שאלות ותשובות - עמוד 470

בהחלט יש קשר בין תת-פעילות של בלוטת התריס לבין קושי לרדת במשקל. יש גם קשר בין גיל המעבר, הפסקת המחזור וקושי לרדת במשקל. שני אלה בהחלט יכולים לגרום ל"מלחמת ההתשה" שאותה את מציינת. ניתן לרדת במשקל באופן מתון ומבוקר. אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית קלינית אשר תציע לך תפריט מותאם אישית, תביא בחשבון את העדפות התזונה שלך, ותעקוב אחר התקדמותך. המלצות כלליות לירידה במשקל תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_042908_12.asp קרא עוד

בדיקת רמת האמוניה בדם תקינה. בעת ביצוע פעילות פיזית, בעיקר מאומצת, חומצת החלב מצטברת בשרירים והיא זו שאחראית לתחושת הכאב וה'שריפה' שאנו חשים בשרירים. הערך בבדיקה שלך לפני המאמץ תקין. במאמץ ערך זה עולה, אך איני יודעת אם הערך שנמצא בבדיקתך תקין או לא. אני ממליצה לך לשוב לרופא שהפנה אותך לבדיקה כדי לדון בתוצאותיה. ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד קרא עוד

לפני שניגשים לאבחון של היפוגליקמיה אצל אנשים שלא צורכים טיפול נגד סוכרת, חשוב שיתקיימו שלושה פרמטרים: סימפטומים של היפוגליקמיה כשישנם הסימפטומים נמדדת רמת גלוקוז נמוכה לאחר מתן סוכר הסימפטומים נעלמים אם שלושת הפרמטרים האלה מתקיימים, חשוב לשים לב אם ההיפוגליקמיה מופיעה אחרי צום או אחרי אכילה. אם אחרי צום, מבצעים צום מבוקר (בדרך כלל באשפוז). אם אחרי אוכל, עושים בדיקה מבוקרת. ישנן גם בדיקות דם מיוחדות שאפשר להזמין על מנת לבדוק את רמת האינסולין וגורמיים אחרים. חשוב לציין שיש כמה סיבות אפשריות להיפוגליקמיה אצל אנשים שלא לוקחים תרופות להורדת רמת הסוכר, כולל מצבים שבהם הגוף מייצר יותר מדי אינסולין. אני מציע לך להיפגש עם רופא אנדוקרינולוג ולדון עימו על כך. ד"ר יעקב אולך - אינפומד קרא עוד

אני בת 35, לפני החזרת עוברים במסגרת טיפול IVF. קיבלתי תוצאות בדיקת CMV: CMV avidity 0.88 0.2-0.8 גבולי IgM positive האם אני צריכה להפסיק את הטיפול ולחכות לירידת ה- IgM? IgM חיובי מראה נוכחות המחלה כרגע, ובמקרה כזה, יש סכנת הידבקות של העובר. בהחלט מומלץ להמתין עם הריון כרגע. אני ממליצה להתייעץ עם הרופא המטפל לפני החזרת העוברים. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד [25/02/2010] קרא עוד

דלקת במפרק ה- sacro-iliac עלולה לגרום כאבים והגבלה בפעילות במגוון רחב של מצבים, חלקם ראומטיים וקשורים לכאבים או דלקות באיברים אחרים בגוף, ומיעוטם זיהומיים. כאבים במפרק, המתבטאים לרוב בכאבי גב תחתון, קשורים ככל הנראה לשינויים שעובר המפרק בהשפעת הורמון הקרוי רלקסין (relaxin). לכן חשוב לעקוב אחר התפתחות סימנים אחרים, כגון חום או עלייה במדדי דלקת בבדיקות מעבדה. תוצאות המיפוי אינן קובעות מהי סיבת הקליטה אלא מציינות כמה אפשרויות. באחריות הרופא המטפל שלך לשלול את המצבים המסוכנים יותר, כגון דלקת זיהומית, ובכל מקרה להציע טיפול, גם אם ניסיוני, העשוי להקל על כאבייך. בהצלחה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

כמות עודפת של חומצה פולית אינה רעילה. הרופאה נתנה לך 400 מיקרוגרם, וזה מה שמקובל לתת בשלושת החודשים שלפני הכניסה להריון. הרופא נתן לך 5 מ"ג, וזה מינון שנותנים לטיפול בחוסר של חומצה פולית. לא ציינת מהי הרמה של חומצה הפולית בדם. אם הרמה נמוכה או גבולית, יש מקום לטיפול שהרופא נתן. אם הרמה תקינה, אין בכך צורך, ומספיק מינון של 400 מיקרוגרם. אם מאגרי החומצה הפולית אצלך תקינים, גם לא נורא אם משך הנטילה יהיה פחות מ-3 חודשים. החומצה הפולית דרושה להתפתחות התקינה של העובר ומומלץ להמשיך לקחתה בזמן ההריון בערך במינון המומלץ לפני ההריון. ראי גם תשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_082709_9.asp קרא עוד

מכשיר למדידת לחץ דם מסוג Visomat מיוצר על ידי חברת UEBE (המייצרת מדי לחץ הדם הנמכרים בבתי מרקחת בגרמניה), והוא ייחודי בכך שהשרוול של מד לחץ הדם מתאים את עצמו לכל זרוע של אדם מבוגר, ועל ידי כך מונע שגיאות כתוצאה מגודל לא מתאים של שרוול הניפוח. זהו מכשיר יעיל, מדויק וידידותי, ולכן מומלץ לשימוש בקופות החולים. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

לא ברור אם הבעיה שלך היא בשריר, בגיד או בעצם. טיפול בקרח יעיל לעצירת הנפיחות שנגרמת כתוצאה מקרע של סיבי שריר, פגיעה בכלי דם והצטברות נוזלים. כשהפגיעה בשריר או בגיד, יש לטפל בקרח במשך כמה ימים עד לעצירת הנפיחות, ולאחר מכן להתחיל בחימום הדרגתי ובפיזיותרפיה עד לאיחוי הקרע. אם הבעיה בעצמות השוקה או השוקית, יש לאבחן אם יש שבר או שבר מאמץ (מקרוסקופי) ולטפל בהתאם לממצאים. ד"ר ירון גרשוביץ - פיזיולוג מומחה במאמץ, בשיקום לב ובאימון רפואי לבריאות הלב קרא עוד

כלמידיה היא זיהום חיידקי שעובר במגע מיני ועלול לגרום לדלקת של השופכה, של יותרת האשך ושל הערמונית. איחור של חודש באבחון אינו איחור מאוד משמעותי, ורוב הסיכויים שלא יהיו סיבוכים משמעותיים. הסיבוכים העיקריים שיכולים להופיע בגברים כוללים דלקת הערמונית, דלקת יותרת האשך, ודלקת מפרקים תגוביתית. הטיפול המומלץ הוא דוקסיציקלין 100 מ"ג פעמיים ביום למשך שבוע, או אזיתרומיצין במינון של 1 גרם באופן חד-פעמי. יכול להיות שטופלת באופן חלקי (על פי דבריך טופלת ב- 100 מ"ג פעם ביום), ולכן יש מקום לבצע בדיקה חוזרת (למשל באמצעות בדיקת PCR). אם החיידק נוכח, תצטרך לקבל שוב טיפול מלא. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

צמרמורת אמיתית הוא תסמין התוקף את כל הגוף ומופיע בלא מעט מחלות זיהומיות כמו שושנה (אריסיפלס), מלריה, דלקת חריפה של הכליה, דלקת חריפה של כיס מרה ועוד. התיאור שלך של צמרמורת ברגליים ובעורף לא ברורה לי. יש לפרט יותר, וכן צריך לדעת אם יש מחלות שמהן את סובלת ואם את נוטלת טיפול תרופתי כלשהו. התסמינים האחרים שאת מתארת כאן (האם זה חדש?) יכולים להיגרם עקב בעיה בחוליות עמוד השדרה, בעיה בכלי הדם או מחלה נוירולגית. לעיתים לא מוצאים את הסיבה. אבחנה יכולה להינתן רק לאחר בירור מתאים, שצריך לכלול בדיקות הדמייה כמו צילום עמוד שדרה, בדיקת דופלר של עורקי הצוואר, בדיקה נוירולגית אצל מומחה ובדיקות רלוונטיות נוספות לפי התקדמות הבירור. כדי להגיע לאבחנה ולקבל את הטיפול המתאים עלייך לפנות בהקדם לרופא המטפל. ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד קרא עוד