דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 599

 אני בת 20, בהריון בשבוע ה-6. לא לקחתי חומצה פולית לפני ההריון והיום התחלתי לקחת את הכדורים בהמלצת רופא. הכדורים שקיבלתי הם של 0.5 מ"ג. האם זהו מינון מספיק? מה קורה אם לא לוקחים כלל חומצה פולית? האם זה משפיע על העובר?
אני בת 20, בהריון בשבוע ה-6. לא לקחתי חומצה פולית לפני ההריון והיום התחלתי לקחת את הכדורים בהמלצת רופא. הכדורים שקיבלתי הם של 0.5 מ"ג. האם זהו מינון מספיק? מה קורה אם לא לוקחים כלל חומצה פולית? האם זה משפיע על העובר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ההמלצה היא ליטול 0.6-0.5 מ"ג חומצה פולית ביום בזמן הריון, ולכן המינון הניתן לך תקין. חומצה פולית היא ויטמין מקבוצת B. היא חשובה לבניית כל תא בגוף וחיונית לחילוף החומרים. היא חיונית להתפתחות תקינה של המוח ושאר מערכות הגוף של העובר בזמן ההריון, ולכן מומלץ ליטול אותה, בעיקר בשליש הראשון של ההריון. חומצה פולית נמצאת גם במאכלים רבים, ולכן מי שמקפידה על תזונה נכונה מקבלת מינון מספיק ואינה צריכה ליטול חומצה פולית. זה בגדר המלצה, מכיוון שכמו שהסברתי, החומצה הפולית חשובה מאוד לבניית המוח ואיברים נוספים בעובר. הריון קל ובריא! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני בת 14 וקיבלתי מחזור לפני 7 חודשים.  בחודש הזה זה כבר היום ה-30 ועדיין לא קיבלתי.  תגידו לי בבקשה ממה זה יכול להיות, ומה אני צריכה לעשות.
אני בת 14 וקיבלתי מחזור לפני 7 חודשים. בחודש הזה זה כבר היום ה-30 ועדיין לא קיבלתי. תגידו לי בבקשה ממה זה יכול להיות, ומה אני צריכה לעשות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לוקח זמן עד שהווסתות נהיות סדירות. בשלב זה את לא צריכה לעשות כלום. קרא עוד

 לפני כמה שבועות עברתי בדיקת חלבון עוברי, ולפי הגיל שלי (27) התוצאה היתה 1:1137. תוצאה השנייה היתה גיל + בדיקות כימיות: 1:122, 2.00 MOM.   האם אני בכל זאת צריכה לבצע בדיקת מי שפיר?
לפני כמה שבועות עברתי בדיקת חלבון עוברי, ולפי הגיל שלי (27) התוצאה היתה 1:1137. תוצאה השנייה היתה גיל + בדיקות כימיות: 1:122, 2.00 MOM. האם אני בכל זאת צריכה לבצע בדיקת מי שפיר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדיקות מי שפיר מומלץ לבצע כאשר הסיכוי לתסמונת דאון הוא 1:400 או גבוה יותר, וכאשר האישה מעל גיל 35 או אם יש ממצא מדאיג בבדיקת אולטרסאונד. בכל מקרה אחר, ההחלטה אם לעבור בדיקה זו היא החלטה פרטית של הזוג. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בת 41. בשיעור ספינינג הגעתי לדופק של 188-175. מה ההשלכות? האם זה מסוכן?
אני בת 41. בשיעור ספינינג הגעתי לדופק של 188-175. מה ההשלכות? האם זה מסוכן?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

את מתקרבת לגבול העליון שלך. אין צורך להגיע לרמות דופק כאלו. הסכנה היא פרפור פרוזדורים בלב. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט עוד באינפומד חישוב דופק המטרה לאימון קרא עוד

 אני בת 48. לפני כ-3 חודשים היה לי אירוע מוחי קל וחולף. אני סובלת מלחץ דם גבוה, תת-פעילות, וחשד לדלקת מפרקים קלה. הבעיה שלי שלחץ הדם מושפע ממצבי הרגשי, במיוחד בקשר למקום העבודה. אני עובדת במוקד, ולאחר איזון של חודשיים בלחץ הדם, נקראתי לשיחה שיכולה להוביל להמשך העסקתי, ולחץ הדם עלה בהתאם (150-95). מה אפשר לעשות?
אני בת 48. לפני כ-3 חודשים היה לי אירוע מוחי קל וחולף. אני סובלת מלחץ דם גבוה, תת-פעילות, וחשד לדלקת מפרקים קלה. הבעיה שלי שלחץ הדם מושפע ממצבי הרגשי, במיוחד בקשר למקום העבודה. אני עובדת במוקד, ולאחר איזון של חודשיים בלחץ הדם, נקראתי לשיחה שיכולה להוביל להמשך העסקתי, ולחץ הדם עלה בהתאם (150-95). מה אפשר לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לפי מה שתיארת, נראה עברת אירוע איסכמי חולף. התקף איסכמי חולף, Transient Ischemic Attack או TIA, הוא אירוע בו יש הפרעה באספקת הדם לאזור מסויים במוח הגורמת להפרעות נוירולוגיות הנמשכות בדרך כלל פחות משעה ונעלמות לגמרי לאחר 24 שעות. ההבדל העיקרי בין התקף איסכמי חולף לבין שבץ מוחי הוא במשך הסימפטומים (קצרים מאוד בהתקף) ובהיותו הפיך (בניגוד לשבץ בו יש נזק בלתי הפיך וקבוע). בהתקף יש חסימה חלקית של כלי הדם במוח, הנגרמת בגלל מחלה טרשתית של הצטברות רובד שומני על כלי הדם, אשר מצר אותם (בדומה לחסימת כלי דם בלב הגורמים להתקף לב) או בגלל קריש דם, בדרך כלל שמקורו בלב. הסימפטומים העיקריים כוללים: חולשה ונימול בפנים ובצד אחד של הגוף בעיות בדיבור והבנת אחרים הפרעות בראייה בחילה, קושי בהליכה ואיבוד שיווי משקל שכחה זמנית כאב ראש קשה ופתאומי כל גורמי הסיכון של מחלת לב איסכמית כמו עישון, יתר לחץ דם, מחלת לב, סוכרת, ורמת שומנים גבוהה בדם, תקפים גם פה, וצריך להימנע מהם. בנוסף, גורמים כמו היצרות עורקי הקרוטיד בצוואר מעלה את הסיכוי להתקפים אלה ולשבץ, וחלק מתהליך האבחנה מתמקד בבחינת מצב העורקים וטיפול במקרה הצורך. פרמטרים המשפיעים על סיכויי החולה למנוע פגיעה כרונית הם גיל החולה, משך ההתקף, מחלות רקע, ומידת הפגיעה הנוירולוגית. מספר אירועים חוזרים מגדיל את הסיכוי לשבץ מוחי בעתיד, ולכן מחייב בדיקה מלאה אצל נוירולוג באמצעות שיטות הדמייה שונות לשם הערכת מידת הפגיעה. בהתאם לממצאים, מוצע טיפול. טיפול התחלתי מקובל הוא בתרופות המעכבות קרישיות יתר, כמו אספירין. אני ממליץ לך לגשת בהקדם לבדיקה אצל נוירולוג כדי להימנע מסיבוכים עתידיים. לגבי השינויים בלחצי הדם במקום העבודה, הדבר נובע כנראה מחרדה, ולכן תוכלי לפנות לרופא המשפחה שיבדוק האם יש גורם לכך, כגון תת-פעילות בלוטת התריס. אם מדובר רק בחרדה, תוכלי להיעזר בתרופות נוגדות חרדה לאחר בדיקה אצל פסיכיאטר. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

 לאימי אובחנה דלקת קרום המוח וירלית ע"י ניקור בעמוד השידרה. האם זה מדבק? ותוך כמה זמן יכולים להידבק אנשים שהיו בקרבתה?   האם יש דרך למנוע הידבקות בדלקת זו?
לאימי אובחנה דלקת קרום המוח וירלית ע"י ניקור בעמוד השידרה. האם זה מדבק? ותוך כמה זמן יכולים להידבק אנשים שהיו בקרבתה? האם יש דרך למנוע הידבקות בדלקת זו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כן, לצערי זה עלול להדביק. אין כל כך אפשרות להימנע מהדבקה. יש לאוורר חדרים, להימנע ממגע קרוב מאד עם החולים. הדגירה נמשכת שעות עד ימים ספורים. זו מחלה קלה ללא סיבוכים, למעט כאבי ראש קשים. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

 אני בן 63. בבדיקת רנטגן אובחן אצלי הלוקס ולקוס, מה זה? ומה משמעות הממצא? אני סובל מכאבים בעמוד השדרה המותני בשל שינויים, ולאחרונה מתקשה בהליכה בשל כאבים בכפות הרגליים.
אני בן 63. בבדיקת רנטגן אובחן אצלי הלוקס ולקוס, מה זה? ומה משמעות הממצא? אני סובל מכאבים בעמוד השדרה המותני בשל שינויים, ולאחרונה מתקשה בהליכה בשל כאבים בכפות הרגליים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הלוקס ולקוס נגרם בגלל היחלשות הרקמות הרכות סביב המפרק First metatarsophalangeal joint, המפרק המקשר בין העצמות המטטרזלית והפלנגוס בבוהן. העיוות נוצר כתוצאה מרוטציה חיצונית של הבוהן בחלק הפלנגאלי, ורוטציה פנימית של החלק המטטרזלי. הגורמים לכך הם נטייה אנטומית וגנטית, אם כי מאמץ יתר של הרצועות או בעייה עצבית יכולים להחמיר את המצב. הסימפטומים כוללים גירוי ואדמומיות של העור מסביב לעיוות, כאב, נפיחות, רגישות, ועלייה של הבוהן על האצבע הסמוכה. הטיפול כולל נעילת נעליים מתאימות ולא לוחצות, שימוש במדרסים, מנוחה, קרח על האזור, ותרופות לכאבים. זה יותר טיפול תומך מאשר טיפול בבעיה עצמה, שאותה ניתן לפתור בצורה ניתוחית. סיכויי ההצלחה של הניתוח טובים מאוד, אם כי הם תלויים בחומרת העיוות ובגורמים נוספים. הסיבוכים העיקריים הם חזרת העיוות, כאב ממושך, הופעת עיוות חדש בכיוון אחר, זיהום או הפרעות תחושה בבוהן. ההחלמה לוקחת כחודשיים. מומלץ לגשת לבדיקה וטיפול אצל רופא אורתופד, אשר יבדוק גם את הכאבים בעמוד השידרה. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

 אני בת 40, וזה כמה שבועות שאני מתעוררת באמצע הלילה או בבוקר עם כאבי ראש מחרידים. בזמן הכאבים אני לא רואה נקודות לבנות ואין לי בעיות בראיה, הכאבים הם בצוואר ובכתפיים עם שלוחות לראש מאחור, ולעיתים הכאבים הם במצח. אני לא מקיאה ואין לי בחילות, ובדרך כלל כדורים עוזרים רק אם אני לוקחת שני כדורים יחד, וקורה שאני מחכה 4 שעות על מנת לקחת עוד שניים -  אקמול 500 מ"ג או  נורופן או  אדויל או  אופטלגין.   לפני כחצי שנה הותקן אצלי התקן תוך-רחמי מסוג  מירנה, אך גם לפני ההתקן היו לי כאבי ראש סמוך לימי הווסת ולימי הביוץ למשך כמה ימים - פעמיים בחודש. בשתי לידות מתוך 3, בניתוח קיסרי, נאלצתי לבצע Blood Patch לאחר זריקות האפידורל והספיינל בגלל כאבי ראש עצומים וחור שנוצר מהזריקה. לצערי' אני מעשנת, אבל רק חצי קופסה ביום בממוצע.   כאבי הראש נמשכים כל כך הרבה זמן ומופיעים הרבה פעמים. אני כבר חושבת שהמצב כרוני ומסתובבת תמיד עם כדורים. נכון שאני חייבת לגשת לרופא, ולעבר לבצע לראשונה  בדיקת CT או  בדיקת MRI, אבל אשמח לקבל חוות דעת והמלצה לגבי סוג הבדיקה הנחוצה לי.
אני בת 40, וזה כמה שבועות שאני מתעוררת באמצע הלילה או בבוקר עם כאבי ראש מחרידים. בזמן הכאבים אני לא רואה נקודות לבנות ואין לי בעיות בראיה, הכאבים הם בצוואר ובכתפיים עם שלוחות לראש מאחור, ולעיתים הכאבים הם במצח. אני לא מקיאה ואין לי בחילות, ובדרך כלל כדורים עוזרים רק אם אני לוקחת שני כדורים יחד, וקורה שאני מחכה 4 שעות על מנת לקחת עוד שניים - אקמול 500 מ"ג או נורופן או אדויל או אופטלגין. לפני כחצי שנה הותקן אצלי התקן תוך-רחמי מסוג מירנה, אך גם לפני ההתקן היו לי כאבי ראש סמוך לימי הווסת ולימי הביוץ למשך כמה ימים - פעמיים בחודש. בשתי לידות מתוך 3, בניתוח קיסרי, נאלצתי לבצע Blood Patch לאחר זריקות האפידורל והספיינל בגלל כאבי ראש עצומים וחור שנוצר מהזריקה. לצערי' אני מעשנת, אבל רק חצי קופסה ביום בממוצע. כאבי הראש נמשכים כל כך הרבה זמן ומופיעים הרבה פעמים. אני כבר חושבת שהמצב כרוני ומסתובבת תמיד עם כדורים. נכון שאני חייבת לגשת לרופא, ולעבר לבצע לראשונה בדיקת CT או בדיקת MRI, אבל אשמח לקבל חוות דעת והמלצה לגבי סוג הבדיקה הנחוצה לי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יש כמה סוגי כאבי ראש: Tension Headache הוא סוג הכאב הנפוץ ביותר, ומופיע יותר בנשים. זהו כאב מפושט דו-צדדי, כמו טבעת סביב הראש, בדרך כלל בצד האחורי של הראש והצוואר, הנמשך בין כמה שעות לכמה ימים. הכאב מוגבר בחשיפה לרעש ולאור חזק ובמצבי לחץ. הוא יכולה להיות מלווה גם בחרדה, בירידה בריכוז ובקשיי שינה. Cluster Headache הוא כאב ראש מסוג השכיח יותר בגברים. הוא מופיע ככאב חד וקשה בצד אחד של הראש ונמשך כשעה עד 3 שעות. הכאב מופיע בדרך כלל באותו אזור בראש, לאחר פרק זמן קבוע. הוא יכול להיות מלווה בדמעות, כאב סביב העין וגודש באף. הכאב מופיע פעמים רבות בשעות הבוקר. מיגרנה שכיחה יותר בנשים. בדרך כלל היא מורגשת בצד אחד של הראש, ולפעמים מלווה ב- Aura (סימנים מקדימים למיגרנה כמו נקודות בהן לא רואים, קווים בצורת זיגזג ועוד). היא מלווה בבחילות ובהימנעות מחשיפה לאור. הטריגר להתחלת הכאב הוא פעמים רבות לחץ, קפאין, אלכוהול, כאבי מחזור וחוסר בשינה. במקרים פחות שכיחים הגורם הוא מחלות בכלי הדם בראש, דימום מוחי בעקבות טראומה, או גידול. אלה לא מתאימים לכאבים שאת מתארת. הכאב שאת מתארת מתאים לכאב ראש מסוג Cluster - כאב ראש מצררי. הטיפול הראשוני בכאבי ראש מוקל פעמים רבות עם נטילת תרופות ממשפחת NSAID כדוגמת אדוויל. במקרים קשים יותר, או במקרה של מיגרנה, ניתן לקחת תרופות ממשפחת סומאטריפטאן (אימיטרקס, סומטרידקס). אלה תרופות המצריכות מרשם שניתן לקבלו אצל רופא המשפחה. יש תרופות מרשם נוספות שניתן לקבלן בהוראת רופא משפחה או נוירולוג. פני לרופא, ואם צריך, תופני לבדיקות נוספות. לא נראה לי שיש קשר בין ההיסטוריה הגינקולוגית שלך לבין כאבי הראש שאת חשה עכשיו. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר שירה שור
ד"ר שירה שור גסטרואנטרולוגיה
5
( 9 חוות דעת )
"ד"ר שור מקצועית, נעימה, מסבירת פנים ומאד מרגיעה שזה סופר חשוב בטיפול הזה."
ד"ר רות באר (וייזל)
ד"ר רות באר (וייזל) יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.8
( 27 חוות דעת )
"דר רות אישה מקסימה נעימה ומיקצועית. כל המידע הועבר אליי בצורה נגישה מובנת ומפורטת. ממליצה מאודדד"
ד"ר ארז רמתי
ד"ר ארז רמתי אנדוקרינולוגיה
4.8
( 33 חוות דעת )
"פניתי לארז לקבלת חוות דעת נוספת כשהבאתי לפניו את כל הבדיקות והממצאים שנדרשו. שמחתי לקבל הפעם הסבר מפורט ומקצועי וסבלני שונה ממה שהכרתי קודם. מתכוון לאמץ את המלצותיו המנומקות וההגיוניות בחום. תודה ארז 🙏"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו