דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 529

לאחרונה, סבי סובל מדם בצואה.  אין לו שום כאב אבל מסיבה כלשהי, הדם נראה שחור.  מה יכול לגרום לכזה דבר?
לאחרונה, סבי סובל מדם בצואה. אין לו שום כאב אבל מסיבה כלשהי, הדם נראה שחור. מה יכול לגרום לכזה דבר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דם שחור בצואה, מצב הנקרא מלנה, מחייב בירור דחוף. הדם מגיע ממערכת העיכול ויש לבדוק אם לא מדובר בגידול או פוליפ במעי או בכיב פפטי. אנא פנו לרופא המטפל על מנת לבצע בדיקות נוספות, כגון גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. קרא עוד

 אני בת 29, אחרי הריון עם יתר לחץ דם הריוני ו- IUGR. נבדקתי ונמצאתי הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן ול- MTHFR. בהריון השני טופלתי  בקלקסאן. האם ישנן לכך השפעות מעשיות, מלבד בתחום ההריון, הלידה ומניעת הריון? הומלץ שגם בני המשפחה הקרובה ייבדקו. מדוע כדאי לבדוק אותם? אבי ואחי הם גברים ואמי כבר אינה בגיל הפריון.
אני בת 29, אחרי הריון עם יתר לחץ דם הריוני ו- IUGR. נבדקתי ונמצאתי הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן ול- MTHFR. בהריון השני טופלתי בקלקסאן. האם ישנן לכך השפעות מעשיות, מלבד בתחום ההריון, הלידה ומניעת הריון? הומלץ שגם בני המשפחה הקרובה ייבדקו. מדוע כדאי לבדוק אותם? אבי ואחי הם גברים ואמי כבר אינה בגיל הפריון.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נשאות של פקטור 5 ליידן ו- MTHFR גורמים קרישיות יתר. נכון כי הבעיה חשובה יותר בזמן הריון ושימוש באמצעי מניעה לנשים בגיל הפוריות, אך הוא גם חשוב לבירור אצל שאר משפחתך אם הם נוטלים תרופות מסוימות, ומפני שזה מעלה את הסיכון להיווצרות תרומבוזה, חסימה של כלי דם, פקקת ורידים, הן ברגליים והן במוח, כמו גם סיבוכים אפשריים נוספים. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני רצה שלוש פעמים בשבוע, 10-12 קילומטרים בשבוע, שוחה 3.5-2.5 קילומטר בשבוע. עד לא מזמן עשיתי שיעורי ספינינג, ואני מעבירה אימונים לחיילי היחידה. אני סובלת מכאבים בשוקה השמאלית ומכאבים חדים בברך, כיצד לפתור את בעייתי?
אני רצה שלוש פעמים בשבוע, 10-12 קילומטרים בשבוע, שוחה 3.5-2.5 קילומטר בשבוע. עד לא מזמן עשיתי שיעורי ספינינג, ואני מעבירה אימונים לחיילי היחידה. אני סובלת מכאבים בשוקה השמאלית ומכאבים חדים בברך, כיצד לפתור את בעייתי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על מנת לפתור את הבעיה יש צורף בבדיקה מלאה שתכלול : הערכה של מנח קרסוליים. הערכה של יציבה כללית. הערכה של אורך שרירי הרגליים. מישוש שוק לחיפוש מקור הכאב . בדיקת הכנה לפני ואחרי האימונים. בדיקת ברך - יציבות / מצב הרצועות / מניסקוסים / מצב הפיקה . ועוד... לכל אלה ולעוד גורמים יתייחסו במכון הפיזיותרפיה וטיפול מתאים יומלץ. מומלץ בחום לפנות לאורתופד ולהתחיל בירור יסודי . רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות קרא עוד

 אני אימא לילדה בת שנתיים וברצוני להיכנס להריון.  לפני כשנה אובחנה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס וכתוצאה מכך החלתי ליטול את התרופה אלטרוקסין.  במקביל לפני כמספר חודשים בעלי החל לקחת לא באופן קבוע לאחר המלצה ריטלין לשם ריכוז יותר טוב בלימודיו.  אנו מנסים כשלושה חודשים להיכנס להריון האם נטילת גלולות אלו יש בהם כדי למנוע או כדי לעכב כניסה להריון?  שאלה נוספת היא בהקשר למחזור שלא היה כסדרו בשלושת החודשים בהם הפסקתי ליטול את הגלולות האם הדבר מצביע על בעיה?  חשוב לציין כי במהלך השנתיים האחרונות הגלולות אותן נטלתי השתנו עקב הנקה והפסקתה.  אשמח מאוד אם תוכלו לחזור אלי או להפנות אותי למקור בו אוכל לקרוא על התחום.
אני אימא לילדה בת שנתיים וברצוני להיכנס להריון. לפני כשנה אובחנה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס וכתוצאה מכך החלתי ליטול את התרופה אלטרוקסין. במקביל לפני כמספר חודשים בעלי החל לקחת לא באופן קבוע לאחר המלצה ריטלין לשם ריכוז יותר טוב בלימודיו. אנו מנסים כשלושה חודשים להיכנס להריון האם נטילת גלולות אלו יש בהם כדי למנוע או כדי לעכב כניסה להריון? שאלה נוספת היא בהקשר למחזור שלא היה כסדרו בשלושת החודשים בהם הפסקתי ליטול את הגלולות האם הדבר מצביע על בעיה? חשוב לציין כי במהלך השנתיים האחרונות הגלולות אותן נטלתי השתנו עקב הנקה והפסקתה. אשמח מאוד אם תוכלו לחזור אלי או להפנות אותי למקור בו אוכל לקרוא על התחום.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין שום השפעה של נטילת גלולות אלו מבחינת הסיכוי להיכנס להריון. את צריכה להקפיד על איזון טוב של פעילות בלוטת התריס במהלך ההריון כיוון שיש לכך השלכות על העובר. לגבי אי סדירות במחזור 3 חודשים לאחר הפסקת גלולות למניעת הריון זה נורמלי ולוקח מספר חודשים לציר ההורמונלי בגוף להתאושש מגלולות. קרא עוד

 מצב קצת מבלבל: הלכתי לכירורג שזיהה אצלי בקע טבורי וציין שזו סכנת חיים (יש לציין שהוא היה מאוד חסר סבלנות,והגיב כך לבקשתי להסבר).  רציתי חוות דעת נוספת והלכתי לרופא אחר שפירט הרבה יותר וציין שזה לא רציני, ואפשר לוותר על הניתוח (הוא ביטל את דבריו של הכירורג הראשון).  איך אדע למי להתייחס? והאם יש ביסוס לחשש שלי שאולי המצב יסתבך מבלי שאדע או שיהיה מאוחר מדי?  לפעמים יש מעין דקירות באזור (בעיקר לאחר חדר כושר,נגיעה אינטנסיבית במקום או עצירות), אך הכאבים עוברים די מהר.
מצב קצת מבלבל: הלכתי לכירורג שזיהה אצלי בקע טבורי וציין שזו סכנת חיים (יש לציין שהוא היה מאוד חסר סבלנות,והגיב כך לבקשתי להסבר). רציתי חוות דעת נוספת והלכתי לרופא אחר שפירט הרבה יותר וציין שזה לא רציני, ואפשר לוותר על הניתוח (הוא ביטל את דבריו של הכירורג הראשון). איך אדע למי להתייחס? והאם יש ביסוס לחשש שלי שאולי המצב יסתבך מבלי שאדע או שיהיה מאוחר מדי? לפעמים יש מעין דקירות באזור (בעיקר לאחר חדר כושר,נגיעה אינטנסיבית במקום או עצירות), אך הכאבים עוברים די מהר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בקע טבורי הינו יציאה של איבר הנמצא בחלל הבטן דרך פתח בקיר הבטן באזור הטבור. יציאת איבר דרך קיר הבטן הינה מצב פתולוגי, כלומר בלתי תקין. המצבים הגורמים לבקע טבורי הם היסטוריה משפחתית, חולשה של שרירי קיר הבטן, ניתוחים בעבר באזור הבקע, ועליית הלחץ התוך- בטני (הרמת משאות כבדים, הרמת משקולות בחדר כושר, שיעול כרוני, עצירות כרונית, הריון ועוד). כתוצאה משילוב גורמי הסיכון המוזכרים לעיל, מתחילה יציאה (בתחילה כבליטה קטנה) של הפריטונאום (קרום העוטף את דופן הבטן ואברי הבטן) דרך הפתח בקיר הבטן. בהמשך, בד"כ עם המשך העלאת הלחץ התוך -בטני, הבליטה הולכת וגדלה ולפריטונאום מצטרף איבר בטני, במרבית המקרים מדובר במעי דק שממוקם אחורית לטבור. הבליטה הזו המופיעה בטבור נקראת בקע. הבקע הולך וגדל ויכול להגיע למימדים גדולים למדי (מעל 10 ס"מ). באופן עקרוני בקע טבורי (וגם בקעים אחרים כגון בקע מפשעתי) אינו מסכן חיים, אלא אם כן מתרחש סיבוך כלשהו. בקעים קטנים יוצאים וכואבים יותר בהעלאת הלחץ התוך- בטני ויכולים לחזור (להיכנס חזרה לחלל הבטן) או ספונטנית (עצמונית), או באמצעות החזרה ידנית (דחיפה בעדינות של הבקע חזרה לבטן דרך הפתח ממנו הוא יוצא). קיימים אנשים רבים החיים שנים רבות עם בקע שאינו מטופל. מאידך, סיבוכים של בקע עלולים להיות מסכני חיים. הסיבוכים הקיימים הם כליאה וחנק של הבקע. כליאה של הבקע הינה מצב בו הבקע נשאר מחוץ לחלל הבטן ואינו ניתן להחזרה. במצב זה יש סיכון מוגבר לחנק של הבקע, נמק של המעי הדק שבתוכו, קרע של המעי, וזיהום קשה של חלל הבטן המחייב ניתוח דחוף. זיהום שכזה מסכן חיים. בד"כ הסיבוכים הללו מתבטאים בכאבים קשים באזור הבקע, חום, כאבי בטן כלליים וצמרמורת, ואין כל אפשרות לצפות מתי סיבוך שכזה יופיע. הטיפול בבקע הינו ניתוחי. בניתוח פותחים את אזור הפתח בדופן הבטן, מחזירים את הבקע ומתקנים את דופן הבטן (ע"י תפירת רשת עדינה באזור הפתח) למניעת הישנות הבקע. הניתוח נעשה בד"כ בהרדמה מלאה, וזהו ניתוח מאד שכיח. ההחלטה על מועד הניתוח בד"כ נופלת על המטופל, הואיל ובמרבית המקרים אין המצב דחוף או מסכן חיים באופן מיידי, אם כי קיימת האפשרות להתפתחות כליאה וחנק של הבקע. במקרה שלך, בעיקר לאור העובדה שאתה ממשיך להתאמן בחדר כושר, והיותך צעיר ובריא (אני משער), אני ממליץ על ביצוע תיקון הבקע על מנת למנוע סיבוכים אפשריים ועל מנת לאפשר לך להמשיך חיים מלאים, כולל אימונים בחדר כושר וסוף לכאבים המטרידים. ותמיד תוכל לפנות לכירורג שלישי ... ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

אני נוטל זיפרקסה ופלוטין במינונים נמוכים מזה יותר משנה. אני לא  תמיד לוקח את התרופות מתוך רצון, אלא בהמלצה של רופא, ואמי צריכה כל  פעם להזכיר לי לקחת את התרופות. יש לציין שאני מרגיש שינוי מסוים  מאז שאני לוקח את התרופות (הרופא איבחן אצלי, עד כמה שידוע לי,  בלבול, קושי בהתארגנות-משבר מסויים). אני נמצא במעקב פסיכיאטרי מדי  3 חודשים לערך. בימים אלה כאשר הרופא ממליץ להמשיך עם המינון הנתון.  יש לציין שתחושת הריקנות הכללית בקרבי קיימת.  קראתי באינטרנט שתרופות פסיכיאטריות (מידע שניתן ע"י 2 גולשים)  עלולות לגרום להגברת הדיכאון עד כדי התאבדות והסתבכות במעשי אלימות  עד כדי רצח. יש בי חשש מסוים לגורלי, ואני מקווה שזו לא סתם  פרנויה, פשוט התחלתי את השימוש בתרופות גם בגלל שהיו לי מחשבות  אובדניות והייתי מעט אלים ובלי שליטה, כאשר תופעות אלו פחתו בחלוף  הזמן. יחד עם זאת לאחרונה המחשבות והאנרגיה הפנימית קורה שמושכות  אותי בכיוון של אלימות עד כדי דקירה בסכין וכדומה (כאשר זה רק משהו  פנימי,זה אפילו לא היה קרוב למימוש). אשמח לתשובה עניינית מה לעשות,  האם אני חייב לקחת את הכדורים.
אני נוטל זיפרקסה ופלוטין במינונים נמוכים מזה יותר משנה. אני לא תמיד לוקח את התרופות מתוך רצון, אלא בהמלצה של רופא, ואמי צריכה כל פעם להזכיר לי לקחת את התרופות. יש לציין שאני מרגיש שינוי מסוים מאז שאני לוקח את התרופות (הרופא איבחן אצלי, עד כמה שידוע לי, בלבול, קושי בהתארגנות-משבר מסויים). אני נמצא במעקב פסיכיאטרי מדי 3 חודשים לערך. בימים אלה כאשר הרופא ממליץ להמשיך עם המינון הנתון. יש לציין שתחושת הריקנות הכללית בקרבי קיימת. קראתי באינטרנט שתרופות פסיכיאטריות (מידע שניתן ע"י 2 גולשים) עלולות לגרום להגברת הדיכאון עד כדי התאבדות והסתבכות במעשי אלימות עד כדי רצח. יש בי חשש מסוים לגורלי, ואני מקווה שזו לא סתם פרנויה, פשוט התחלתי את השימוש בתרופות גם בגלל שהיו לי מחשבות אובדניות והייתי מעט אלים ובלי שליטה, כאשר תופעות אלו פחתו בחלוף הזמן. יחד עם זאת לאחרונה המחשבות והאנרגיה הפנימית קורה שמושכות אותי בכיוון של אלימות עד כדי דקירה בסכין וכדומה (כאשר זה רק משהו פנימי,זה אפילו לא היה קרוב למימוש). אשמח לתשובה עניינית מה לעשות, האם אני חייב לקחת את הכדורים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני חושבת שעליך לפנות בהקדם לפסיכיאטר על מנת לקבל הסבר טוב מדוע אתה מקבל את התרופות הנ"ל, וזאת כדי שגם תהיה לך יותר הבנה לגביהן ויותר מוטיבציה לקחתן. זיפרקסה היא תרופה אנטי פסיכוטית שניתנת בעיקר לסכיזופרניה, ושיש לה גם אפקט מייצב מצב רוח. פלוטין היא תרופה נוגדת דיכאון. שתי התרופות ניתנות על מנת לעזור לתסמינים שתיארת. אם אתה חש שאינן מתאימות לך, תוכל להתייעץ בנוגע להחלפתן, אולם נשמע שאי נטילתן מסוכנת במקרה שלך. קיים מידע רב באינטרנט שאינו מבוסס כלל, וודאי מידע שניתן ע"י גולשים, שלא ברור מי הם, מה עבר עליהם ואם הדיכאון שחשו באמת קשור לתרופות שנטלו. העובדה כי פלוטין מגבירה דיכאון פשוט אינה נכונה. זיפרקסה במינון גבוה עשויה באנשים מסוימים לגרום לירידה במצב הרוח, אולם מדובר בתופעה לא שכיחה ובשילוב עם הפלוטין לא סביר שיקרה כך. לא כדאי לקבל החלטות על סמך מידע קיקיוני שמוצג באינטרנט ומומלץ לפנות לרופא שאבחן אותך על מנת להבין יותר במה אובחנת ומה הטיפול המתאים. קרא עוד

 מהו גידול היפוגני בגודל 5 1/2 ס"מ בכליה ומהו הטיפול הרפואי המומלץ?
מהו גידול היפוגני בגודל 5 1/2 ס"מ בכליה ומהו הטיפול הרפואי המומלץ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מציעה שתיקח את תשובת הבדיקה כלשונה ותראה אותה לרופא שלך או לאורולוג. קשה להבין אם מדובר בציסטה פשוטה, שהיא אומנם גדולה, או בסוג של גידול המחייב התייחסות כירורגית, ייתכן דחופה. אנא קרא גם כאן- http://www.infomed.co.il/questions/q_031803_1.htm קרא עוד

 לאיזה רופא פונים על מנת לבצע ניתוח של הסרת בלוטות הזיעה?
לאיזה רופא פונים על מנת לבצע ניתוח של הסרת בלוטות הזיעה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ישבם מספר ניתוחים לטיפול בהזעת יתר. הסרת בלוטות בבית השחי (הנקרא Skoog procedure) מבוצעת לרוב על ידי כירורג פלסטי. חיתוך שרשרת העצבים הסימפתטיים בחזה בשיטה אנדוסקופית (Endoscopic sympathectomy) מבוצע על ידי כירורג כללי. הניתוח הראשון מתאים להזעת יתר בבתי השחי בלבד, ואילו הניתוח השני יכול להתאים לאנשים הסובלים מהזעת יתר גם בכפות הידיים. פרטים נוספים על הזעת יתר (היפרהידרוזיס - Hyperhidrosis), הגורמים והטיפולים השמרניים והניתוחיים ניתן למצוא באתר: http://www.emedicine.com/plastic/topic530.htm קרא עוד

 שאלתי בנושא FMF , שבד"כ מלווה בכאבי בטן חוזרים ובשימוש בקולכיצין.  השאלה היא, האם יש תסמינים נוספים למחלה מלבד אלה הקשורים לבטן, ולמה בעצם להתכווצויות בבטן ולחום נותנים תרופה המיועדת לכליות?
שאלתי בנושא FMF , שבד"כ מלווה בכאבי בטן חוזרים ובשימוש בקולכיצין. השאלה היא, האם יש תסמינים נוספים למחלה מלבד אלה הקשורים לבטן, ולמה בעצם להתכווצויות בבטן ולחום נותנים תרופה המיועדת לכליות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תוכלי לקרוא על המחלה FMF או בשמה העברי, קדחת ים-תיכונית משפחתית בפורטל אינפומד בקישורים הבאים: http://www.infomed.co.il/questions/q_070502_3.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' שחר פרנקל
פרופ' שחר פרנקל עיניים
4.9
( 11 חוות דעת )
"מפגש נעים טיפול בתשומת לב ומקצועיות."
פרופ' דב היימר
פרופ' דב היימר ריאות
רופא ריאות, לשעבר מנהל יחידת הריאות בסורוקה
ד"ר שלומי לדרמן
ד"ר שלומי לדרמן רפואת שיניים
D.M.D, מומחה לכירורגיית פה ולסת
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו