ו- UVA שאינם אורכי הגל של הלייזר, ולכן אין אזהרה חד-משמעית, אך מצד שני, כל החברות המייצרות את המכשירים מתריעות בפני השימוש בחולים הסובלים ממחלה עם מרכיב פוטוסנסיטיבי, כולל לופוס. הייתי ממליצה לך להתייעץ עם רופא עור מומחה, וכן לבצע ניסיון על איזור קטן בגוף, ואחריו לעבור ביקורת. בכל מקרה, אין לעבור את הטיפול בזמן שהמחלה פעילה. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אין התוויית נגד חד-משמעית לגבי עישון מריחואנה בזמן טיפול ברואקוטן, אולם אחת מתופעות הלוואי החמורות של הרואקוטן היא דיכאון, ועל כן אני לא ממליצה על שימוש בחומרים נוספים המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית כגון מריחואנה. לגבי סיגריות רגילות, אין התוויית נגד לגבי עישון בזמן הטיפול ברואקוטן. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

גזזת, באנגלית Tinea Capitis, היא מחלת עור פטרייתית הנגרמת על ידי דרמטופיטים, ופוגעת בקרקפת. המחלה מופיעה בעיקר בילדים, ותמונתה הקלינית כוללת דרגות חומרה שונות ונעה בין מחלה קלה עם שערות שבורות, קילוף וקשקשים, למחלה קשה המתבטאת בדלקת, נודולות, מוגלה וכאבים אשר יכולים להשאיר קרחת. אינני יודעת מה אופי הנגעים וחומרת המחלה אצל בנך, ולא מה הטיפול התרופתי שקיבל. הצפי לגבי השיפור וההבראה תלוי בתמונה הקלינית ובתרופה נוגדת הפטריות הספציפית. באופן כללי, תרופות כאלה ניתנות לפרקי זמן של שבועות עד חודשים, וכבר אחרי מספר שבועות ניכר שיפור. הטיפול התרופתי הניתן דרך הפה יעיל, ולמעט מקרים חריגים או מקרים כרוניים שלא טופלו, יש צמיחה חוזרת של השיער. אם לא ניכר שיפור לאחר מספר שבועות, הייתי ממליצה לשוב לרופא המטפל. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

כאב הגב שאתה מתאר ודאי מסב לך קשיים ניכרים. הבעיות מהן אתה סובל אינן מכוונות לאבחנה ויש צורך, כפי שהרופא שביקרת המליץ בפניך, בבדיקות עזר נוספות. דלקת היא שם כללי לתופעות בהן פעילים רכיבים מסויימים במערכת החיסונית. מצב זה עלול לנבוע מגורם חיצוני כגון זיהום, או פנימי כגון שינויים ניווניים, הפרעה בתפקוד המערכת החיסונית ועוד. מיפוי עצמות מאפשר לאתר תהליך הממוקם באזור מסוים ולהשוות מיקום זה עם הבדיקה הגופנית או תוצאות בדיקות הדמיה נוספות. מלבד תהליכים דלקתיים משמש המיפוי גם בזיהוי תהליכים אחרים בהם ישנה פעילות מוגברת, כגון גידולים או שברים. דלקת, כאמור, היא שם כללי למגוון רחב של מצבים רפואיים. אחת הסיבות השכיחות לה היא שינויים שחיקתיים על רקע ניווני. עקמת משמעותית עשויה לתרום להופעת שינויים שחיקתיים מוקדמים. סיבות אחרות למצבים דלקתיים בעמוד השדרה עלולים לערב גם מפרקים אחרים בגוף. על מנת לברר אם יש קשר בין כאבי הגב לבין הכאב שבאצבע יש לפנות לייעוץ ראומטולוגי. על פי תיאורך, מוקדם להסיק לגבי סיבת כאבי הגב שלך, ויש להמשיך את הבירור, ולכלול בו בדיקות דם, מיפוי עצמות ועוד. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד