דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 384

כולם שואלים על עקירת שן בינה ואני עקרתי טוחנת אחרונה. ביום הראשון היו דימום וכאבים, והלחי החלה להתנפח כבר בשעות הערב. אני לוקחת כבר כמעט שישה ימים אנטיביוטיקה, הכאבים פחתו אבל עדיין מציק. השאלה היא: יש לי הרבה מוגלה לבנה, האם זה טבעי, מאחר ואני מסיימ
כולם שואלים על עקירת שן בינה ואני עקרתי טוחנת אחרונה. ביום הראשון היו דימום וכאבים, והלחי החלה להתנפח כבר בשעות הערב. אני לוקחת כבר כמעט שישה ימים אנטיביוטיקה, הכאבים פחתו אבל עדיין מציק. השאלה היא: יש לי הרבה מוגלה לבנה, האם זה טבעי, מאחר ואני מסיימ
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

ככל הנראה ההתרשמות שלך לגבי המוגלה, מעט מוטעית. כשבוע לאחר העקירה נוצרת שכבת ריפוי רקמתית לבנה המזכירה במראה שלה מוגלה. התיאור שלך טבעי לחלוטין. במידה והכאב ותחושת חוסר הנוחות במגמת ירידה, הרי שאת בכיוון הנכון, אני מעריך שבעוד יום-יומיים הכאב ייעלם לחלוטין. ייעוץ זה אינו מחליף בדיקת רופא ומהווה ייעוץ כללי בלבד. בהצלחה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

אני מטופלת ברואקוטן מזה שלושה וחצי חודשים, ובזמן האחרון אני חשה עייפות רבה וקושי להתעורר בבוקר. האם יש קשר בין התרופה לעייפות? עלי גם לציין כי בדיקות הדם היו תקינות וכן שאני עושה כושר (ריצה) פעם ביומיים. האם הפחתה של הכמות משתי גלולות לאחת תעזור?
אני מטופלת ברואקוטן מזה שלושה וחצי חודשים, ובזמן האחרון אני חשה עייפות רבה וקושי להתעורר בבוקר. האם יש קשר בין התרופה לעייפות? עלי גם לציין כי בדיקות הדם היו תקינות וכן שאני עושה כושר (ריצה) פעם ביומיים. האם הפחתה של הכמות משתי גלולות לאחת תעזור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

אכן לתרופה רואקוטן (או בשמה הגנרי איזוטרטינואין - Isotretinoin) תיתכן תופעת לוואי של עייפות, ישנוניות ואף חולשה. ייתכן בהחלט כי העייפות שלך קשורה ללקיחת התרופה. כמו לגבי כל תרופה, יש לשקול תמיד את הצורך בה והתועלת שהיא מביאה לעומת תופעות הלוואי שנגרמות. כדאי שתפני לרופא שרשם לך את התרופה, תדווחי לו על כך וביחד תחליטו מה לעשות, בהתאם לצורך שלך בה, המינון שאת נוטלת והסבל שנגרם לך מתופעות הלוואי. קרא עוד

לפני 3 חודשים התחילו כאבים באיזור השוקיים וכן באיזור הידיים (אמות הידיים).  לאחר מיפוי עצמות הרופא טען שזו התחלת דלקת פרקים. התחלתי טיפול עם plaquenil ו salazopyrine.   לאחר כ- 10 ימים פרץ חום 38-39 שנמשך כשבועיים. הפסקתי עם התרופות עד לבירור העניין.
לפני 3 חודשים התחילו כאבים באיזור השוקיים וכן באיזור הידיים (אמות הידיים). לאחר מיפוי עצמות הרופא טען שזו התחלת דלקת פרקים. התחלתי טיפול עם plaquenil ו salazopyrine. לאחר כ- 10 ימים פרץ חום 38-39 שנמשך כשבועיים. הפסקתי עם התרופות עד לבירור העניין.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

ישנן סיבות רבות לכאבים בגפיים. בדיקות הדם שלך תקינות ללא עדות לדלקת פעילה. לאור הסימפטומים של הזעות לילה, חוסר תיאבון ועייפות, יש לשלול מחלות זיהומיות כגון שחפת, למרות שמחלה זו לא סבירה. לפעמים רק במשך הזמן מתגלים סימפטומים נוספים המאפשרים אבחנה מדוייקת. עלייך להמשיך להיות במעקב רופא ראומטולוג. קרא עוד

אני סובל זה כ- 5 שנים מבקע סרעפתי. הכל התחיל מהליקובקטר פילורי שגרם לגסטריטיס קלה. כרגע איו דלקת (בעקבות גסטרוסקופיה). מטופל ב- lanton. בעבר לקחתי גם losec. בחודש האחרון יש לי טעם מר - מתכתי בפה, ולפעמים בחילה. עלי לציין שאין לי בעיות שיניים ולא בעיו
אני סובל זה כ- 5 שנים מבקע סרעפתי. הכל התחיל מהליקובקטר פילורי שגרם לגסטריטיס קלה. כרגע איו דלקת (בעקבות גסטרוסקופיה). מטופל ב- lanton. בעבר לקחתי גם losec. בחודש האחרון יש לי טעם מר - מתכתי בפה, ולפעמים בחילה. עלי לציין שאין לי בעיות שיניים ולא בעיו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

ייתכן שהסימפטומים שאתה מתאר נובעים מהטיפול ב- lanton. עליך להתיעץ עם הרופא הגסטרואנטרולוג שמטפל בך. ייתכן ואפשר לחזור לטיפול בלוסק או תרופה אחרת. קרא עוד

האם יש סכנה בנטילת 3,000 מ"ג פאראצטאמול פלוס 300 מ"ג פרופוקסיפין ביום ?  אני סובלת 20 שנה מכאבים הנובעים מפיברומיאלגיה וזו הסיבה ללקיחתם.  כמו כן, האם יש אפשרות לקחת אך ורק פרופוקסיפן ללא הפאראצטאמול? אני שואלת זאת מכיוון שלמיטב הבנתי האקמול יכול לגר
האם יש סכנה בנטילת 3,000 מ"ג פאראצטאמול פלוס 300 מ"ג פרופוקסיפין ביום ? אני סובלת 20 שנה מכאבים הנובעים מפיברומיאלגיה וזו הסיבה ללקיחתם. כמו כן, האם יש אפשרות לקחת אך ורק פרופוקסיפן ללא הפאראצטאמול? אני שואלת זאת מכיוון שלמיטב הבנתי האקמול יכול לגר
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

אכן פאראצטאמול עלול לגרום לפגיעה כבדית במינונים גבוהים, אך לא במינון של 3,000 מ"ג ביום, ולכן את יכולה להמשיך ליטול את אותו מינון אך לא לחרוג ממנו כפי שציינת. קרא עוד

יש לי כאבים בשורש כף היד, ללא פגיעה או חבלה באיזור. ביצעתי בדיקות דם והתוצאות הן:  CK (IU/L) - 68.8  C-REACTIVE PROTEIN (mg/L) - 0.2  RHEUMATOID FACTOR (IU/mL) - 42.3  ASLO (IU/mL) - 588.0  מה לדעתכם הבעיה? האם ניתן לקבוע מבדיקה זאת שיש לי דלקת פרקים
יש לי כאבים בשורש כף היד, ללא פגיעה או חבלה באיזור. ביצעתי בדיקות דם והתוצאות הן: CK (IU/L) - 68.8 C-REACTIVE PROTEIN (mg/L) - 0.2 RHEUMATOID FACTOR (IU/mL) - 42.3 ASLO (IU/mL) - 588.0 מה לדעתכם הבעיה? האם ניתן לקבוע מבדיקה זאת שיש לי דלקת פרקים
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

על מנת לקבוע האם את סובלת מדלקת פרקים עלייך להיבדק על ידי רופא. רופא המתמחה בדלקות פרקים הוא רופא ראומטולוג. כייל הנוגדנים כנגד סטרפטוליזין O (ערך הבדיקה ASLO) מראה שאת סובלת או סבלת לאחרונה מזיהום על ידי חיידק סטרפטוקוקוס מסוג A שגורם לזיהומים בגרון או בעור. סיבוך אפשרי הוא דלקת שגרונית המתבטאת גם בדלקת מפרקים. כייל הגורם השיגרוני (Rheumatoid factor - ראי ערך במילון המונחים בפורטל Infomed) מעט מוגבר אך הוא איננו ספציפי או אבחנתי. לכן על סמך המידע שמסרת לא ניתן לקבוע האם את סובלת מדלקת שגרונית או דלקת מפרקים אחרת. את צריכה לפנות לרופא המטפל שלך על מנת להיבדק, ובמידת הצורך לפנות לבדיקת רופא ראומטולוג. קרא עוד

אני בן 22 וסובל מחרדה (בעיקר דפיקות לב מואצות וחזקות), הדבר מקשה עלי בתפקוד בכלל ובתפקוד המיני בפרט (אין זקפה לפני קיום יחסי מין בפעמים הראשונות עם בת זוג חדשה). אני יודע ובטוח שאלה אינם תסמינים פיזיים. עם זאת איני מעוניין כלל וכלל לקחת תרופות משום ס
אני בן 22 וסובל מחרדה (בעיקר דפיקות לב מואצות וחזקות), הדבר מקשה עלי בתפקוד בכלל ובתפקוד המיני בפרט (אין זקפה לפני קיום יחסי מין בפעמים הראשונות עם בת זוג חדשה). אני יודע ובטוח שאלה אינם תסמינים פיזיים. עם זאת איני מעוניין כלל וכלל לקחת תרופות משום ס
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

טיפול לא תרופתי בהפרעת חרדה כללית כולל טיפולים פסיכולוגים. הטיפול המומלץ ביותר כיום הינו טיפול קוגניטיבי התנהגותי. בטיפול זה החולה לומד להבין ולשלוט יותר טוב בהתקפי חרדות. טיפול נוסף הוא טיפול פסיכודינמי שגם הוא כרוך בפגישות עם פסיכולוג או פסיכיאטר המאומנים בסוגי טיפולים אלה. טיפולים נוספים, אך פחות מוכחים מדעית, יכולים לכלול תרגילי הרפיה, מדיטציה מסוגים שונים או התעמלות מרפה כגון יוגה. קרא עוד

  בקשר לבלוטת התריס - האם יש אפשרות שערכי ה TSH יהיו תקינים אך  ערכי ה T4 , T3 יהיו לא תקינים? או אם ה TSH תקין זה אומר שערכי  ההורמונים תקינים אף הם? הסיבה לשאלה - הרופא שלי אמר שבקופ"ח לא  מבצעים בדיקות להורמוני הבלוטה אם הורמון ה TSH יוצא תקין.
בקשר לבלוטת התריס - האם יש אפשרות שערכי ה TSH יהיו תקינים אך ערכי ה T4 , T3 יהיו לא תקינים? או אם ה TSH תקין זה אומר שערכי ההורמונים תקינים אף הם? הסיבה לשאלה - הרופא שלי אמר שבקופ"ח לא מבצעים בדיקות להורמוני הבלוטה אם הורמון ה TSH יוצא תקין.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

הסיבה להנחיה זו, היא שאם ערכי T3 T4, תקינים, תמיד ה TSH בתחום הנורמה, זאת כיוון שהוא רגיש יותר לשינויים מרמות ההורמונים ומשתנה ראשון אם יש בעיה בבלוטת התריס. קרא עוד

בבדיקת דם שעשיתי לאחרונה ערכי הכולסטרול שלי היו 240 , HDL = 57   LDL = 165 אני עוסק בפעילות גופנית סדירה BMI=21 , לחץ דם תקין. האם  זה תקין ?  אם לא, איך לשפר ?
בבדיקת דם שעשיתי לאחרונה ערכי הכולסטרול שלי היו 240 , HDL = 57 LDL = 165 אני עוסק בפעילות גופנית סדירה BMI=21 , לחץ דם תקין. האם זה תקין ? אם לא, איך לשפר ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

גורמי הסיכון העיקריים להתקפי לב הם לחץ דם גבוה, סוכרת, עישון, נטיה למחלות לב במשפחה, גיל מעל 45 בגברים ו 55 בנשים. היות ואנו לא יודעים כמה גורמי סיכון יש לך נגיד באופן עקרוני ש- אדם בריא עם פחות משני גורמי סיכון למחלת לב צריך לשאוף להגיע לרמת LDL של מתחת ל .mg/dl 160 אדם בעל שני גורמי סיכון למחלת לב ומעלה צריך לשאוף להגיע לרמת LDL מתחת ל mg/dl 130 . באדם עם מחלת לב פעילה רמת ה LDL צריכה להיות מתחת ל 100 mg/dl. כלומר- במקרה שלך יש פרקציה גבוהה יחסית של הכולסטרול הרע LDL מעל 160. לכן כדאי לפנות לדיאטנית ולהתייעץ לגבי תזונה להפחתת ה LDL, ולהמשיך בפעילות הגופנית שאתה מבצע. לקריאה בקשר להמלצות תזונה- http://www.infomed.co.il/questions/q_111202_1.htm קרא עוד

אני בשבוע ה- 22 להריון ובתי בת השנה ו- 4 חודשים נדבקה בטפיל  הגיארדיה למבליה ומטופלת בפלג'יל. אני חוששת להידבקות ממנה למרות  שאני דואגת להיגיינה לאחר הטיפול בה. במידה ונידבקתי, האם קיים  טיפול בטפיל בזמן הריון? (מתוך מילון המונחים עולה כי טיפול בפלג'
אני בשבוע ה- 22 להריון ובתי בת השנה ו- 4 חודשים נדבקה בטפיל הגיארדיה למבליה ומטופלת בפלג'יל. אני חוששת להידבקות ממנה למרות שאני דואגת להיגיינה לאחר הטיפול בה. במידה ונידבקתי, האם קיים טיפול בטפיל בזמן הריון? (מתוך מילון המונחים עולה כי טיפול בפלג'
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 18/09/2013

ג'יארדיה הוא טפיל הגורם למחלה שלשולית, ומועבר דרך הצואה של אדם או ילד שנדבק. הדבקה מתרחשת כאשר בולעים ציסטות המכילות את הטפיל. היות ואת מטפלת בביתך, את נמצאת כמובן בסיכון גבוה להידבק, כיוון שאת באה במגע עם הפרשותיה. נשים בהריון יכולות להיות מטופלות במספר תרופות נגד טפילים השונות מפלג'יל ונחשבות בטוחות בהריון. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר טליה דיקר כהן
ד"ר טליה דיקר כהן אנדוקרינולוגיה
אחראית מרפאת אנדוקרינולוגיית מושתלים במרכז הרפואי רבין
ד"ר עלוית ענבל וולף
ד"ר עלוית ענבל וולף עיניים
4.9
( 9 חוות דעת )
"הגעתי לד"ר וולף בגלל בעיה רפואית שאני מתמודדת איתה זמן רב ולא אובחנה .דר וולף בעלת ידע רחב איבחנה את הבעיה ונתנה טיפול נכון.דר וולף מקצועית ומאוד סבלנית .תודה רבה"
פרופ' יקי כהן
פרופ' יקי כהן אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
מנהל מחלקת אף אוזן גרון וניתוחי ראש וצוואר בקריה הרפואית לבריאות האדם - רמב"ם חיפה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו