דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 599

 לפני 4 ימים ביצעתי הפלה טבעית בבית. לא ידעתי כי אני בהריון ולאחר דימום רציני הפלתי את שק ההריון בבית. זהו הריון שני כאשר ההריון הראשון היה באמצעות הזרעה ולידה קיסרית. הובהלתי באמבולנס לבית החולים נהריה ושם המשכתי לאבד דם בכמות גדולה עד עילפון לבסוף בוצעה גרידה.  השאלה הראשונה מתייחסת לסיבת ההפלה, היכן שלא קראתי אין התייחסות ללחץ. להערכתי הפלתי בשבוע 7 ( ראיתי את העובר והשוויתי עם תמונות ) כך שבודאות הייתי בהריון בתקופת המלחמה. אני אשת קבע ובמלחמה הייתי באופן קבוע באזור הקטיושות והתפקיד אותו נשאתי היה מלחיץ. האם ישנה סבירות כי הפלתי כתוצאה מלחץ ??  שאלה שניה קשורה לעובדה כי לא בביה"ח ולא רופאת היחידה התייחסו לצורך בלקיחת אנטיביוטיקה. משיחות עם אנשים אני הבנתי כי זהו הכרח - האם נכון ?
לפני 4 ימים ביצעתי הפלה טבעית בבית. לא ידעתי כי אני בהריון ולאחר דימום רציני הפלתי את שק ההריון בבית. זהו הריון שני כאשר ההריון הראשון היה באמצעות הזרעה ולידה קיסרית. הובהלתי באמבולנס לבית החולים נהריה ושם המשכתי לאבד דם בכמות גדולה עד עילפון לבסוף בוצעה גרידה. השאלה הראשונה מתייחסת לסיבת ההפלה, היכן שלא קראתי אין התייחסות ללחץ. להערכתי הפלתי בשבוע 7 ( ראיתי את העובר והשוויתי עם תמונות ) כך שבודאות הייתי בהריון בתקופת המלחמה. אני אשת קבע ובמלחמה הייתי באופן קבוע באזור הקטיושות והתפקיד אותו נשאתי היה מלחיץ. האם ישנה סבירות כי הפלתי כתוצאה מלחץ ?? שאלה שניה קשורה לעובדה כי לא בביה"ח ולא רופאת היחידה התייחסו לצורך בלקיחת אנטיביוטיקה. משיחות עם אנשים אני הבנתי כי זהו הכרח - האם נכון ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא נראה לי סביר שההפלה המוקדמת התרחשה בעקבות לחץ. אכן יש צורך במתן אנטיביוטיקה סביב ביצוע הגרידה וכ -5-7 ימים לאחר מכן, אולם אם האנטיביוטיקה מתעכבת כבר אין טעם לתת אותה. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד

 אבקש לדעת מה זה אומר אוויר בריאות אצל ילד בן 3 ומה דרכי הטיפול בבעיה זו. הילד בדרך לאשפוז.
אבקש לדעת מה זה אומר אוויר בריאות אצל ילד בן 3 ומה דרכי הטיפול בבעיה זו. הילד בדרך לאשפוז.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אוויר בריאות יכול להיות דבר נורמלי לחלוטין, שכן הריאות מיועדות לנשימה וחילוף חמצן ופחמן-דו חמצני. ישנם מקרים בהם האוויר דולף מהריאות אל מקומות סמוכים, כגון מעטפת הריאות, הנקרא חזה אוויר (pneumothorax), או אל חלל החזה בין שני שקי הצדר (pneumomediastinum). חזה אוויר היא הצטברות של אוויר בחלל הצדר. האוויר יוצר לחץ על החלק החיצוני של הריאה וגורם לתמט שלה, שמתבטא בכאבים בחזה ובקוצר נשימה. דליפת האוויר יכולה לקרות ללא סיבה ברורה באנשים בריאים (חזה אוויר ספונטני) או עקב פציעה בחזה (חזה אוויר טראומטי). לא ברור מדבריך איזו בעיה יש לבנך, אך בכל מקרה, הדבר אכן מצריך אשפוז, טיפול והשגחה צמודה. בהצלחה, ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 יש לי כאב בצד ימין של רגל ימין בין הירך לקצה עמוד השדרה. ניסיתי  את כל התרופות ושום דבר לא עזר. זה כאילו יש לי פס שעומד בין הירך  לעמוד השדרה. מה אפשר לעשות? האם מחטים סיניות יכולות לעזור?
יש לי כאב בצד ימין של רגל ימין בין הירך לקצה עמוד השדרה. ניסיתי את כל התרופות ושום דבר לא עזר. זה כאילו יש לי פס שעומד בין הירך לעמוד השדרה. מה אפשר לעשות? האם מחטים סיניות יכולות לעזור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הכאב בין הגב לירך ימין נובע קרוב לוודאי ממחלה ניוונית בעמוד השדרה והיצרות תעלת שורש העצב. יש לוודא אבחנה זו בהדמיה מתאימה. אין סכנה להידרדרות במצב מלבד הסבל והכאב. ניתן לטפל במצב באמצעות דיקור סיני, פיזיותרפיה ושיטת אלכסנדר. במידה ואין הטבה בטיפולים אלה ניתן לשקול עזרה ניתוחית. קרא עוד

 אני נוטלת רדוקטיל כשבועיים, 10 מ"ג ליום. אין לי תופעות לוואי, הרגשתי מצויינת וכן התיאבון ירד. במשך זמן נטילת הכדור ירדתי כ-2 ק"ג. משקלי היה 60 ק"ג וכעת הוא 58 ק"ג. גובהי 1.57 מ'.   ברצוני לדעת אם הירידה טובה או גרועה? והאם אמשיך לרדת? אני יודעת שאני נמצאת במצב תקין מבחינה רפואית, כלמר לפי יחסי משקל/גובה. אני עדיין חייבת לרדת עוד כ-5 ק"ג. מעולם לא הגעתי למשקל זה. העלייה המשמעותית שלי במשקל נגרמה כתוצאה מנטילת סרוקסאט. לאחרונה הורדתי בהדרגה את הסרוקסאט, בהוראת הרופא, עד להפסקתו. אני מרגישה טוב ואין לי תסמינים.   אנא עזרו לי לדעת אם לאחר ירידה של כ-2 ק"ג במשך שניים-שלושה שבועות של רדוקטיל אמשיך לרדת במשקל, ובאיזה קצב? במהלך השבועיים-שלושה בהם נטלתי את הכדור הורדתי 3% ממשקל גופי. האם לאחר מכן הירידה איטית יותר או מהירה יותר?
אני נוטלת רדוקטיל כשבועיים, 10 מ"ג ליום. אין לי תופעות לוואי, הרגשתי מצויינת וכן התיאבון ירד. במשך זמן נטילת הכדור ירדתי כ-2 ק"ג. משקלי היה 60 ק"ג וכעת הוא 58 ק"ג. גובהי 1.57 מ'. ברצוני לדעת אם הירידה טובה או גרועה? והאם אמשיך לרדת? אני יודעת שאני נמצאת במצב תקין מבחינה רפואית, כלמר לפי יחסי משקל/גובה. אני עדיין חייבת לרדת עוד כ-5 ק"ג. מעולם לא הגעתי למשקל זה. העלייה המשמעותית שלי במשקל נגרמה כתוצאה מנטילת סרוקסאט. לאחרונה הורדתי בהדרגה את הסרוקסאט, בהוראת הרופא, עד להפסקתו. אני מרגישה טוב ואין לי תסמינים. אנא עזרו לי לדעת אם לאחר ירידה של כ-2 ק"ג במשך שניים-שלושה שבועות של רדוקטיל אמשיך לרדת במשקל, ובאיזה קצב? במהלך השבועיים-שלושה בהם נטלתי את הכדור הורדתי 3% ממשקל גופי. האם לאחר מכן הירידה איטית יותר או מהירה יותר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תרופת הרדוקטיל תורמת לתחושת שובע על ידי שינויים בספיגתם של מעבירים עצביים (נוירוטרנסמיטרים) במוחנו. התרופה איננה תרופת פלא והיא צריכה להיות מלווה בתוכנית דיאטה מסודרת. אין קצב מוגדר של ירידה במשקל. זה תלוי בסוג הדיאטה, בפעילות הספורטיבית ובמטבוליזם של האדם המשתמש בתרופה. ירידה של 3% ממשקל הגוף במהלך שבועיים-שלושה היא ירידה יפה מאוד. הרדוקטיל בדרך כלל ניתן לאנשים שמסת גופם גדולה במיוחד והנמצאים בסיכון בריאותי עקב השמנת יתר. גובהך ומשקלך הם כעת בגדר הנורמה, ולפי דעתי אינם דורשים את נטילת התרופה. אם ברצונך להוריד עוד כחמישה ק"ג, אני ממליץ לעשות זאת בליווי דיאטנית ולשים לב שאת אוכלת דיאטה מאוזנת, ואם צריך - להוסיף תוספי מזון. כדאי שתמדדי מפעם לפעם רמות לחץ דם, כי ישנם מקרים בהם הרדוקטיל גורם לעלייה מתונה בלחץ הדם הסיסטולי. תוכלי לקרוא עוד על רדוקטיל באינדקס התרופות של אינפומד. ד"ר גיל טאובר - אינפומד עוד באינפומד חישוב מדד מסת הגוף קרא עוד

 לפני כחודש נחבלתי בגב כתוצאה מנפילה על מדרגות. רופא היחידה שלי הפנה אותי לבית חולים לצילום רנטגן שבו נתגלה שבר בזיז רוחבי ימני של L1. בביקורת רופא היחידה נשלחתי לבצע CT שפוענח בצורה הבאה:   בטרנזווס פרוצס ימני של L1 מודגמת פרגמנטציה.  קטע לטרלי של הפרוצס נפרד מהחלק המדיאלי.  יש רושם שנראה קורטקס משני הצדדים, כמו כן אין שום ממצאים מסננים ברקמות הרכות באיזור D11-D12 , L1-L2 , L2-L3 בגדר התקין.  ב L3-L4 בלט דיסק היקפי.  L4-L5 בלט דיסק קטן מרכזי ומשמאל הלוחץ על השק הדורלי.  L5-S1 בלט דיסק מרכזי.   כבר חודש ימים שאני מרותק לחדרי בבית ללא יכולת לזוז עקב כאבים בלתי נסבלים בגב התחתון עם הקרנה של כאבים לרגל ימין. כרגע הצבא לא מנדב יותר מדי מידע על בעייתי ואין לי מושג מה יהיו ההשלכות הבריאותיות. מה עלי לעשות ולמי לפנות?    מכיוון שאתה חייל, יש כמובן צורך באישורים צבאיים לכל הפניות הרפואיות, ועדיף לבצע את הפניות האלו דרך הצבא. לפי מכתבך לא הבנתי אם הרופא היחיד שטיפל בך ונתן לך חופשת מחלה בבית הוא רופא היחידה, ומובן שלא ידוע לי אם מומחיותו היא כירורגיה אורתופדית של עמוד השדרה או נוירוכירורגיה - אלה הם שני המקצועות הרפואיים המתמחים בשברים ובפגיעות בעמוד השדרה.   אם לא נבדקת עד כה על ידי רופא מומחה באחד משני התחומים הללו, אני ממליץ לך לפנות, או דרך רופא היחידה או דרך מרפאת רופאים צבאית סמוך למקום מגוריך, לרופא בעל מומחיות כזו, וכשאתה מצוייד כמובן בצילומי ה- CT , ולא רק בתשובת הפענוח. אם תחליט לפנות לרופא פרטי, מן הראוי שתדע שהצבא לא חייב לקבל את החלטותיו או המלצותיו, אולם בדרך כלל נוטים לקבלן.   לאור תלונותיך והתיאור של ממצאי הבדיקה, למרות שאינני אורתופד או נוירוכירורג, אני ממליץ על פניה בהקדם.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
לפני כחודש נחבלתי בגב כתוצאה מנפילה על מדרגות. רופא היחידה שלי הפנה אותי לבית חולים לצילום רנטגן שבו נתגלה שבר בזיז רוחבי ימני של L1. בביקורת רופא היחידה נשלחתי לבצע CT שפוענח בצורה הבאה: בטרנזווס פרוצס ימני של L1 מודגמת פרגמנטציה. קטע לטרלי של הפרוצס נפרד מהחלק המדיאלי. יש רושם שנראה קורטקס משני הצדדים, כמו כן אין שום ממצאים מסננים ברקמות הרכות באיזור D11-D12 , L1-L2 , L2-L3 בגדר התקין. ב L3-L4 בלט דיסק היקפי. L4-L5 בלט דיסק קטן מרכזי ומשמאל הלוחץ על השק הדורלי. L5-S1 בלט דיסק מרכזי. כבר חודש ימים שאני מרותק לחדרי בבית ללא יכולת לזוז עקב כאבים בלתי נסבלים בגב התחתון עם הקרנה של כאבים לרגל ימין. כרגע הצבא לא מנדב יותר מדי מידע על בעייתי ואין לי מושג מה יהיו ההשלכות הבריאותיות. מה עלי לעשות ולמי לפנות? מכיוון שאתה חייל, יש כמובן צורך באישורים צבאיים לכל הפניות הרפואיות, ועדיף לבצע את הפניות האלו דרך הצבא. לפי מכתבך לא הבנתי אם הרופא היחיד שטיפל בך ונתן לך חופשת מחלה בבית הוא רופא היחידה, ומובן שלא ידוע לי אם מומחיותו היא כירורגיה אורתופדית של עמוד השדרה או נוירוכירורגיה - אלה הם שני המקצועות הרפואיים המתמחים בשברים ובפגיעות בעמוד השדרה. אם לא נבדקת עד כה על ידי רופא מומחה באחד משני התחומים הללו, אני ממליץ לך לפנות, או דרך רופא היחידה או דרך מרפאת רופאים צבאית סמוך למקום מגוריך, לרופא בעל מומחיות כזו, וכשאתה מצוייד כמובן בצילומי ה- CT , ולא רק בתשובת הפענוח. אם תחליט לפנות לרופא פרטי, מן הראוי שתדע שהצבא לא חייב לקבל את החלטותיו או המלצותיו, אולם בדרך כלל נוטים לקבלן. לאור תלונותיך והתיאור של ממצאי הבדיקה, למרות שאינני אורתופד או נוירוכירורג, אני ממליץ על פניה בהקדם. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 קיבלתי תשובה מאולטראסאונד בלוטת תריס, ואין לי מושג מה זה קשרית.  במילון שלכם לא מצאתי מה זה קשרית.  אשמח אם תענו לי מה זה קשרית ומהו המונח בלועזית.
קיבלתי תשובה מאולטראסאונד בלוטת תריס, ואין לי מושג מה זה קשרית. במילון שלכם לא מצאתי מה זה קשרית. אשמח אם תענו לי מה זה קשרית ומהו המונח בלועזית.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המונח בלועזית לקשרית הוא thyroid nodule . מדובר בגוש קטן של רקמה ששונה בתכונותיה ובמראיה מרקמת התירואיד (בלוטת התריס) הרגילה. התופעה נפוצה מאוד ולכ 15% מהנשים יש קשרית בתירואיד. מעל 90% מהקשריות הן שפירות. הבירור כולל בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקות דם לתפקודי תירואיד, איפיון הקשרית באולטרסאונד ושאיבה ממחט מהקשרית, ע"י הרופא. תוכלי לקרוא עוד כאן- http://www.emedicine.com/med/topic3224.htm קרא עוד

 אני בת 30. יש לי בעיית OCD (מחשבות לא טובות). אני מטופלת  בסרנדה במינון 250 מ"ג, 150 מ"ג בבוקר ו-100 בערב. האם המינון גבוה מדי? הפסיכיאטר העלה את המינון לאחר חודשיים שבהם לא היתה הטבה משמעותית.
אני בת 30. יש לי בעיית OCD (מחשבות לא טובות). אני מטופלת בסרנדה במינון 250 מ"ג, 150 מ"ג בבוקר ו-100 בערב. האם המינון גבוה מדי? הפסיכיאטר העלה את המינון לאחר חודשיים שבהם לא היתה הטבה משמעותית.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לטיפול ב-OCD נדרש מינון גבוהה של תרופות ממשפחת ה- SSRI, פי 4-2 מהמינון המסייע לטיפול בדיכאון או בהפרעות חרדה אחרות. לכן המינון של 250 מ"ג הוא סביר בהחלט. אם היה שיפור כלשהו במינון נמוך יותר, כדאי לנסות את המינון הגבוה ולבחון אם חל שיפור נוסף. כדי להגיע למצב בו חשים כבר בשינוי ואפשר להחליט אם הוא מינון נכון צריכים לעבור 6-4 שבועות של טיפול במינון החדש. אם התרופה לא סייעה כלל במינון הנמוך, גם לא באופן חלקי, או שנגרמו תופעות לוואי משמעותיות במינון הנמוך, אז אין טעם להעלות את המינון. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

 אני משתמש בכדור רסיטל נגד דיכאונות וחוסר ביטחון. מאז שאני לוקח את הכדור הזה יש לי הזעת יתר בכפות הידיים. האם זו תופעת לוואי ידועה של התרופה? לציין שהכדור עושה לי טוב.
אני משתמש בכדור רסיטל נגד דיכאונות וחוסר ביטחון. מאז שאני לוקח את הכדור הזה יש לי הזעת יתר בכפות הידיים. האם זו תופעת לוואי ידועה של התרופה? לציין שהכדור עושה לי טוב.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אכן הזעה מוגברת היא אחת מתופעות הלוואי של התרופה רסיטל, או בשמה הגנרי ציטאלופראם. מעל 10% מהאנשים הנוטלים את התרופה סובלים מתופעה זו. זו תופעת לוואי לא מסוכנת כמובן, והשאלה עד כמה היא מפריעה לך היא כמובן עניין סובייקטיבי. נראה לי כי אם משאר הבחינות התרופה עוזרת לך ואין תופעות לוואי מטרידות אחרות, כדאי להמשיך בטיפול, אך כמובן שזה נתון לשיקולך. כדאי לפנות להתייעץ עם הפסיכיאטר שרשם לך את התרופה. קרא עוד

 האם קיים קשר בין מחלת ריפלוקס לבין מערכת העצבים הפנימית של הגוף?
האם קיים קשר בין מחלת ריפלוקס לבין מערכת העצבים הפנימית של הגוף?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תופעת הריפלוקס היא מעבר קיבתי-ושטי, כלומר זרימה הפוכה של מזון מהקיבה כלפי מעלה, לכיוון הוושט. הסיבות לתופעה הן רבות ומגוונות. ייתכן שישנה בעיה בשרירים הטבעתיים הסוגרים את הקיבה בפתח הכניסה והיציאה, ייתכן שהבעיה היא בעצבוב שרירים אלה. אם "במערכת העצבים הפנימית של הגוף" אתה מתכוון לכלל העצבים השולטים בשרירים השונים בגוף, אזי התשובה חיובית, עשוי להיות קשר בין השניים. תוכל לקרוא עוד על התופעה כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_010107_2.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר לירון מלכא
ד"ר לירון מלכא אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
5.0
( 102 חוות דעת )
"הגענו לד״ר לירון מלכה לאחר גירודים חוזרים באוזניים שעד כה טופלו ע״י הרופאים באמצעות טיפול נקודתי- שאיבת שעווה ותרסיס להקלת כאבים. ד״ר מלכה הצליחה לראות תמונה רחבה יותר, בדקה גם את האף והסיקה שמדובר באלרגיה. ההסבר שלה היה מפורט, הטון נעים, הבדיקה הייתה מקיפה מאוד והילד בן ה-8 הרגיש בנוח. תודה רבה 🙏🏻"
ד"ר אנדריי אנדרחנוב
ד"ר אנדריי אנדרחנוב אורתופדיה
5
( 7 חוות דעת )
"רופא מעולה ,אדיב מומלץ"
ד"ר אלדר רוזנפלד
ד"ר אלדר רוזנפלד עיניים
רופא עיניים מנתח, מומחה בקטרקט, גלאוקומה ובגלאוקומה ילדים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו