שאלות ותשובות - עמוד 599
מאת: מערכת אינפומד
ההמלצה היא ליטול 0.6-0.5 מ"ג חומצה פולית ביום בזמן הריון, ולכן המינון הניתן לך תקין. חומצה פולית היא ויטמין מקבוצת B. היא חשובה לבניית כל תא בגוף וחיונית לחילוף החומרים. היא חיונית להתפתחות תקינה של המוח ושאר מערכות הגוף של העובר בזמן ההריון, ולכן מומלץ ליטול אותה, בעיקר בשליש הראשון של ההריון. חומצה פולית נמצאת גם במאכלים רבים, ולכן מי שמקפידה על תזונה נכונה מקבלת מינון מספיק ואינה צריכה ליטול חומצה פולית. זה בגדר המלצה, מכיוון שכמו שהסברתי, החומצה הפולית חשובה מאוד לבניית המוח ואיברים נוספים בעובר. הריון קל ובריא! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
לוקח זמן עד שהווסתות נהיות סדירות. בשלב זה את לא צריכה לעשות כלום. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בדיקות מי שפיר מומלץ לבצע כאשר הסיכוי לתסמונת דאון הוא 1:400 או גבוה יותר, וכאשר האישה מעל גיל 35 או אם יש ממצא מדאיג בבדיקת אולטרסאונד. בכל מקרה אחר, ההחלטה אם לעבור בדיקה זו היא החלטה פרטית של הזוג. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
את מתקרבת לגבול העליון שלך. אין צורך להגיע לרמות דופק כאלו. הסכנה היא פרפור פרוזדורים בלב. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט עוד באינפומד חישוב דופק המטרה לאימון קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
לפי מה שתיארת, נראה עברת אירוע איסכמי חולף. התקף איסכמי חולף, Transient Ischemic Attack או TIA, הוא אירוע בו יש הפרעה באספקת הדם לאזור מסויים במוח הגורמת להפרעות נוירולוגיות הנמשכות בדרך כלל פחות משעה ונעלמות לגמרי לאחר 24 שעות. ההבדל העיקרי בין התקף איסכמי חולף לבין שבץ מוחי הוא במשך הסימפטומים (קצרים מאוד בהתקף) ובהיותו הפיך (בניגוד לשבץ בו יש נזק בלתי הפיך וקבוע). בהתקף יש חסימה חלקית של כלי הדם במוח, הנגרמת בגלל מחלה טרשתית של הצטברות רובד שומני על כלי הדם, אשר מצר אותם (בדומה לחסימת כלי דם בלב הגורמים להתקף לב) או בגלל קריש דם, בדרך כלל שמקורו בלב. הסימפטומים העיקריים כוללים: חולשה ונימול בפנים ובצד אחד של הגוף בעיות בדיבור והבנת אחרים הפרעות בראייה בחילה, קושי בהליכה ואיבוד שיווי משקל שכחה זמנית כאב ראש קשה ופתאומי כל גורמי הסיכון של מחלת לב איסכמית כמו עישון, יתר לחץ דם, מחלת לב, סוכרת, ורמת שומנים גבוהה בדם, תקפים גם פה, וצריך להימנע מהם. בנוסף, גורמים כמו היצרות עורקי הקרוטיד בצוואר מעלה את הסיכוי להתקפים אלה ולשבץ, וחלק מתהליך האבחנה מתמקד בבחינת מצב העורקים וטיפול במקרה הצורך. פרמטרים המשפיעים על סיכויי החולה למנוע פגיעה כרונית הם גיל החולה, משך ההתקף, מחלות רקע, ומידת הפגיעה הנוירולוגית. מספר אירועים חוזרים מגדיל את הסיכוי לשבץ מוחי בעתיד, ולכן מחייב בדיקה מלאה אצל נוירולוג באמצעות שיטות הדמייה שונות לשם הערכת מידת הפגיעה. בהתאם לממצאים, מוצע טיפול. טיפול התחלתי מקובל הוא בתרופות המעכבות קרישיות יתר, כמו אספירין. אני ממליץ לך לגשת בהקדם לבדיקה אצל נוירולוג כדי להימנע מסיבוכים עתידיים. לגבי השינויים בלחצי הדם במקום העבודה, הדבר נובע כנראה מחרדה, ולכן תוכלי לפנות לרופא המשפחה שיבדוק האם יש גורם לכך, כגון תת-פעילות בלוטת התריס. אם מדובר רק בחרדה, תוכלי להיעזר בתרופות נוגדות חרדה לאחר בדיקה אצל פסיכיאטר. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
כן, לצערי זה עלול להדביק. אין כל כך אפשרות להימנע מהדבקה. יש לאוורר חדרים, להימנע ממגע קרוב מאד עם החולים. הדגירה נמשכת שעות עד ימים ספורים. זו מחלה קלה ללא סיבוכים, למעט כאבי ראש קשים. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
הלוקס ולקוס נגרם בגלל היחלשות הרקמות הרכות סביב המפרק First metatarsophalangeal joint, המפרק המקשר בין העצמות המטטרזלית והפלנגוס בבוהן. העיוות נוצר כתוצאה מרוטציה חיצונית של הבוהן בחלק הפלנגאלי, ורוטציה פנימית של החלק המטטרזלי. הגורמים לכך הם נטייה אנטומית וגנטית, אם כי מאמץ יתר של הרצועות או בעייה עצבית יכולים להחמיר את המצב. הסימפטומים כוללים גירוי ואדמומיות של העור מסביב לעיוות, כאב, נפיחות, רגישות, ועלייה של הבוהן על האצבע הסמוכה. הטיפול כולל נעילת נעליים מתאימות ולא לוחצות, שימוש במדרסים, מנוחה, קרח על האזור, ותרופות לכאבים. זה יותר טיפול תומך מאשר טיפול בבעיה עצמה, שאותה ניתן לפתור בצורה ניתוחית. סיכויי ההצלחה של הניתוח טובים מאוד, אם כי הם תלויים בחומרת העיוות ובגורמים נוספים. הסיבוכים העיקריים הם חזרת העיוות, כאב ממושך, הופעת עיוות חדש בכיוון אחר, זיהום או הפרעות תחושה בבוהן. ההחלמה לוקחת כחודשיים. מומלץ לגשת לבדיקה וטיפול אצל רופא אורתופד, אשר יבדוק גם את הכאבים בעמוד השידרה. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
יש כמה סוגי כאבי ראש: Tension Headache הוא סוג הכאב הנפוץ ביותר, ומופיע יותר בנשים. זהו כאב מפושט דו-צדדי, כמו טבעת סביב הראש, בדרך כלל בצד האחורי של הראש והצוואר, הנמשך בין כמה שעות לכמה ימים. הכאב מוגבר בחשיפה לרעש ולאור חזק ובמצבי לחץ. הוא יכולה להיות מלווה גם בחרדה, בירידה בריכוז ובקשיי שינה. Cluster Headache הוא כאב ראש מסוג השכיח יותר בגברים. הוא מופיע ככאב חד וקשה בצד אחד של הראש ונמשך כשעה עד 3 שעות. הכאב מופיע בדרך כלל באותו אזור בראש, לאחר פרק זמן קבוע. הוא יכול להיות מלווה בדמעות, כאב סביב העין וגודש באף. הכאב מופיע פעמים רבות בשעות הבוקר. מיגרנה שכיחה יותר בנשים. בדרך כלל היא מורגשת בצד אחד של הראש, ולפעמים מלווה ב- Aura (סימנים מקדימים למיגרנה כמו נקודות בהן לא רואים, קווים בצורת זיגזג ועוד). היא מלווה בבחילות ובהימנעות מחשיפה לאור. הטריגר להתחלת הכאב הוא פעמים רבות לחץ, קפאין, אלכוהול, כאבי מחזור וחוסר בשינה. במקרים פחות שכיחים הגורם הוא מחלות בכלי הדם בראש, דימום מוחי בעקבות טראומה, או גידול. אלה לא מתאימים לכאבים שאת מתארת. הכאב שאת מתארת מתאים לכאב ראש מסוג Cluster - כאב ראש מצררי. הטיפול הראשוני בכאבי ראש מוקל פעמים רבות עם נטילת תרופות ממשפחת NSAID כדוגמת אדוויל. במקרים קשים יותר, או במקרה של מיגרנה, ניתן לקחת תרופות ממשפחת סומאטריפטאן (אימיטרקס, סומטרידקס). אלה תרופות המצריכות מרשם שניתן לקבלו אצל רופא המשפחה. יש תרופות מרשם נוספות שניתן לקבלן בהוראת רופא משפחה או נוירולוג. פני לרופא, ואם צריך, תופני לבדיקות נוספות. לא נראה לי שיש קשר בין ההיסטוריה הגינקולוגית שלך לבין כאבי הראש שאת חשה עכשיו. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד